头风胶囊对偏头痛大鼠单胺类神经递质含量的影响

目的 :研究头风胶囊对大鼠脑组织和血中单胺类神经递质含量的影响及其作用机制。方法 :皮下注射硝酸甘油注射剂 ,造成大鼠实验性偏头痛模型 ;给予头风胶囊治疗后 ,采用荧光分光光度法测定各实验组大鼠脑组织和血中 5 羟色胺、去甲肾上腺素或多巴胺的含量变化。结果 :头风胶囊高、中、低剂量能非常明显或明显升高大鼠脑组织中 5 羟色胺、多巴胺及去甲肾上腺素的含量 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 )。结论 :结果提示 ,头风胶囊能对抗偏头痛发作时单胺类神经递质水平的失常 ,使机体单胺类神经递质的释放和代谢机制得以恢复 ,改善脑及血管的功能障碍 ,从而改善偏头痛症状。

王松龄从“肝郁血瘀”立法论治偏头痛的经验

偏头痛是临床常见的神经内科疾病,易反复发作,给患者生活造成严重影响。全国名老中医王松龄教授临证经验丰富,认为该病病机为肝郁血瘀,病位在肝、脾、肾,辨证上根据患者体质不同、五季气候因素分为5个证型,治疗上提倡以疏肝化瘀为原则,以头风1号方为主方随症加减,急性发作期加以通窍止痛散外用止痛,慢性缓解期配制丸药以巩固疗效预防复发,防治并重,思路清晰,疗效显著。文末附王教授治验一则予以同道分享,为中医治疗偏头痛提供思路。

左肝升法在顽固性血管性头痛中的临床运用

血管性头痛是临床常见病、多发病之一,顽固性血管性头痛是慢性头痛中最常见的一种。临床实践中发现相当多的顽固性血管性头痛患者并非单纯由于肝经风火、肾精亏虚引起头痛,而是由于肝阳不足,阴寒凝滞,疏泄失常,升发不及所致,此类患者往往脉弦细或沉细无力,以反复发生的巅顶、偏侧或双侧头痛为特征,受凉、劳累或情绪激动时多发,伴有呕吐痰诞,失眠多梦,食欲不振等,采用平肝潜阳、补养阴血等方法效果不理想,根据中医五脏图辨证施治原则,在治疗上注重扶阳抑阴,调枢机,畅中焦,引导气机升降,以左肝升法温通肝阳,升发肝气,疏肝柔肝,散寒止痛,取得较好的临床效果。

消痛合剂的制备与疗效观察

目的 :考察消痛合剂治疗头风病 (偏头痛 )的临床治愈率。方法 :采用口服消痛合剂治疗头风 (偏头痛 ) 378例与口服南方制药厂生产的正天丸治疗的 12 6例对照。结果 :两组经统计学处理 ,愈显率分别为 83 .82 %和 5 3 .97% (X2 =2 1.82 ,P <0 .0 1) ,提示治疗组与对照组有显著性差异。结论 :经临床观察 ,消痛合剂治疗头风 (偏头痛 )有疗效 ,且制备方法简单。

脑血辨证之脑病证候与头风病证候对比分析

目的研究脑血辨证之脑病证候对头风病证候的适用性。方法采用统一的诊断标准,对每一入选病例根据脑病证候诊断标准和头风病证候诊断标准进行双重证候判别,并作配对分证,将配对分证结果列成双向无序R×C表,应用拟合优度χ2统计量进行独立性检验;应用KAPPA检验检验两种诊断标准的一致性,并计算证候符合率及灵敏度、特异度、假阴性率、假阳性率、似然比、符合率、正确诊断指数。结果两种辨证方法在证候分布方面互相独立,脑病证候与病情缓急、发病诱因、不良生活习惯、情志刺激、西医诊断病种具有明显的相关性。正确诊断指数为0.3731。Kappa值为0.3960。结论脑血辨证之脑病证候对头风病具有较好的适用性。脑病证候的分类建立于新病因理论的基础上,更加符合现代头风病病因病机的特点,具有较大的理论意义和实践价值,有利于头风病的辨证治疗。并且,脑血辨证规范化强,辨证思路清晰,易于掌握,错诊率低。

