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Oral glucose tolerance test in diabetes,the old method revisited 被引量:2
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作者 Feng Yu Kuo Kai-Chun Cheng +1 位作者 Yingxiao Li Juei-Tang Cheng 《World Journal of Diabetes》 SCIE 2021年第6期786-793,共8页
The oral glucose tolerance test(OGTT)has been widely used both in clinics and in basic research for a long time.It is applied to diagnose impaired glucose tolerance and/or type 2 diabetes mellitus in individuals.Addit... The oral glucose tolerance test(OGTT)has been widely used both in clinics and in basic research for a long time.It is applied to diagnose impaired glucose tolerance and/or type 2 diabetes mellitus in individuals.Additionally,it has been employed in research to investigate glucose utilization and insulin sensitivity in animals.The main aim of each was quite different,and the details are also somewhat varied.However,the time or duration of the OGTT was the same,using the 2-h post-glucose load glycemia in both,following the suggestions of the American Diabetes Association.Recently,the use of 30-min or 1-h post-glucose load glycemia in clinical practice has been recommended by several studies.In this review article,we describe this new view and suggest perspectives for the OGTT.Additionally,quantification of the glucose curve in basic research is also discussed.Unlike in clinical practice,the incremental area under the curve is not suitable for use in the studies involving animals receiving repeated treatments or chronic treatment.We discuss the potential mechanisms in detail.Moreover,variations between bench and bedside in the application of the OGTT are introduced.Finally,the newly identified method for the OGTT must achieve a recommendation from the American Diabetes Association or another official unit soon.In conclusion,we summarize the recent reports regarding the OGTT and add some of our own perspectives,including machine learning and others. 展开更多
关键词 Oral glucose tolerance test Impaired glucose tolerance glucose Utilization Type 2 diabetes Area under the curve
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Responses to oral glucose challenge differ by physical activity volume and intensity: A pilot study
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作者 Trevor N.Simper Cecile Morris +2 位作者 Anthony Lynn Ciara O’Hagan Karen Kilner 《Journal of Sport and Health Science》 SCIE 2020年第6期645-650,共6页
Background:One-hour postprandial hyperglycemia is associated with increased risk of type 2 diabetes and cardiovascular disease.Physical activity(PA)has short-term beneficial effects on post-meal glucose response.This ... Background:One-hour postprandial hyperglycemia is associated with increased risk of type 2 diabetes and cardiovascular disease.Physical activity(PA)has short-term beneficial effects on post-meal glucose response.This study compared the oral glucose tolerance test results of 3 groups of people with habitually different levels of PA.Methods:Thirty-one adults without diabetes(age 25.9±6.6 years;body mass index 23.8±3.8 kg/m^2;mean±SD)were recruited and divided into 3 groups based on self-reported PA volume and intensity:low activity<30 min/day of moderate-intensity activity(n=11),moderately active≥30 min/day of moderate-intensity PA(n=10),and very active≥60 min/day of PA at high intensity(n=10).Participants completed an oral glucose tolerance test(50 g glucose)with capillary blood samples obtained at baseline,15 