TSH、TPOAb、TRAb、TG-Ab等多种抗体检测在甲状腺疾病诊断中的应用有效性评价

将促甲状腺素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)等等多种抗体检测结果,运用于甲状腺疾病诊断工作之中,评价其有效性。方法:以2020年2月-2022年2月为研究时间,选择该期间内本院含有的100例甲状腺疾病患者为本研究观察组,选择该期间内本院含有的100例健康体检人员为本研究对照组。两组人员均接受TSH、TPOAb、TRAb、TG-Ab等抗体的检测。展开组间的甲状腺有关指标水平,诊断准确率,不同种类疾病的甲状腺有关指标水平比较分析。结果:TSH、TPOAb、TRAb、TG-Ab、TT3、TT4、FT4等指标水平均为观察组更高(P<0.05)。TSH、TPOAb、TRAb、TG-Ab等指标诊断准确率及联合指标诊断准确率有可比性(P>0.05)。观察组、对照组的联合指标准确率均高于TSH、TPOAb、TRAb、TG-Ab等指标诊断准确率(P<0.05)。分析组间的不同种类疾病的甲状腺有关指标水平,显示TSH、TPOAb、TRAb、TG-Ab等指标水平均有显著差异(P<0.05)。结论:将TSH、TPOAb、TRAb、TG-Ab等等多种抗体检测结果,运用于甲状腺疾病诊断工作之中,可以得到较高的诊断准确率。

血清甲状腺激素与TG-Ab,TPO-Ab联合检测在亚临床甲减疾病中的诊断价值

通过联合检测亚临床甲减患者的甲状腺激素及TG-Ab,TPO-Ab,探讨其对亚临床甲减患者干预早期诊断有较好的临床价值。方法 本次研究选取时间为2022年7月至2023年7月,对本医院50例疑似亚临床甲减疾病患者纳入观察组,同时设置对照组,即纳入50名同期健康人群。在两组患者中,均需要检测甲状腺功能以及TG-Ab,TPO-Ab水平。结果:FT3数据对照中,观察组与对照组的数据相对一致(p>0.05),而在TSH、TT3、TT4和FT4指标水平对照中,观察组显著高于对照组(p<0.05);在TG-Ab,TPO-Ab指标对照中,观察组显著高于对照组,具有统计学显著差异(p<0.05);研究中包括的所有受试者均接受了甲状腺功能激素、TG-Ab、TPO-Ab水平的测试,甲状腺功能激素测试、TG-Ab,测试和TPO-Ab测试的联合应用显示出更高的效能,与单独检测TG-Ab、TPO-Ab水平相比,联合检测的敏感性为92.00%,以及特异性为94.00%,准确率为93.00%。结论 为了得到最有效的诊断效果,改善亚临床甲减疾病患者的早期及治疗,选择应用血清甲状腺功能激素联合TG-Ab,TPO-Ab水平检查有助于提升诊断疗效,提高对亚临床甲减疾病的诊断及疗效,有一定的应用价值。

桥本甲状腺炎诊断中测定Tg-Ab、Tm-Ab的临床价值

目的评价Tg-Ab、Tm-Ab测定对于桥本甲状腺炎的诊断价值。方法对808例甲状腺肿大的病人进行甲状腺吸131I率,血清T3、T4、FT3、FT4、TSH、Tg-Ab、Tm-Ab测定。结果以Tg-Ab、Tm-Ab均强阳性为指标,诊断符合率为98%以上。结论 Tg-Ab、Tm-Ab均强阳性对诊断桥本甲状腺炎灵敏度高、特异性强,从而为桥本甲状腺炎的诊断及病情评价提供了重要依据。

TSH、TPOAb、TRAb及TG-Ab联合检测诊断自身免疫性甲状腺疾病的价值分析

目的探讨促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺受体抗体(TRAb)及抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)对自身免疫性甲状腺疾病进行联合检测诊断的临床价值。方法选取2020年3月至2021年3月到江苏省邳州市中医院接受健康体检的50名人员设为健康组,并选取同一时期该院收治的50例疑似自身免疫性甲状腺疾病患者作为甲状腺组。所有患者均采集5 ml静脉血,在1 h内经过血清分离处理,并用Roche公司生产的全自动电化学发光免疫分析仪(E601型)联合检测TSH、TPOAb、TRAb及TG-Ab,分析比较两组检测结果。结果甲状腺组FT_(3)与健康组比较,差异无统计学意义(P>0.05),而甲状腺组的TT_(3)、TT_(4)和FT_(4)指标水平明显高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);甲状腺组TSH、TPOAb、TRAb及TG-Ab指标水平均明显高于健康组,差异有统计学意义(P<0.001);甲状腺组TSH、TPOAb、TRAb及TG-Ab各项指标阳性检出率均显著高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用TSH、TPOAb、TRAb及TG-Ab联合检测法诊断自身免疫性甲状腺疾病,临床价值较为显著,值得在临床上推广应用。