头风发作与自由基的相关性研究

目的探讨头风发作与自由基的相关性,为头风的中西医治疗提供有效依据。方法采用随机、对照试验方法 ,设病例组和健康组各100例,病例组于头痛4h内采血测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA),健康组抽取血样测SOD、MDA。血清SOD采用黄嘌呤氧化酶法检测,MDA采用TBA(硫代巴比妥酸)法检测。结果头风患者发作期SOD活性显著下降,MDA水平显著升高,与健康组比较,分别为P<0.05和P<0.01,提示头风病发病与机体自由基损伤相关。结论头风发作与自由基紊乱有相关性,自由基损伤是头风病重要的发病机理之一。

头风饮改善实验性大鼠微循环障碍的研究

目的观察头风饮对实验性大鼠肠系膜微循环障碍的改善作用。方法大鼠ip戊巴比妥钠 5 0mg·kg-1麻醉 ,十二指肠内给予头风饮 (生药 3. 0、6 .0、12 .0g·kg-1) ,2 0min后 ,在肠袢肠系膜观测区滴加 1∶1× 10.5盐酸肾上腺素 10 μl,滴加前、后的不同时间用微循环显微镜观察肠系膜微血管管径、血液流态及毛细血管网交点计数的变化情况 ,观察记录直至肠系膜观测区微循环恢复至滴加盐酸肾上腺素前的情况为止。结果生药 6 .0、12 .0g·kg-1能非常显著地缩短盐酸肾上腺素所致肠系膜血管血流减慢或停滞的恢复时间 ;具有显著地拮抗盐酸肾上腺素收缩肠系膜微动脉、静脉血管的作用 ;相同剂量可显著改善盐酸肾上腺素所致肠系膜微动脉、静脉血液血流减慢或停滞的作用 ,并且显著地增加肠系膜毛细血管网交点的开放数。结论头风饮在大鼠十二指肠内给药具有显著地改善肠系膜微循环的作用。

论“头风”病源流

现代临床将"头风"定义为慢性、阵发性、易反复发作的一种头痛,相当于西医学的偏头痛和部分肌紧张性头痛等。故"头风"被作为具有某种头痛特征的疾病的名称。而在不同时期的中医古代文献中,各个医家对于"头风"一词有着不同的理解,并且常与"头痛"一症混杂,不便于区分。该论文将古代文献中有关"头风"的内容按照不同时代、不同医家进行整理,依据其理论发展梳理出"头风"病的源流,使"头风"一病更加清晰有条理的呈现出来。

头风脐贴联合氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效观察及对血清CGRP、NO含量的影响

目的:探讨头风脐贴联合氟桂利嗪在偏头痛患者中的治疗效果。方法:选取2021年1月—2022年12月南通市中医院及南通市海门区中医院脑病科收治的偏头痛患者60例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组采取氟桂利嗪治疗,观察组在对照组基础上加用头风脐贴。比较两组偏头痛情况、钙降素基因相关肽(CGRP)、一氧化氮(NO)、头痛影响测定表(HIT-6)评分、中医证候疗效及不良反应发生率。结果:治疗后,观察组偏头痛发作频率、视觉模拟评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,观察组CGRP、NO水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,观察组HIT-6评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.023);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:头风脐贴联合氟桂利嗪应用于偏头痛患者,可有效缓解头痛症状,降低CGRP、NO水平,提升生活质量。

