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1500例甲状腺瘤诊治体会 被引量:3
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作者 陈锋夏 符勇 +3 位作者 汤鹏 王国雄 杨作衡 王怀先 《海南医学》 CAS 2001年第6期1-2,共2页
目的 :探讨甲状腺腺瘤的诊断方法及手术方式。方法 :分析手术切除病理检查确诊的 15 0 0例甲状腺腺瘤病人的临床资料。结果 :综合运用分析病史、体检及 B超、核素扫描、细针穿剌细胞学检查和 T3、T4等有关检查结果基本可作出诊断 ,但对... 目的 :探讨甲状腺腺瘤的诊断方法及手术方式。方法 :分析手术切除病理检查确诊的 15 0 0例甲状腺腺瘤病人的临床资料。结果 :综合运用分析病史、体检及 B超、核素扫描、细针穿剌细胞学检查和 T3、T4等有关检查结果基本可作出诊断 ,但对小肿瘤的发现及肿瘤性质的确定有时仍有待手术和病理检查。大部分病人采用低位小切口不切断颈前肌群顺利完成手术 ,腺叶切除病人喉返神经损伤率解剖者 0 .7% ,不解剖者 3 .3 %。结论 :部分小肿瘤的发现及肿瘤性质确定有待仔细的手术探查及病理检查 ,微创伤术式能顺利完成腺叶切除 。 展开更多
关键词 甲状腺腺瘤 临床表现 手术方式 诊断 并发症
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促甲状腺激素、甲状腺球蛋白抗体、过氧化物酶抗体对甲状腺疾病的诊断价值 被引量:25
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作者 黄静 张文静 +3 位作者 吴靖芳 刘亚超 张耕 薛刚 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第32期3875-3877,3880,共4页
目的探讨不同甲状腺疾病患者血清中促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、过氧化物酶抗体(TpoAb)的水平变化及其与甲状腺疾病的关系。方法收集383例甲状腺疾病病例资料,分为单纯甲状腺腺瘤(TA)组30例,单纯结节性甲状腺肿(NG)组59... 目的探讨不同甲状腺疾病患者血清中促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、过氧化物酶抗体(TpoAb)的水平变化及其与甲状腺疾病的关系。方法收集383例甲状腺疾病病例资料,分为单纯甲状腺腺瘤(TA)组30例,单纯结节性甲状腺肿(NG)组59例,甲状腺乳头状增生(PTH)组36例,结节性甲状腺肿伴腺瘤(NG+TA)组196例,桥本甲状腺炎(HT)组13例,甲状腺癌(TC)组49例。分析6组患者血清中游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、TSH、TgAb、TpoAb与甲状腺疾病的相关性。结果 (1)TSH平均水平在HT组均值高于正常值上限,与TA组、NG组、PTH组、TA+NG组比较差异有统计学意义(P<0.05);TC组虽较高,但在正常范围波动,与各组比较差异无统计学意义。(2)TSH异常率、TgAb阳性率和TpoAb阳性率在HT组和TC组明显高于甲状腺良性肿瘤(BT)组(P<0.05)。(3)HT组和TC组甲状腺抗体双阳性率和TpoAb阳性率,均高于BT组(P<0.05)。结论血清TSH、TgAb、TpoAb水平与甲状腺疾病,尤其是与HT和TC有密切联系,TSH升高和TpoAb阳性在TC诊断中具有重要的参考价值。 展开更多
关键词 甲状腺激素类 促甲状腺素 甲状腺肿瘤 甲状腺球蛋白抗体 过氧化物酶抗体 甲状腺良性肿瘤
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经胸乳入路腔镜甲状腺手术在甲状腺良性肿瘤中的应用 被引量:14
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作者 邓锐 周少波 +1 位作者 贲大刚 王远鹏 《蚌埠医学院学报》 CAS 2020年第5期606-608,612,共4页
目的:比较经胸乳入路腔镜甲状腺手术与传统甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床疗效。方法:回顾性分析手术治疗的甲状腺良性肿瘤病人90例,其中腔镜组30例,接受经胸乳入路腔镜甲状腺手术;传统组60例,接受传统开放性甲状腺手术。比较2组... 目的:比较经胸乳入路腔镜甲状腺手术与传统甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床疗效。方法:回顾性分析手术治疗的甲状腺良性肿瘤病人90例,其中腔镜组30例,接受经胸乳入路腔镜甲状腺手术;传统组60例,接受传统开放性甲状腺手术。