min,30 min,45 min,60 min,90 min,and 120 min post-ingestion.Results:There were no significant differences between groups for age or body fat percentage or glycated hemoglobin(p>0.05).The groups were significantly different in terms of baseline glucose level(p=0.003)and,marginally,for gender(p=0.053)and BMI(p=0.050).There was a statistically significant effect of PA on the 1-h postprandial glucose results(p=0.029),with differences between very active and low activity groups(p=0.008)but not between the moderately active and low activity groups(p=0.360),even when baseline glucose level and gender differences were accounted for.For incremental area under the curve there was no significant effect of activity group once gender and body fat percentage had been accounted for(p=0.401).Those in the low activity group took 15 min longer to reach peak glucose level than those in the very active group(p=0.012).Conclusion:The results suggest that high levels of PA have a beneficial effect on postprandial blood glucose profiles when compared to low and moderate levels of activity. 展开更多
关键词 Blood glucose response Incremental area under the curve Oral glucose tolerance test Physical activity Time to peak Type 2 diabetes
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目标范围内时间和sdLDL-C水平与2型糖尿病患者发生冠心病的相关性分析
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作者 左江华 卢懿 +5 位作者 吕静 李宗良 田连芳 谷亚楠 郝世瑞 张倩倩 《转化医学杂志》 2024年第3期381-384,共4页
目的 分析葡萄糖目标范围内时间(TIR)和小而密低密度脂蛋白胆固醇(sd LDL-C)水平与2型糖尿病患者发生冠心病的相关性。方法 本研究为回顾性研究,收集2020年12月至2022年1月河北省邢台市人民医院2型糖尿病患者73例作为2型糖尿病组,收集同... 目的 分析葡萄糖目标范围内时间(TIR)和小而密低密度脂蛋白胆固醇(sd LDL-C)水平与2型糖尿病患者发生冠心病的相关性。方法 本研究为回顾性研究,收集2020年12月至2022年1月河北省邢台市人民医院2型糖尿病患者73例作为2型糖尿病组,收集同期2型糖尿病伴冠心病患者54例作为2型糖尿病伴冠心病组。比较2组患者临床资料、sdLDL-C、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及TIR的差异。采用多因素Logistic回归分析2型糖尿病患者发生冠心病的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估TIR和sdLDL-C水平对2型糖尿病患者发生冠心病的预测价值。结果 与2型糖尿病患者相比,2型糖尿病伴冠心病组患者年龄、高血压患病率、TG、sdLDL-C明显升高(P <0.05),TIR明显降低(P <0.05)。多因素Logistic回归分析显示sdLDL-C是2型糖尿病患者发生冠心病的独立危险因素。ROC曲线分析显示,TIR和sdLDL-C对2型糖尿病患者发生冠心病的预测曲线下面积(AUC)分别为0.62(95%CI:0.52~0.72,P=0.021),0.649(95%CI:0.555~0.744,P=0.004),两者联合检测,AUC为0.681(95%CI:0.589~0.773,P=0.001)。结论 2型糖尿病伴冠心病患者TIR明显低于2型糖尿病患者,血清sdLDL-C水平明显高于2型糖尿病患者,sdLDL-C是2型糖尿病患者发生冠心病的独立危险因素,TIR联合sdLDL-C对2型糖尿病发生冠心病的预测能力更高。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 冠心病 葡萄糖目标范围内时间 小而密低密度脂蛋白胆固醇 LOGISTIC模型 ROC曲线 曲线下面积
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115462例新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症筛查及基因突变分析
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作者 张禾璇 杨雪 +4 位作者 王侣金 李林洁 张晓怡 刘兴宇 余蕾 《罕少疾病杂志》 2024年第2期115-117,共3页
目的了解贵阳地区葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(glucose-6-phosphate dehydrogenase,G6PD)缺乏症发病情况和基因突变特点,为贵阳地区G6PD缺乏症的防治提供科学参考。方法募集该地区2020年8月至2023年1月出生的新生儿,应用荧光分析法对其血斑样... 目的了解贵阳地区葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(glucose-6-phosphate dehydrogenase,G6PD)缺乏症发病情况和基因突变特点,为贵阳地区G6PD缺乏症的防治提供科学参考。方法募集该地区2020年8月至2023年1月出生的新生儿,应用荧光分析法对其血斑样本进行G6PD酶活性筛查,召回初筛阳性儿,完成G6PD酶活性诊断及多色探针荧光PCR熔解曲线法(Multicolor probe melting curve analysis method,MMCA)基因突变分析。结果共募集115462例新生儿,G6PD酶活性筛查血斑样本共筛出阳性1606例,筛查阳性率为1.39%(1606/115462),其中男性为1.83%(1130/61801)、女性0.89%(476/53661),男女新生儿G6PD酶活性初筛阳性率差异有统计学意义(P<0.01);召回初筛阳性患儿,G6PD基因突变检出率87.07%(909/1044),其中男性为90.09%(764/848),女性为73.98%(145/196),男女间G6PD基因突变检出率差异有统计学意义(P<0.01)。本研究共检出13种类型G6PD基因单一突变型(c.1024 G>T、c.1388 G>A、c.95 A>G、c.1376 G>T、c.592C>T、c.871 G>A、c.519 C>T、c.392G>T、c.493 A>G、c.1004C>A、c.1360C>T、c.383T>C、c.517T>C)和6种复合突变型(c.1376 G>T杂合复合c.95A>G杂合突变、c.1024 G>T杂合复合c.95A>G杂合突变、c.1024 C>T杂合复合c.1388 G>A杂合突变、c.1024 C>T杂合复合c.519C>T杂合突变、c.1376 G>T杂合复合c.1024 C>T杂合突变、c.95A>G杂合复合c.1388 G>A杂合突变)。贵阳地区G6PD缺乏症基因突变类型复杂多样,G6PD突变常见类型为c.1024 C>T、c.1388G>A、c.95 A>G、c.1376G>T这四种类型。结论贵阳地区G6PD基因突变位点具有明显地域性特征,开展G6PD酶活性筛查及相关诊断检测,有利于本地区G6PD缺乏症的筛查、确诊、治疗和防控,有效提高出生人口素质。 展开更多
