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Severe Isolated Thrombocytopenia Associated with the Use of Clopidogrel
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作者 Yingying Zhang Hongyan Zhou Wei Han 《Case Reports in Clinical Medicine》 2014年第4期244-248,共5页
Clopidogrel is used as a frontline antiplatelet drug in patients with coronary artery disease, peripheral vascular disease and cerebrovascular disease. Though it is frequently reported that clopidogrel is associated w... Clopidogrel is used as a frontline antiplatelet drug in patients with coronary artery disease, peripheral vascular disease and cerebrovascular disease. Though it is frequently reported that clopidogrel is associated with thrombotic thrombocytopenic purpura (TTP), severe isolated thrombocytopenia induced by this drug is rare. Here we report a case with isolated thrombocytopenia due to clopidogrel therapy. As this agent is widely used in clinical practice, the occurrence of this rare but dangerous adverse effect should be considered. 展开更多
关键词 CLOPIDOGREL ANTIPLATELET thrombocytope
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抗磷脂综合征误诊为神经精神性狼疮1例并文献复习
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作者 张强 余楠楠 +2 位作者 张天元 王常明 邓伟哲 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2024年第9期839-842,共4页
抗磷脂综合征和神经精神性狼疮在中枢神经系统受累时,临床症状及辅助检查相似,但诊疗策略不同,容易误诊误治。本文分析误诊原因并文献复习。回顾经中国人民解放军联勤保障部队第九六二医院收治的1例以血小板减少、脑卒中为首发症状的病... 抗磷脂综合征和神经精神性狼疮在中枢神经系统受累时,临床症状及辅助检查相似,但诊疗策略不同,容易误诊误治。本文分析误诊原因并文献复习。回顾经中国人民解放军联勤保障部队第九六二医院收治的1例以血小板减少、脑卒中为首发症状的病例,初诊为“神经精神性狼疮”,给予羟氯喹、糖皮质激素及吗替麦考酚酯诱导缓解,并给予阿司匹林抗血小板聚集。后患者出现磷脂抗体谱阳性及静脉血栓形成,修诊为“抗磷脂综合征”,给予羟氯喹及小剂量糖皮质激素维持治疗,并给予低分子肝素抗凝-吲哚布芬抗血小板聚集序贯治疗,随访5个月患者病情稳定未复发。抗磷脂综合征与神经精神性狼疮在首发症状及血栓事件的判断是早期诊断的关键。吲哚布芬作为阿司匹林的替代方案在抗磷脂综合征的远期疗效值得进一步探讨。 展开更多
关键词 抗磷脂综合征 神经精神性狼疮 血小板减少 阿司匹林 吲哚布芬
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非肌性肌球蛋白重链9基因突变相关疾病:一个家系报告 被引量:9
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作者 华瑛 王芳 +5 位作者 赵卫红 卢薇薇 张宏文 李建国 丁洁 卢新天 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期160-164,共5页