比较2组病人的手术时间、术中出血量、术后首日引流量、术后住院时间、术后住院费用、术后并发症、术后首日疼痛评分以及对切口美观满意度,术后随访3个月。结果:与传统组比较,腔镜组病人手术时间明显延长(P<0.01),术中出血量、术后首日引流量均明显下降(P<0.01),术后住院时间明显缩短(P<0.01),术后首日疼痛评分明显降低(P<0.01),而住院费用明显增高(P<0.01)。2组病人均顺利治愈出院,术后并发症差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访3个月,腔镜组病人术后切口满意度明显优于传统组(P<0.01)。结论:经胸乳入路腔镜甲状腺手术是一种安全、有效的手术方式,具有术中出血少、住院时间短、颈部瘢痕轻微、病人满意度高等优势。 展开更多
关键词 甲状腺良性肿瘤 胸乳入路 腔镜手术
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彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤的临床价值研究 被引量:29
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作者 罗晓 《当代医学》 2010年第34期3-5,共3页
目的探讨彩色多普勒超声对甲状腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法回顾性分析彩超室2008年1月~2010年3月间126例甲状腺良恶性肿瘤的彩色多普勒超声的诊断资料,并与病理结果进行比较。结果彩色多普勒超声对甲状腺良恶性肿瘤的诊断正确率... 目的探讨彩色多普勒超声对甲状腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法回顾性分析彩超室2008年1月~2010年3月间126例甲状腺良恶性肿瘤的彩色多普勒超声的诊断资料,并与病理结果进行比较。结果彩色多普勒超声对甲状腺良恶性肿瘤的诊断正确率高,甲状腺良性肿瘤、恶性肿瘤的血流信号分布情况及血流指标值均有显著性差异。结论彩色多普勒超声能为甲状腺肿块良恶性鉴别提供更多的有价值的信息,可进一步提高诊断的准确率和增强超声医师诊断的信心。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 良性肿瘤 恶性肿瘤 彩色多普勒超声
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甲状腺良恶性肿瘤患者外科治疗后发生低钙血症的影响因素 被引量:4
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作者 李华志 郭春海 +2 位作者 安宏超 崔宏力 刘建东 《中国医药导刊》 2017年第3期235-236,共2页
目的:探究甲状腺良恶性肿瘤患者外科治疗后发生低钙血症的影响因素。方法:94例甲状腺良恶性肿瘤患者按低钙血症分为实验组(发生,52例)和对照组(未发生,42例),对两组患者多项指标进行统计并加以比较,采用logistics多因素回归分析研究影... 目的:探究甲状腺良恶性肿瘤患者外科治疗后发生低钙血症的影响因素。方法:94例甲状腺良恶性肿瘤患者按低钙血症分为实验组(发生,52例)和对照组(未发生,42例),对两组患者多项指标进行统计并加以比较,采用logistics多因素回归分析研究影响低钙血症发生的影响因素。结果:两组患者年龄、性别组成、低白蛋白血症、高速酸血症、D-二聚体以及25-(OH)-D_3多项指标比较无统计学差异(P>0.05);实验组甲状腺双侧叶全切除比例、手术时间、二次手术比例、甲状腺癌比例、淋巴结全清扫比例、术后甲状旁腺素含量、降钙素含量与对照组相比差异显著(P<0.05);Logistics多因素回归分析结果显示手术范围大小、手术次数、甲状腺恶性程度、淋巴结清扫范围以及甲状旁腺素含量为低钙血症发生的独立危险因素,数据具有统计学意义(P<0.05)。结论:甲状腺双侧叶全切除、二次手术、甲状腺癌、淋巴结全清扫以及甲状旁腺素减少为术后低钙血症的独立危险因素。 展开更多
关键词 甲状腺良恶性肿瘤 低钙血症 影响因素
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经胸乳入路腔镜手术与颈部入路常规手术治疗甲状腺良性肿瘤效果比较 被引量:23
6
作者 代义壮 《中国现代普通外科进展》 CAS 2018年第2期110-112,共3页
