酪酸梭菌二联活菌散联合蓝光照射对新生儿黄疸患儿TBIL、IBIL水平的影响

目的:探讨酪酸梭菌二联活菌散联合蓝光照射对新生儿黄疸患儿总胆红素(TBIL)、直接胆红素(IBIL)水平的影响。方法:选择新生儿黄疸患儿60例,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各30例。对照组使用蓝光照射疗法,观察组在对照组基础上加用酪酸梭菌二联活菌散口服治疗。比较两组TBIL、IBIL水平及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组TBIL、IBIL水平低于治疗前,且观察组TBIL、IBIL水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:酪酸梭菌二联活菌散联合蓝光照射可降低新生儿黄疸患儿TBIL、IBIL水平,减少不良反应发生。

MRI及MRS对新生儿胆红素脑病的诊断价值研究

目的:分析新生儿胆红素脑病的1H-MRS特征及MRI特点,探讨MRI及1H-MRS的诊断价值,同时随访其临床转归,为临床提供可靠依据。方法:搜集2015年1月-2022年11月中山市博爱医院43例胆红素脑病患儿,所有患儿均行头颅MRI及磁共振波谱成像(magnetic resonance spectrum,MRS)检查。由两位高年资诊断医生评估三组病例MRI图像特征,将波谱成像数据导入工作站进行分析处理,对乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱(Cho)、NAA/Cr、NAA/Cho、Cho/Cr等值进行统计学分析,之后同血清总胆红素(TSB)峰值分别进行双变量相关性分析。结果:胆红素脑病患儿中,39例(90.7%)在双侧苍白球T_(1)WI图像出现异常高信号,25例(58.1%)相同位置T_(2)WI-FLAIR图像信号轻度增高。43例患儿MRS各项代谢物数值分别为:NAA为(0.011±0.003)、Cr为(0.013±0.002)、Cho为(0.022±0.003)、NAA/Cho为(0.561±0.144)、NAA/Cr为(0.846±0.272)、Cho/Cr为(1.692±0.283)。经K-S拟合优度检验,胆红素脑病患儿TSB峰值及NAA、NAA/Cr、NAA/Cho值均符合正态分布,采用Pearson相关性分析分别对NAA、NAA/Cr、NAA/Cho与TSB峰值分别进行相关性检验,结果显示,NAA、NAA/Cr、NAA/Cho与TSB峰值有显著相关性(P<0.05)。随访患儿发生听觉障碍、运动障碍、智力低下等情况占比达39.53%。结论:MRI苍白球T_(1)WI对称性高信号对于诊断新生儿胆红素脑病具有一定的特征性,MRS对新生儿胆红素脑病的诊断有一定帮助,值得临床应用推广。

可逆型梗阻性黄疸兔与人类梗阻性黄疸患者血清肝功指标改变比较

目的探讨可逆型梗阻性黄疸兔血清肝功指标改变与人类梗阻性黄疸患者肝功改变是否有差异。方法用止血钳钳夹胆总管造成实验兔可逆型梗阻性黄疸,用贝克曼全自动生化分析仪测定血清肝功相关生化指标;另外测定结石性梗阻性黄疸患者血清肝功相关指标;然后进行对比分析。结果梗阻黄疸实验兔(梗阻7d)TBIL、DBIL、BA分别为(31.1±6.9)、(16.7±5.2)和(61.5±20.5)μmol/L,显著高于对照组(P<0.01);其血清Alb、ALT、AST和GGT与对照组相比也有显著肝损伤性改变。人梗阻性黄疸患者治疗前分别为(135.7±55.9)、(54.9±15.2)和(38.7±28.9)μmol/L,显著高于对照组(P<0.01);其血清Alb、ALT、AST和GGT与对照组相比也有显著肝损伤性改变。结论实验性梗阻性黄疸兔血清肝功相关指标改变与人类梗阻性黄疸患者相似,梗阻性黄疸可造成肝功能损害。