关键词 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 G6PD基因型 基因突变 多色探针熔解曲线分析法
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Efficacy of a Diabetes Specific Nutritional Supplement (DSNS) on Glycemic Response in Prediabetic Adults: A Two-Armed, Open-Labelled Randomized Controlled Study
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作者 Deepti Khanna Kejal Joshi Reddy +5 位作者 Hema S. Gopalan Jaladhi Bhatt Jayanti Gupta Simran Sethi Parth Joshi Manoj Pareek 《Food and Nutrition Sciences》 CAS 2024年第7期612-643,共32页
It is well known that Diabetes Specific Nutritional Supplements (DSNSs) are linked to improved glycemic control in individuals with diabetes. However, data on efficacy of DSNSs in prediabetics is limited. This was a t... It is well known that Diabetes Specific Nutritional Supplements (DSNSs) are linked to improved glycemic control in individuals with diabetes. However, data on efficacy of DSNSs in prediabetics is limited. This was a two-armed, open-labelled, randomized controlled six-week study on 199 prediabetics [30 - 65 years;Glycosylated Hemoglobin (HbA1c) 5.7% - 6.4% and/or Fasting Blood Glucose (FBG) 100-125 mg/dl]. Two parallel phases were conducted: Acute Blood Glucose Response (ABGR) and Intervention phase. Prediabetic participants were randomized into test (n = 100) and control (n = 99). The primary objective was to assess the ABGR of DSNS versus an isocaloric snack, measured by incremental Area under the Curve (iAUC). Test and control received 60 g of DSNS and 56 g of isocaloric snack (cornflakes) respectively, both in 250 ml double-toned milk on visit days 1, 15, 29 and 43. Postprandial Blood Glucose (PPG) was estimated at 30, 60, 90, 120, 150 and 180 minutes. During the 4 weeks intervention phase, the test group received DSNS with lifestyle counselling (DSNS + LC) and was compared with the control receiving lifestyle counselling alone (LC alone). Impact was studied on FBG, HbA1C, anthropometry, body composition, blood pressure, nutrient intake, and physical activity. The impact of DSNS was also studied using CGM between two 14-day phases: CGM1 baseline (days 1 - 14) and CGM2 endline (days 28 - 42). DSNS showed significantly lower PPG versus isocaloric snack at 30 (p 12, and chromium were reported by DSNS + LC versus LC alone. No other significant changes were reported between groups. It may be concluded that DSNS may be considered as a snack for prediabetic or hyperglycemic individuals requiring nutritional support for improved glycemic control. 展开更多
关键词 Diabetes Specific Nutritional Supplement PREDIABETES Acute Blood glucose Response Incremental Area under curve Lifestyle Counselling
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不同糖代谢状态下TyG指数对慢性肾脏病患者冠心病发生风险的评估价值
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作者 丁云云 汪小五 +4 位作者 武东 王伟 刘艳 李梅 李团团 《检验医学与临床》 CAS 2024年第21期3161-3167,共7页
