数字化Twin-block矫治器用于骨性安氏Ⅱ类错颌畸形对患儿口颌系统结构形态、舒适度的影响

目的探讨数字化Twin-block矫治器用于骨性安氏Ⅱ类错颌畸形对患儿口颌系统结构形态、舒适度的影响。方法选取2021年5月至2023年5月郑州大学第一附属医院收治的106例骨性安氏Ⅱ类错颌畸形正畸患儿作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组各53例。对照组患儿使用传统Twin-block矫治器治疗,观察组患儿使用数字化Twin-block矫治器治疗。比较两组患儿的临床效果以及矫治前、矫治6个月后的正畸标准指数(PAR)、牙齿位置、下颌骨结构,同时比较两组患儿的牙齿舒适度。结果观察组患儿的治疗总有效率为96.23%,明显高于对照组的81.13%,差异有统计学意义(P<0.05);矫治6个月后,观察组患儿的前牙排列、后牙排列、颊侧咬合、覆颌、中线和PAR指数总分分别为(1.03±0.10)分、(1.01±0.33)分、(0.63±0.12)分、(0.18±0.06)分、(0.14±0.05)分、(4.19±1.08)分,明显低于对照组的(1.37±0.16)分、(1.42±0.41)分、(0.90±0.15)分、(0.36±0.10)分、(0.21±0.07)分、(5.61±1.24)分,差异均有统计学意义(P<0.05);矫治6个月后,观察组患儿的覆盖(OJ)、上齿槽座点-鼻根点-下齿槽座点(ANB)分别为(1.72±0.29)mm、(3.43±0.37)°,明显低于对照组的(2.15±0.34)mm、(3.86±0.42)°,而SNB为(81.17±2.04)°,大于对照组的(79.35±1.43)°,差异均有统计学意义(P<0.05);矫治6个月后,观察组患儿的下颌长度(Go-Gn)、下颌升支长度(Co-Go)、面角(NP-FH)分别为(66.69±2.01)mm、(55.56±2.59)mm、(86.64±1.44)°,明显高于对照组的(65.12±1.54)mm、(53.24±2.11)mm、(85.32±1.21)°,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的牙齿舒适度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论数字化Twin-block矫治器治疗骨性安氏Ⅱ类错颌畸形临床正畸效果更为有效,可改善下颌后缩、深覆颌,且舒适度高。

骨性Ⅱ类伴埋伏牙双期矫正病例1例

骨性Ⅱ类的患者常表现为上颌前牙前突,下颌后缩,开唇露齿,前牙深覆牙合、深覆盖等症状,严重影响颜面美观。本文报道1例一期早期矫治配合二期固定矫治治疗骨性Ⅱ类伴埋伏牙的生长发育期男性患者病例。治疗后骨性Ⅱ类症状明显改善,包括下颌后缩的改善,开唇露齿问题得到解决,面部外观趋向于直面型,同时颞下颌关节未出现明显异常。该病例显示早期矫正对此类患者可以达到良好的治疗效果,可以避免或减少此类患者成年后正颌手术的可能性。

曲线分幅共墩悬浇T构梁纵、横桥向不平衡控制方法

依托某特大桥主桥预应力混凝土连续刚构桥工程,对悬浇T构梁进行了受力分析,并分析了齿块荷载对主梁线形的影响,发现在大悬臂状态下,较小重量的齿块会对主梁产生较大力矩,且在监控计算中需要考虑预应力锚固齿块对主梁的影响;运用有限元分析方法计算出了不平衡力矩,再根据等弯矩配重原理给出了悬浇T构梁纵、横桥向的配重方案,并对横桥向的配重方案加以计算分析,验证了配重方案的可行性和准确性。

高强预应力体系下桥梁中部齿块锚固区性能

近年来预应力技术水平不断提升,2 200 MPa级高强度的预应力体系开始应用于铁路预应力混凝土桥梁工程建造,对于梁体锚固区特别是广泛应用在连续梁结构的中部齿块锚固区的受力提出了更高要求。基于既有1 860 MPa预应力等级的中部齿块锚固区设计,提出适应2 200 MPa预应力等级的设计方案,建立典型中部齿块锚固区有限元模型,对比分析了预应力强度等级对中部齿块锚固区受力和变形各项性能的影响,并完成了足尺试验验证。研究结果表明:预应力等级从1 860 MPa提升至2 200 MPa时,采用中部齿块锚固区尺寸不变、锚垫板尺寸和普通钢筋配筋适当增加的设计方案,可保证混凝土拉压应力、普通钢筋应力、锚固区变形基本一致,且均满足相关规范要求。

