“肺肠同治”在骨创伤后ARDS患者呼吸与肠屏障功能障碍中的应用及疗效评价

目的观察"肺肠同治"干预治疗骨创伤后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者呼吸与肠屏障功能的作用。方法 60例ARDS患者随机分为对照组和中药组,各30例。对照组采用西医常规治疗,中药组在对照组基础上加用通腑净化汤。观察治疗前和治疗后第3、7日两组呼吸和肠屏障功能相关指标改善情况。结果治疗后中药组患者呼吸功能和肠屏障功能改善程度明显优于对照组(P<0.05);治疗后中药组炎性指标改善明显优于对照组(P<0.05);治疗后中药组呼吸次数、影像学、大便难等临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论通腑净化汤能有效改善骨创伤后ARDS患者呼吸与肠屏障功能障碍,调控炎性反应,提高临床疗效。

通腑清降法对骨创伤合并感染患者SIRS/CARS平衡调控作用的研究

目的:观察通腑清降法组方的通腑净化汤对骨创伤合并感染后SIRS/CARS失衡状态的调控作用。方法:300例患者随机平均分入中药组和对照组,中药组采用通腑净化汤和西医常规治疗,对照组仅采用西医常规治疗,观察治疗前和治疗后第3、7天外周血炎性因子和T细胞亚群的变化,以及治疗后7天患者临床症状改善情况。结果:治疗后7天,中药组患者临床症状改善明显,总疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗后3天、7天,与对照组比较,治疗组TNF-α、IL-6、IL-10水平明显降低(P<0.05),CD+4以及CD+4/CD+8比值升高。结论:通腑净化汤联合西医常规治疗骨创伤合并感染后SIRS/CARS失衡状态,能有效减少炎症介质产生,抑制炎症反应,调节免疫功能,调控SIRS/CARS平衡。