目的探讨不同糖代谢状态下甘油三酯葡萄糖乘积(TyG)指数对慢性肾脏病(CKD)患者冠心病(CHD)发生风险的评估价值。方法选取2021年6月至2023年12月在阜阳市第二人民医院住院的CKD患者307例为研究对象。根据是否合并CHD分为CKD合并CHD组(CHD... 目的探讨不同糖代谢状态下甘油三酯葡萄糖乘积(TyG)指数对慢性肾脏病(CKD)患者冠心病(CHD)发生风险的评估价值。方法选取2021年6月至2023年12月在阜阳市第二人民医院住院的CKD患者307例为研究对象。根据是否合并CHD分为CKD合并CHD组(CHD组)130例,CKD不合并CHD组(非CHD组)177例。根据是否合并糖尿病进行分层:糖尿病患者中CHD组59例,非CHD组65例;无糖尿病患者中CHD组71例,非CHD组112例。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析不同糖代谢状态下TyG指数、空腹血糖(GLU)、空腹甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、纤维蛋白原(FIB)对CHD发生风险的评估价值,采用多因素二元Logistic回归分析CKD患者发生CHD的危险因素。结果在糖尿病患者中,CHD组年龄、TyG指数以及GLU、TG水平高于非CHD组(P<0.05),HDL-C水平低于非CHD组(P<0.05);TyG指数、GLU、TG、HDL-C预测CKD患者发生CHD的曲线下面积(AUC)分别为0.820(95%CI:0.741~0.883)、0.676(95%CI:0.586~0.757)、0.717(95%CI:0.630~0.795)、0.666(95%CI:0.576~0.749);多因素二元Logistic回归分析发现,年龄增大、TyG指数升高是糖尿病CKD患者发生CHD的独立危险因素(OR=1.092、6.200,P<0.05)。在无糖尿病患者中,CHD组年龄、患有高血压的比例、TyG指数,以及GLU、TG、FIB水平高于非CHD组(P<0.05),HDL-C水平低于非CHD组(P<0.05),TyG指数、GLU、TG、HDL-C、FIB预测CKD患者发生CHD的AUC为0.898(95%CI:0.845~0.938)、0.653(95%CI:0.579~0.721)、0.823(95%CI:0.760~0.875)、0.618(95%CI:0.544~0.689)、0.688(95%CI:0.615~0.754);多因素二元Logistic回归分析发现,年龄增大、患有高血压、TyG指数升高、FIB水平升高是无糖尿病CKD患者发生CHD的独立危险因素(OR=1.120、19.674、48.002、1.999,P<0.05)。结论TyG指数、GLU、TG、HDL-C、FIB与CKD患者发生CHD均有一定的关系,且TyG指数的风险评估价值最高。 展开更多
关键词 慢性肾脏疾病 冠心病 甘油三酯葡萄糖乘积指数 二元LOGISTIC回归 受试者工作特征曲线
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胰岛素分泌曲线与血糖谱在2型糖尿病合理选择胰岛素促泌剂中的应用
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作者 邵琛 耿丽娟 于菁菁 《国际医药卫生导报》 2024年第5期771-775,共5页
目的探究胰岛素分泌曲线和血糖谱在2型糖尿病选择胰岛素促泌剂中的价值,为临床胰岛素促泌剂选择提供依据。方法本研究为随机对照试验,选取2015年12月至2020年12月东营市第二人民医院根据降糖治疗需要选用胰岛素促泌剂的2型糖尿病患者12... 目的探究胰岛素分泌曲线和血糖谱在2型糖尿病选择胰岛素促泌剂中的价值,为临床胰岛素促泌剂选择提供依据。方法本研究为随机对照试验,选取2015年12月至2020年12月东营市第二人民医院根据降糖治疗需要选用胰岛素促泌剂的2型糖尿病患者120例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。观察组男38例、女22例,年龄(58.27±6.34)岁,病程(3.62±1.28)年;对照组男33例、女27例,年龄(59.04±7.82)岁,病程(3.55±1.17)年。观察组进行馒头餐试验并依据胰岛素分泌曲线选择胰岛素促泌剂;对照组依据血糖谱选择胰岛素促泌剂,两组均治疗24周。对比两组患者血糖控制达标平均天数、血糖达标率、住院天数、低血糖发生率及治疗前后胰岛素β细胞功能[空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、C肽(CP)水平]、血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]水平、不良反应发生情况。采用t检验、χ^(2)检验。结果观察组血糖控制达标平均天数、住院天数均短于对照组[(7.05±1.42)d比(8.39±1.86)d、(10.29±2.08)d比(11.35±2.17)d],血糖达标率高于对照组[86.67%(52/60)比71.67%(43/60)],差异均有统计学意义(t=4.436、2.732,χ^(2)=4.093;均P<0.05)。治疗后,观察组FINS、CP水平均高于对照组[(9.32±1.55)IU/L比(8.46±1.38)IU/L、(1.49±0.39)μg/L比(1.35±0.32)μg/L],HOMA-IR低于对照组[(1.92±0.43)比(2.37±0.84)],差异均有统计学意义(t=3.210、2.150、3.694,均P<0.05)。治疗后,观察组FPG、2 h PBG、HbA1c水平均低于对照组[(6.47±1.12)mmol/L比(7.35±0.94)mmol/L、(10.52±1.17)mmol/L比(11.83±1.59)mmol/L、(6.12±1.09)%比(6.79±1.35)%],差异均有统计学意义(t=4.662、5.140、2.991,均P<0.05)。观察组不良反应发生率为15.00%(9/60),与对照组[18.33%(11/60)]比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.240,P=0.624)。结论与血糖谱相比,经胰岛素分泌曲线选择胰岛素促泌剂具有较好的促胰岛素分泌效果和降糖效果,有利于缩短血糖控制达标时间和住院时间,提高血糖达标率。 展开更多
关键词 2型糖尿病 胰岛素分泌曲线 血糖谱 疗效
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基于依从性曲线的阶段性护理干预结合综合血糖护理在老年糖尿病伴股骨颈骨折患者中的应用价值
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作者 戴昀翮 蔡妹群 王青 《糖尿病新世界》 2024年第14期113-116,共4页
目的 探讨基于依从性曲线的阶段性护理干预结合综合血糖护理在老年糖尿病伴股骨颈骨折患者中的应用价值。方法 选取2021年6月—2023年10月广东药科大学附属第一医院骨科收治的80例老年糖尿病伴股骨颈骨折患者为研究对象,根据不同的护理... 目的 探讨基于依从性曲线的阶段性护理干预结合综合血糖护理在老年糖尿病伴股骨颈骨折患者中的应用价值。方法 选取2021年6月—2023年10月广东药科大学附属第一医院骨科收治的80例老年糖尿病伴股骨颈骨折患者为研究对象,根据不同的护理方法分为两组,各40例,对照组采取基于依从性曲线的阶段性护理干预,观察组在对照组基础上采取综合血糖护理,比较两组血糖控制健康行为、血糖水平。结果 干预前,两组血糖控制健康行为各维度评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05);干预后,观察组血糖控制健康行为各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。干预前,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白比较,差异无统计学意义(P均>0.05);干预后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 基于依从性曲线的阶段性护理干预结合综合血糖护理可提高老年糖尿病伴股骨颈骨折患者血糖控制健康行为,降低血糖水平,具有一定临床价值。 展开更多
关键词 依从性曲线 阶段性护理 综合血糖护理 老年糖尿病 股骨颈骨折