目的:研究比较经胸乳入路腔镜手术与颈部入路常规手术对甲状腺良性肿瘤的治疗效果。方法 :选择2014年8月—2016年8月在邹城市人民医院进行手术治疗的甲状腺良性肿瘤患者240例,根据随机数字法分成观察组和对照组,每组各120例。对照组行... 目的:研究比较经胸乳入路腔镜手术与颈部入路常规手术对甲状腺良性肿瘤的治疗效果。方法 :选择2014年8月—2016年8月在邹城市人民医院进行手术治疗的甲状腺良性肿瘤患者240例,根据随机数字法分成观察组和对照组,每组各120例。对照组行颈部入路的常规甲状腺手术,观察组行经胸乳入路腔镜甲状腺手术。比较两组手术指标、术后并发症、手术前后甲状腺相关激素水平。结果:观察组手术时间明显长于对照组,但术中出血量和住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后颈部感觉衰退、吞咽不适、疼痛的发生率均明显低于对照组,并发症总发生率亦低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后FT3、T4及TSH水平均较术前明显降低,而FT4水平较术前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);手术前后两组FT3、FT4、T4、TSH水平比较差异均无统计学意义(P<0.05)。结论:经胸乳入路腔镜手术治疗甲状腺良性肿瘤效果较好,创伤较小,且更为美观。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 良性 经胸乳入路 腔镜 颈部入路
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螺旋CT对甲状腺肿瘤的诊断与鉴别价值 被引量:3
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作者 陈寅 邹新农 李威 《中国医药导刊》 2011年第11期1846-1847,共2页
目的:探讨螺旋CT检查对甲状腺良恶性肿瘤的诊断和鉴别价值。方法:回顾性分析2008年1月~2011年4月我院收治的30例甲状腺肿瘤患者,对其术前CT检查诊疗资料和术后病理组织诊断资料进行对比,分析两者的一致性。结果:本组30例甲状腺肿瘤患者... 目的:探讨螺旋CT检查对甲状腺良恶性肿瘤的诊断和鉴别价值。方法:回顾性分析2008年1月~2011年4月我院收治的30例甲状腺肿瘤患者,对其术前CT检查诊疗资料和术后病理组织诊断资料进行对比,分析两者的一致性。结果:本组30例甲状腺肿瘤患者中,术前CT诊断出16例患者为甲状腺癌、14例患者为甲状腺良性肿瘤,该诊断结果和术后病理组织诊断的符合率分别为94.1%和92.9%。CT图像上出现甲状腺边缘不规则、肿瘤周边呈现半岛样结节、瘤周呈现不完整包膜样低密度影、细沙样钙化,均是恶性甲状腺肿瘤的特征性表现。结论:甲状腺肿瘤患者采用螺旋CT扫描进行检查诊断,可以较准确地区分其良恶性,尤其对甲状腺癌的诊断非常准确,且CT检查还可清楚显示出肿瘤对周围组织的侵犯情况以及肿瘤转移情况对治疗方案的制定提供关键的指导。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 螺旋CT检查 良恶性 诊断 鉴别
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甲状腺乳头状癌中紧密连接蛋白-1的表达与临床意义
8
作者 侯卫东 禹远远 +2 位作者 李会敏 刘艳晓 刘艳锋 《安徽医药》 CAS 2022年第1期136-139,共4页
目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)组织中紧密连接蛋白-1(Claudin-1)的表达与临床意义。方法收集2017年1月至2019年10月平顶山市第一人民医院和中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院平顶山医疗区甲状腺手术存档标本共计271例。采用免疫组... 目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)组织中紧密连接蛋白-1(Claudin-1)的表达与临床意义。方法收集2017年1月至2019年10月平顶山市第一人民医院和中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院平顶山医疗区甲状腺手术存档标本共计271例。采用免疫组化EliVision两步法检测116例PTC、145例甲状腺良性病变(BTL)和10例甲状腺滤泡癌中Claudin-1的表达状况,并分析其表达与PTC病人临床病理特征之间的关系。结果在116例PTC中Claudin-1高表达率为97.4%;在145例BTL中高表达率为11.7%;在10例滤泡癌中高表达率为10.0%。此外,Claudin-1在16例有PTC转移的淋巴结中全部高表达(100%),并且与甲状腺内原发癌灶的表达一致;在40例肿瘤周围的正常甲状腺组织中全部不表达。Claudin-1表达在PTC与BTL(χ^(2)=189.282)、PTC与滤泡癌的比较(χ^(2)=71.810),均差异有统计学意义(均P<0.001)。Claudin-1的表达与病人性别、年龄、癌结节长径与数目、淋巴结转移及TNM分期无关(P>0.05)。Claudin-1诊断PTC的灵敏度为97.4%,Claudin-1在PTC分别与BTL和滤泡癌的鉴别诊断中的特异度为88.3%和90.0%。结论Claudin-1有助于PTC分别与BTL和滤泡癌的鉴别诊断;Claudin-1的高表达可能是PTC肿瘤细胞黏附性强的关键因素。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 乳头状 甲状腺良性病变 诊断 鉴别 紧密连接蛋白-1