头风颗粒对偏头痛模型脑膜组织形态及中脑导水管周围灰质c-fos、c-jun基因表达的影响

目的:研究中药头风颗粒对偏头痛模型脑膜组织形态的影响及对中脑导水管周围灰质c-fos、c-jun蛋白表达及mRNA表达的影响。方法:将120只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、头风颗粒治疗组、头风颗粒预防组,除正常对照组外;其余三组大鼠注射硝酸甘油(GTN),建立实验性偏头痛模型。造模30min后,模型组灌胃蒸馏水,治疗组灌胃头风颗粒,预防组于造模前灌胃头风颗粒1周。造模4h后,采集中脑导水管周围灰质(PAG)标本,通过苏木素-伊红(HE)染色方法,镜下观察各组大鼠脑膜组织形态,每组中随机取18只大鼠,通过实时荧光定量PCR(RT-PCR)方法,检测c-fos、c-jun mRNA表达,其余12只大鼠行免疫组化SABC法,检测c-fos、c-jun蛋白表达的阳性细胞数及灰度值。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠脑膜有明显的毛细血管扩张、大量炎性细胞渗出等现象,头风颗粒治疗组和预防组上述现象减轻。与正常对照组相比,偏头痛模型组c-fos和c-jun mRNA表达增强、c-fos和c-jun阳性细胞数明显增多,差异有显著统计学意义(P<0.01);与偏头痛模型组比较,头风颗粒治疗组和头风颗粒预防组c-fos和c-jun mRNA表达明显减弱、c-fos和c-jun阳性细胞数明显减少,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:头风颗粒可以减轻硝酸甘油引起的神经性炎症、抑制c-fos、c-jun mRNA表达及蛋白表达,影响中脑导水管周围灰质(PAG)痛觉信息的调控,缓解偏头痛症状。

自拟头风解郁汤治疗偏头痛伴抑郁患者疗效观察

目的探讨自拟头风解郁汤治疗偏头痛伴抑郁患者的效果。方法选取2015年6月—2016年12月于阳江市中医医院就诊的偏头痛伴抑郁患者94例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各47例。对照组患者给予西比灵口服,观察组患者给予自拟头风解郁汤口服,2组均连续治疗8周。观察2组治疗前后症状体征p评分、头痛指数、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化情况,比较2组随访6个月临床疗效。结果2组患者治疗后头部压痛、心烦易怒、少寐多梦、情绪低落评分及头痛指数、HAMD评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组患者各项症状体征评分及头痛指数、HAMD评分均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组和对照组随访6个月总有效率分别为95.74%(45/47)和80.85%(38/47),观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论自拟头风解郁汤可显著改善偏头痛伴抑郁患者临床症状体征,减轻患者头痛,效果优于西比灵。

天芎头风片质量标准研究

目的建立天芎头风片的质量标准。方法采用显微鉴别法对方中全蝎进行鉴别;采用薄层色谱法对方中川芎、延胡索进行定性鉴别;采用高效液相色谱法对天芎头风片中天麻素进行含量测定。结果全蝎的显微鉴别方法专属性强,简单可行。川芎、延胡索的薄层色谱鉴别方法斑点清晰,重现性好。天麻素进样量在0.44-1.31μg范围内与峰面积呈良好线性关系,r=0.999 5;平均回收率为99.76%,RSD=1.17%（n=6）。结论所建立的方法稳定、准确、重复性好,可用于天芎头风片的质量控制。

头风饼治疗血管性头痛护理研究

目的:观察头风饼外治法治疗血管性头痛的疗效。方法:将80例血管性头痛患者随机分为2组,治疗组40例采用头风饼外用敷贴;对照组40例采用头痛宁胶囊口服。2组均以7 d为1个疗程,比较2组疼痛视觉模拟评分(VAS)变化,评估2组疗效。结果:2组干预前疼痛积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组干预后,2组评分均较干预前降低(P<0.01);干预后2组疼痛评分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:头风饼外治法治疗疗效优于使用头痛宁胶囊,能有效缓解血管性头痛。

