不修复喙锁韧带的锁骨钩钢板固定治疗TossyⅡ型和Ⅲ型肩锁关节脱位的疗效对比

目的探讨锁骨钩板（CHP）固定但不修复喙锁韧带治疗急性TossyⅡ、Ⅲ型肩锁关节脱位的疗效对比。方法选取2011年1月~2014年3月采用锁骨钩钢板内固定治疗的44例新鲜TossyⅡ、Ⅲ型肩锁关节脱位患者,均使用CHP复位固定肩锁关节,其中Ⅲ型共20例均未修复喙锁韧带,对比Ⅱ型及Ⅲ型两组患者在取出CHP后的疗效。在取出CHP后,随访3个月。结果 44例患者中有35例患者均在术后1年半内在我科取出CHP。参照Karlsson标准：Ⅱ型组优14例、良4例、差1例,优良率94.7%。Ⅲ型组优12例、良3例、差1例,优良率93.8%。两组优良率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 CHP是目前治疗TossyⅡ、Ⅲ型肩锁关节脱位的有效方法,对于Ⅲ型急性脱位可不必修复喙锁韧带,愈合后及时取出CHP可获得满意的效果。

应用AO锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折及TossyⅡ、Ⅲ型肩锁关节脱位

目的探讨应用AO锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折及TossyⅡ、Ⅲ型肩锁关节脱位的方法及临床疗效。方法对36例不稳定型锁骨远端骨折及肩锁关节脱位患者,采取经肩峰下插入AO锁骨钩钢板行内固定,并缝合修复断裂的喙锁韧带的手术方法 ,追踪随访疗效。结果所有患者经10~22个月（平均13.5个月）随访,按照Herscovici标准行功能评价：优19例,良14例,可3例,优良率91.7%。结论应用AO锁骨钩钢板治疗不稳定型NeerⅡ型锁骨远端骨折及TossyⅡ、Ⅲ型肩锁关节脱位的方法固定可靠,可取得良好疗效。