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腔镜辅助下小切口甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的疗效及安全性 被引量:30
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作者 李吉 刘卫怀 邬一军 《中国现代医生》 2014年第29期137-139,142,共4页
目的:比较分析腔镜辅助下小切口甲状腺手术与传统开放性甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的疗效及安全性。方法选择2013年1月-2014年1月期间在浙江省宁波市北仑区人民医院住院并接受手术治疗的68例甲状腺良性肿瘤患者分为腔镜辅助组(n=3... 目的:比较分析腔镜辅助下小切口甲状腺手术与传统开放性甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的疗效及安全性。方法选择2013年1月-2014年1月期间在浙江省宁波市北仑区人民医院住院并接受手术治疗的68例甲状腺良性肿瘤患者分为腔镜辅助组(n=34例)与对照组(n=34例),其中腔镜辅助组采用腔镜辅助下小切口甲状腺切除术,对照组采用开放性甲状腺切除术。观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、拔管时间、切口长度、住院时间及术后并发症发生情况。结果腔镜辅助组患者的手术时间、术后出血量、术后引流量、拔管时间、切口长度、住院时间及术后并发症发生率[(53.75±12.76)min、(12.46±3.27)mL、(28.89±6.47)mL、(2.13±0.57)d、(3.17±0.84)cm、(3.45±0.73)d、5.9%]均明显少于对照组[(85.46±15.46)min、(14.68±4.18)mL、(32.18±7.03)mL、(3.42±0.64)d、(5.42±1.13)cm、(4.88±0.95)d、23.5%](P〈0.01或P〈0.05)。术后随访4-16个月,平均(9.7±1.8)个月,腔镜辅助组复发1例,对照组复发3例。两组术后复发率比较差异无统计学意义(χ^2=0.27,P〉0.05)。结论腔镜辅助下小切口甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤较传统开放性手术治疗具有手术时间短、术中出血少、术后恢复快、美容效果好、术后并发症少等优点。 展开更多
关键词 甲状腺良性肿瘤 甲状腺手术 腔镜辅助下小切口 传统开放性
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腔镜下经乳晕双通道手术治疗甲状腺良性肿瘤的美学效果及相关因素分析 被引量:11
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作者 柯章明 陈怡发 陈洁 《中国美容医学》 CAS 2019年第1期49-52,共4页
目的:探究腔镜下经乳晕双通道手术治疗甲状腺良性肿瘤的效果及对炎症、心理状况的影响。方法:回顾性分析2016年2月-2018年3月在笔者医院就诊的90例甲状腺良性肿瘤患者的诊疗情况,按照治疗方式的不同,分为对照组和观察组。对照组进行传... 目的:探究腔镜下经乳晕双通道手术治疗甲状腺良性肿瘤的效果及对炎症、心理状况的影响。方法:回顾性分析2016年2月-2018年3月在笔者医院就诊的90例甲状腺良性肿瘤患者的诊疗情况,按照治疗方式的不同,分为对照组和观察组。对照组进行传统开放性甲状腺手术,观察组采用腔镜下经乳晕双通道手术进行治疗。治疗6h后,对比分析炎症因子水平,焦虑自评量表(Self-ratinganxietyscale,SAS)及抑郁自评量表(Self-ratingdepressionscale,SDS)评分,同时对两组患者视觉模拟评分(Visualanaloguescale,VAS)、数字评分系统(Numericalscoringsystem,NSS)评分及术后并发症发生率进行对比分析。结果:观察组手术时间、术中出血量、术后引流时间、引流量及住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组hs-CRP、IL-6及TNF-α因子水平均明显升高,且观察组炎症因子水平明显低于对照组(P<0.05)。术后,两组SAS评分、SDS评分、VAS评分均明显降低,且观察组评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组术后1个月及3个月美学NSS评分明显高于对照组(P<0.05)。观察组肺炎、甲状腺功能减退等并发症发生率(6.67%)明显低于对照组(22.22%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腔镜下经乳晕双通道手术治疗甲状腺良性肿瘤具有较好的治疗效果,炎症刺激反应小,可显著缓解患者焦虑、抑郁等消极情绪,显著提高患者NSS评分,具有较好的美学效果。 展开更多
