超声骨刀联合胶原蛋白海绵在下颌低位阻生智齿微创拔除术中的应用效果

【目的】探讨超声骨刀联合胶原蛋白海绵在下颌低位阻生智齿微创拔除术中的应用效果。【方法】选取2020年1月至2022年10月在本院口腔科拔牙门诊就诊的210例下颌低位阻生智齿患者为研究对象,按治疗方法不同分为A组(采用涡轮钻拔牙)、B组(采用超声骨刀拔牙)和C组(采用超声骨刀联合胶原蛋白海绵拔牙),每组70例。比较三组患者拔牙术后30 min拔牙窝出血量、术后3 d视觉模拟评分法(VAS)评分、干槽症和下唇麻木发生情况。【结果】C组拔牙术后30 min拔牙窝出血率为11.43%(8/70),显著低于A组的37.14%(26/70)、B组的18.57%(13/70),差异有统计学意义(χ^(2)=23.342、6.389,P<0.05);B组拔牙术后30 min拔牙窝出血率显著低于A组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.667,P<0.05)。C组患者术后72 h的VAS评分显著低于A组和B组;B组术后72 h的VAS评分显著低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);三组患者干槽症和下唇麻木的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】相对于单纯采用涡轮钻法或超声骨刀拔牙的方法,对下颌低位阻生智齿患者采用超声骨刀联合胶原蛋白海绵微创拔牙,虽不能减少术后干槽症和下唇麻木等并发症的发生率,但可以减少拔牙术后出血量,减轻术后疼痛,值得临床推广应用。

自体牙本质颗粒联合Nd:YAG激光在前牙区牙周炎患者拔牙术后中的应用效果

【目的】探讨自体牙本质颗粒联合Nd:YAG激光在前牙区牙周炎患者拔牙术后中的应用效果。【方法】选取2021年5月至2023年3月本院收治的123例前牙区牙周炎拔牙术后患者,按治疗方法不同分为观察组(n=63,63颗牙)和对照组(n=60,60颗牙),对照组采用Nd:YAG激光治疗,观察组在对照组基础上加用自体牙本质颗粒治疗,比较两组治疗效果。【结果】治疗后1年,观察组种植成功率显著高于对照组(P<0.05),但两组美学效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7 d,两组疼痛程度均下降,且观察组低于对照组(P>0.05)。治疗后1年,两组菌斑指数(PLI)、出血指数(SBI)、牙龈指数(GI)、牙周袋深度(PD)均下降(P<0.05),且观察组PLI、SBI、GI、PD低于对照组。观察组并发症总发生率显著低于对照组(χ^(2)=0.230,P=0.631)。【结论】自体牙本质颗粒联合Nd:YAG激光应用于前牙区牙周炎拔牙术后患者中,可显著提高患者咀嚼效率、美学效果,改善牙周功能,且并发症发生率较低,值得临床推广应用。

弹性义齿在后牙缺失修复中的应用研究

目的探讨弹性义齿在后牙缺失修复中的可行性。方法卡环和基托用弹性树脂 ,牙合支托用铸造支托 ,人工牙用成品牙 ,修复后牙缺失 86例。结果弹性义齿获得了良好的美观效果 ,并改善了义齿的固位与应力分布 ,防止食物嵌塞。结论弹性义齿修复后牙缺失具有很多优点 。

圆锥型套筒冠义齿修复牙周病伴牙列缺损的临床观察

【目的】探讨圆锥型套筒冠治疗牙周病伴牙列缺损的临床效果。【方法】采用圆锥型套筒冠义齿修复 12例牙周病伴牙列缺损患者共 90颗基牙 ,并与 15例 6 6颗基牙采用传统可摘局部义齿修复的牙周病伴牙列缺损患者进行对照 ,观察 1年 ,从菌斑指数 (PLI)、牙齿松动度、X线摄片以及治疗效果等方面进行评价。【结果】修复 1年后采用圆锥型套筒冠义齿修复的 90颗基牙比采用传统可摘局部义齿修复的 6 6颗基牙PLI明显降低 (P <0 .0 5 ) ,牙齿松动度显著好转 (P <0 .0 5 ) ,并取得了良好的治疗效果 (P <0 .0 5 )。【结论】用圆锥型套筒冠修复牙周病伴牙列缺损可以取得良好的修复效果。