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三酰甘油-葡萄糖指数及其衍生指数与老年男性代谢相关脂肪性肝病的相关性分析 被引量:6
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作者 康娟 刘文徽 +1 位作者 常青 庄颖洁 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期1344-1352,共9页
目的探讨三酰甘油-葡萄糖(TyG)指数及其衍生指数三酰甘油-葡萄糖-体重指数(TyG-BMI)与老年男性人群代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)患病风险之间的相关性。方法选取2021年1-12月于解放军总医院第二医学中心门诊行年度体检的2290例老年男性,分... 目的探讨三酰甘油-葡萄糖(TyG)指数及其衍生指数三酰甘油-葡萄糖-体重指数(TyG-BMI)与老年男性人群代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)患病风险之间的相关性。方法选取2021年1-12月于解放军总医院第二医学中心门诊行年度体检的2290例老年男性,分为MAFLD组(n=1322)与非MAFLD组(n=968)。筛选MAFLD患病的混杂因素,采用多因素logistic回归分析TyG指数及TyG-BMI与MAFLD患病风险的相关性,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线探讨其对老年男性MAFLD患病风险的预测价值。结果2290例体检者年龄(74.3±10.1)岁,体重指数(BMI)为(24.63±2.70)kg/m^(2)。MAFLD组BMI、γ-谷氨酰氨基转移酶(γ-GT)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血肌酐(Scr)、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、吸烟、饮酒率,以及高血压、糖尿病、高尿酸血症、高甘油三酯(TG)血症、低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血症、甲状腺结节、胆系结石等的患病率明显高于非MAFLD组(P<0.05),年龄低于非MAFLD组(P=0.003)。调整混杂因素后,多因素logistic回归分析显示,按TyG指数四分位数分组的Q2组、Q3组、Q4组患MAFLD的风险分别是Q1组的1.667倍(95%CI 1.257~2.236,P<0.001)、2.004倍(95%CI 1.482~2.710,P<0.001)、5.420倍(95%CI 3.266~8.995,P<0.001);按TyG-BMI四分位数分组的Q2组、Q3组、Q4组患MAFLD的风险分别是Q1组的2.215倍(95%CI 1.549~3.167,P<0.001)、2.809倍(95%CI 1.723~4.580,P<0.001)、2.513倍(95%CI 1.253~5.040,P=0.009)。TyG指数及TyG-BMI预测老年男性MAFLD的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.717(95%CI 0.696~0.738)、0.840(95%CI 0.823~0.856),最佳截断值分别为8.63、205.20;在无高脂血症及糖尿病的老年男性中,TyG指数与TyG-BMI预测MAFLD的AUC分别为0.653(95%CI 0.622~0.684)、0.840(95%CI 0.818~0.862),最佳截断值分别为8.42、202.66。TyG-BMI预测MAFLD的AUC、准确率、特异度、敏感度、阳性预测值、阴性预测值均高于TyG指数。结论TyG指数及TyG-BMI高水平状态与老年男性MAFLD患病风险升高相关。TyG指数及TyG-BMI对老年男性MAFLD患病均有一定的预测价值,而TyG-BMI较TyG指数的预测价值更优。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 三酰甘油 葡萄糖 体重指数 ROC曲线
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甘油三酯/葡萄糖指数预测非酒精性脂肪性肝病严重程度效能研究 被引量:3
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作者 卢蓉 李慧 +2 位作者 张超 邵正健 罗大光 《实用肝脏病杂志》 CAS 2023年第6期805-810,共6页
目的探讨应用甘油三酯-葡萄糖指数(TyG指数)预测非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的效能,为NAFLD的防治提供简便的筛选方法。方法2020年1月~2022月12月湖南省人民医院健康管理中心参加体检且符合纳入和排除标准的体检者44913例,使用腹部超声... 目的探讨应用甘油三酯-葡萄糖指数(TyG指数)预测非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的效能,为NAFLD的防治提供简便的筛选方法。方法2020年1月~2022月12月湖南省人民医院健康管理中心参加体检且符合纳入和排除标准的体检者44913例,使用腹部超声检查诊断NAFLD。根据文献报道的公式计算TyG指数,采用单因素和多因素Logistic回归分析影响NAFLD发生的因素,绘制TyG指数、TyG指数联合BMI和ALT预测NAFLD的受试者工作特征曲线(ROC),计算ROC曲线下面积(AUC),评估指标的预测效能。结果在纳入的44913例体检人群中,检出NAFLD患者15901例(35.4%);NAFLD组年龄、BMI、收缩压、舒张压、血清甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)、ALT和TyG指数分别为(45.9±13.6)岁、(26.5±3.0)kg/m^(2)、(129.9±15.9)mm Hg、(78.7±11.2)mm Hg、(2.5±2.4)mmol/L、(3.2±0.9)mmol/L、(5.2±1.0)mmol/L、(5.7±1.6)mmol/L、(38.6±36.1)U/L和(9.1±0.7),均显著高于非NAFLD组【分别为(40.9±13.8)岁、(22.3±2.7)kg/m^(2)、(119.0±15.9)mm Hg、(70.7±10.4)mm Hg、(1.3±1.0)mmol/L、(3.0±0.8)mmol/L、(4.9±0.9)mmol/L、(5.2±0.9)mmol/L、(21.0±19.4)U/L和(8.4±0.5),P<0.001】,而NAFLD组血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平为(1.1±0.2)mmol/L,显著低于非NAFLD组【(1.3±1.0)mmol/L,P<0.001】;在NAFLD患者中,肥胖组收缩压、舒张压、TG、ALT和TyG指数分别为(133.3±15.3)mm Hg、(82.0±11.3)mm Hg、(2.7±2.5)mmol/L、(46.2±31.5)U/L和(9.2±0.7),均显著高于超重组【分别为(129.5±15.7)mm Hg、(78.2±10.9)mm Hg、(2.5±2.4)mmol/L、(37.7±41.0)U/L和(9.1±0.6),P<0.05】或正常组【分别为(125.9±16.4)mm Hg、(74.9±10.7)mm Hg、(2.2±2.3)mmol/L、(30.0±22.2)U/L和(9.0±0.6),P<0.05】,肥胖组年龄和血清HDL-C水平分别为(42.9±12.8)岁和(1.0±0.2)mmol/L,均显著低于超重组【分别为(46.6±13.6)岁和(1.1±0.2)mmol/L,P<0.05】或正常组【分别为(48.3±13.9)岁和(1.2±0.3)mmol/L,P<0.05】,而超重组收缩压、舒张压、血清TG、ALT和TyG指数均显著高于正常组(P<0.05),超重组年龄和血清HDL-C均显著低于正常组(P<0.05);肥胖组FPG为(5.8±1.6)mmol/L,显著高于超重组【为(5.7±1.5)mmol/L,P<0.05】;经Logistic回归分析显示,年龄、BMI、舒张压、TG、FPG、TyG指数、ALT水平升高和HDL-C降低是NAFLD发病的独立危险因素(P<0.05),其OR值分别为1.023、1.521、1.014、0.873、0.972、3.992、1.019和0.404,其中TyG指数的OR值最大;TyG指数预测NAFLD的AUC为0.814【95%CI(0.810,0.817),P<0.001】,最佳截断点为8.67,敏感性和特异性分别为76.1%和71.4%,TyG指数联合BMI和ALT预测NAFLD的AUC为0.899【95%CI(0.896,0.901),P<0.001】。