关键词 甲状腺 良性肿瘤 乳晕双通道 手术治疗 炎症反应 焦虑 抑郁
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探求甲状腺良性肿瘤采用峡部入路改良Miccoli手术和上外侧入路改良Miccoli手术治疗对其疗效的影响
11
作者 曾祥坤 《大医生》 2020年第7期54-56,共3页
目的分析峡部入路改良Miccoli手术与上外侧入路改良Miccoli手术在甲状腺良性肿瘤治疗中的应用效果。方法选取2017年1月至2019年5月广东省广州市白云区人民医院收治的甲状腺良性肿瘤患者30例,按照手术方法进行分组,外侧入路改良Miccoli... 目的分析峡部入路改良Miccoli手术与上外侧入路改良Miccoli手术在甲状腺良性肿瘤治疗中的应用效果。方法选取2017年1月至2019年5月广东省广州市白云区人民医院收治的甲状腺良性肿瘤患者30例,按照手术方法进行分组,外侧入路改良Miccoli手术治疗的15例患者为对照组,峡部入路改良Miccoli手术治疗的15例患者为观察组,对临床治疗效果进行对比分析。结果手术时间、术后引流量和术中出血量方面,观察组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组血清游离甲状腺素(FT4)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和血清促甲状腺素(TSH)对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术并发症发生率观察组6.67%低于对照组40.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论峡部入路改良Miccoli手术在甲状腺良性肿瘤治疗中应用效果比上外侧入路改良Miccoli手术良好,能缩短手术时间、减少术中出血量,也可降低手术并发症的发生率,改善术后甲状腺功能。 展开更多
关键词 甲状腺良性肿瘤 峡部入路改良Miccoli手术 上外侧入路改良Miccoli手术
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锁骨上径路甲状腺良性肿瘤切除术64例 被引量:4
12
作者 任兆增 赵建锋 +1 位作者 方允治 智绪亭 《中国现代普通外科进展》 CAS 2009年第4期310-312,共3页
目的:探讨锁骨上径路甲状腺良性肿瘤切除术的可行性和优点。方法:2004年2月—2007年12月采用胸锁乳突肌外缘锁骨上径路行甲状腺良性肿瘤切除术64例(实验组),其中甲状腺腺瘤37例,结节性甲状腺肿27例。同期行传统颈前切口经颈白线甲状腺... 目的:探讨锁骨上径路甲状腺良性肿瘤切除术的可行性和优点。方法:2004年2月—2007年12月采用胸锁乳突肌外缘锁骨上径路行甲状腺良性肿瘤切除术64例(实验组),其中甲状腺腺瘤37例,结节性甲状腺肿27例。同期行传统颈前切口经颈白线甲状腺良性肿瘤切除术63例(对照组),其中甲状腺腺瘤39例,结节性甲状腺肿24例。结果:两组病例均完成手术。实验组行双侧甲状腺大部切除术9例,单侧甲状腺大部切除术40例,甲状腺腺瘤摘除术15例。对照组行双侧甲状腺大部切除术8例,单侧甲状腺大部切除术37例,甲状腺腺瘤摘除术18例。两组病例肿瘤大小、手术时间、术中出血、术后引流量、术后恢复活动时间、术后并发症均无统计学差异(P>0.05)。两组手术均未伤及喉返神经、喉上神经、甲状旁腺。实验组出现2例并发症,对照组出现3例并发症。结论:锁骨上径路甲状腺良性肿瘤切除术可以同时处理双侧甲状腺病变,容易发现有无淋巴结转移,是一种安全美观的手术方法。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 良性 外科手术 锁骨上径路
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同一患者中甲状腺良性瘤与癌组织DNA甲基化差异基因的炎症相关信号通路分析 被引量:1
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作者 顾龙 蔡良良 +2 位作者 刘国彦 阮润生 曾骥孟 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第6期901-904,共4页
