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Effectiveness of Co-Testing in Cervical Cancer Screening Program in Macao SAR
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作者 Lamlam Chan Kamweng Wong 《Health》 2024年第8期763-769,共7页
Background: Cervical cancer remains a significant public health concern in Macao SAR despite the implementation of a cervical cancer screening program and HPV vaccination. To improve early detection, Macao SAR introdu... Background: Cervical cancer remains a significant public health concern in Macao SAR despite the implementation of a cervical cancer screening program and HPV vaccination. To improve early detection, Macao SAR introduced HPV DNA testing alongside cytology (co-testing) as the primary screening method in 2019. This study evaluates the effectiveness of co-testing in identifying cervical precancerous lesions (CIN2+) compared to cytology alone. Methods: We conducted a retrospective analysis of women aged 30 - 65 years who participated in the routine cervical cancer screening program in Macao SAR Primary Healthcare Centers from 2019 to 2022. Data from over 70,000 women were analyzed, comparing the detection rates of CIN2+ through co-testing and cytology alone. Women with abnormal cytology or positive HPV results were referred for colposcopy. Results: The introduction of co-testing led to a significant increase in the detection of CIN2+, particularly in women with atypical squamous cells of undetermined significance (ASCUS) or negative for intraepithelial lesion or malignancy (NILM) cytology results. Between 2019 and 2022, the percentage of women with ASCUS/NILM and any high-risk HPV (hrHPV) positive who were diagnosed with CIN2+ after colposcopy were 24%, 13%, 10% and 7.5% respectively. This highlights the ability of co-testing to identify high-risk individuals who would have been missed by cytology alone. Discussion: Our findings demonstrate the effectiveness of co-testing in improving the sensitivity of cervical cancer screening in Macao SAR. The inclusion of HPV DNA testing allows for better risk stratification of women with ASCUS/NILM cytology, leading to more targeted