带齿形偏心捏合块双螺杆三维流场分析

针对传统双螺杆挤出机的混合性能较差,提出了一种带齿形偏心捏合块双螺杆结构,用以提升双螺杆挤出机的挤出品质。运用SolidWorks建立对应的几何模型,并在ANSYS/CFX有限元分析软件中对其流道进行三维流场分析,重点对宏观压力场、速度矢量场、速度流线场、剪切应变速率与挤出量进行讨论,并和传统双螺杆进行对比。结果表明:新型双螺杆流道压差较小,增加了物料停留时间;齿形偏心捏合块的存在使速度矢量分布不均,速度流线紊乱,剪切应变速率增大,提升了物料的分散混合效果。研究结果表明,新型双螺杆在保证挤出效率的基础上改善了挤出品质。

阿芬太尼复合局部神经阻滞在牙科恐惧症儿童舒适化拔牙治疗中的效果

目的探讨阿芬太尼复合局部神经阻滞在牙科恐惧症儿童舒适化拔牙治疗中的效果。方法采用随机对照试验,选取2021年7月至2023年10月西安市第三医院收治的116例接受舒适化拔牙的牙科恐惧症患儿作为研究对象,以随机数字表法分为研究组和对照组,各58例。对照组男21例、女37例,年龄(7.26±0.83)岁,接受局部神经阻滞治疗;研究组男24例、女34例,年龄(7.42±0.78)岁,接受阿芬太尼复合局部神经阻滞治疗。对比两组患儿手术一般情况(手术时间、离院时间、麻醉时间、喉罩拔除时间、七氟醚用量)、术后疼痛情况[采用视觉模拟评分法(VAS)]、血流动力学[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]、应激反应[皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]、术者满意度、血管活性药物使用率、苏醒期躁动及不良反应发生情况。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验。结果两组患儿手术时间、离院时间、血管活性药物使用率及不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。研究组麻醉时间长于对照组,喉罩拔除时间短于对照组,七氟醚用量低于对照组[(49.89±8.20)min比(42.14±7.68)min、(5.41±1.76)min比(7.20±2.45)min、(36.11±4.63)ml比(42.27±5.81)ml],差异均有统计学意义(t=5.253、4.519、6.315,均P<0.05)。术后1 h、2 h、3 h,研究组VAS评分均低于对照组[(2.72±0.49)分比(3.45±0.56)分、(1.86±0.32)分比(2.37±0.41)分、(0.98±0.17)分比(1.45±0.26)分],差异均有统计学意义(t=7.471、7.467、11.523,均P<0.05)。T0时,两组患儿MAP、HR水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);T1、T2时,研究组MAP、HR水平均低于对照组,差异均有统计学意义(t=3.260、3.658、2.511、3.581,均P<0.05)。术前,两组患儿血清ACTH、COR水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术后2 h,研究组血清ACTH、COR水平均低于对照组[(44.05±6.19)ng/L比(54.18±7.26)ng/L、(182.45±22.04)ng/L比(216.06±25.73)ng/L],差异均有统计学意义(t=8.086、7.555,均P<0.05)。研究组术者满意度评分高于对照组,苏醒期躁动发生率低于对照组[(3.52±0.20)分比(3.08±0.14)分、32.76%(19/58)比51.72(30/58)],差异均有统计学意义(t=13.726,χ^(2)=4.275;均P<0.05)。结论阿芬太尼复合局部神经阻滞在牙科恐惧症儿童舒适化拔牙治疗中的镇痛效果确切,可减轻应激反应,维持血流动力学稳定,提高术者满意度,减少七氟醚用量,降低苏醒期躁动发生风险,且安全可靠。

齿墩状内消能工的消能及压力特性

输水管道或泄洪洞常见的内消能方式为孔板和洞塞,结合明渠水流中的消能工形式提出了齿墩状内消能工,并通过物理模型试验对不同面积收缩比的齿墩状内消能工进行了研究,分析了它们的过流能力、消能率、压强沿程变化及脉动压强特性.结果表明:齿墩状内消能工的过流能力主要是由消能工的体型及尺寸决定的,其面积收缩比越大,消能率越低,过流能力就越强;齿墩状内消能工的时均压强在收缩段骤降,在其后部逐渐上升,而后恢复至稳定,其恢复长度基本相同;齿墩状内消能工的脉动压强最大点均出现在收缩段后1倍圆管直径范围内,随后迅速减小,逐渐趋于平稳;面积收缩比为0.471 2的齿墩状消能工的脉动强度最小,因而其抗空化性能优于其他情况,且脉动压强最大点的压强概率密度分布接近正态分布.