目的:研究同一患者体内甲状腺良性瘤与癌组织在DNA甲基化方面的差异,从而揭示DNA甲基化在肿瘤发生发展中的重要作用。方法:使用基因甲基化芯片技术对同一患者的并发甲状腺癌、甲状腺良性瘤组织样本的基因组甲基化水平进行检测,对筛选出... 目的:研究同一患者体内甲状腺良性瘤与癌组织在DNA甲基化方面的差异,从而揭示DNA甲基化在肿瘤发生发展中的重要作用。方法:使用基因甲基化芯片技术对同一患者的并发甲状腺癌、甲状腺良性瘤组织样本的基因组甲基化水平进行检测,对筛选出的差异化显著的基因进行生物信息学分析得到功能基因的信号通路,并针对与甲状腺癌明显相关的信号通路进行分析讨论。结果:甲状腺的良性瘤与癌在DNA甲基化水平上存在显著差异;参与恶性肿瘤相关的信号通路包括T细胞受体的信号通路,Jak-STAT信号通路与细胞因子-细胞因子受体相互作用信号通路等炎症相关信号通路。结论:研究得出炎症的相关生物信息学通路与甲状腺肿瘤的发生发展密切相关,为甲状腺恶性肿瘤的发生发展机制的阐明与潜在药物靶点的选择提供新的思路与方向。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 甲状腺乳头状癌 甲状腺良性瘤 DNA甲基化 信号通路 炎症
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甲状腺肿瘤87例手术治疗临床疗效分析 被引量:1
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作者 郭育兵 刘宽荣 《基层医学论坛》 2014年第7期835-836,共2页
目的探讨手术治疗甲状腺肿瘤的临床疗效。方法对2006年1月—2010年12月我院手术治疗甲状腺肿瘤患者87例的临床资料和治疗结果进行分析。结果 87例患者均顺利完成了手术治疗计划,住院10 d^15 d,平均住院12 d,无围术期并发症和死亡发生。... 目的探讨手术治疗甲状腺肿瘤的临床疗效。方法对2006年1月—2010年12月我院手术治疗甲状腺肿瘤患者87例的临床资料和治疗结果进行分析。结果 87例患者均顺利完成了手术治疗计划,住院10 d^15 d,平均住院12 d,无围术期并发症和死亡发生。患者1,3,5年生存率分别为80%,72.72%,62.5%。结论甲状腺瘤手术疗效肯定;早期甲状腺癌完全可以治愈,晚期患者应进行规范化的颈淋巴结清扫术,以提高生存率。术中的细心操作,能避免许多并发症的发生。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 恶性 良性 手术 疗效
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超声造影评估甲状腺良性肿瘤射频消融效果的价值探讨 被引量:5
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作者 何慧灵 陈剑 +3 位作者 许寿星 魏华星 高镇沧 张芸芸 《中国现代医生》 2019年第22期107-110,共4页
目的探讨超声造影评估甲状腺良性肿瘤射频消融效果的价值。方法现选取2017年10月~2018年10月入住我院的经射频消融治疗的甲状腺良性肿瘤患者50例,随机分为两组,各25例。研究组在治疗后进行超声造影检查,检查后对未完全灭活的组织进行再... 目的探讨超声造影评估甲状腺良性肿瘤射频消融效果的价值。方法现选取2017年10月~2018年10月入住我院的经射频消融治疗的甲状腺良性肿瘤患者50例,随机分为两组,各25例。研究组在治疗后进行超声造影检查,检查后对未完全灭活的组织进行再次射频消融治疗,对照组进行二维超声检查。比较两组患者经射频消融治疗后的半个月行超声造影显示的肿瘤坏死情况以及经射频消融治疗前后肿瘤体积的变化。结果研究组肿瘤全部完全坏死,对照组完全坏死数16例,未完全坏死数9例,研究组肿瘤坏死显示情况优于对照组(P<0.05),研究组治疗后4个月、6个月肿瘤体积分别为(0.35±0.10)cm3、(0.19±0.05)cm3,对照组治疗后4个月、6个月肿瘤体积分别为(0.73±0.23)cm3、(0.56±0.17)cm3,研究组肿瘤体积变化优于对照组(P<0.05)。结论我院在探讨超声造影评估甲状腺良性肿瘤射频消融效果的过程中,运用超声造影治疗效果显著,值得在临床上广泛推广应用。 展开更多
关键词 超声造影 甲状腺良性肿瘤 射频消融 肿瘤体积
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良性甲状腺肿瘤腔镜手术中不同张力操作对患者创伤的影响 被引量:6
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作者 李浩 张辉 《陕西医学杂志》 CAS 2022年第2期204-207,共4页
