低温等离子手术治疗儿童鼾症20例

目的观察采用低温等离子刀治疗儿童鼾症的疗效。方法通过临床症状、常规术前检查、电子鼻咽喉镜检查和多导睡眠呼吸监测(PSG)检查明确诊断,20例儿童在经口腔插管全麻下,采用美国ArthroCare等离子体手术系统行扁桃体摘除术及70°鼻内镜辅助下行腺样体消融术。结果20例患儿临床症状完全消失,无1例出现手术并发症。结论采用低温等离子刀行扁桃体摘除术出血少、手术时间短、术后疼痛轻、恢复快。在70°鼻内镜辅助下采用低温等离子刀行腺样体消融术,手术视野清楚,手术达到完全轮廓化,避免盲目刮除腺体而遗留残体,边消融边止血。因此,术中出血少、损伤小、手术时间短、术后疼痛轻。低温等离子刀是治疗儿童鼾症的有效方法。

颈外径路与口内径路治疗茎突综合征的对比分析

目的分析比较颈外径路和口内径路手术治疗茎突综合征的疗效及其优缺点。方法 140例茎突综合征患者,颈外径路手术治疗104例,口内径路切除扁桃体后截短茎突36例,并对其进行手术前后的临床观察。结果行颈外径路茎突截短截除茎突平均长度为2.0cm,术后78.85%的病人症状消失;口内径路切除扁桃体后行茎突截短截除茎突平均长度为1.9cm,经手术治疗后55.56%的病人症状消失;两种术式在治愈率、手术时间及术中出血量方面差异有统计学意义,在住院时间方面差异无统计学意义。结论茎突异常并不全部引起咽部异常感觉,对于茎突异常和咽部异常感觉的病人应该仔细检查,综合分析,明确诊断。对于口内未触及茎突的茎突综合征患者应尽量行颈外径路茎突截短术,尽量避免口内径路切除扁桃体后截短茎突,减少咽部的瘢痕,注意防止并发症。

我国南方漏斗蛛科一新属和三新种(蜘蛛目:漏斗蛛科)

本文报道了漏斗蛛科的一新属:扁桃蛛属Tonsilla gen.nov.,以及属于该新属的3个新种:猛扁桃蛛T.truculenta,模仿扁桃蛛T.imitata和象牙形扁桃蛛T.eburniformis.标本采自湖南、湖北和贵州3省.量度单位:mm.模式标本保存在湖南省生物研究所.

手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床效果分析

目的:分析儿童OSAHS的病因和手术治疗儿童OSAHS的临床效果。方法:采用气管内全身麻醉下手术切除扁桃体和(或)腺样体刮除术。结果:患儿临床症状完全消失74例(90.2%),好转5例(6.1%),3例症状改善不明显(3.7%)。结论:手术切除扁桃体和(或)腺样体刮除是治疗儿童OSAHS的重要手段。

儿童扁桃体切除术后创面缝合的疗效观察

目的比较儿童扁桃体切除术后缝合处理扁桃体创面与常规压迫止血法两种方式对患儿术后的影响。方法在68例患者中随机抽取34例为扁桃体切除术后缝合处理扁桃体创面,其余34例为扁桃体切除术后创面常规压迫止血法,对术后出血量,术后伪膜形成,腭弓、悬雍垂肿胀淤血情况,术腔有无积脓,进食情况等进行比较。结果儿童扁桃体切除术后缝合处理扁桃体创面较常规压迫止血法对患儿术后的影响小,经统计学Fisher’s确切概率法检验,P<0.05。结论儿童扁桃体切除术后缝合处理扁桃体创面并发症少,恢复快。

鹧鸪脾脏、盲肠及盲肠扁桃体肥大细胞的分布

应用阿尔新蓝-藏花红染色法、改良甲苯胺蓝染色法、长效甲苯胺蓝染色法等三种不同染色方法观察鹧鸪脾脏、盲肠、盲肠扁桃体肥大细胞分布情况,结果表明:1.在鹧鸪脾脏内的肥大细胞,主要分布在红髓和边缘区,在白髓脾小体中未见肥大细胞,在被膜上、小梁内未见肥大细胞分布;2.盲肠扁桃体分布在盲肠壁内的固有膜和粘膜下层内,在盲肠扁桃体的淋巴组织内未见肥大细胞分布;3.盲肠中肥大细胞主要分布在固有层和粘膜下层突向肠腔形成的皱襞中轴,肌层也有少量分布。

低温等离子射频消融术治疗舌扁桃体肥大的疗效观察

目的:探究低温等离子射频消融术对舌扁桃体肥大的临床治疗效果。方法:将90例舌扁桃体肥大患者分成对照组和试验组,分别使用微波凝固术和低温等离子射频消融术对两组进行治疗,然后观察两组的临床疗效。结果:对照组和试验组的总有效率分别为77.78%、93.33%,试验组的疗效比对照组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:把低温等离子射频消融术应用在舌扁桃体肥大的临床治疗中,具有创伤少、瘢痕残留少等优点,可有效促进患者的康复治疗,值得在临床上进行推广应用。

平阳霉素治疗扁桃体血管瘤病例报道1例

患者,女,40岁,发现咽部不适,肿胀3、4个月。肿胀逐渐增大,生长速度缓慢,无疼痛、红肿及破溃,偶有少量出血,于2010年4月15日就诊。体检：咽部无明显充血,左侧扁桃体见深紫色,明显肿大,肿大达悬雍垂,约Ⅲ°肿大,质地柔软,表面光滑,呈不规则形,无明显触痛。

低温消融术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床效果

目的研究低温消融术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的方法及效果。方法对经低温消融术治疗的68例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果68例患者经等离子刀行软腭、悬雍垂、或(和)扁桃体、下鼻甲低温消融术治疗后,显效52例,有效13例,无效3例;总有效率95.6%(65/68),术后恢复良好,平均随访0.5年效果稳定。结论低温消融术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是有效可行的方法。

IgA、CD_(35)在慢性扁桃体炎和IgA-N患者扁桃体中表达的临床病理学意义

目的探讨IgA、CD35在慢性扁桃体炎和IgA肾病(IgA-N)患者扁桃体中的表达及其意义,以及两种患者扁桃体中IgA和CD35表达的差异。方法采用Elivisiontm Plus法对37例IgA-N患者和80例慢性扁桃体炎患者切除的扁桃体标本均行IgA和CD35免疫组化染色,光学显微镜下对免疫组化病理切片阳性细胞进行计数,采用假设检验计量资料的t检验对IgA、CD35在两种扁桃体疾病中表达的阳性细胞数行统计学分析。结果 IgA和CD35在IgA-N患者的扁桃体中表达均呈强阳性反应,且呈正相关;在慢性扁桃体炎患者的扁桃体中阳性表达明显减少,染色强度亦明显降低。结论 IgA和CD35在慢性扁桃体炎和IgA-N两种疾病的扁桃体中的阳性表达具有差异性。在慢性扁桃体炎的扁桃体IgA、CD35免疫组化阳性表达,可能是隐匿性IgA-N发生的早期事件之一,可作为早期诊断IgA-N的指标之一。