referrals for colposcopy and timely detection of precancerous lesions. The initial high positive rate in 2019 (24%) might be attributed to the small sample size and potentially reflects a backlog of undiagnosed cases prior to co-testing implementation. Conclusion: The implementation of co-testing in Macao SAR’s cervical cancer screening program significantly improves the early detection of precancerous lesions, particularly in women with ambiguous cytology results. This proactive approach contributes to reducing cervical cancer morbidity and mortality and improving women’s health outcomes in Macao SAR. 展开更多
关键词 Cervical Cancer Co-testing HPV DNA testing liquid-based cytology Thin prep COLPOSCOPY Cervical Cancer Screening Program
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液基细胞学检测及阴道镜检查诊断宫颈病变的临床意义 被引量:18
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作者 殷秀琴 王小菊 +1 位作者 赵俊英 刘岩 《首都医科大学学报》 CAS 2007年第5期658-660,共3页
目的:探讨液基细胞学检测与阴道镜活检和病理学诊断在宫颈病变诊断中的临床意义。方法:采用膜式超薄液晶细胞学检测系统(TCT)收集宫颈抹片6621例检测,报告结果使用TBS分类系统,其中细胞学筛查为异常结果共253例,对其行阴道镜检查及... 目的:探讨液基细胞学检测与阴道镜活检和病理学诊断在宫颈病变诊断中的临床意义。方法:采用膜式超薄液晶细胞学检测系统(TCT)收集宫颈抹片6621例检测,报告结果使用TBS分类系统,其中细胞学筛查为异常结果共253例,对其行阴道镜检查及病理检查。结果:细胞学检查ASC-US(意义不明的不典型鳞状细胞)共180例,病理结果其中CINⅠ(宫颈上皮内瘤样病变-轻度)37例,CINⅡ(宫颈上皮内瘤样病变-中度)13例,CINⅢ(宫颈上皮内瘤样病变-重度)1例,鳞癌4例。细胞学显示AGUS(意义不明的不典型腺细胞)共7例,其中病理结果证实CINⅠ1例。细胞学显示LSIL(低度鳞状上皮内病变)共46例,其中病理结果证实CINⅠ18例,CINⅡ1例,CINⅢ1例,浸润鳞癌2例。细胞学显示ASC-H(高度鳞状上皮病变不典型鳞状细胞)共17例,其中病理结果证实CINⅡ2例,CINⅢ3例,鳞癌2例,原位癌2例。细胞学显示HSIL(高度鳞状上皮内病变)共3例,均经病理结果证实为癌,其中2例为浸润性鳞癌,1例为高分化腺癌。结论:1)应用TCT辅助阴道镜检查可提高宫颈癌前病变和癌变的检出率。2)单纯TCT检查不能诊断宫颈癌,只有病理学检查才能明确诊断。3)在临床中ASC-US可于3~6个月后复查,而本研究显示及时行阴道镜下活检可尽早诊断宫颈癌,争取手术时机。 展开更多
关键词 TCT 宫颈上皮内瘤样病变 宫颈癌 人乳头瘤病毒
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高危型HPV检测及TCT检查在宫颈癌筛查中的应用分析 被引量:146
3
作者 许剑利 徐克惠 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期946-949,共4页
目的:探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)、液基薄层细胞学(TCT)技术在宫颈癌筛查中的价值。方法:回顾性分析具有病理检查结果的184例患者行高危型HPV检测及TCT检查的数据,以病理检查结果作为诊断金标准(CINⅡ及以上为阳性),分别计算HPV、TCT... 目的:探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)、液基薄层细胞学(TCT)技术在宫颈癌筛查中的价值。