目的:探讨良性甲状腺肿患者腔镜手术中不同张力操作对患者创伤的影响。方法:选择108例良性甲状腺肿瘤患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各54例;在术中解剖甲状旁腺过程中,对照组采取高张力解剖,观察组采取低张力解剖。比较两组... 目的:探讨良性甲状腺肿患者腔镜手术中不同张力操作对患者创伤的影响。方法:选择108例良性甲状腺肿瘤患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各54例;在术中解剖甲状旁腺过程中,对照组采取高张力解剖,观察组采取低张力解剖。比较两组手术情况、围术期各项指标、术中上位甲状旁腺血运、并发症发生情况及血清甲状旁腺激素(PTH)、血钙水平变化情况。结果:两组患者均顺利完成手术,在切口长度、术后住院时间上两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05);对比对照组,观察组手术时间更短,术中出血量更少,术中上位甲状旁腺血运分度更优,并发症发生率更低,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组术后第1、3天血清PTH、血钙水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:良性甲状腺肿瘤患者腔镜手术中低张力解剖甲状旁腺,对甲状旁腺血运影响小,可有效保护其功能,减少并发症发生。 展开更多
关键词 良性甲状腺肿瘤 腔镜甲状腺手术 低张力 高张力 甲状旁腺 创伤
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经乳晕入路腔镜切除与开放手术切除治疗甲状腺良性肿瘤的临床对比 被引量:7
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作者 何安彬 韩仕国 李霞 《系统医学》 2019年第2期10-12,71,共4页
目的比较经乳晕入路腔镜甲状腺切除与开放手术切除治疗甲状腺良性肿瘤的差别,探讨经乳晕入路腔镜甲状腺切除的可行性与实用性。方法将2015年1月—2017年12月宜宾市第五人民医院普外科收治的甲状腺良性肿瘤患者110例随机分为经乳晕入路... 目的比较经乳晕入路腔镜甲状腺切除与开放手术切除治疗甲状腺良性肿瘤的差别,探讨经乳晕入路腔镜甲状腺切除的可行性与实用性。方法将2015年1月—2017年12月宜宾市第五人民医院普外科收治的甲状腺良性肿瘤患者110例随机分为经乳晕入路腔镜切除组(腔镜组)55例和开放手术切除组(开放组)55例,对两组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、术后并发症发生率及美容效果进行评价。结果两组手术均顺利完成,腔镜组手术时间为(93.15±15.62)min,长于开放组(72.51±19.43)min(t=2.53,P<0.05);术中出血量(10.52±3.81)mL,低于开放组(25.65±4.32)mL(t=6.01,P<0.05);术后引流量(15.41±3.92)mL,低于开放组(22.08±5.73)mL(t=4.21,P<0.05);术后住院时间(3.81±0.73)d,少于开放组(5.22±0.65)d(t=21.62,P<0.01);术后并发症发生率为3.63%,低于对照组14.55%(χ~2=3.96,P=0.04);术后3个月及6个月NSS评分显著高于开放组(t=5.64,7.54,P<0.01)。结论经乳晕入路腔镜甲状腺切除治疗甲状腺良性肿瘤安全可行,与传统开放手术相比具有术中出血量少、术后并发症发生率低、美容效果好等优势,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 乳晕入路 腔镜 甲状腺切除 甲状腺肿瘤 良性
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甲状腺肿瘤的CT影像特征及对良恶性鉴别诊断价值分析 被引量:4
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作者 李雷 《中国现代药物应用》 2022年第3期105-107,共3页
目的探讨甲状腺肿瘤的CT影像特征及对良恶性鉴别诊断的价值。方法选取78例甲状腺肿瘤患者作为研究对象,分别行超声检查和CT检查。分析比较甲状腺肿瘤良恶性结节的CT影像特征,以病理诊断为金标准,比较CT诊断与超声诊断对甲状腺肿瘤良恶... 目的探讨甲状腺肿瘤的CT影像特征及对良恶性鉴别诊断的价值。方法选取78例甲状腺肿瘤患者作为研究对象,分别行超声检查和CT检查。分析比较甲状腺肿瘤良恶性结节的CT影像特征,以病理诊断为金标准,比较CT诊断与超声诊断对甲状腺肿瘤良恶性的鉴别效能(敏感度、特异度)。结果78例患者经术后病理结果证实:58例(72个结节)为良性肿瘤,其中结节性甲状腺肿33例、甲状腺炎3例、甲状腺囊肿22例;20例(22个结节)为恶性肿瘤,其中髓样癌2例、乳头状癌16例,滤泡癌2例。CT影像特征表现:良性结节中密度不均匀占比61.11%与恶性结节的59.09%比较差异无统计学意义(P>0.05);良性结节中囊实性和实性占比77.78%低于恶性结节的100.