有压管道齿墩型内消能工水力特性试验研究

为使消能体型尽可能减小对过流能力的影响,在洞塞内消能研究的基础上提出了一种齿墩型内消能方式,并采用4种方案进行了试验研究。分析结果表明,面积收缩比和齿墩数量、尺寸是影响消能效果的主要因素;各方案的时均压强在进口处迅速递减,在距齿墩段进口1.0 D(D为管道直径)左右达到最小值,而后逐渐恢复,在距进口4.0 D处趋于平稳;脉动压强在距齿墩段进口1.5 D左右达到最大值,然后急剧衰减,在距进口6.0 D处逐渐平稳。在试验范围内,齿墩型内消能工的消能率最高可达75%,能大量消除管道内多余的能量,是一种有效的消能型式。

UHPC键齿+螺栓连接接缝梁抗弯性能试验研究

为了研究预制UHPC键齿+螺栓连接接缝梁的抗弯性能,进行了6根UHPC键齿+螺栓连接接缝梁(简称接缝梁)和2根UHPC整体梁的弯曲试验,探讨梁底配筋、接缝设置钢垫板及涂抹环氧树脂胶等因素对UHPC接缝梁的破坏形式、抗弯承载力、跨中挠度、连接钢板上下缘应变和接缝相对纵向位移的影响;采用有限元软件ANSYS分析了长期压应力作用下UHPC徐变对螺栓预紧力的影响.试验及分析结果表明:UHPC接缝梁在梁底配筋不同的情况下存在接缝梁刚度突变区梁体受弯破坏和键齿楔形破坏引起的接缝破坏2种破坏模式,接缝表面涂抹环氧树脂胶对接缝梁的抗弯性能影响小,接缝两侧设置钢垫板可提高接缝的抗弯承载力,减小接缝梁的跨中挠度和接缝的上、下缘相对纵向位移,且对连接钢板的受弯变形也有一定的改善作用.长期压应力作用引起的UHPC徐变会导致螺栓预紧力下降,下降幅度可达24.7%.

牙神经阻滞的解剖学基础

目的:观察三叉神经及其分支的走行路线,探讨牙神经阻滞的解剖学依据。方法:对10具成人尸体标本,按照常规解剖方法观察三叉神经及其分支的走行路线,并据此分析神经阻滞的体表定位和操作可行性。结果:三叉神经走行路线清晰,与牙的关系密切。神经阻滞定位准确,操作具有可行性。结论:三叉神经阻滞在治疗牙痛等牙齿疾病方面切实可行。

免耕播种机锯切防堵装置的高速摄影分析

以免耕播种机锯切防堵装置为研究对象 ,借助高速摄影技术对秸秆运动规律和抛撒轨迹进行了在线跟踪拍摄 ,通过对拍摄图片的再现观察与分析 ,发现秸秆运动轨迹是平抛、斜抛和直线运动的组合 ,秸秆在抛送过程中伴有自转、偏转、碰撞与反弹回流等现象 ,验证了锯切防堵装置的防堵机理是锯齿圆盘切刀切割秸秆的同时 ,依靠锯齿前角和抛撒板共同作用抛送切断秸秆而实现防堵功能。

预制RPC梁段键齿+螺栓连接的抗弯性能分析

活性粉末混凝土(RPC)具有优异的力学性能但需高温蒸汽养护,所以RPC结构只能采取预制拼装施工方式。对预制RPC梁段提出键齿+螺栓的连接方式。以1根键齿+螺栓连接的预制RPC接缝梁和1根无接缝的全RPC梁的试验研究为基础,通过有限元软件ANSYS对构件进行了数值分析,对比了有限元和试验结果。验证了有限元软件模拟的准确性后,分析了纵向构造筋和混凝土配筋率对承载能力及破坏形态的影响。结果表明:采用键齿+螺栓连接方式连接的RPC接缝梁与RPC无接缝梁承载能力相近;而接缝梁在刚度突变区域沿梁高设置纵向构造筋能大幅度提高接缝梁的承载能力且在适筋范围内随着配筋率的增加,梁的承载能力增大且破坏形态相似。