多项新的危险因素与冠心病的相关性研究

目的:观察冠心病新的危险因素血清脂蛋白(a)[LP(a)]、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)、总胆红素(TBIL)、血尿酸(SUA)及血浆纤维蛋白原(Fib)水平与冠心病(CHD)类型、血管病变的关系方法实验组为CHD病人共150例,又分为3个亚组即急性心肌梗死(AMI)组50例,不稳定性心绞痛(UAP)组50例及稳定性心绞痛(SAP)组50例。对照组为健康人群30例。外周血测定LP(a)、Hcy、CysC、TBIL、SUA、Fib.结果:(1)将CHD组与对照组比较时发现TBIL水平低于对照组(P<0.05);余5项指标均高于对照组并有统计学意义。(2)对不同亚组将各项指标进行比较时,发现从SAP、UAP到AMI组TBIL逐渐下降,余5项指标水平逐渐增高。Cysc水平AMI组高于SAP组(P<0.01)。Hcy水平3个亚组比较均有统计学意义。Fib水平AMI组高于SAP组(P<0.05);UAP组高于SAP组(P<0.05)。UA水平AMI组高于SAP组(P<0.01);UAP组高于SAP组(P<0.01)。(3)当按冠状动脉不同血管病变组对各项指标进行比较,发现从单支、双支到三支病变组TBIL逐渐下降,余5项指标逐渐增高。TBIL水平三支组低于一支病变组(P<0.01);三支组低于于双支组(P<0.05)。Cysc三支组高于一支组(P<0.05)。Hcy水平3个血管病变组比较均有统计学意义。Lp(a)三支组高于一支组(P<0.05)。结论:这六项指标均与CHD相关。TBIL和LP(a)与冠脉狭窄关系更密切,UA和Fib与斑块不稳定性关系更密切,而Hcy和CysC与这两方面都密切相关。

不同浓度总胆红素对脉搏波波速的影响

目的探讨不同浓度总胆红素对脉搏波波速的影响。方法5440例观察对象中最终纳入统计分析的有效数据为5001例，其中男性为3042例，女性为1959例，根据总胆红素四分位数对观察对象进行分组，1mmol／L〈TBIL≤10．3mmol/L为第一分位数组，10．3mmol/L〈TBIL≤12．8mmol／L为第二分位数组，12．8mmol／L〈TBIL≤16．2mmol／L为第三分位数组，16．2mmol／L〈TBIL≤82mmol／L为第四分位数组。用多因素Logistic回归分析不同浓度总胆红素对踝臂脉搏传导速度（baPWV）的影响。结果第二分位数组baPWV低于其他各组，各组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。第三分位数组动脉硬化检出率低于其他各组，各组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。Logistic回归分析结果显示，与第三分位数组比较，第一、二分位数组发生动脉硬化的风险增加。结论血清胆红素浓度与baPWV具有相关性，一定浓度的总胆红素可降低baPWV，并可降低动脉粥样硬化的发病率，低浓度总胆红素使动脉硬化的发病风险增加。

动脉化疗栓塞治疗恶性梗阻性黄疸

目的:探讨胆道支架置放后动脉化疗栓塞治疗恶性梗阻性黄疸(MOJ)的并发症和疗效,研究影响黄疸复发时间和患者生存期的预后因素。方法:51例MOJ患者放置胆道支架后接受动脉化疗栓塞术(TACE),观察手术并发症,血清胆红素下降程度,随访黄疸复发时间和患者生存期。分析性别,年龄,肿瘤类型,术前血清胆红素浓度、碱性磷酸酶、谷丙转氨酶、白蛋白、血红蛋白浓度,梗阻时间,梗阻水平10个因素对黄疸复发时间和患者生存期的影响。结果:51例共计放置支架64枚,行TA-CE术86次,技术成功率为100％。1例于术后1个月死亡,在治疗过程中,4例出现肝脓肿。4例失访,51例生存期为1-34个月,平均9.0个月,中位值8.0个月。22例黄疸复发,复发率43.2％,黄疸复发时间2-14个月,平均11.0个月,中位值9.0个月。单因素(P=0.010)和多因素(P=0.010)分析均显示术前血清总胆红素浓度是影响患者生存期的重要因素。单因素分析显示对黄疸复发有显著影响的因素为肿瘤类型(P=0.035)。结论:MOJ患者放置胆道支架后进行TACE术,可以延缓黄疸复发,延长患者生存期。术前血清总胆红素浓度高的患者生存期较短;肝细胞肝癌患者的黄疸复发时间较非肝细胞肿瘤患者明显延长,黄疸复发率亦低于后者。