目的:提高对非肌性肌球蛋白重链9基因(myosin heavy chain 9,nonmuscle,MYH9)突变相关疾病的认识。方法:报告一个MYH9相关疾病家系的临床及实验室检查资料,包括外周血和骨髓涂片的细胞形态学检查(瑞姬染色),外周血超微结构检查,流式细... 目的:提高对非肌性肌球蛋白重链9基因(myosin heavy chain 9,nonmuscle,MYH9)突变相关疾病的认识。方法:报告一个MYH9相关疾病家系的临床及实验室检查资料,包括外周血和骨髓涂片的细胞形态学检查(瑞姬染色),外周血超微结构检查,流式细胞术分析血小板膜糖蛋白,应用逆转录-聚合酶链反应和直接测序的方法分析MYH9 mRNA,应用聚合酶链反应和直接测序方法分析MYH9基因。结果:患儿及其父亲均有巨大血小板、血小板减少和粒细胞内包涵体(Dhle样小体)。患儿及其父亲血小板膜糖蛋白GPIb均轻度降低。mRNA和基因组DNA分析均证实,患儿存在杂合的碱基替代突变(5797C>T),使第1933位密码子CGA转为终止密码子TGA。基因组DNA分析显示,其父亲携带有与患儿相同的突变。结论:本例患儿及其父亲具有巨大血小板、血小板减少、粒细胞内包涵体和MYH9基因点突变,MYH9相关疾病的诊断成立。 展开更多
关键词 肌球蛋白重链 基因 突变 血小板减少 包涵体
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冠心病患者应用IABP后血小板减少的临床分析 被引量:6
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作者 张宪芬 高文根 +1 位作者 孟海英 陶欢欢 《中国心血管病研究》 CAS 2015年第4期346-349,共4页
目的 探讨冠心病患者应用IABP后血小板变化规律及对患者预后的影响.方法 回顾性分析2012年1月至2014年7月河南科技大学第一附属医院96例植入IABP的冠心病患者临床资料,利用重复测量资料的方差分析,分析应用IABP后血小板变化规律.根据冠... 目的 探讨冠心病患者应用IABP后血小板变化规律及对患者预后的影响.方法 回顾性分析2012年1月至2014年7月河南科技大学第一附属医院96例植入IABP的冠心病患者临床资料,利用重复测量资料的方差分析,分析应用IABP后血小板变化规律.根据冠心病治疗方式不同,分为手术组、介入组和药物组,比较三组患者血小板变化及其对预后的影响.结果 96例患者应用IABP(97.10±64.66)h.应用IABP后即出现血小板下降,2~4 d血小板最低,随后开始上升;手术组与介入组、药物组比较血小板减少差异具有统计学意义;药物组预后与手术组、介入组比较差异具有统计学意义,死亡及自动出院率更高.血小板减少与血小板正常患者预后比较未见统计学差异.结论 冠心病患者应用IABP后血小板呈先下降后上升的趋势,最低值在2~4 d.手术组血小板低于介入及药物组.血小板下降与冠心病预后无关,但药物组患者死亡率高于手术组及介入组. 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 主动脉内球囊反搏泵 血小板减少
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43例婴儿急性特发性血小板减少性紫癜的临床特点及治疗方案探讨 被引量:1
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作者 何丽红 陈爱贞 吴丽娜 《中国煤炭工业医学杂志》 2006年第11期1128-1129,共2页
目的探讨婴儿急性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床特点,对比3种治疗方案的疗效,寻找最佳的治疗方案。方法总结2001年1月—2005年8月婴儿ITP43例的临床特点,其中重度以上31例分别应用丙种球蛋白(丙球组11例)、丙种球蛋白+激素(丙球+... 目的探讨婴儿急性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床特点,对比3种治疗方案的疗效,寻找最佳的治疗方案。方法总结2001年1月—2005年8月婴儿ITP43例的临床特点,其中重度以上31例分别应用丙种球蛋白(丙球组11例)、丙种球蛋白+激素(丙球+激素组10例)、激素(激素组10例)治疗,比较治疗后血小板恢复情况。结果婴儿ITP以重度、极重度多见,出血部位单纯,以皮肤出血点、淤点、淤斑为主;丙球组,丙球+激素组治疗后血小板变化相似,差异无统计学意义,激素组治疗后血小板数较低,差异有统计学意义。结论婴儿期ITP以皮肤粘膜出血为主,自然病程短,对严重病例特别并发内脏感染者可首选丙球治疗。 展开更多
关键词 紫癜 血小板减少性 特发性 婴儿
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中西医结合治疗儿童免疫性血小板减少症(ITP)的Meta分析
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作者 丁丽君 《四川中医》 2017年第4期216-219,共4页