结论TyG指数是NAFLD的独立危险因素,对于NAFLD具有较好的预测价值,与BMI和ALT联合检测预测价值更高。TyG指数由于其经济实用、计算简易的特点,有助于门诊及基层医院对NAFLD的早期识别。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 甘油三酯-葡萄糖指数 LOGISTIC回归分析 受试者工作特征曲线 效能
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血糖谱与胰岛素分泌曲线在2型糖尿病合理选择胰岛素促泌剂中的应用
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作者 姜君 李杰玉 许勤华 《中国血液流变学杂志》 CAS 2023年第2期226-230,共5页
目的探究胰岛素分泌曲线和血糖谱在2型糖尿病选择胰岛素促泌剂中的价值,为临床胰岛素促泌剂选择提供依据。方法前瞻性选取2020年8月—2022年7月南阳市中心医院住院的120例2型糖尿病患者为研究对象,采用抽签法将其分为实验组和对照组各60... 目的探究胰岛素分泌曲线和血糖谱在2型糖尿病选择胰岛素促泌剂中的价值,为临床胰岛素促泌剂选择提供依据。方法前瞻性选取2020年8月—2022年7月南阳市中心医院住院的120例2型糖尿病患者为研究对象,采用抽签法将其分为实验组和对照组各60例,其中对照组根据患者的血糖谱选择胰岛素促泌剂,实验组根据胰岛素分泌曲线选择胰岛素促泌剂。比较两组患者治疗后血糖控制情况[空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial plasma glucose,2h-PG)]、控制达标情况(达标平均天数、血糖控制达标率)、胰岛素抵抗指标、低血糖发生率和住院天数。结果两组患者治疗前FPG、2h-PG差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组水平均明显下降(P<0.05),且实验组较对照组更低(P<0.05)。相较于对照组,实验组达标平均天数更多(P<0.05),出院时血糖控制达标率更高(P<0.05),治疗后HOMA-IR更高(P<0.05),住院天数更少(P<0.05),低血糖发生率更低,但是差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于血糖谱,胰岛素分泌曲线可以更好地明确不同胰岛β细胞功能的2型糖尿病患者如何选择不同类型的胰岛素促泌剂,从而安全有效地控制血糖。 展开更多
关键词 血糖谱 胰岛素分泌曲线 2型糖尿病 胰岛素促泌剂 血糖控制
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糖化血红蛋白在筛查和诊断糖尿病中的价值研究 被引量:39
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作者 张震 李军 +3 位作者 李思源 吴媛媛 周婷 叶婷 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第14期1590-1592,共3页
目的评估糖化血红蛋白(HbA1c)筛查和诊断糖尿病(DM)的价值。方法选择2011年6月—2012年6月在石河子大学医学院第一附属医院内分泌代谢科门诊及住院部确诊DM者251例,均行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),并测定空腹血糖(FPG)、OGTT 2 h血糖(2 h... 目的评估糖化血红蛋白(HbA1c)筛查和诊断糖尿病(DM)的价值。方法选择2011年6月—2012年6月在石河子大学医学院第一附属医院内分泌代谢科门诊及住院部确诊DM者251例,均行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),并测定空腹血糖(FPG)、OGTT 2 h血糖(2 hPG)及HbA1c。采用SPSS 17.0统计软件进行单因素方差分析、SNK-q检验。采用MedCalc 9.0统计软件绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),获得HbA1c和FPG分别诊断DM的最佳临界值及ROC曲线下面积(AUC)等指标。结果 (1)OGTT结果显示,251例受检者中,确诊为DM 168例(66.9%),糖调节异常(IGR)70例(27.9%),糖耐量正常(NGT)13例(5.2%)。3组受检者FPG、2 hPG、HbA1c水平比较,差异均有统计学意义(P<0.01);其中IGR组2 hPG水平高于NGT组,DM组FPG、2 hPG、HbA1c水平均高于NGT组、IGR组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)根据ROC曲线,HbA1c诊断DM的最佳临界值为7.0%,此时HbA1c诊断DM的灵敏度为91.07%〔95%CI(0.857,0.949)〕,特异度为92.77%〔95%CI(0.849,0.973)〕,AUC=0.971〔95%CI(0.942,0.988)〕,Youden指数为0.84,阳性预测值(+PV)为96.2%,阴性预测值(-PV)为83.7%,阳性似然比(+LR)为12.60,阴性似然比(-LR)为0.10。FPG诊断DM的最佳临界值为6.9 mmol/L,此时FPG诊断DM的灵敏度为80.95%,特异度为100.00%,AUC=0.944〔95%CI(0.908,0.969)〕,Youden指数为0.81,+PV为100.0%,-PV为72.2%。结论 HbA1c≥7.0%可作为新疆石河子地区筛查及诊断DM的一种方法,且诊断的敏感度较FPG高,但特异度较FPG低。 展开更多
关键词 糖化血红蛋白 糖尿病 空腹血糖 口服葡萄糖耐量试验 受试者工作特征曲线
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空腹血糖和糖化血红蛋白用于筛查糖尿病的研究 被引量:157
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作者 周翔海 纪立农 《中华糖尿病杂志(1006-6187)》 CSCD 北大核心 2005年第3期203-205,共3页