脑出血破入脑室系统患者预后与血清总胆红素水平的相关性研究

目的 评价脑出血(ICH)破入脑室患者的临床预后与血清胆红素水平的相关性。方法陕西省人民医院96例ICH住院患者,入院后查头颅CT,收集临床资料如出血部位、出血量以及是否破入脑室系统等,常规抽血化验血总胆红素、直接胆红素等生化指标,评价美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和改良Rankin量表(mRS)评分,半年后随访评估mRS。结果根据头颅CT结果显示ICH是否破入脑室系统,将ICH患者分为破入脑室系统组(n=36)和未破入脑室系统组(n=60)。ICH破入脑室系统组患者血清总胆红素和直接胆红素比未破入脑室系统组患者明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组ICH患者的血肿位置存在差异,其中破入脑室系统组以丘脑最为多见,而未破入脑室系统组的血肿部位多位于基底核区(P<0.05)。与未破入脑室系统组相比较,破入脑室系统组ICH患者具有较高的出血量、NIHSS和mRS评分,差异有统计学意义(P<0.05)。半年后随访,破入脑室系统组ICH患者的mRS评分比未破入脑室系统组患者高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论ICH破入脑室系统的患者血清总胆红素和直接胆红素均升高,病情更重,且预后更差。

益气活血颗粒联合单重血浆置换治疗慢性重型肝炎30例临床观察

目的:观察益气活血颗粒联合单重血浆置换治疗慢性重型肝炎的疗效。方法:60例慢性重型肝炎随机分为对照组和治疗组各30例,对照组采用基础治疗联合单重血浆置换治疗,治疗组在对照组基础上加用益气活血颗粒治疗,1月后观察疗效及肝功能、胆碱脂酶(CHE)、凝血酶原时间(PT)等指标。结果:两组患者症状均有不同程度改善,治疗组TBIL、ALT、PT下降明显,与对照组比较差异显著(P<0.05);CHE升高,但无统计学意义(P>0.05);消退黄疸、缩短凝血酶原时间、提高胆红素平均清除率、降低胆红素反弹等方面,与对照组比较差异显著(P<0.05);临床好转率(73.33%)亦优于对照组(56.67%)。结论:益气活血颗粒联合单重血浆置换为治疗慢性重型肝炎有效手段之一,可提高临床疗效,安全性良好。

肝功能指标在早期慢性苯中毒机体损伤中的价值研究

目的观察慢性苯中毒患者的肝功能指标水平,探讨其早期判断慢性苯中毒肝功能损害的价值,为临床精准监测慢性苯中毒机体损伤的发生及其早期干预提供循证医学证据。方法选取48名职业性慢性苯中毒患者,根据《职业性苯中毒诊断标准(GBZ 68-2013)》分为轻度组、中度组、重度组,50名健康体检人群做为对照组,分析指标包括ALT、AST、ALP、GGT、TBIL、DBIL、IBIL、TP、ALB和GLB等常规肝功能生化指标。结果单因素方差分析显示各组间ALT(P=0.000)、AST(P=0.000)、ALP(P=0.001)、GGT(P=0.000)、TBIL(P=0.008)和ALB(P=0.000)总体差异有统计学意义。组内分析示各组间ALT、AST、ALP、TBIL均有统计学差异,且和中毒程度具有相关性,提示ALT、AST、ALP、TBIL在苯中毒肝功能损伤中具有更高敏感性。结论ALT、AST、ALP和TBIL可成为辅助诊断早期慢性苯中毒机体损伤的实验室指标。

前列地尔治疗重症急性胰腺炎肝损害临床研究

目的观察前列地尔对重症急性胰腺炎(SAP)肝损害的防护作用。方法将31例SAP肝损害患者按照平行对照设计原理,随机分为对照组15例和试验组16例。对照组采用常规治疗,试验组在常规治疗基础上加用前列地尔注射液治疗,以全自动生化分析仪测定血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰基转移酶(GGT)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)水平;特定蛋白分析仪监测C反应蛋白(CRP)水平。结果试验组治疗1周后ALT、AST、TBIL、GGT明显低于对照组(P<0.05),治疗2周后ALB水平明显高于对照组(P<0.05),治疗1周后血浆CRP水平明显低于对照组(P<0.05)。结论前列地尔可对SAP肝损害起防护作用。