目的:对中西医结合治疗免疫性血小板减少症(Immune thromobocytopenia,ITP)的疗效进行meta分析和评价,探索更加有效且低副反应的治疗儿童ITP的新方法。方法:应用计算机检索万方数据库(Wanfang Date)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、Pub... 目的:对中西医结合治疗免疫性血小板减少症(Immune thromobocytopenia,ITP)的疗效进行meta分析和评价,探索更加有效且低副反应的治疗儿童ITP的新方法。方法:应用计算机检索万方数据库(Wanfang Date)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、PubMed、中国生物医学文献数据库(CBM),对搜集到的临床随机对照试验进行方法学质量评估,采用RevMan5.3软件进行meta分析。结果:Meta分析结果显示:在有效方面:中药治疗优于激素治疗(OR:3.4595%CI[2.35,5.45]),差异具有统计学意义(P<0.05),中西医结合治疗优于激素治疗(OR:3.1295%CI[1.35,5.28]),差异具有统计学意义(P<0.05);在治愈方面:中药治疗优于激素治疗(OR:2.2595%CI[1.45,3.45]),差异具有统计学意义(P<0.05),中西医结合治疗优于激素治疗(OR:2.8495%CI[1.65,4.75]),差异具有统计学意义(P<0.05)。口服中药和中西医结合治疗儿童ITP效果均优于激素治疗。中西医结合治疗的治愈率和有效率均高于单独中药治疗,但对比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:口服中药的中西医结合治疗法在ITP的治疗过程中疗效显著,虽然与中药治疗效果无明显差异,但明显优于激素治疗法,值得进一步推广。 展开更多
关键词 中药 中西医结合 免疫性血小板减少症 META分析
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妊娠合并血小板减少诊断及处理 被引量:15
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作者 余琳 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期406-410,共5页
妊娠合并血小板减少是指在妊娠期由不同的病因引起的血小板低于正常范围,其中妊娠相关性血小板减少症(PAT)、妊娠合并特发性血小板减少性紫癜(ITP)和妊娠期高血压疾病是其主要病因。妊娠合并血小板减少的治疗关键在于找出病因,进行严密... 妊娠合并血小板减少是指在妊娠期由不同的病因引起的血小板低于正常范围,其中妊娠相关性血小板减少症(PAT)、妊娠合并特发性血小板减少性紫癜(ITP)和妊娠期高血压疾病是其主要病因。妊娠合并血小板减少的治疗关键在于找出病因,进行严密监测,严重的血小板减少症需要接受一系列的治疗,包括糖皮质激素、免疫球蛋白的输注等,但血小板的输注要十分慎重,对于血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的病人输注血小板为禁忌。 展开更多
关键词 妊娠相关性血小板减少症 特发性血小板 减少性紫癜 血小板减少
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Rh阴性抗-D人免疫球蛋白的研究进展 被引量:5
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作者 罗观文 梁栋立 +3 位作者 洪好武 陈庆立 骆燕容 胡川 《华西药学杂志》 CAS CSCD 2019年第2期179-182,共4页
Rh阴性抗-D人免疫球蛋白(Anti-D IVIG)是一种冻干血浆免疫球蛋白制剂,包含高效价的抗-D抗体。其在防止Rh D血型不合所致的新生儿和胎儿溶血病(HDFN)方面发挥着不可替代的作用,同时,作为特发性血小板减少性紫癜的一线治疗药物,临床应用... Rh阴性抗-D人免疫球蛋白(Anti-D IVIG)是一种冻干血浆免疫球蛋白制剂,包含高效价的抗-D抗体。其在防止Rh D血型不合所致的新生儿和胎儿溶血病(HDFN)方面发挥着不可替代的作用,同时,作为特发性血小板减少性紫癜的一线治疗药物,临床应用前景广泛,国内尚无相关产品上市。现就Anti-D IVIG制品的制备工艺、作用机制及临床应用的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 抗-D人免疫球蛋白 孤儿药 Rh-D血型 新生儿和胎儿溶血病 血小板减少性紫癜 制备工艺 作用机制 临床应用 研究进展
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