目的评估空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)在筛查糖尿病(DM)和糖耐量受损(IGT)中的应用价值。方法北京地区研究对象1118名,为明确DM诊断而就诊者和DM高危人群接受DM筛查者,男489名,女629名,平均48±12岁,行口服葡萄糖耐量试验(OG... 目的评估空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)在筛查糖尿病(DM)和糖耐量受损(IGT)中的应用价值。方法北京地区研究对象1118名,为明确DM诊断而就诊者和DM高危人群接受DM筛查者,男489名,女629名,平均48±12岁,行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)并测定HbA1c。结果按照1999年WHO的DM诊断标准,本研究人群糖耐量正常(NGT)、空腹血糖受损(IFG)、IGT、IGT合并IFG和DM者分别为510、35、155、52、366例。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)判断,与以OGTT诊断的DM状态相关的FPG临界点为6.2mmol/L,敏感性和特异性分别为85.0%和90.4%,曲线下面积0.943(95%CI0.927~0.959),阳性似然比8.9,阴性似然比0.2;与以OGTT诊断的DM状态相关的HbA1c临界点为6.2%,敏感性和特异性分别为86.6%和77.5%,曲线下面积0.896(95%CI0.876~0.916),阳性似然比3.9,阴性似然比0.2。与IGT状态相关的FPG临界点为5.1mmol/L,敏感性和特异性分别为65.2%和68.3%,曲线下面积为0.729,阳性似然比2.1,阴性似然比0.5。与IGT状态相关的HbA1c临界点为5.7%,敏感性和特异性分别63.3%和56.5%,曲线下面积为0.634,阳性似然比1.5,阴性似然比0.7。结论6.2mmol/L<FPG<7.0mmol/L或HbA1c>6.2%时应进一步行OGTT了解2h血糖以明确有无DM,FPG和HbA1c不适用于筛查IGT人群。 展开更多
关键词 空腹血糖 糖化血红蛋白 糖尿病 FPG HBA1C
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空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白对糖尿病的诊断价值 被引量:49
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作者 陈妍 刘建国 +4 位作者 徐磊 滑劲咏 王惠梅 常冉 郭春丽 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2012年第4期534-537,共4页
目的:探讨空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白(HbAlc)对糖尿病及糖调节受损的诊断价值。方法:收集2009年12月至2011年8月在郑州市第二人民医院和郑州市中心医院检测空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)和餐后2h血糖(2h-PG)的738例临床... 目的:探讨空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白(HbAlc)对糖尿病及糖调节受损的诊断价值。方法:收集2009年12月至2011年8月在郑州市第二人民医院和郑州市中心医院检测空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)和餐后2h血糖(2h-PG)的738例临床资料完整的、HbAlc在5.4%~7.0%的就诊者入选该研究,采用ROC曲线确定HbAlc预测糖尿病及糖调节受损的诊断界点。结果:以FPG≥7.0mmol/L和(或)餐后2h-PG≥11.1mmol/L为诊断DM的金标准作ROC曲线,HbAlc=6.35%为诊断DM的最佳阈值,此切点敏感度0.698,特异度0.680,阳性似然比为2.18,阴性似然比为0.44。以FPG6.1~6.9mmol/L和(或)餐后2h-PG在7.8~11.1mmol/L作为诊断糖调节受损的金标准作ROC曲线,HbAlc=6.0%为诊断糖调节受损的最佳阈值,此切点敏感度0.646,特异度0.659,阳性似然比为1.89,阴性似然比为0.54。结论:用HbAlc诊断糖尿病敏感度中等,诊断糖调节受损敏感性不高,联合实验有助于提高糖尿病及糖调节受损的检出率。 展开更多
关键词 ROC曲线 糖尿病 糖调节受损 空腹血糖 餐后2H血糖 糖化血红蛋白
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糖化血红蛋白在高危人群诊断2型糖尿病中的价值 被引量:33
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作者 张健 杨青 +4 位作者 张进安 陈妤 秦秋 杨婧 闫妮 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期512-514,共3页
目的探讨诊断2型糖尿病时糖化血红蛋白(HbA1c)的参考值,并对比分析空腹血糖(FPG)和HbA1c对于诊断的敏感性和可靠性。方法 108名可疑2型糖尿病患者(男66名,女42名),以1997年美国糖尿病学会(ADA)标准为诊断标准。通过绘制受试者工作特征曲... 目的探讨诊断2型糖尿病时糖化血红蛋白(HbA1c)的参考值,并对比分析空腹血糖(FPG)和HbA1c对于诊断的敏感性和可靠性。方法 108名可疑2型糖尿病患者(男66名,女42名),以1997年美国糖尿病学会(ADA)标准为诊断标准。通过绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),分析比较FPG及HbA1c诊断的敏感性和特异性。结果①HbA1c的ROC曲线的最佳切点为6.35%,灵敏度78.1%,特异度90.9%,曲线下面积0.9(95%CI0.84~0.96),阳性似然比8.6,阴性似然比0.24,阳性预测值92.6%,阴性预测值74.1%。FPG的ROC曲线的最佳切点为6.45mmol/L,灵敏度89.1%,特异度86.4%,曲线下面积0.93(95%CI0.88~0.98)。②当HbA1c≥6.35%时,诊断的准确性为92.6%,而FPG≥6.45mmol/L时诊断的准确性为85.7%。结论 HbA1c≥6.35%可作为诊断2型糖尿病的一种方法 ,且诊断的准确性较FPG高,敏感性较FPG低。 展开更多
关键词 糖化血红蛋白 糖尿病 空腹血糖 葡萄糖耐量试验(OGTT) 受试者工作特征曲线
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含缓释淀粉的整蛋白型肠内营养剂对脏器功能、血胰岛素/血糖曲线下面积及血糖的影响(120例随机、对照、多中心临床研究) 被引量:48
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作者 王姮 蒋朱明 +7 位作者 袁申元 李玉秀 朱良湘 于康 付汉箐 赵维纲 冯凯 刘秋英 《中国临床营养杂志》 2002年第2期75-78,共4页
目的观察含缓释淀粉的整蛋白型肠内营养对2型糖尿病患者血胰岛素、血糖曲线下面积及血糖的影响。标准配方的肠内营养剂为对照药。方法符合研究计划要求的2型糖尿病患者120例,按随机表进入研究组及对照组。均住入医院或疗养院观察7天,观... 目的观察含缓释淀粉的整蛋白型肠内营养对2型糖尿病患者血胰岛素、血糖曲线下面积及血糖的影响。标准配方的肠内营养剂为对照药。方法符合研究计划要求的2型糖尿病患者120例,按随机表进入研究组及对照组。均住入医院或疗养院观察7天,观察期间患者不得进食任何食品,可饮白水。两组患者服用两种不同的肠内营养剂(FresubinDiabetes或Fresubinneutral),研究开始前和服用不同的肠内营养剂后第7天进行各项指标的监测。其中20例患者志愿参加血糖和胰岛素曲线下面积的测定以观察服用两种不同营养剂对血糖和胰岛素的影响水平。结果(1)安全性:两组肠内营养剂对血常规和肝肾功能均无不良影响。血糖曲线下面积研究:用药后与用药前血糖曲线下面积的差值:研究组:(-10913±7528)min·mg/dl,对照组:(1140±8094)min·mg/dl,两组对比差异有显著性(P=0.003),说明研究用药对血糖的影响明显小于对照药。(2)用药前后两组患者的血胰岛素曲线下面积的差值:研究组:(-1958±1773)min·μU/L,对照组:(-336±1654)min·μU/L,两组对比有差异但不显著(P=0.053)。(3)血糖的变化:餐后2小时血糖上升值(餐后2小时血糖-空腹血糖)研究开始前:研究组:(42.22±51.82)mg/dl,对照组:(45.1±47.79)mg/dl。表明两组患者用药前有可比性(P=0.75)。? 展开更多