甲状腺肿病人高TG-Ab、TM-Ab的分析

本文对1987年以来2000余例甲状腺肿病人进行回顾性分析,其中40例合并TG—Ab、TM—Ab(甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体)升高,本文目的旨在探讨甲状腺肿病人血清高TG—Ab、TM—Ab与地区性缺碘的关系及临床意义。

血清Tg-Ab、TPO-Ab、Tg水平与甲状腺结节恶性病变的相关性及临床意义

目的探究血清抗甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、甲状腺球蛋白(Tg)水平与甲状腺结节恶性病变的相关性及临床意义。方法收集2016年4月~2018年4月入院治疗的甲状腺结节患者95例,同时招募体检健康者36例作为正常对照,采用电化学发光法检测受试者血清中Tg-Ab、TPO-Ab、Tg的含量,分析这些血清因子水平与甲状腺结节恶性病变的相关性,并初步探讨其临床意义。结果甲状腺结节患者血清中Tg-Ab、TPO-Ab、Tg水平显著高于对照组(P<0.05),且恶性组该血清因子水平均显著高于良性组(P<0.05);年龄、血清Tg-Ab、TPO-Ab阳性表达可能是甲状腺恶性结节的独立影响因素,Tg联合Tg-Ab阴性表达可能是甲状腺恶性结节的保护因素;Tg-Ab检测AUC为0.709,最佳临界值为28.34IU/ml(P<0.05);TPO-Ab检测AUC为0.715,最佳临界值为9.49IU/ml(P<0.05);Tg检测AUC为0.660,最佳临界值为31.87ng/ml(P<0.05)。结论血清Tg-Ab、TPO-Ab、Tg水平可能参与甲状腺结节的发生发展过程,这些血清因子水平检测在甲状腺良、恶性结节的鉴别中具有一定的诊断价值,有助于识别高风险甲状腺恶性结节患者。

Tg及Tg-Ab对甲状腺乳头状癌术后淋巴转移的随访价值

目的探讨甲状腺球蛋白(Tg)及甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab)在甲状腺乳头状癌术后促甲状腺素抑制状态下随访中判断淋巴结转移的意义。方法随访2010年6月至2013年5月在中山大学孙逸仙纪念医院甲状腺外科就诊并经病理证实的甲状腺乳头状癌患者,按入选标准分两组,A组:发生淋巴转移组;B组:未发生淋巴转移组。检测两组患者血清中的Tg及Tg-Ab,转移淋巴的分区及数量。结果共有符合纳入标准患者1049例,其中发生淋巴转移的A组113例(10.8%),未发生淋巴转移的B组936例(89.2%)。两组患者的平均年龄、性别构成、淋巴转移发生的时间及初次术后的分期均基本相同,无统计学差异意义(P>0.05)。A组患者Tg或TgAb阳性表达率为95.58%,显著高于B组的1.28%,有统计学差异意义(P<0.05);A组患者Tg阳性的表达率为49.56%,显著高于B组的0.53%(P<0.05);A组患者TgAb阳性的表达率为41.59%,显著高于B组的0.75%(P<0.05);Tg表达阳性的患者中,90.77%发淋巴转移,TgAb阳性的患者中88%发生淋巴转移,Tg及TgAb表达均为阴性的患者中只有0.54%发生淋巴转移(P<0.05)。TgAb或Tg表达阳性的患者淋巴转移数为8.3±0.7,显著高于对TgAb和Tg表达均为阴性的3.2±0.5,有统计学差异意义(P<0.05)。发生淋巴转移的患者随访6、12、18、24个月TgAb及Tg的阳性表达率分别为22.12%、23.89%、24.78%、24.78%,没有统计学差异意义(P>0.05)。N1A期淋巴转移的患者TgAb或Tg表达率为94.64%%,N1B期为96.49%,没有统计学差异意义(P>0.05)。结论 Tg或Tg-Ab阳性表达均提示甲状腺乳头状癌术后发生淋巴转移的可能,联合检测Tg及Tg-Ab更有利于淋巴转移发生的诊断,Tg及Tg-Ab阳性表达率与转移淋巴数量有关,与淋巴的分区及发生时间无关。

