运用虫类药治疗肝硬化研究进展

肝气郁结日久进而形成气结,血瘀,水停等多种病理状态,气、血、水的逆乱为肝硬化的核心病机。本文分析肝硬化“气结-血瘀-正虚-水停”等阶段针对性的虫类药,从散结软坚破气以攻、搜风入络祛痰化瘀以通、补益肝肾扶正以养、扶正化瘀利水以消这4个方面虫类药的运用总结虫类药治疗肝硬化及腹水的规律。虫类药能够发挥软坚散结,活血化瘀,补益培本,化瘀利水之功效,以上性味特点以及特殊功效颇能切合肝硬化过程中“久病气结”“痰瘀入络”“久病正虚”“血瘀水停”等病因病机。

血瘤病因及辨治源流考

从病名、病因病机、治疗三个方面梳理血瘤病的学术源流。血瘤病最早载于《外台秘要》,唐代以后,亦有医家将此病命名为胎瘤、红丝瘤。心火妄动、肝火燔灼、肾伏虚火、气滞血瘀是本病常见病机,病涉心、肝、肾及气机;中医治疗本病多用内服与外敷相结合,因本病若用外科手术,处理不当多可致血流不止而成危证。内治法有:软坚散结,益肾养阴,补养气血和清心凉肝。外治法有外敷、针灸、手术等相结合运用。

赵刚教授补脾益肾软坚散结法治疗慢性肾衰竭临床经验

赵刚教授根据慢性肾功能衰竭的临床表现及其病理特点,以中医辨病辨证思路为依托,结合现代中医药研究成果,以补脾益肾、软坚散结、扶正祛邪为主要治则,根据患者症状及临床特点,随证加减,取得了良好疗效。

益气软坚消癥法提高气虚血瘀型特发性肺纤维化患者生活质量的临床研究

目的:探讨益气软坚消癥法(二甲消癥汤)对气虚血瘀型特发性肺纤维化(IPF)患者的治疗效果。方法:收集2014年1月至2016年1月的IPF患者49例,将其随机分为2组,治疗组25例予二甲消癥汤口服,对照组24例予乙酰半胱氨酸胶囊口服,疗程3个月,随访3个月,观察2组治疗前后及随访期圣·乔治评分(SGRQ评分)、6 min步行距离(6MWD)、中医症状积分、高分辨CT评分(HRCT)变化,及2组之间的差异。结果:治疗组在治疗3个月及随访3个月后,SGRQ评分、6WMD、中医症状积分方面与治疗前差异均有统计学意义(P<0.05);而对照组6MWD在治疗前与治疗3个月后、随访3个月后差异有统计学意义(P<0.05),其余差异均无统计学意义(P>0.05)。2组的HRCT积分均无改善。结论:二甲消癥汤能够改善特发性肺间质纤维化患者的生活质量,消除中医症状,均优于乙酰半胱氨酸组,且能够较好的维持。而治疗组及对照组均能增加患者的6MWD,治疗组优于对照组,但不能较好的维持。

张吉金治疗崩漏临证经验

张吉金教授为哈氏妇科第四代传人,从医60余年,早年跟随哈荔田教授从医、教研,继承了哈荔田教授的学术思想和临床经验。在长期的临床实践中张教授继承和发展了哈氏妇科的学术思想,并且逐步形成了自己独特的学术观点,张教授在临床擅长调治月经病,尤其对崩漏病有较为深入的研究,认为肾虚为该病发病之根本,病久则多有夹瘀,治疗则强调中西医结合、辨证施治,重视崩漏血止后的复原,提出"益肾软坚法""循时调经法",疗效显著,对中医药治疗该病具有重要的临床指导意义。

国医大师张大宁治疗糖尿病肾病药对经验

国医大师张大宁是中国著名的中医肾病学家,他提出的"肾虚血瘀论"和"补肾活血法"为治疗诸多慢性肾病及疑难顽症开辟了新思路。张大宁教授治疗糖尿病肾病擅长用药对,在辨证论治的基础上,有独特的用药经验。其中有补肾气的菟丝子、覆盆子、沙苑子;滋阴的五味子、女贞子、墨旱莲;活血的桃仁、红花、当归、川芎;温脾肾的补骨脂、肉豆蔻;收敛固涩的金樱子、芡实、煅牡蛎等。张老认为药对有协同增效、优势互补的作用,且药简力专,疗效确切,临床运用颇多。临证时在辨证论治、把握病机的前提下,抓住中药配伍的核心,灵活运用,潜心钻研,以取得更好的疗效。

运用营卫气血理论辨治冠状动脉重度狭窄

冠状动脉重度狭窄是冠心病的严重血管病变,主要以经皮冠状动脉介入治疗或外科手术治疗为主。基于营卫气血理论认识冠状动脉狭窄进展规律,提出冠状动脉重度狭窄属营卫失调、毒瘀阻络病变,治疗应从气血的运行与生成着手,调和营卫,维持气血运行,调和脉管内外稳态;益肾健脾,调节气血生成,平衡机体阴阳气血。祛痰逐瘀应贯穿治疗始终,立足斑块进展规律,先以活血解毒法阻抑斑块进展,后以软坚散结法消散斑块实邪。