Gow-Gates法下牙槽神经阻滞麻醉在下颌阻生第三磨牙拔除术中的麻醉效果研究

目的通过临床随机对照试验的方法评价Gow-Gates法下牙槽神经阻滞麻醉在下颌阻生第三磨牙拔除术中的麻醉有效性和安全性。方法使用左右半口设计,32例患者的左右下颌阻生第三磨牙分别随机采用Gow-Gates法和传统注射法进行下牙槽神经阻滞麻醉,并拔除下颌阻生第三磨牙,记录麻醉效果及不良事件。结果所有患者均完成研究。Gow-Gates法的麻醉成功率为96.9%,传统注射法的麻醉成功率为90.6%,二者的麻醉成功率无统计学差异(P=0.317)。在麻醉程度上,Gow-Gates法麻醉程度为A和B级的比率为96.9%,明显好于传统注射法的78.1%(P=0.034)。Gow-Gates法的回抽出血率明显低于传统注射法(P=0.025),2种注射方法均未出现血肿。结论 Gow-Gates法下牙槽神经阻滞麻醉在下颌阻生第三磨牙拔除术中的麻醉效果好且较为安全,可以作为传统注射法的有效补充。

下颌前导矫形与单纯拔牙矫治骨性Ⅱ类错中软组织线距测量与分析

目的 :通过X线头影测量软组织侧貌线距,评价并比较前导矫形联合固定矫治器与单纯拔牙对治疗生长发育期安氏Ⅱ类骨性错的疗效。方法:选取31例生长发育期安氏Ⅱ类错伴下颌后缩的病例。其中18例采用Ⅰ期固定式Twin-Block矫治器联合Ⅱ期固定矫治;13例采用传统单纯拔牙后直丝弓矫治进行治疗。在治疗前、Twin-block矫治完成后以及全部固定矫治结束后拍摄X线头颅侧位片,进行软组织侧貌线距测量分析。使用SPSS15.0软件包分别比较前导矫形组、单纯拔牙组治疗前、后的组内差异以及2组的组间差异。结果:前导矫形组下颌凸距、下唇厚度、颏唇沟厚度、上唇凸距在治疗前后差值改变均有显著性,单纯拔牙组在下唇厚度、下唇凸距、上唇凸距的治疗前后差值改变均有显著性。2组进行比较,下唇凸距治疗前、后差值的改变有显著性,而下颌凸距、上颌凸距、下唇厚度、上唇凸距、颏唇沟厚度在治疗前后差值的改变无显著性。结论:前导矫形联合固定矫治与单纯拔牙固定矫治相比,在治疗生长发育期骨性Ⅱ类下颌后缩患者中的疗效相近,而前导矫形组对下唇凸度的改变大于拔牙组。

庆大霉素与曲安奈德局部注射在下颌阻生智齿拔除后的临床探讨

目的:探讨下颌阻生智齿拔除后局部封闭,减少术后并发症的方法。方法:将120例拔除下颌阻生智齿(低位或阻生)的患者随机分成两组,实验组拔牙后,用庆大霉素及曲安奈德创口周围局部注射,对照组拔牙后创口常规处理。术后进行随访,记录术后肿胀、疼痛、开口受限、干槽症4项并发症情况,对其进行检验。结果:实验组拔牙术后的并发症明显少于对照组,两组并发症比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:下颌阻生智齿拔除术后,创口周围注射庆大霉素和曲安奈得,可减少并发症的发生。