饮用淡化海水对大鼠肝脏合成及代谢功能的影响

目的观察饮用淡化海水对大鼠胆红素代谢、胆汁淤积指标及肝脏合成功能的变化情况,推测饮用淡化海水是否会对大鼠肝功能产生影响。方法通过对饮用淡化海水的大鼠进行为期1年的实验,选取临床常用、重要的胆红素代谢及胆汁淤积指标总胆红素(TBIL)、碱性磷酸酶(ALP)及肝脏合成功能指标血清白蛋白(ALB)、胆碱酯酶(CHE),分别在饮用90、180和365 d 3个不同时间点采集血液样品,通过全自动生化分析仪对上述指标进行测定分析。结果受试大鼠在实验起始(0 d)时各组ALP活性均处于高水平状态,90 d时,血中ALP活性水平均出现急剧下降,此后随着时间延长各组大鼠血中ALP变化不明显。饮用淡化海水90和365 d的雌性大鼠血中ALP活性水平明显低于对照组(P<0.05)。各组大鼠血中TBIL含量与对照组相比无明显差异。在受试365 d时,饮用淡化海水组雌、雄性大鼠血中ALB含量及CHE活性均明显低于对照组(P<0.05),而在其他各时间点中仅雄性大鼠饮用淡化海水180 d时,其血中ALB含量低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论饮用淡化海水组雌性大鼠血中ALP变化可能与饮用淡化海水组雌性大鼠体内雌激素的变化具有相关性,且与骨骼代谢机制相关联。可以认为长期饮用淡化海水可能会引起大鼠血中CHE活性的降低而对大鼠体内TBIL无明显影响。

鸦胆子苦木素对小鼠血清胆碱酯酶和总胆红素的影响

为了探讨鸦胆子提取物苦木素的毒性,实验以小白鼠为研究对象,对血清中胆碱酯酶活性和总胆红素含量进行了测定。70只健康昆明系雌性小白鼠随机分为1个空白对照组和6个药物组,药物组分别以1.25、1.80、2.80、4.00、6.00、8.50 g/kg灌胃,在第7天和第14天分别进行采血,分离血清,测定血清胆碱酯酶活性和总胆红素含量。结果鸦胆子苦木素类提取物具有抑制小鼠血清胆碱酯酶活性的作用,与空白组相比差异显著(P<0.05,P<0.01),并能使血清中总胆红素升高(P<0.05,P<0.01),对两种酶的抑制与促生作用,第14天较第7天明显增强(P<0.01)。实验表明鸦胆子苦木素对动物机体有一定的毒性作用,并随着浓度的增加而加强,同时呈现出一定的时效性。

大黄利胆胶囊对胆囊结石患者术后生化指标的影响

目的探讨大黄利胆胶囊对胆囊切除术后患者生化指标的影响。方法 50例因胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术的患者随机分为治疗组和对照组各25例,治疗组围手术期给予大黄利胆胶囊,对照组不服用任何药物,观察患者术后一般情况、是否出现PCS(postcholecystectomy syndrome)症状,检测总胆红素(TBil)和直接胆红素(DBil)水平。结果治疗组和对照组术后一般情况均良好,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组PCS发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组术后TBil和DBil水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论围手术期服用大黄利胆胶囊对患者术后一般情况无影响,可降低患者术后TBil和DBil水平及PCS发生率。

实验室生化检查对急性脑梗死患者的诊断价值研究

目的探讨实验室生化检查对急性脑梗死患者的诊断价值。方法选取急性脑梗死患者300例作为研究对象,根据CSS评分将患者分为轻型组187例、中型组90例和重型组23例。检测所有患者的肝功能、肾功能、血脂、C-反应蛋白、同型半胱氨酸等指标。观察对比各指标在不同组别中的变化,分析各指标与脑梗死病情的相关性及对其的诊断价值。结果三组患者的TBIL、SUA、TC、CRP、HCY和CSS评分相比,重型>中型>轻型,差异均具有统计学意义(P<0.01)。TBIL、SUA、TC、CRP和HCY与CSS评分之间均为正相关(P<0.01)。TBIL、SUA、TC、CRP和HCY各指标诊断急性脑梗死不同病情程度的ROC曲线分析的AUC为:联用>单用,重型>中型>轻型。结论 TBIL、SUA、TC、CRP和HCY联合检测可一定程度上提高对急性脑梗死患者的诊断准确性,尤其对急性脑梗死早期诊断准确性的提高具有重要意义。