间充质干细胞在小型猪重组牙胚同种异体移植中的免疫调节作用

目的 探索在小型猪重组牙胚同种异体移植实现颌骨内牙再生过程中,间充质干细胞BMMSCs的免疫调节作用。方法 将胚胎小型猪帽状期牙胚解离重组后,移植至成年小型猪拔牙区,BMMSCs经分离鉴定后,单独或与他克莫司FK506联合应用,进行同种异体移植免疫干预;评估受体小型猪的免疫状况和牙再生小型猪百分比。结果 BMMSC组受体小型猪CD3^(+)细胞和CD3^(+)CD8^(+)细胞比例均显著下降(P<0.05),Tregs细胞比例显著上调(P<0.05),有牙再生的小型猪百分比为75%;而BMMSC^(+)FK506组CD3^(+)和CD8^(+)T细胞比例均显著下调(P<0.05),但Tregs比例与空白对照组无显著差异,该组25%小型猪有牙再生;空白对照组的免疫排斥相关指标上调,未发现牙再生。结论 相对于与FK506合用,单独使用BMMSCs更有利于同种异体重组牙胚移植。

MBT技术矫治成人重度深覆[牙合]深覆盖的临床评价

【目的]探讨滑动直丝弓矫治技术（MBT技术）治疗成人重度深覆[牙合]深覆盖错牙争患者临床疗效。[方法】对MBT技术治疗2003年1月至2006年2月在本院就诊的25例成人重度深覆[牙合]深覆盖病例的矫治结果进行回顾性分析。【结果】25例患者经过MBT矫治技术治疗后牙列排列整齐，前牙覆[牙合]覆盖正常，软组织侧貌改善明显。【结论]MBT技术治疗成人重度深覆袷深覆盖错[牙合]患者效果满意，值得推广。

体外充填后再植术治疗牙根尖周病疗效分析

【目的】探讨牙根尖周肉芽肿及慢性牙根尖周脓肿患牙体外充填处理后再植的临床效果 ,并比较不同年龄段和牙位对其治疗效果影响。【方法】拔出患牙即刻进行牙根尖和牙体充填 ,刮除牙槽窝内的肉芽组织及腐败坏死物 ,将处理的牙重新植入牙槽窝内并固定。 1个月后拆除结扎丝 ,术后 3年随访追踪观察。【结果】15 0例患牙经术后 3年复查 ,总有效率为 96 .6 7% ;16～ 2 9岁与 30～ 4 9岁年龄段比较 ,其疗效差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;前牙组和的后牙组 (双尖牙和磨牙 )比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。【结论】牙体外充填再植术是治疗慢性牙根尖周病较好的治疗方法之一 ;以年龄较小者为佳 ,前牙疗效优于后牙。

68例前牙牙槽性错(牙合)畸形的外科正畸

本文报告68例非颌骨性的上下前牙牙槽性错(牙合)畸形的外科正畸手术。主要采用了Wassmund 改良术,根尖下截骨术、颏成形术完成。对术前设计要点、模型外科方法与手术主要步骤作了介绍,井将牙-牙槽性错(牙合)畸形的分类、诊断要点,手术适应证的选择、术后骨段固定方法与并发症的预防作了简要讨论。

腭侧结缔组织瓣唇向卷入技术应用于种植前牙软组织增量的临床研究

摘要目的采用腭侧结缔组织瓣唇向卷入技术来增加前牙区局部软组织量，对美学效果加以对照评价。方法选择18例前牙区种植患者（20个种植体）二期手术时同期行腭侧结缔组织瓣唇向卷入术作为观察组。另选前牙区种植患者15例（16个种植体）仅接受常规种植二期手术为对照组。在种植二期手术前、手术后1个月、手术后6个月，对两组患者种植位点唇侧丰满度和种植位点红色美学指数（PES）进行评分，并加以分析。结果种植二期术后6个月时，观察组唇侧丰满度评分明显高于术前和对照组（P〈0．05）；观察组二期术后1个月和6个月的时候PES评分均高于术前和对照组（P〈0．05）。结论腭侧结缔组织瓣唇向卷入能明显提高种植位点的红色美学效果，且具有较好的稳定性，适合在临床上加以推广应用。

窄直径钛锆种植体应用于后牙区的种植体周围软硬组织状况和疗效观察

目的将窄直径钛锆种植体应用于缺失后牙区,观察种植体周围软硬组织状况和可能的机械并发症,评价其临床疗效。方法选择20例接受后牙区窄直径软组织水平SLActive钛锆种植体(直径3. 3 mm)植入的患者(24颗种植体)作为观察组。另选同时期接受后牙区标准直径软组织水平SLA纯钛种植体(直径4. 1 mm)植入患者25例(30颗种植体)作为对照组。两组种植体植入后不同时间测量种植体稳定性(ISQ);完成修复并负重6个月后,记录种植体边缘骨吸收(MBL)、改良菌斑指数(m PLI)、改良龈沟出血指数(m SBI)和探诊深度(PD);同时记录可能机械并发症。结果观察组ISQ值在术后12周内保持上升趋势;对照组ISQ值4周时为低值,然后平稳上升。两组负重后6周时MBL、m PLI、m SBI和PD比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。两组均无机械并发症发生。结论窄直径钛锆种植体应用于缺失后牙区短期内种植体周围软硬组织状况良好,可以取得较好的临床近期疗效。