方法:回顾性分析具有病理检查结果的184例患者行高危型HPV检测及TCT检查的数据,以病理检查结果作为诊断金标准(CINⅡ及以上为阳性),分别计算HPV、TCT两种检测方法在宫颈癌筛查中的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度,同时比较二者有无统计学差异性。分析73例高危型HPV病毒载量与宫颈病变程度的相关性。结果:184例患者中63例病理检查结果为阳性,包括CINⅡ5例、CINⅢ28例、宫颈癌30例。HPV、TCT筛查的灵敏度分别为100.00%、11.11%,差异有统计学意义(P<0.01);特异度分别为0、94.21%,差异有统计学意义(P<0.01);阳性预测值分别为34.23%、50.00%,差异无统计学意义(P>0.05);阴性预测值分别为0、67.06%,差异有统计学意义(P<0.01);准确度分别为34.23%、65.76%,差异有统计学意义(P<0.01)。高危型HPV病毒载量与宫颈病变程度呈正相关关系(r=0.389,P<0.01)。结论:HPV检测具有灵敏度高、但特异度及准确度低的特点,TCT检查则具有灵敏度低、但特异度及准确度高的特点,建议二者应联合应用于宫颈癌的筛查。高危型HPV病毒载量可作为肿瘤标志物用于宫颈病变的治疗随访。 展开更多
关键词 宫颈癌筛查 高危型HPV 液基薄层细胞学
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260例TCT正常的宫颈糜烂患者HPV感染状况分析 被引量:8
4
作者 曲秀平 夏蓓 杨宁 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期618-620,共3页
目的:探讨超薄液基细胞学检测(TCT)结果正常的宫颈糜烂患者人乳头瘤病毒(humanpapilloma virus,HPV)的感染状况。方法:选择TCT检查结果为正常的宫颈糜烂患者260例,采用HybriMax方法进行HPV基因型分型检测,分析该人群中HPV的感染率及病... 目的:探讨超薄液基细胞学检测(TCT)结果正常的宫颈糜烂患者人乳头瘤病毒(humanpapilloma virus,HPV)的感染状况。方法:选择TCT检查结果为正常的宫颈糜烂患者260例,采用HybriMax方法进行HPV基因型分型检测,分析该人群中HPV的感染率及病毒亚型的分布状况。结果:受检患者中HPV感染者86例(感染率为33.08%),感染者平均年龄30.76±5.79岁,以单一病毒亚型感染为主。重度比轻度感染率高(P<0.05),乳突型感染率显著高于单纯型及颗粒型(P<0.01)。在单一病毒亚型感染者中,感染率最高的为58亚型。多重感染中,最高者为16亚型。结论:TCT正常的宫颈糜烂患者中,依然有较高的HPV感染,对宫颈糜烂患者实施HPV检测与追踪,将有利于对宫颈癌高危人群的监控。 展开更多
关键词 宫颈糜烂 超薄液基细胞学检查 人乳头瘤病毒
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24687例宫颈液基薄层细胞学检查结果分析 被引量:4
5
作者 吕京澴 宋芳 +4 位作者 许伟伟 王凤 陈世荣 赵一平 樊峰 《中国实用医药》 2013年第26期10-11,共2页
目的探讨液基细胞学检查(thin-prep cytology test,TCT)在宫颈病变筛查中的价值。方法对本院24687例进行TCT检查的病例结果进行分析,并对其中有相应宫颈活检病理结果的338例进行对照分析。结果 24687例TCT样本中,阳性病例680例,有阴道... 目的探讨液基细胞学检查(thin-prep cytology test,TCT)在宫颈病变筛查中的价值。方法对本院24687例进行TCT检查的病例结果进行分析,并对其中有相应宫颈活检病理结果的338例进行对照分析。结果 24687例TCT样本中,阳性病例680例,有阴道镜活检病理结果者338例。其中TCT检查结果为ASC-US者267例,经活检证实为阳性者107例(40.1%),其余ASC-H、LSIL、HSIL分别为20/23(87.0%),38/44(86.4%),4/4(100%)。结论 TCT检查判断为ASC-H,LSIL及HSIL者,与病理活检结果符合率较高,ASC-US阳性的病例与活检符合率稍低,需要进一步研究完善。 展开更多
关键词 液基薄层细胞学 组织病理学 宫颈病变
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宫颈电切术治疗宫颈上皮内瘤样病变Ⅲ级的临床研究 被引量:1
6
作者 韩英 程建云 +2 位作者 丁岩 陈志芳 艾星子 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2009年第2期168-171,共4页