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);良性结节中边缘规则占比40.28%高于恶性结节的13.64%,差异具有统计学意义(P<0.05);良性结节中无砂粒样钙化占比80.56%高于恶性结节的50.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。78例甲状腺肿瘤患者以病理诊断为金标准,CT鉴别诊断检出22例恶性,56例良性,诊断敏感度为95.00%(19/20),特异度为94.83%(55/58);超声鉴别诊断检出26例恶性,52例良性,诊断敏感度为70.00%(14/20),特异度为79.31%(46/58)。CT诊断的敏感度、特异度均高于超声诊断,差异具有统计学意义(χ^(2)=4.329、6.202,P<0.05)。结论甲状腺肿瘤的CT影像特征表现为良恶性结节密度相近、恶性结节均为囊实性与实性、良性结节边缘规则且钙化更明显,在良恶性肿瘤鉴别诊断中CT的敏感度与特异度高于超声,具有较高的推广价值。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 CT影像特征 良恶性 鉴别诊断
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改良区段切除在治疗乳腺良性肿块中疗效分析 被引量:1
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作者 何安彬 曾建 李霞 《系统医学》 2018年第24期1-3,共3页
目的探讨不闭合残腔的改良乳腺区段切除术在乳腺良性肿块治疗中的可行性及临床疗效分析。方法分析2016年1月—2017年12月入院行乳腺区段切除的女性患者170例,其中85例行腺体切除后不闭合残腔的改良乳腺区段切除术治疗(观察组),85例实施... 目的探讨不闭合残腔的改良乳腺区段切除术在乳腺良性肿块治疗中的可行性及临床疗效分析。方法分析2016年1月—2017年12月入院行乳腺区段切除的女性患者170例,其中85例行腺体切除后不闭合残腔的改良乳腺区段切除术治疗(观察组),85例实施传统乳腺区段切除手术(对照组)。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛时间、切口愈合时间的差异,术后并发症发生率等术及患者对乳腺外形满意度的差别。结果所有手术均顺利完成,两组手术时间、术中出血量、切口感染发生率差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后疼痛时间为(1.7±0.8)d,低于对照组(3.4±0.5)d(t=114.21, P<0.01)。观察组术后切口愈合时间为(3.2±0.7)d,低于对照组(4.5±0.9)d(t=70.62, P<0.01),观察组发生术区血肿3例,少于对照组10例(χ~2=4.08, P=0.04),观察组发生术区积液2例,少于对照组9例(χ~2=4.76, P=0.03),观察组术后双乳对称83例,高于对照组69例(χ~2=12.17, P<0.01),观察组患者对乳腺美容效果满意80例,高于对照组65例(χ~2=10.55, P<0.01)。结论采用不闭合残腔的改良乳腺区段切除术安全可行,效果确切,具有切口愈合快、术后并发症少、乳房外形保留好、患者满意度高等优势,值得在乳腺良性肿块的治疗中推广应用。 展开更多
关键词 乳晕入路 腔镜 甲状腺切除 甲状腺肿瘤 良性
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彩色多普勒超声对甲状腺良恶性肿瘤鉴别诊断的价值 被引量:4
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作者 张静 《智慧健康》 2018年第24期7-8,共2页
目的分析甲状腺良恶性肿瘤病例应用彩色多普勒超声进行鉴别诊断的价值。方法抽取2016年3月至2017年10月30例在我院接受甲状腺良恶性肿瘤诊治的患者,所有研究对象均接受彩色多普勒超声检查。结果甲状腺良性肿瘤彩色多普勒超声检查诊断符... 目的分析甲状腺良恶性肿瘤病例应用彩色多普勒超声进行鉴别诊断的价值。方法抽取2016年3月至2017年10月30例在我院接受甲状腺良恶性肿瘤诊治的患者,所有研究对象均接受彩色多普勒超声检查。结果甲状腺良性肿瘤彩色多普勒超声检查诊断符合率为94.74%,甲状腺恶性肿瘤彩色多普勒超声检查诊断符合率为81.82%,彩色多普勒超声检查甲状腺良恶性肿瘤诊断符合率差异存在统计学意义(P<0.05)。甲状腺良性肿瘤阻力指数以及最大血流速度均明显低于甲状腺恶性肿瘤,差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺肿瘤患者应用彩色多普勒超声检查检出率较高,能够有效鉴别肿瘤良恶性,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 甲状腺良恶性肿瘤 鉴别诊断价值
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