疏肝清热方对60例桥本甲状腺炎患者TPO-Ab、Tg-Ab、TSH的影响

目的:观察中药复方疏肝清热方对桥本甲状腺炎(HT)患者、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、血清甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab)、促甲状腺素(TSH)的影响。方法:选取60例桥本甲状腺炎患者60例,随机分为对照组及观察组,每组30例,对照组予优甲乐常规治疗,观察组优甲乐配合中药复方疏肝清热方治疗,治疗周期为8周,观察治疗前后患者临床症状及TPO-Ab、Tg-Ab、TSH水平。结果:两组患者中医症候积分较治疗前均有所降低,且经治疗后观察组与对照组之间存在显著性差异(P<0.05)。观察组总有效率高于治疗组,两组之间存在显著性差异(P<0.05),观察组TPO-Ab、Tg-Ab、TSH水平与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中药复方疏肝清热方对桥本甲状腺炎疗效显著,值得在临床上推广。

探讨TSH、TPOAb、TRAb及TG-Ab联合检测诊断甲状腺疾病的临床价值

目的探讨TSH、TPOAb、TRAb及TG-Ab联合检测诊断甲状腺疾病的临床价值。方法将2019年2月—2020年2月来该院的60例甲状腺疾病患者作为研究对象,并将其设定为研究组,同时选取60名来该院进行健康检查的人员作为对照组,研究组和对照组均采用TSH、TPOAb、TRAb及TG-Ab联合检测诊断,检测后对比患者甲状腺功能、TSH、TPOAb、TRAb及TG-Ab水平及其上述指标阳性检出率。结果患者甲状腺功能:研究组患者FT3相较对照组差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者TT3 (1.58±0.52)pmol/L、TT4 (9.25±1.54)pmol/L、FT4(9.25±1.54)pmol/L相较对照组偏高,差异有统计学意义(t=6.134、3.123、3.054,P<0.05)。TSH、TPOAb、TRAb及TGAb水平:研究组TSH、TPOAb、TRAb及TG-Ab水平(2.51±0.97)mIU/mL,(106.33±12.07)IU/mL,(16.38±5.03)IU/m L,(59.64±10.12)IU/mL,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。TSH、TPOAb、TRAb及TG-Ab阳性检出率:研究组患者TSH、TPOAb、TRAb及TG-Ab阳性检出率81.67%、65.00%、78.33%、66.67%高于对照组,差异有统计学意义(χ^2=10.978、4.089、6.419、5.711,P<0.05)。结论 TSH、TPOAb、TRAb及TG-Ab联合检测在甲状腺疾病中具有显著的临床诊断价值,且疾病检出率及特异性较高。

解郁通络消瘿汤治疗对桥本氏甲状腺炎患者临床疗效及血清TPO-Ab、TG-Ab水平的影响

目的:探讨解郁通络消瘿汤治疗对桥本氏甲状腺炎患者临床疗效及血清TPO-Ab、TG-Ab水平的影响。方法:选我院治疗的桥本氏甲状腺炎患者120例,依据治疗方案的不同分组,对照组左甲状腺素钠片治疗,研究组在对照组基础上采用解郁通络消瘿汤治疗。对比两组甲状腺抗体水平、两组临床疗效及两组药物不良反应状况。结果:研究组TPO-Ab及TG-Ab水平比对照组低(P<0.05);研究组疗效比对照组好(P<0.05);研究组患者呕吐、腹泻、失眠、心律失常的总发生率无明显差异(P>0.05)。结论:用解郁通络消瘿汤对桥本氏甲状腺炎患者治疗,可提升临床疗效,降低血清TPO-Ab、TG-Ab水平,且不会增加药物不良反应。

甲状腺功能检测联合TG-Ab、TPO-Ab水平对亚临床甲减诊断及预后价值

目的分析甲状腺功能五项检测联合TG-Ab、TPO-Ab水平检查对于亚临床甲减疾病诊断效果与预后改善的应用价值。方法随机选取我院于2019年4月-2019年11月时间段内收治的疑似甲状腺功能异常患者共69例作为研究观察组,另取相同时间段内健康检查者69例作为研究对照组,分析所有患者检查的准确性与治疗后预后改善情况。结果经过对患者实施甲状腺功能五项检查后可知,共27例患者患有亚临床甲减,通过对观察组患者实施甲状腺功能五项检查,共确诊23例患者为亚临床甲减,诊断准确率为85.2%,在确诊患者中患者的水平均较对照组患者更高,两组间差异显著(P<0.05)。经过对患者实施常规治疗后,其症状均有所好转,预后有所改善。结论通过甲状腺功能五项检查可较为有效确诊亚临床甲减疾病,并且此类患者TG-Ab、TPO-Ab水平通常明显高于正常人群,尽早确诊并治疗后患者预后得到有效改善,是一种有较高实际应用价值的检查方法。