总胆红素、高敏C反应蛋白检测在冠状动脉疾病中的价值

目的:探讨总胆红素、高敏C反应蛋白(hsCRP)在冠状动脉疾病(CHD)中的价值。方法:检测经冠状动脉造影证实的51例CHD患者的血清总胆红素、hsCRP及其它脂类指标,分析治疗前后hsCRP的变化,并与30例健康检查者作对照分析。结果:CHD患者的TBil浓度(11.85±6.72)μmol/L,hsCRP(4.75±2.59)mg/L,与健康对照组TBil浓度(14.51±7.25)μmol/L,hsCRP(1.35±0.76)mg/L有显著性差异(P<0.05、P<0.01),且治疗前、后hsCRP的浓度变化差异显著(P<0.01)。结论:TBil、hsCRP与CHD发生有关,在CHD的诊断及治疗中具有一定的价值。

不同生化分析系统胆红素测定结果的偏差评估

目的 通过对同一实验室两种不同生化分析系统间总胆红素和直接胆红素检测结果进行方法比对和预期偏差评估,探讨不同分析系统之间总胆红素和直接胆红素检测值是否具有可比性,检测结果的偏差是否在允许范围内.方法 按照美国国家临床实验室标准委员会（NCCLS）EP9-A文件方案,以美国BECKMAN公司DXC-800生化仪为对比仪器,日立7600分析仪为试验仪器,对检测结果作离群点检查和相关分析,并进行线性相关分析和偏倚评估.结果 对测定值进行线性相关性分析,总胆红素的回归方程为Y=0.843X-0.593,线性相关系数r2=0.998 8,标准误SY.X=2.597;测定直接胆红素的回归方程为Y=1.215X＋2.97,线性相关系数r2=0.994 8,标准误SY.X=4.590;总胆红素在医学决定水平：25,50,340（μmmol/L）的预期偏差分别为：-4.158,-8.443和-53.97,直接胆红素在医学决定水平：1,6,35.5（μmmol/L）的预期偏差分别为：3.185,4.26和10.6.结论 两种系统测定总胆红素与直接胆红素具有良好的相关性,预期偏倚随浓度的增高显著增加,两项目在各个医学决定水平的预期偏倚均大于CLIA＇88允许偏倚,不具备可比性.在同一实验室采用不同的系统时,应对两套系统进行方法比对和偏差评估.

老年病人胱抑素C、血尿酸、总胆红素与最大颈动脉内膜中层厚度的相关性研究

目的:探讨老年病人胱抑素C、血尿酸(SUA)、总胆红素与最大颈动脉内膜中层厚度(cIMT)的关系。方法:选取2016-07在内蒙古自治区人民医院住院的306例60岁以上老年病人。采用颈动脉超声检查测定病人最大颈动脉内膜中层厚度(cIMT),将病人分为cIMT正常组(A组)和cIMT增厚组(B组)。比较两组病人胱抑素C、血尿酸、总胆红素、年龄、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等危险因素,并分析上述因素对最大颈动脉内膜中层厚度的影响。结果:(1)A组胱抑素C、血尿酸、总胆红素低于B组(P<0.05)。(2)Spearman相关分析显示cIMT与年龄、总胆固醇、胱抑素C、血尿酸正相关相关(r=0.189,0.198,0476,0.236),与高密度脂蛋白胆固醇、总胆红素负相关(r=-0.190,-0.256)。Logistic回归分析显示cIMT与年龄、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、胱抑素C、血尿酸、总胆红素相关(P<0.05),cIMT与年龄、总胆固醇、胱抑素C、血尿酸正相关相关,与HDL、总胆红素负相关。结论:除年龄、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血肌酐外,胱抑素C、血尿酸、总胆红素也是颈动脉粥样硬化的重要因素。