目的探讨宫颈电切术在治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅲ级中的临床应用价值。方法对2004年12月~2007年12月在该院妇科因阴道镜宫颈活检诊断为宫颈CINⅢ行宫颈锥切术的203例患者,进行前瞻性随机对照研究。其中,167例患者为宫腔镜电切组,36例... 目的探讨宫颈电切术在治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅲ级中的临床应用价值。方法对2004年12月~2007年12月在该院妇科因阴道镜宫颈活检诊断为宫颈CINⅢ行宫颈锥切术的203例患者,进行前瞻性随机对照研究。其中,167例患者为宫腔镜电切组,36例宫颈冷刀锥切患者作为对照组。分别对两组手术时间、术中出血、住院时间、并发症及治疗后3、6、12、24和36个月行宫颈液基细胞涂片(TCT)、阴道镜活检、HPV检测结果进行比较,以判断两组疗效。结果宫腔镜电切组手术时间、术中出血、住院时间明显少于冷刀锥切组,差异有显著性(P<0.05);术后并发症、病理结果及随诊各项观察指标两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论宫腔镜电切术对于宫颈重度不典型增生患者的治疗是安全、有效的,也是宫颈原位癌患者可供选择的治疗方法之一,但需长期随访。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变Ⅲ级 宫颈电切术 宫颈液基细胞涂片
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液基薄层细胞学与常规细胞图片检查胸腹腔积液的效果分析 被引量:3
7
作者 刘新梅 《国际医药卫生导报》 2015年第24期3649-3651,共3页
目的探讨液基薄层细胞学与常规细胞图片检查在胸腹腔积液检查方面的价值。方法随机选取本院2013年5月至2015年2月期间我院收治的胸腹腔积液患者62例,对患者进行胸腹水标本采集,并分别按照传统细胞涂片法(对照组)和液基细胞薄层图片... 目的探讨液基薄层细胞学与常规细胞图片检查在胸腹腔积液检查方面的价值。方法随机选取本院2013年5月至2015年2月期间我院收治的胸腹腔积液患者62例,对患者进行胸腹水标本采集,并分别按照传统细胞涂片法(对照组)和液基细胞薄层图片法(观察组)对样本进行处理,对两种方法对于胸腹腔积液的诊断结果进行对比分析。结果观察组胸腹腔积液的总体检查准确率为88.71%,对照组为59.67%,差异有统计学意义(P〈0.05),观察组的胸水、腹水恶性检出率(87.18%、91.30%)均明显高于对照组(58.97%、60.87%),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在对于成分复杂的胸腹腔积液的细胞检测中,液基薄层细胞检测的检测准确率明显高于常规细胞涂片法,对于诊断和治疗具有十分积极的意义,建议在临床上进一步推广。 展开更多
关键词 胸腹腔积液 常规细胞涂片 液基薄层细胞学 诊断价值
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P16^(INK4A)和人乳头状瘤病毒检测对宫颈上皮高度病变的预测意义
8
作者 程淑霞 赵先兰 +1 位作者 孔祥东 孟志英 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期470-472,478,共4页
目的探讨在液基细胞学(TCT)未明确意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)中,P16INK4A免疫细胞化学染色和高危型人乳头状瘤(HR-HPV)检测对宫颈上皮内高度病变(HSIL)的预测意义。方法应用免疫细胞化学方法检测P16INK4A在89例液基细胞学不典型... 目的探讨在液基细胞学(TCT)未明确意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)中,P16INK4A免疫细胞化学染色和高危型人乳头状瘤(HR-HPV)检测对宫颈上皮内高度病变(HSIL)的预测意义。方法应用免疫细胞化学方法检测P16INK4A在89例液基细胞学不典型鳞状上皮细胞(ASC-US 55例和ASC-H34例)中的表达,用第二代杂交捕获法(HC-2)检测每一患者的13种HR-HPV DNA,并同组织病理诊断结果比较。结果在89例ASCUS中,组织病理证实:HSIL(CIN2/3)22例,宫颈癌2例,占26.97%(24/89)。P16INK4A免疫细胞化学染色阳性26例中,组织病理证实:CIN2/320例,宫颈癌2例,CIN1和宫颈炎4例;HC-2 HR-HPV DNA检测阳性64例,组织病理证实:CIN2/321例,宫颈癌2例,CIN1和宫颈炎41例;差异有统计学意义(P<0.01)。P16INK4A免疫细胞化学染色对宫颈鳞状上皮内高度病变(HSIL)的阳性预测值(PPV)和特异性(Sp)分别为84.62%和93.85%,明显高于HC-2 HR-HPV DNA检测的PPV35.94%和Sp36.92%。结论在TCT-ASCUS中,P16INK4A特异免疫染色比HC-2 HR-HPV DNA检测能够更可靠地鉴别宫颈良、恶性疾病,二者联合检测将会为病人提供一种更有效、更合理的处理方案。 展开更多