DM患者血清TPO-Ab、TG-Ab水平与血糖相关性

目的探讨糖尿病患者血清TPO-Ab、TG-Ab水平与血糖含量的关系。方法所有研究对象于早晨空腹采集静脉血,对所采集的血液标本采用电化学发光法进行检测抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)与抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)含量,并检测血糖,TPO-Ab与TG-Ab高于正常值为阳性。根据TPO-Ab与TG-Ab的检测结果,将2型糖尿病患者分为糖尿病TPO-Ab正常组,糖尿病TPO-Ab升高组,糖尿病TG-Ab正常组,糖尿病TG-Ab升高组,观察TPO-Ab与TG-Ab水平与糖尿病患者血糖值之间的关系。结果糖尿病患者出现TPO-Ab与TG-Ab水平升高的人数显著高于正常对照组的人数,且两组TPO-Ab升高的人数经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病患者TPO-Ab正常与升高组血糖相比,升高组血糖值较高,差异有统计学意义(P<0.05),糖尿病患者TPO-Ab正常与升高组血糖值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2型糖尿病患者血清TPO-Ab的水平与血糖值呈负相关。

TSH、TPOAb、TRAb及TG-Ab联合检测诊断自身免疫性甲状腺疾病的临床价值

研究促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)及抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)联合检测,对自身免疫性甲状腺疾病诊断效果。方法:将我院2019年1月-2021年1月自身免疫性甲状腺疾病50例作为研究组,同期我院非自身免疫性甲状腺疾病50例人群为对照组,以及健康体检50例为健康组,分析三组入选者TSH、TPOAb、TRAb及TG-Ab水平,以及阳性率。结果:研究组TSH、TPOAb、TRAb及TG-Ab均高于对照组、健康组,对照组TSH、TPOAb、TRAb及TG-Ab均高于对健康组;研究组TSH、TPOAb、TRAb及TG-Ab阳性率均高于对照组、健康组,对照组阳性率均高于健康组;P<0.05。结论:TSH、TPOAb、TRAb及TG-Ab联合诊断后,对于自身免疫性甲状腺疾病诊断存在一定价值,诊断阳性率较高,对后续诊断治疗提供一定标准,值得应用。

促甲状腺激素、促甲状腺激素受体、甲状腺球蛋白抗体联合检测对甲状腺疾病的诊断价值

目的:探究促甲状腺激素(TSH)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)联合检测对甲状腺疾病的诊断价值。方法:选取本院在2018年6月~2021年12月期间接收的疑似甲状腺疾病患者120例,经组织穿刺活检病理检查发现阳性患者60例,纳为观察组,阴性患者60例,纳为对照组。检测两组成员血清TSH、TRAb、TG-Ab指标,对比血清检测结果以及三种指标单独检测与联合检测甲状腺疾病情况。结果:观察组TSH水平低于对照组,TRAb、TGAb水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);TSH、TRAb、TG-Ab指标单独检测甲状腺疾病的阳性率、灵敏度、特异度、准确度均低于三种指标联合检测。结论:TSH、TRAb、TG-Ab联合检测甲状腺疾病效果较好,有效提高阳性检出率,可以作为临床诊断甲状腺疾病的参考依据。

超声、核素显像对桥本病的诊断价值

目的 探讨超声、核素及实验室检查对桥本病的诊断价值。方法 本组资料 3 1例 ,男 6例 ,女 2 5例 ,年龄2 3～ 75岁 ,平均 44.55± 1 1 .67岁 ,病程半年～ 1 4年。全部为我院 1 996年 3月至 1 999年 1 2月的住院病人 ,经手术或穿刺病理组织学证实为桥本病 ;其中 2 0例因甲状腺结节性质待定收入院 ,2例为结节性甲状腺肿合并桥本。根据甲状腺肿大特征分为单纯肿大型 (1 1例 )和结节肿大型 (2 0例 )。Tg Ab或 /和Tm Ab升高者 2 3例。 结果 两组桥本病患者甲状腺均较正常组肿大 (P <0 .0 0 1 )。超声、核素显像均有特异性改变。与正常图像相比 ,超声的敏感性为 1 0 0 %(3 1 /3 1 ) ,核素为 93 .5% (2 9/3 1 )。特异性超声为 77.4% (2 4/3 1 ) ,核素不能明确提示为桥本病 ;Tg Ab或 /和Tm Ab升高者为 88.5% (2 3 /2 6)。若将三种检查结合起来 ,则符合率为 87.1 % (2 7/3 1 )。结论 桥本病的超声、核素影像各有其独特性。在判断桥本病中 ,超声的特异性优于核素 ,若结合实验室检查可提高诊断符合率。

