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基于NLRP3炎症小体活化导致GES-1细胞焦亡探讨消化性溃疡“毒热”病理演变机制 被引量:3
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作者 段金江 周丽杰 +1 位作者 王鑫宇 肖景东 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2024年第3期37-41,共5页
消化性溃疡(peptic ulcer,PU)是在炎症反应不断地刺激下形成的消化系统疾病,其主要原因是攻击因素和保护因素之间的失衡,造成对黏膜的损害。在消化性溃疡活动期,黏膜表面分布黄白苔、充血水肿、渗出坏死、肉芽生成,同时伴有大量以中性... 消化性溃疡(peptic ulcer,PU)是在炎症反应不断地刺激下形成的消化系统疾病,其主要原因是攻击因素和保护因素之间的失衡,造成对黏膜的损害。在消化性溃疡活动期,黏膜表面分布黄白苔、充血水肿、渗出坏死、肉芽生成,同时伴有大量以中性粒细胞为主的炎症细胞浸润,“毒热”的病理机制与炎症密切相关。含NLR家族PYRIN域蛋白3(NLR family,pyrin domain containing protein,NLRP3)炎症小体是一种固有免疫细胞(包括巨噬细胞等)的多蛋白复合物,负责激活炎症反应,在PU的炎症发生过程中具有重要作用。其过程是各种病原微生物和机体内外的危险信号,被细胞膜的模式识别受体(pattern recognition receptors,PRRs)识别,激活核因子-kappa B(nuclear factor-kappa B,NF-κB),促进生成天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-1前体(pro-Caspase-1),使NLRP3炎症小体活化,生成天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-1(Caspase-1),诱导细胞焦亡,使得胞内炎症性物质——白介素-1β(IL-1β)、白介素-18(IL-18)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)等释放至胞外,自身免疫启动从而引发级联炎症反应。该研究以期为“毒热”理论提供病理基础,丰富其科学内涵,为后续研究做理论上的探讨,为防治PU提供更有效的方式。 展开更多
关键词 消化性溃疡 毒热 NLRP3炎症小体 细胞焦亡 以痈论治 溃得康颗粒
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清火消痈汤治疗心肝火旺及热毒内蕴型肺痈临床观察
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作者 潘延成 《中国中医药现代远程教育》 2024年第21期135-137,共3页
目的研究清火消痈汤治疗心肝火旺及热毒内蕴型肺痈的临床价值。方法以2021年1月—2021年12月为研究周期,抽取研究对象72例,采用随机数字表法分为研究组、对照组,各36例;对照组予西药治疗,研究组予清火消痈汤治疗,对比两组呼吸功能指标... 目的研究清火消痈汤治疗心肝火旺及热毒内蕴型肺痈的临床价值。方法以2021年1月—2021年12月为研究周期,抽取研究对象72例,采用随机数字表法分为研究组、对照组,各36例;对照组予西药治疗,研究组予清火消痈汤治疗,对比两组呼吸功能指标和中医证候积分。结果治疗后,研究组二氧化碳分压(PaCO_(2))水平为(41.42±3.75)mm Hg(1 mm Hg≈0.133 kPa),低于对照组的(47.59±5.88)mm Hg(P<0.05);氧分压(PaO_(2))水平为(82.99±6.75)mm Hg,高于对照组的(73.26±2.48)mm Hg(P<0.05)。治疗后,研究组主证积分为(2.44±0.68)分、次证积分为(0.65±0.11)分、总积分为(3.12±0.64)分,均低于对照组的(5.29±1.05)分、(1.89±0.62)分、(7.28±1.75)分(P<0.05)。结论清火消痈汤治疗肺痈效果显著。 展开更多
关键词 清火消痈汤 肺痈 支气管扩张 心肝火旺证 热毒内蕴证 中医药疗法
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穴位注射结合四妙勇安汤辅助治疗糖尿病足溃疡临床效果观察 被引量:2
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作者 李晨阳 赵钢 +1 位作者 李欣然 于文慧 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2024年第1期18-23,共6页