关键词 液基细胞学 鳞状上皮细胞 P16INK4A 人乳头状瘤病毒
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液基薄层细胞学和组织病理学诊断宫颈病变的对照研究
9
作者 周金年 杨英捷 +1 位作者 赵健 廖秦平 《贵州医药》 CAS 2008年第6期490-492,共3页
目的探讨液基薄层细胞学(Thin-Prep-liquid-based cytology test,TCT)筛查宫颈病变的准确性。方法对511例TCT检查标本采用TBS(the bethesda system)诊断系统进行诊断,并对所有病人进行阴道镜下宫颈活检,分析TCT检查结果与病理活检的符... 目的探讨液基薄层细胞学(Thin-Prep-liquid-based cytology test,TCT)筛查宫颈病变的准确性。方法对511例TCT检查标本采用TBS(the bethesda system)诊断系统进行诊断,并对所有病人进行阴道镜下宫颈活检,分析TCT检查结果与病理活检的符合率。结果TCT LSIL以上阳性率为74.36%(380/511),活检阳性率为61.64%(315/511),两者比较有显著性差异(P<0.05)。TCT筛查中LSIL及炎症与宫颈活检的诊断符合率为65.14%(114/175);HSIL及癌变与宫颈活检的诊断符合率为66.67%(146/219),两者比较无显著性差异(P>0.05)。结论TCT是筛查宫颈病变较准确的首选方法,值得推广。 展开更多
关键词 液基薄层细胞学 组织病理学 宫颈病变
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膜式液基薄层细胞制片技术用于诊断宫颈上皮内瘤样变的价值评价
10
作者 李文敏 黄丽蓉 《西南军医》 2009年第4期633-634,共2页
目的评价膜式液基层薄细胞制片技术用于诊断宫颈上皮内瘤样变的准确性。方法选择妇科普查妇女1600例进行宫颈病变筛查,随机平均分为两组,实验组1000例做宫颈膜式液基薄层细胞制片技术,对照组600例做宫颈巴氏涂片法检查,比较两组宫颈异... 目的评价膜式液基层薄细胞制片技术用于诊断宫颈上皮内瘤样变的准确性。方法选择妇科普查妇女1600例进行宫颈病变筛查,随机平均分为两组,实验组1000例做宫颈膜式液基薄层细胞制片技术,对照组600例做宫颈巴氏涂片法检查,比较两组宫颈异常细胞的检出率,并对细胞学检查阳性患者(ASCUS级以上)进行活检对照,观察阳性符合率。结果(1)膜式液基薄层细胞制片技术和巴氏涂片法对宫颈异常细胞的检出率分别为9.1%和3.67%,两组对照结果差异有统计学意义(P<0.01)。(2)膜式液基薄层细胞制片技术与活检的阳性符合率为71.43%,巴氏涂片法为36.36%,两组结果差异有统计学意义(P<0.01)。结论膜式液基薄层细胞制片技术检查可明显提高宫颈上皮内瘤样变诊断的准确性。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤样变 膜式液基薄层细胞制片技术 巴氏涂片法
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FRD特殊染色技术与液基细胞学检查在宫颈癌前病变筛查中的应用对比 被引量:13
11
作者 刘露晖 李桂宝 +5 位作者 王栾玲 黄凤友 陈新妹 赖珍苗 贺凌云 胡红云 《中国当代医药》 2019年第18期31-34,共4页
目的比较FRD和TCT检查在宫颈癌筛查中的应用价值。方法采取自身对照法,选取2015年4月~2018年1月我院妇科门诊的2500例患者,均行FRD和TCT检查,FRD或(和)TCT结果阳性,再行阴道镜检查并取宫颈组织活检,以活检结果为金标准,评价FRD和TCT筛... 目的比较FRD和TCT检查在宫颈癌筛查中的应用价值。方法采取自身对照法,选取2015年4月~2018年1月我院妇科门诊的2500例患者,均行FRD和TCT检查,FRD或(和)TCT结果阳性,再行阴道镜检查并取宫颈组织活检,以活检结果为金标准,评价FRD和TCT筛查的阳性检出率及FRD和TCT的诊断价值。以灵敏度、特异性、误诊率、漏诊率、阳性预测率、阴性预测率为诊断价值指标。结果2500例患者中,FRD和TCT的阳性检出率分别为10.32%和9.96%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。FRD和TCT的灵敏度、特异性、误诊率、漏诊率、阳性预测率及阴性预测比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论FRD和TCT对宫颈癌前病变筛查均具检出效能,诊断价值相当。 展开更多
关键词 宫颈癌前病变 筛查 叶酸受体介导的宫颈特殊染色 液基薄层细胞学检测