刻骨铭心的爱情悲剧——论《钗头凤》的反封建意义及悲剧艺术的崇高美

陆游沈园题壁词《钗头凤》是真实发生的历史事实,在客观上具有强烈的反封建意义。《钗头凤》是刻骨铭心的爱情悲剧,体现了悲剧艺术的崇高美。

头风汤治疗肝阳上亢夹瘀证偏头痛的疗效及对血清hs-CRP和脑动脉血流速度的影响

目的:观察头风汤对偏头痛(肝阳上亢夹瘀证)患者的临床效果、血清hs-CRP表达和脑动脉血流速度的影响。方法:选取符合诊断标准的80例偏头痛患者,将其随机分成治疗组和对照组。治疗组予以头风汤配方颗粒,每次一袋,每日三次,餐后冲服,对照组予以萘普生片0.2g,每日两次,饭后服用,疗程均为30天。观察两组患者治疗前后总有效率、中医证候积分、血清hs-CRP表达和脑动脉血流速度。结果:治疗后两组均效果明显,但两组总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。中医证候均明显改善(P<0.01),且治疗组显著优于对照组(P<0.01)。两组患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均显著降低(P<0.01),治疗后两组患者大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)、基底动脉(BA)、椎动脉(VA)的平均血流速度(Vm)均显著降低(P<0.01)。结论:头风汤能够明显改善偏头痛(肝阳上亢夹瘀证)患者的临床症状以及中医证候积分,降低患者的血清hs-CRP,能够改善脑的血流速度。

偏正头风散配合针刺治疗偏头痛临床研究

目的探究偏正头风散配合针刺治疗偏头痛的疗效。方法根据研究需求,将2019年7月—2020年3月收治的150例偏头痛患者作为观察对象,采用随机数字表法分组,纳入75例患者到观察组中,采取偏正头风散配合针刺治疗;另外75例患者记录为对照组,采取常规西医疗法。观察对比2组患者的治疗效果、治疗前后疼痛情况。结果根据统计,观察组中1例患者病情为无效,治疗总有效率为98.7%,明显高于对照组的80.0%,2组患者的疗效比较差异明显(P <0.05);治疗前患者的疼痛情况明显,使用VAS评分来进行组间数据比较,P> 0.05,差异无统计学意义。治疗完成后,患者的疼痛情况有所缓解,并且观察组的VAS评分明显更低(P <0.05)。结论对偏头痛患者采取偏正头风散配合针刺治疗的效果较好,治疗有效率高,快速减轻患者的头痛情况,帮助患者缓解病痛,此方案临床推广价值高。

头风神方加减治疗慢性紧张型头痛伴抑郁症40例

目的:观察头风神方加减治疗慢性紧张型头痛伴抑郁症的临床疗效。方法:将80例慢性紧张型头痛伴抑郁患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上联合头风神方加减治疗。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后中医证候积分、头痛情况及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果:对照组有效率为75. 00%,观察组有效率为92. 50%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P <0. 05)。两组患者治疗后中医证候积分及HAMD评分低于本组治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。两组患者治疗后VAS评分、发作频率、持续时间均低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:头风神方加减治疗慢性紧张型头痛伴抑郁症,可明显改善患者头痛症状和抑郁症。

头风散治疗原发性头痛58例临床观察

[目的]观察头风散治疗原发性头痛疗效。[方法]采用前瞻性设计方法,对58例住院及门诊患者使用头风散(红参、五灵脂、白蒺藜炒、首乌制各12g,羌活、天南星各6g,川芎、赤芍各12g,全蝎、辛夷各6g),共研沫,3g/剂,早晚饭后淡茶水冲服。连续治疗21d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治愈49例,显效9例,无效0例,总有效率100%。[结论]头风散治疗原发性头痛,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

头风汤治疗瘀血型慢性偏头痛的临床疗效及其对血液流变学的影响

目的:观察头风汤治疗瘀血型慢性偏头痛(CM)的临床疗效及其对血液流变学的影响。方法:将80例瘀血型CM患者随机分为治疗组与对照组,每组各40例。治疗组予头风汤治疗,对照组予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,疗程均为3个月。比较2组患者临床症状积分、血液流变学指标改善情况及不良反应,根据临床症状积分评价综合疗效。结果:总有效率治疗组为90.00%(36/40),对照组为67.50%(27/40),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组临床症状积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后血液流变学指标改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组均未出现明显不良反应。结论:头风汤治疗瘀血型CM疗效良好,能明显改善患者临床症状及血液流变学状态,且无明显不良反应。