目的:探讨穴位注射维生素B1结合四妙勇安汤辅助治疗糖尿病足溃疡(DFU)的临床疗效。方法:选取2021年10月-2023年2月我院收治的湿热毒盛型DFU患者96例,随机分为观察组与对照组各48例,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上给予穴... 目的:探讨穴位注射维生素B1结合四妙勇安汤辅助治疗糖尿病足溃疡(DFU)的临床疗效。方法:选取2021年10月-2023年2月我院收治的湿热毒盛型DFU患者96例,随机分为观察组与对照组各48例,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上给予穴位注射结合四妙勇安汤治疗。观察两组患者治疗前后的临床疗效、中医证候评分、踝肱指数及创面情况(创面面积、创面深度),血清炎症指标(超敏C反应蛋白、白细胞介素-1、肿瘤坏死因子-α)、超声检查指标(足背动脉的血流速度、血管内径、阻力指数),血管内皮功能(血管内皮生长因子及血清碱性成纤维细胞生长因子)及复发率。结果:治疗后观察组总有效率为91.67%,显著高于对照组的77.08%(P <0.05);治疗后两组中医证候评分、血清炎症指标、创面面积、创面深度均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P <0.05);两组治疗后血清血管内皮生长因子、血清碱性成纤维细胞生长因子水平、踝肱指数及各超声检查指标均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组复发率10.42%低于对照组的27.08%(P<0.05)。结论:穴位注射维生素B1结合四妙勇安汤辅助治疗湿热毒盛型DFU患者临床疗效显著。 展开更多
关键词 穴位注射 四妙勇安汤 湿热毒盛型 糖尿病足溃疡 创面情况 血管内皮功能
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基于“毒热致痈”理论探讨清热消痈止泻汤治疗溃疡性结肠炎(湿热型)临床研究
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作者 龚枭雄 陈教华 +4 位作者 胡晓阳 余绪超 张全辉 陈光华 郭昌 《中国疗养医学》 2024年第7期38-41,共4页
目的观察基于“毒热致痈”理论探讨清热消痈止泻汤治疗溃疡性结肠炎(湿热型)的临床疗效。方法选取江西中医药大学附属医院2020年1月至2023年9月收治的60例溃疡性结肠炎(湿热型)患者,采用随机数字表分为观察组和对照组,每组各30例。对照... 目的观察基于“毒热致痈”理论探讨清热消痈止泻汤治疗溃疡性结肠炎(湿热型)的临床疗效。方法选取江西中医药大学附属医院2020年1月至2023年9月收治的60例溃疡性结肠炎(湿热型)患者,采用随机数字表分为观察组和对照组,每组各30例。对照组给予口服美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组在此基础上加用清热消痈止泻汤治疗,疗程均为8周。观察比较两组患者的临床疗效、中医证候评分、内镜下黏膜形态(Barcon)评分、安全性评价及治疗后3个月的复发情况。结果总有效率观察组为93.33%,显著高于对照组的73.33%(P<0.05);在中医证候评分及内镜下黏膜形态(Barcon)评分改善方面,观察组均显著优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);随访3个月,观察组复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论清热消痈止泻汤治疗溃疡性结肠炎(湿热型)患者,可明显改善临床症状,修复肠黏膜,疗效明显而且安全性高。 展开更多
关键词 “毒热致痈”理论 清热消痈止泻汤 溃疡性结肠炎 湿热型
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虎杖清脉饮治疗下肢小血管病早期热郁毒聚证临床观察
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作者 章良瑢 张磊 +4 位作者 朱美冬 钟妮 李琪 牛小雨 陈鑫 《陕西中医》 CAS 2024年第9期1195-1198,共4页
目的:观察虎杖清脉饮治疗下肢小血管病(LESAD)早期热郁毒聚证的临床治疗效果和安全性。方法:选取70例LESAD早期热郁毒聚证患者随机分为试验组和对照组各35例,两组患者均给予西医常规治疗,在此基础上,试验组给予虎杖清脉饮颗粒治疗,对照... 目的:观察虎杖清脉饮治疗下肢小血管病(LESAD)早期热郁毒聚证的临床治疗效果和安全性。方法:选取70例LESAD早期热郁毒聚证患者随机分为试验组和对照组各35例,两组患者均给予西医常规治疗,在此基础上,试验组给予虎杖清脉饮颗粒治疗,对照组给予虎杖清脉饮安慰剂颗粒治疗,3个月后比较两组临床疗效,治疗前后症状体征积分、中医证候积分,治疗前后脂代谢、糖代谢、炎症因子水平变化、安全性及不良反应情况。结果:试验组总有效率94.11%高于对照组63.33%(P<0.05);治疗后试验组症状、体征积分及中医证候积分较对照组显著降低(P<0.05);实验室指标中,治疗后试验组脂代谢、糖代谢、炎症因子水平均较对照组改善(P<0.05)。结论:虎杖清脉饮治疗LESAD早期热郁毒聚证患者临床疗效显著,可明显改善患者临床症状,减少动脉粥样硬化的诱发因素。 展开更多
关键词 下肢小血管病 动脉粥样硬化 虎杖清脉饮 热郁毒聚 清热解毒
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菖蒲郁金汤加减对HBV相关慢加急性肝衰竭肝功能、炎症因子及血清内毒素的影响
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作者 秦小洁 刘明 +1 位作者 于飞 曲效磊 《中国中医急症》 2024年第9期1586-1590,共5页