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TCT及HPV联合检测在诊断宫颈病变中的应用价值
12
作者 何春容 杨芳 +3 位作者 刘小乐 范涛 张仙 谭娟 《中国实用医药》 2013年第19期56-57,共2页
目的评价探讨液基薄层细胞学(Thin-Prep-liquid-based cytology test,TCT)及HPV联合检测筛查宫颈病变的准确性。方法对310例TCT检查标本采用TBS(the bethesda system)诊断系统进行诊断,并对所有病人进行阴道镜下宫颈活检,分析TCT检查结... 目的评价探讨液基薄层细胞学(Thin-Prep-liquid-based cytology test,TCT)及HPV联合检测筛查宫颈病变的准确性。方法对310例TCT检查标本采用TBS(the bethesda system)诊断系统进行诊断,并对所有病人进行阴道镜下宫颈活检,分析TCT检查结果与病理活检的符合率。结果 TCT阳性者233例,敏感度为75.16%,HPV DNA检测阳性270例,敏感度87.09%,与TCT检测的敏感度相比有极显著差异(P<0.05))。结论对于宫颈癌及其癌前病变的筛查及早期诊断,应以宫颈细胞学检查和高危HPV检测相互结合以提高检出率。 展开更多
关键词 液基薄层细胞学 HPV检测 组织病理学 宫颈病变
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膜式薄层液基细胞学筛查宫颈病变结果对照分析 被引量:2
13
作者 常大黎 《检验医学与临床》 CAS 2012年第11期1311-1312,1314,共3页
目的研究河南濮阳地区宫颈癌及癌前病变的发病情况,探讨薄层液基细胞检测方法在筛查宫颈病变的作用和价值。方法对2005年9月至2010年12月来濮阳市妇幼保健院门诊、住院女性患者进行膜式薄层液基细胞筛查34 840例,将其中阳性者与组织病... 目的研究河南濮阳地区宫颈癌及癌前病变的发病情况,探讨薄层液基细胞检测方法在筛查宫颈病变的作用和价值。方法对2005年9月至2010年12月来濮阳市妇幼保健院门诊、住院女性患者进行膜式薄层液基细胞筛查34 840例,将其中阳性者与组织病理诊断结果进行对照评估。结果 34 840例样本中31 750例无上皮内病变(91.13%),其中滴虫270例,真菌400例;宫颈肿瘤性病变3 090例,其中低度鳞状上皮内病变560例(1.60%),高度鳞状上皮内病变910例(2.60%),鳞状上皮细胞癌90例(0.26%),不典型腺细胞160例(0.46%),不典型鳞状上皮细胞1 060例(3.04%)(其中包括不除外高级别不典型鳞状上皮细胞190例),人乳头状瘤病毒感染310例(0.89%)。结论膜式薄层液基细胞检测技术是目前筛查宫颈病变较为敏感及特异的方法,能够较早地发现、控制其发生发展,降低宫颈癌变率。 展开更多
关键词 宫颈病变 宫颈癌 膜式薄层业绩细胞检测技术
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恩平市计划生育服务站开展早期宫颈癌防治情况分析 被引量:1
14
作者 吴小梅 《中国医学创新》 CAS 2015年第24期143-146,共4页
目的:通过筛查发现宫颈上皮内瘤样病变及高危型HPV感染的人群并进行有效的防治、随访。方法:收集门诊接诊的患者3953例,行宫颈超薄液基细胞学检查(TCT),其中892例同时进行高危型HPV-DNA检测;宫颈CINⅠ以上的同时行阴道镜多点活检,根据... 目的:通过筛查发现宫颈上皮内瘤样病变及高危型HPV感染的人群并进行有效的防治、随访。方法:收集门诊接诊的患者3953例,行宫颈超薄液基细胞学检查(TCT),其中892例同时进行高危型HPV-DNA检测;宫颈CINⅠ以上的同时行阴道镜多点活检,根据细胞学及病理学诊断宫颈病变及病变程度,针对不同的病变程度进行治疗、随访。结果:宫颈癌及高度鳞状上皮内瘤变同时合并高危型HPV感染26例,感染率达100%,CINⅠ98例,其中96例合并高危型HPV感染;ASCUS126例,其中合并高危HPV感染87例,单纯高危型HPV感染10例。术后6个月回访HPV感染4例,ASCUS1例,CINⅠ1例;术后12个月回访,CIN已消退,未见异常,HPV全部转阴。结论:定期的TCT配合HPV-DNA检测对宫颈癌及癌前病变的早期发现、早期诊断、早期干预及治疗起决定性的作用。 展开更多
关键词 宫颈癌 人乳头状瘤病毒 杂交捕获二代 超薄液基细胞学检查
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TCT与HPV检测在宫颈癌筛查中的应用价值
15
作者 毕迎春 《实用妇科内分泌电子杂志》 2021年第22期84-86,共3页