关键词 缓释淀粉 整蛋白型 肠内营养 脏器功能 血胰岛素 血糖 影响 血糖曲线下面积
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血糖控制达标的2型糖尿病患者血糖波动特征及其控制目标探讨 被引量:10
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作者 程千鹏 张星光 吕肖锋 《解放军医药杂志》 CAS 2013年第11期24-27,共4页
目的分析糖化血红蛋白(HbA1c)<7%的2型糖尿病(T2DM)患者血糖波动的特征,探讨其血糖波动调控目标。方法将68例HbA1c<7%的T2DM患者分为日内平均血糖波动幅度(MAGE)正常组(31例)与MAGE升高组(37例)。对所有患者进行72 h动态血糖监测,... 目的分析糖化血红蛋白(HbA1c)<7%的2型糖尿病(T2DM)患者血糖波动的特征,探讨其血糖波动调控目标。方法将68例HbA1c<7%的T2DM患者分为日内平均血糖波动幅度(MAGE)正常组(31例)与MAGE升高组(37例)。对所有患者进行72 h动态血糖监测,用MAGE、血糖标准差(SDBG)、平均血糖(MBG)、日间血糖绝对差(MODD)对血糖波动进行评价。比较两组低血糖时间、低血糖时间百分率及低血糖发生次数。基于避免低血糖的发生,以ROC曲线对血糖波动控制目标进行探讨。结果①血糖波动特征:68例MAGE(4.54±2.87)mmol/L,MBG(7.14±1.73)mmol/L,SDBG(1.80±0.95)mmol/L,MODD(1.92±1.25)mmol/L。低血糖发生率63.24%(43/68),共发生低血糖59次,其中夜间低血糖发生次数占81.36%(48/59),夜间无症状低血糖发生率89.58%(43/48)。②MAGE正常组与MAGE升高组比较,低血糖发生次数构成比、低血糖时间、低血糖时间百分率差异均有统计学意义(P<0.01)。相关分析显示,MAGE、MBG、SDBG与低血糖时间、低血糖时间百分率相关(P<0.01)。③基于避免低血糖的发生,MAGE控制目标为<3.6 mmol/L,SDBG控制目标为<1.73 mmol/L。结论血糖控制达标的T2DM患者中仍有较多患者存在血糖波动大的现象,较易发生低血糖。临床治疗应选择可降低血糖波动、安全性较高的药物。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 血糖波动 动态血糖监测 ROC曲线
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HPLC法检测红茶菌中葡萄糖代谢曲线及培养基的优化研究 被引量:5
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作者 田文礼 籍保平 +1 位作者 李博 张泓 《食品科学》 EI CAS CSCD 北大核心 2004年第2期161-163,共3页
本实验室从红茶菌中分离出可以产生高含量的功能因子—葡萄糖二酸1,4内酯的菌株——葡糖酸醋酸杆菌(Gluconacetobactersp.A22)。本文利用高效液相色谱法检测葡萄糖,通过对葡萄糖代谢曲线的测定,确定了发酵时间为126h(30℃,160r/min振荡... 本实验室从红茶菌中分离出可以产生高含量的功能因子—葡萄糖二酸1,4内酯的菌株——葡糖酸醋酸杆菌(Gluconacetobactersp.A22)。本文利用高效液相色谱法检测葡萄糖,通过对葡萄糖代谢曲线的测定,确定了发酵时间为126h(30℃,160r/min振荡培养)。发酵结束时,残糖量与初始葡萄糖浓度呈线性关系:y=40.254x-35.862(R2=0.9999)。对A22培养基的优化进行了研究,结果表明,葡萄糖浓度5%(w/v)、茶叶浓度0.5%(w/v)时最适合A22发酵生产功能性饮料。 展开更多
关键词 HPLC法 检测 红茶菌 葡萄糖代谢曲线 葡糖酸醋酸杆菌 培养基优化
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早餐后2h血糖筛查糖尿病的切点及其应用 被引量:8
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作者 贾红 刘玉秀 +3 位作者 黄泽有 刘丽萍 刘德贵 冯爱萍 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期693-694,共2页
目的探讨早餐后2h血糖(2hPG)在糖尿病筛查中合适的切点及其在糖尿病筛查中的应用。方法选择四川泸天化集团公司6 387名职工的糖尿病流行病学调查数据,以WHO诊断标准作为金标准,采用诊断试验评价方法及标准工作曲线(ROC)进行分析。结果... 目的探讨早餐后2h血糖(2hPG)在糖尿病筛查中合适的切点及其在糖尿病筛查中的应用。方法选择四川泸天化集团公司6 387名职工的糖尿病流行病学调查数据,以WHO诊断标准作为金标准,采用诊断试验评价方法及标准工作曲线(ROC)进行分析。结果与检测空腹血糖(FPG)比较,检测早餐后2hPG具有更好的灵敏度和特异度;FPG和早餐后2hPG的ROC曲线下面积,男性分别为0.79,0.962,女性分别为0.77,0.957,两者间差异有统计学意义(P=0.000);当早餐后2hPG取6.65 mmol/L时,具有最大的灵敏度和特异度,其中男性为97.2和84.4,在女性为93.5和89.1;一致性率(Youden’s index)男性为0.83,女性为0.82;当早餐后2hPG取>6.65 mmol/L时,所筛查出的糖耐量减低(IGT)人数几乎是FPG>5.6 mmol/L筛查出的2倍。结论早餐后2hPG比FPG在筛查早期糖尿病人时有更好的灵敏度和特异度,当切点取6.65时能更好的筛查出IGT人群,建议将早餐后2hPG作为糖尿病筛查的指标。 展开更多
关键词 早餐后2h血糖(PG) 糖尿病筛查 标准工作(ROC)曲线 切点
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Physiologicalandbiochemicalcharacteristicsofactivedryyeast 被引量:6
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作者 莫丽春 彭文 +1 位作者 曾里 曾凡骏 《中国酿造》 CAS 2012年第2期117-120,共4页
建立一种酿酒活性干酵母生理活性的简易评价方法,比较并筛选一株适合以木薯粉水解液发酵发酵生产燃料酒精的活性干酵母。优化2株酿酒活性干酵母的活化条件、生长温度和生长pH值,以木薯粉水解液为发酵液,在最适生长条件下比较两株酵... 建立一种酿酒活性干酵母生理活性的简易评价方法,比较并筛选一株适合以木薯粉水解液发酵发酵生产燃料酒精的活性干酵母。优化2株酿酒活性干酵母的活化条件、生长温度和生长pH值,以木薯粉水解液为发酵液,在最适生长条件下比较两株酵母的生长曲线、发酵强度、耐糖能力、耐温能力和耐酒精能力。选择酿酒活性干酵母Ⅰ作为木薯粉水解液发酵酵母,该酵母在前36h发酵强度高于1g/(L.h),36h)后发酵强度迅速下降;耐糖能力为20%,耐受温度是55℃以及耐酒精浓度是7%。 展开更多
关键词 活性干酵母 生长曲线 耐糖能力 耐温能力 耐酒精能力
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