肝硬化患者血浆BNP水平与血清白蛋白、血清总胆红素及凝血酶原时间相关性研究

目的探讨肝硬化患者血浆脑利钠肽（brain natriuretic peptide,BNP）水平与血清白蛋白、血清总胆红素及凝血酶元时间的相关性。方法随机选取2014年1月～2016年6月到余姚市第二人民医院诊断并住院治疗的肝硬化患者200例,根据2006年中华医学肝病学分会提供的肝功能Child-Pugh分级标准分组：Child A级组48例、Child B级组96例和Child C级组56例。通过分析各组患者临床资料及对比患者实验室检测的血浆BNP、血清白蛋白、血清总胆红素、凝血酶原时间和心电图QTc间期等,探讨血浆BNP与各指标的相关性。结果对比Child A、B、C级3组的血浆BNP水平,A组大于B组,B组大于C组,相关检测表明血浆BNP与Child分级呈正相关,各组两两比较的结果具有统计学差异（P〈0.05）;分析血浆BNP水平与ALB的相关性,ALB越高,血浆BNP越低,相关回归分析表明血浆BNP与ALB呈负相关,差异具有统计学意义（P〈0.05）;分析血浆BNP水平与TBIL的相关性,TBIL越高,血浆BNP越高,相关回归分析表明血浆BNP与TBIL呈正相关,差异具有统计学意义（P〈0.05）;分析血浆BNP水平与PT的相关性,PT越长,血浆BNP越高,相关回归分析表明血浆BNP与TBIL呈正相关,差异具有统计学意义（P〈0.05）。分析血浆BNP水平与QTc的相关性,血浆BNP水平高的组QTc间期较长,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论肝功能患者血浆BNP水平与ALB、TBIL、PT、QTc间期关系密切,具有评价和预测肝功能状态的价值。

利胆排石汤联合手术治疗胆总管结石临床研究

目的 :观察中药利胆排石汤联合内镜乳头切开术治疗胆总管结石的临床疗效。方法 :回顾性分析本院2013年1—2016年1月收治的200例胆总管结石患者的临床资料,分为治疗组与对照组各100例。治疗组口服中药利胆排石汤联合经内镜乳头括约肌切开术治疗,对照组仅给予经内镜乳头括约肌切开术治疗。比较2组治疗前后症状积分,术后第1、3、5、7天肝汁引流量情况,总胆红素(TBil)、淀粉酶(AMY)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平及结石排出率、并发症情况。结果:治疗后,2组中医症状积分疗效比较,右上腹痛刺痛或压痛、恶心呕吐,差异均无统计学意义(P>0.05);而在改善身目发黄、胸闷纳呆、口苦咽干、发热、大便干、小便赤黄症状上比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组术后第1天胆汁引流量比较,差异无统计学意义(P>0.05),而术后第3、5、7天治疗组胆汁引流量均多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组AMY、TBil、AST、ALT水平分别与治疗前比较,均降低,差异均有统计学意义(P<0.05);2组AMY、TBil、AST、ALT水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);术后半个月经B超复查显示,结石排出率治疗组100%,对照组79.0%,2组结石排出率比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后并发症发生率治疗组2.0%,对照组11.0%,2组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利胆排石汤联合内镜乳头括约肌切开术治疗胆总管结石临床疗效优于单纯手术治疗,可改善患者临床症状,提高术后胆汁引流量,且结石排出率高,并发症少。

G6PD缺乏患者血清SOD酶活性和胆红素的表达及相关性研究

目的:通过分析葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏症患者血清超氧化物岐化酶(SOD)与胆红素的表达特点,探讨SOD活性、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)浓度与G6PD缺乏症之间的关系。方法:研究暨南大学附属第一医院2016年至2021年2月G6PD缺乏症病例2218例及正常对照组868例,按G-6-PD/6-PGD比值分为中度缺乏组及重度缺乏组,分析G6PD酶缺乏程度与SOD活性和血清胆红素浓度变化;另外,按年龄将3组人群各分为3个亚组,分别对比各组血清SOD活性及胆红素浓度及相关性。结果:G6PD缺乏患者的血清TBIL、DBIL和IBIL浓度都显著增高(P<0.01),而SOD活性则显著降低(P<0.01);按年龄分组,30岁以下正常对照组血清胆红素及SOD活性水平显著低于G6PD重度缺乏组(P<0.05),且G6PD缺乏患者SOD活性与TBIL、DBIL和IBIL浓度呈正相关(P<0.01),与年龄呈负相关(P<0.01)。结论:G6PD缺乏会影响血清SOD活性和血清胆红素水平,且SOD活性变化与G6PD缺乏程度有关。