目的分析新柏氏液基细胞学检测(TCT)与高危型人类乳头瘤病毒(HPV)检测在宫颈癌筛查中的应用价值。方法选择160例进行宫颈癌筛查的受检者,分别行TCT和HPV检测,对任意阳性者行宫颈组织病理检查并作为金标准,比较两种检测方法的灵敏度、特... 目的分析新柏氏液基细胞学检测(TCT)与高危型人类乳头瘤病毒(HPV)检测在宫颈癌筛查中的应用价值。方法选择160例进行宫颈癌筛查的受检者,分别行TCT和HPV检测,对任意阳性者行宫颈组织病理检查并作为金标准,比较两种检测方法的灵敏度、特异度和准确度。结果HPV检测的敏感度高于TCT检测,特异度低于TCT检测,差异具有统计学意义(P<0.05);两种检测方法的准确度相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论TCT和HPV检测用于宫颈癌筛查具有各自的优势与局限性,在临床应用中需综合考虑;有条件的受检者可采用TCT联合HPV检测用于宫颈癌筛查。 展开更多
关键词 新柏氏液基细胞学检测 高危型人类乳头瘤病毒检测 宫颈癌 应用价值
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249例细胞学、HPV-DNA分型检测在宫颈癌初筛中的意义分析 被引量:12
16
作者 林莉 林清平 +1 位作者 陈小苑 徐朝斌 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2013年第17期2689-2691,共3页
目的:通过对在2010年8月10日~2011年10月1日期间厦门市第二医院有做细胞学、HPV-DNA分型和活检的患者分析了解细胞学、HPV-DNA分型检测在宫颈癌初筛中意义。方法:细胞学筛查:所有进入研究的患者均采用泰普生物科学(中国)有限公司的薄... 目的:通过对在2010年8月10日~2011年10月1日期间厦门市第二医院有做细胞学、HPV-DNA分型和活检的患者分析了解细胞学、HPV-DNA分型检测在宫颈癌初筛中意义。方法:细胞学筛查:所有进入研究的患者均采用泰普生物科学(中国)有限公司的薄层液基细胞学技术(TCT)产品进行检测。细胞学诊断标准采用TBS分类法。HPV-DNA分型检测:所有进入研究的患者用凯普公司点杂交的采样工具包从宫颈管采集标本,并由主管技师进行点杂交检测操作并做出分析,检测目前已知的21种致癌型HPV DNA(即13种高危HPV及8种低危和中国人常见亚型HPV)。所有进入研究的妇女使用深圳金科威公司的SLC-2000型电子阴道镜,并由专门的妇产科医师进行检查操作,对可疑病灶进行镜下定位活检。结果:细胞学与HPV-DNA分型检测联合筛查总敏感度是91.82%,均高于2种方法单独检测时的敏感度,尤其是CIN2及以上的病变敏感度高达100.00%,因此细胞学与HPV-DNA分型检测联合筛查,是最稳妥的宫颈癌筛查方案,可以把漏诊率降到最低。结论:细胞学目前还是最可靠的宫颈癌初筛方法,HPV-DNA分型检测只能辅助细胞学进行初筛,还不能完全取代它。对于细胞学AS-CUS的处理,HPV-DNA分型检测是最好的一个办法,可以有效地分离出ASCUS中高危人群。细胞学与HPV-DNA分型检测联合筛查与单独做细胞学相比敏感性有所提高,但是筛查成本大大增加,建议在经济较发达的地区使用这一种方法。 展开更多
关键词 宫颈癌 液基细胞学检查 HPV-DNA
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妇产科门诊宫颈病变筛查的意义及管理策略 被引量:9
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作者 王敬民 邹辉 +3 位作者 时畅 郑军 于虹 石红 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2014年第6期80-85,共6页
目的探讨妇产科门诊宫颈病变筛查的意义及管理策略。方法选择2010年1月至2012年12月于大连医科大学附属第一医院妇产科门诊行宫颈薄层液基细胞学(TCT)检查的31 372受检者中TCT结果示意义不明的非典型鳞状细胞(ASC-US)及以上级别的1 865... 目的探讨妇产科门诊宫颈病变筛查的意义及管理策略。方法选择2010年1月至2012年12月于大连医科大学附属第一医院妇产科门诊行宫颈薄层液基细胞学(TCT)检查的31 372受检者中TCT结果示意义不明的非典型鳞状细胞(ASC-US)及以上级别的1 865例患者为研究对象。本研究遵循的程序符合大连医科大学附属第一医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并征得受试对象本人的知情同意,与之签署临床研究知情同意书。对TCT结果为ASC-US及以上级别者经高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)检测分流,对有宫颈癌高危因素者进行阴道镜或宫颈锥切术行活组织病理学检查。结果 12010-2012年接受TCT检查的患者数和异常宫颈涂片患者数均呈逐年增加趋势。