正常成人短纯音ABR反应阈与纯音听阈的相关性研究

目的探讨正常成人短纯音ABR反应阈(tone burst ABR,tb-ABR)与纯音听阈的相关性。方法对34例(68耳)正常成人分别进行0.5、1.0、2.0、4.0kHz纯音听阈和tb-ABR测试,分析其tb-ABR反应阈与纯音听阈的相关性。结果 68耳0.5、1.0、2.0、4.0kHz tb-ABR反应阈分别为:27.43±3.29、25.98±2.76、16.78±2.37、12.42±2.64dB nHL,纯音平均听阈分别为12.23±3.99、11.82±2.56、9.58±3.23、9.92±2.59dB HL;tb-ABR反应阈与纯音听阈在0.5、1.0、2.0、4.0kHz的差值分别为12.13±4.51、11.43±3.66、7.61±2.43、7.17±1.32dB;两者的Pearson相关系数分别为0.69、0.79、0.84、0.89。结论 tb-ABR反应阈与纯音听阈有相关性,tb-ABR具有频率特异性,能更好地反映各频率听力,可用于儿童听力评估。

正常青年人短纯音ABR和ASSR的相关性研究

目的比较正常青年人短纯音听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)和听性稳态反应(auditory steady-state response,ASSR)反应阈的差异及相关性。方法对10名(20耳)听力正常青年人进行短纯音ABR和ASSR反应阈测试,分别记录0.5、1、2和4kHz的反应阈,比较这两种不同测试方法所得反应阈的特点及相关性。结果短纯音ABR和ASSR反应阈无显著性差异(P>0.05),两者在0.5、1、2和4kHz处的相关系数分别为0.49、0.52、0.64和0.76。结论正常青年人短纯音ABR反应阈和ASSR反应阈存在一定的相关性,高频处的相关性较低频好。

短声与短纯音ABR波V阈值的相关性比较

目的研究分别用短声与短纯音作为刺激声的听觉脑干诱发电位(auditory braistem response,ABR)波V阈值测试结果的相关性,以探讨短纯音ABR的临床应用价值。方法分别用短声和短纯音ABR对患者进行波V阈值的测试。结果测试的31耳中,短声与短纯音ABR 500 Hz～4000 Hz的波V阈值的相关系数分别为: 0．480、0．583,0．752和0．811。P值均为0。结论短声和短纯音ABR波V阈之间有相关性。其中,2000～4000 Hz的相关性优于500～1000 Hz;当听力损失大于70 dB nHL时的500～1000 Hz的相关性好于听力损失小于70 dB nHL的时候。提示当短声ABR波V阈值大于70 dB nHL时同样可以预测0．5 kHz、1 kHz短纯音ABR波V阈值。

短声ABR阈值正常婴幼儿的DPOAE和TB-500 Hz ABR反应阈

目的探讨分析鼓室图正常、气导短声听性脑干反应(click auditory brainstem response,click-ABR)阈值≤30 dB nHL的婴幼儿畸变产物耳声发射(DPOAE)以及气导500 Hz短纯音听性脑干反应(tone burst-ABR,TB-ABR)的检测结果,为婴幼儿听力损失的早期诊断和评估提供参考。方法选取2018年1月~2020年12月在我科就诊的中耳功能正常且click-ABR阈值≤30 dB nHL的婴幼儿170例共计272耳作为研究对象,对其临床资料进行整理分析。根据click-ABR阈值分为5组,A组:click-ABR阈值≤10 dB nHL;B组:click-ABR阈值为15 dB nHL;C组:click-ABR阈值为20 dB nHL;D组:click-ABR阈值为25 dB nHL;E组:click-ABR阈值为30 dB nHL。根据DPOAE的测试结果分为4~5个频率点通过组、6点通过组与少于4个频率点未通过组,将6点通过组设为对照组,比较4~5个频率点通过组、未通过组与对照组TB-500 Hz ABR的反应阈是否存在差异。结果随着click-ABR阈值增大,DPOAE通过率降低,卡方检验显示总体上5组DPOAE的通过率存在显著差异(χ^(2)=72.56,P=0.000)。采用Boferroni校正法进行组间多重比较,A、B、C3组间显著差异,D、E两组间无显著差异,A、B、C3组与D、E组间存在显著差异(P<0.05)。A、B两组中4~5个频率点通过组的TB-500 Hz ABR阈值与对照组无显著差异(P>0.05),其余各组TB-500 Hz ABR阈值与对照组存在显著差异(P<0.05)。结论当click-ABR阈值≥25 dB nHL时,DPOAE通过率明显降低。对于中耳功能正常且click-ABR阈值≤30 dB nHL的婴幼儿,clcik-ABR≤15 dB nHL但DPOAE未通过以及无论DPOAE是否通过、click-ABR阈值≥20 dB nHL时均需要加做TB-500 Hz ABR评估低频听力。

婴儿不同频率短纯音听性脑干反应正常值研究

目的建立听力正常婴儿不同频率气导短纯音听性脑干反应(tone burst-ABR, tb-ABR)反应阈的正常参考值;并探讨不同频率tb-ABR反应阈与气导短声ABR(click-ABR)反应阈的相关性,为婴儿不同频率听力损失的早期诊断和评估提供参考。方法对30例(60耳)2~6月龄的听力正常婴儿分别进行气导click-ABR以及0.5~4 kHz四个频率的tb-ABR测试,记录反应阈和阈值水平的潜伏期,分析结果。结果 0.5~4 kHz tb-ABR及click-ABR的反应阈分别为30.08±10.48、25.17±9.91、15.67±8.36、13.17±6.17和10.08±4.83 dB nHL;潜伏期分别为13.28±1.25、11.75±0.79、9.90±0.59、8.80±0.67和8.39±0.63 ms。click-ABR与0.5~1 kHz tb-ABR反应阈无相关性(P>0.05);click-ABR与2、4 kHz tb-ABR反应阈相关系数分别为0.346和0.389(P<0.05)。结论本研究建立了听力正常婴儿不同频率tb-ABR反应阈参考值,click-ABR主要与2、4 kHz tb-ABR反应阈存在相关性,不能反映低中频听力情况。

频率特异性纯短音听性脑干反应联合群组声刺激听性脑干反应在婴幼儿感音神经性耳聋听力诊断中的应用价值

目的:观察频率特异性纯短音听性脑干反应(Tb-ABR)联合群组声刺激听性脑干反应(CsABR)在婴幼儿感音神经性耳聋听力诊断中的应用价值。方法:选取赣州市妇幼保健院2021年8月-2022年2月就诊的听力异常婴幼儿100例,所有患儿双耳均首先接受短声听性脑干反应(短声ABR)+CsABR检查、Tb-ABR+CsABR检查,分别记录检测结果,记为AC组、TC组,随后进行综合检查,作为“金标准”。对比两组对感音神经性耳聋诊断结果、诊断效能、不同程度感音神经性耳聋检出率。结果:经综合检测结果显示,100例(200耳)听力异常患儿中178耳为感音神经性耳聋;AC组检测结果显示,有166耳为感音神经性耳聋;TC组检测结果显示,有173耳为感音神经性耳聋;TC组敏感度96.07%、阴性预测值74.07%、准确率95.50%均高于AC组的89.89%、47.06%、88.00%,漏诊率3.93%低于AC组的10.11%,差异均有统计学意义(P<0.05);TC组对感音神经性耳聋轻度障碍的检出率高于AC组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Tb-ABR+CsABR联合检查可提高轻度感音神经性耳聋患儿检出率,可为临床治疗方案的选择提供可靠依据。