下颌前导矫形与单纯拔牙矫治骨性Ⅱ类错中相关软组织角度测量与分析

目的 :通过X线头影测量对软组织侧貌角度的分析,评价前导矫形联合固定矫治器与单纯拔牙对治疗生长发育期安氏Ⅱ类骨性错病例的临床疗效。方法:选取31例生长发育期安氏Ⅱ类错伴下颌后缩的病例。其中,18例采用Ⅰ期固定式Twin-Block矫治器联合Ⅱ期固定矫治,13例采用传统的单纯拔牙后直丝弓矫治进行治疗。在治疗前、Twin-Block矫治完成后以及全部固定矫治结束后拍摄X线头颅侧位片,进行软组织侧貌角度测量分析。使用SPSS15.0软件包比较前导矫形组、单纯拔牙组治疗前、后的组内差异以及2组的组间差异。结果 :2组中,软组织面角、全面凸角、下唇角、上下唇角治疗后均有明显变化。前导矫形组中,面凸角、上下唇基角以及下唇基角治疗前、后差异显著;而单纯拔牙组中,上唇角、Z角治疗后有明显变化。前导矫形组下唇颏唇沟部软组织与鼻底之间的改变大于拔牙组,而拔牙组的上唇软组织改变大于前导矫形组,2组间上唇角、上下唇基角治疗前后差值的差异均有统计学意义。结论:前导矫形联合固定矫治与单纯拔牙固定矫治相比,在治疗生长发育期骨性Ⅱ类下颌后缩的患者中,固定式Twin-Block矫治器的应用更有利于面下1/3软组织侧貌的改善。

基于接触的水下夹桩器压块齿非线性有限元分析

水下夹桩器是一种广泛应用于海洋石油平台建设的液压夹具。基于扩展的拉格朗日算法,使用ANSYS软件对钢桩和夹桩器压块齿的接触问题进行了数值模拟受力分析,获得压块齿实际工况下的接触压力及其挤压变形等结果。并将该结果与理论计算结果进行了比较,计算结果满足工程要求。分析结果显示,将有限元接触分析技术应用于水下夹桩器压块齿的设计是一种有效的方法,为水下夹桩器压块齿结构进一步改进,提供了理论依据。

海洋石油平台水下夹桩器压块齿结构优化设计

水下夹桩器是一种广泛应用于海洋石油平台建设的液压夹具。水下夹桩器压块齿支撑导管架,提供很大的支持力。在水下夹桩器压块齿设计中引入基于有限元分析的优化设计过程,完成了压块齿的结构优化设计。阐述了基于有限元分析的优化模型建立,利用ANSYS软件完成了优化计算,得到了优化结果,并将该结果与理论计算结果进行了比较。分析结果显示,将基于有限元分析的优化技术应用于水下夹桩器压块齿的设计是一种有效的方法,优化后的结构特性与受力状况得到改善,设计结果满足工程要求。

甲哌卡因在拔除下颌阻生齿中的临床效能评价

目的比较甲哌卡因阻滞麻醉和利多卡因阻滞麻醉在下颌阻生齿拔除术中的疗效。方法将306例需拔除下颌阻生齿患者分为两组,实验组(146例)进行甲哌卡因阻滞麻醉,对照组(160例)进行2%利多卡因阻滞麻醉。比较二组的麻醉显效时间、麻醉持续时间和麻醉效果。结果实验组和对照组的ETP分别是(1.25±0.29)min、(4.47±1.17)min,经统计学分析有明显显著性差异(P<0.01);实验组和对照组的AD分别是(137.60±20.86)min、(84.96±13.26)min,经统计学分析有显著性差异(P<0.01)。甲哌卡因麻醉效果明显优于利多卡因(P<0.01)。结论甲哌卡因操作简单,显效时间快维持时间长且副作用小,在下颌阻生牙拔除中可以取代2%利多卡因。

STA牙周膜注射在下颌埋伏阻生智齿拔除中的应用评价

目的比较传统下齿槽神经阻滞麻醉和计算机控制给药下牙周膜注射麻醉在注射及给药过程中的疼痛情况和麻醉效果。方法 120例下颌埋伏阻生智齿随机分成实验组和对照组,每组60例。实验组采用牙周膜注射单颗牙麻醉,对照组采用下齿槽神经阻滞麻醉。分别在不同4个时间点测量患者血压和心率;应用疼痛视觉模拟量表测定患者对两种麻醉注射方法的疼痛值。结果对照组在麻醉剂注射中和注射后2分钟血压明显升高;实验组在整个麻醉和手术过程中血压无明显变化。实验组的疼痛均值明显低于对照组。结论在下颌埋伏阻生智齿拔除术中,单颗牙牙周膜注射麻药时的疼痛明显低于传统的下齿槽神经阻滞麻醉,而二者麻醉效果相当。