2低度鳞状上皮内病变(LSIL)和高度鳞状上皮内病变(HSIL)患者的HR-HPV(+)检出率较ASC-US患者明显升高,前二者分别与后者比较,差异有统计学意义(P<0.01),而LSIL与HSIL患者的HR-HPV(+)检出率比较,差异无统计学意义(χ2=0.716,P>0.05)。3HR-HPV(+)患者的CINⅡ及以上级别病变检出率随着TCT细胞学级别上升而增高,而ASC-US,LSIL,HSIL患者的该检出率分别为28.2%,38.2%,68.3%,三者间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。4HR-HPV(+)患者的CINⅡ及以上级别病变检出率显著高于HR-HPV(-)患者,二者比较,差异有统计学意义(P<0.01),而HR-HPV(-)患者与未检测HPV患者比较,差异也有统计学意义(P<0.01)。结论宫颈TCT检查结合HR-HPV基因检测是筛查早期宫颈病变的有效方法。建立、健全妇产科门诊宫颈病变筛查规范化流程,重视对ASC-US及以上级别患者的干预,以及HR-HPV检测在ASC-US中的分流作用,是门诊宫颈病变筛查的工作重点,可降低宫颈癌发生率。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤样病变 乳头状瘤病毒科 宫颈薄层液基细胞学
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张家口地区妇女宫颈病变临床特点研究 被引量:2
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作者 陈书玲 舒丽莎 +2 位作者 岳环 张凡 陈江平 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2012年第15期2258-2260,共3页
目的:通过新柏氏液基细胞学的应用分析张家口地区宫颈病变患者的发病趋势。方法:对2005年1月~2009年12月自愿行细胞学检查妇女的临床资料进行统计分析。结果:宫颈上皮内病变在各年龄组间及不同地域间差异有统计学意义。结论:年龄在30... 目的:通过新柏氏液基细胞学的应用分析张家口地区宫颈病变患者的发病趋势。方法:对2005年1月~2009年12月自愿行细胞学检查妇女的临床资料进行统计分析。结果:宫颈上皮内病变在各年龄组间及不同地域间差异有统计学意义。结论:年龄在30~60岁低收入妇女及坝上地区妇女应列为高危人群,加强管理。 展开更多
关键词 宫颈病变 新柏氏液基细胞学 筛查 组织病理学
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TCT与HR-HPV联合检测对宫颈癌筛查的意义 被引量:8
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作者 胡静熠 吴江平 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2012年第24期2988-2990,共3页
目的探讨液基薄层细胞学技术(TCT)与高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)联合检测对筛查宫颈癌和宫颈早期病变的临床意义。方法宫颈癌普查的体检者520例,采用TCT和HR-HPV分型检测,后者用导流杂交基因芯片技术(HybriMax)。分析联合检测对宫颈... 目的探讨液基薄层细胞学技术(TCT)与高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)联合检测对筛查宫颈癌和宫颈早期病变的临床意义。方法宫颈癌普查的体检者520例,采用TCT和HR-HPV分型检测,后者用导流杂交基因芯片技术(HybriMax)。分析联合检测对宫颈早期病变筛查的价值。结果 TCT检测中有148例出现细胞学异常,检出率28.5%(148/520);其中,非典型鳞状细胞癌(ASC)105例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)32例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)10例,宫颈鳞状细胞癌(SCC)1例。HR-HPV阳性率39.8%(207/520)。TCT阳性结果病例中,HR-HPV的阳性率分别为ASC 77.1%(81/105),LSIL 84.4%(27/32),HSIL 90.0%(9/10),SCC 100.0%(1/1)。HR-HPV的阳性率随着宫颈病变级别增高而增高。结论 HR-HPV阳性率与细胞学分级密切相关;HR-HPV检测能降低TCT检测的假阴性率,两者联合检测对宫颈癌和宫颈病变的早期诊断有重要意义。 展开更多
关键词 宫颈癌 液基薄层细胞学技术 高危型人乳头状瘤病毒
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