自身甲状腺球蛋白抗体阳性时甲状腺球蛋白测定方法的评估

应用单克隆固相放免法及双抗体法测定了自身免疫性甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)阳性病人血清中甲状腺球蛋白(TG)浓度。34例慢性淋巴细胞性甲状腺炎病人,TG-Ab阳性及TG-Ab阴性病人的TG值,分别为9.5±4.2ng/ml和10.9±3.7ng/ml(固相法);3.75±0.71ng/ml和4.25±1.1ng/ml(双抗体法)。50例Grave’s病人测定值分别为30.5±18.9ng/ml和41.5±20.5ng/ml(固相法);20.88±10.5ng/ml和27.5±12.5ng/ml(双抗体法)。38例甲状腺癌病人中,无转移灶者,两种方法测定值未见明显差异;8例有转移灶病人中,TG-Ab阳性者其TG值明显低于TG-Ab阴性者(p<0.01)。我们对10例慢性淋巴细胞性甲状腺炎TG-Ab阳性者进行了回收试验,固相法平均为81.6±14.0ng/ml,双抗体法平均为70.8±14.1ng/ml。我们认为,应用单克隆抗体固相法测定的TG值明显高于双抗体法,其回收率也高于双抗体法,但是在TG-Ab阳性病人血清中,TG测定值较TG-Ab阴性者为低,这可能由于在TG-Ab存在的情况下,体内TG代谢清除率增快而使TG浓度下降。因此,对TG-Ab阳性病人TG测定,仍有待于进一步探讨。

甲状腺自身抗体与反复自然流产的关系研究

目的:评估甲状腺自身抗体(ATA)与反复自然流产(RSA)之间的关联。方法:采用电化学发光法对102例RSA患者血清进行抗甲状腺过氧化酶抗体(TPO-Ab)和抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)的检测,并以50例健康育龄妇女为对照。结果:RSA的患者中ATA总阳性率22.6%,明显高于正常对照组8.0%,RSA组中TPO-Ab和TG-Ab的阳性率分别为20.6%和15.7%,均显著高于正常对照组的6.0%和4.0%。早期流产组中的ATA总阳性率27.9%,与晚期流产组比较有明显的统计学上的差异,TPO-Ab和TG-Ab的阳性率分别为25.0%和19.1%,均显著高于正常对照组的11.8%和8.82%。2～3次或以上两组流产患者ATA的阳性率分别为32.4%和26.5%,两组间有统计学上的差异。结论:孕妇甲状腺自身抗体的存在与反复自然流产密切相关,甲状腺自身抗体可作为早期反复自然流产的监测指标。

超声探测颈部VI区淋巴结对诊断桥本氏甲状腺炎的临床研究

目的通过超声探测发现颈部VI区淋巴结,指导化学发光检测TG-Ab、TPO-Ab,从而探讨超声提示桥本氏甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT)的可靠性。方法选择在我院行甲状腺超声检查并发现颈部VI区淋巴结患者108例,常规检测FT3、FT4、TSH、TPO-Ab、TG-Ab,当有感冒咽痛病史及甲状腺区疼痛患者需同时检测血沉(ESR)。怀疑恶性甲状腺结节患者需经手术证实。病例所有资料分成HT组和非HT组,对应VI区所显示的正常和异常淋巴结分析,同时将单纯HT(图像较均一,可有单发典型胶质结节)和声像较均一的单纯非HT对应正常与异常淋巴结另行回顾性分析。结果不同致病因素所致颈部VI区显示淋巴结,无论HT组或非HT组,颈部VI区超声所显示淋巴结中异常淋巴结回声比例均较高,HT组占97.2%,非HT组占91.9%,相互间无统计学差异(χ^2=0.577,P=0.448)。在排除亚急性甲状腺炎、甲状腺恶性肿瘤及炎性结节等其他声像图改变后,颈部VI区异常淋巴结对应的单纯HT组与单纯非HT组相互间有显著差异(χ^2=6.126,P=0.013),超声显示颈部VI区异常淋巴结与临床诊断桥本氏甲状腺炎密切相关,诊断阳性符合率为96%。结论所有致病因素致超声显示颈部VI区淋巴结中,基本为异常淋巴结回声。在排除其他较典型致病因素后,超声在颈部VI区发现异常淋巴结可以提示诊断桥本氏甲状腺炎。