目的评价菖蒲郁金汤加减治疗HBV相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)毒热蕴结证的临床疗效及对炎症因子及血清内毒素(ET)的影响。方法将64例HBV-ACLF患者随机分为对照组和观察组各32例。对照组给予西医综合治疗措施;观察组在对照组治疗的基础... 目的评价菖蒲郁金汤加减治疗HBV相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)毒热蕴结证的临床疗效及对炎症因子及血清内毒素(ET)的影响。方法将64例HBV-ACLF患者随机分为对照组和观察组各32例。对照组给予西医综合治疗措施;观察组在对照组治疗的基础上口服菖蒲郁金汤加减方。疗程为4周。检测治疗前后血清总胆红素(TBil)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(Alb)、凝血酶原活动度(PTA)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)和血小板计数(PLT)等肝功能和凝血功能指标;比较治疗前后慢性肝衰竭联盟-慢加急性肝衰竭预后(CLIF-CACLF)评分和毒热蕴结证评分;检测治疗前后白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-17(IL-17)、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和ET水平。结果治疗后,两组TBil、ALT、AST、PT、INR水平下降,Alb、PTA、FIB和PLT水平升高(P<0.05),且治疗后观察组TBil、ALT、AST、PT、INR低于对照组(P<0.05),Alb、PTA、FIB和PLT水平高于对照组(P<0.05);治疗后,两组CLIF-CACLF评分和ET水平下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组IL-2、IL-17、IFN-γ和TNF-α水平下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组主要症状评分和总积分均下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组临床疗效总有效率为90.62%,高于对照组的68.75%(P<0.05)。结论菖蒲郁金汤加减内服治疗HBV-ACLF毒热蕴结证患者,可抑制炎症因子和内毒素血症,减轻损伤程度,促进肝功能恢复,改善凝血功能障碍,减轻临床症状,临床疗效优于单纯西医治疗,值得进一步研究与使用。 展开更多
关键词 慢加急性肝衰竭 乙型肝炎病毒 毒热蕴结证 菖蒲郁金汤 炎症因子 内毒素
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解毒润燥汤治疗阴虚热毒型原发性干燥综合征临床观察
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作者 袁镯 姜海平 +1 位作者 徐文蕙 尹国富 《山西中医》 2024年第7期20-22,共3页
目的:观察解毒润燥汤治疗阴虚热毒型原发性干燥综合征的临床疗效。方法:将60例患者随机分为两组各30例。对照组予白芍总苷胶囊、硫酸羟氯喹片治疗,治疗组在对照组基础上予解毒润燥汤。治疗12周后,比较两组患者中医证候积分、实验室指标(... 目的:观察解毒润燥汤治疗阴虚热毒型原发性干燥综合征的临床疗效。方法:将60例患者随机分为两组各30例。对照组予白芍总苷胶囊、硫酸羟氯喹片治疗,治疗组在对照组基础上予解毒润燥汤。治疗12周后,比较两组患者中医证候积分、实验室指标(ESR、CRP、IgG)、泪液流率、唾液流率及临床疗效。结果:治疗组总有效率83.33%,对照组总有效率56.67%,两组比较差异具有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组中医证候积分、实验室指标、泪液流率、唾液流率均较治疗前有所改善(P﹤0.05),且治疗组均优于对照组(P﹤0.05)。结论:解毒润燥汤治疗阴虚热毒型原发性干燥综合征疗效较好,优于单用西药治疗。 展开更多
关键词 原发性干燥综合征 阴虚热毒 解毒润燥汤 中西医结合疗法
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急性冠脉综合征热毒病机辨治策略
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作者 孙语男 李军 《中国中医急症》 2024年第4期608-611,616,共5页
急性冠脉综合征(ACS)是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征。ACS以脏腑虚损为本,痰瘀为标,热毒为变。痰热、郁热、瘀热化生热毒,热毒痹阻心脉是ACS基本病机。热毒多由气分传变入血,气分、血分辨治是ACS热毒病机辨治纲领。热毒结胸、邪... 急性冠脉综合征(ACS)是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征。ACS以脏腑虚损为本,痰瘀为标,热毒为变。痰热、郁热、瘀热化生热毒,热毒痹阻心脉是ACS基本病机。热毒多由气分传变入血,气分、血分辨治是ACS热毒病机辨治纲领。热毒结胸、邪滞气分,治宜分消祛除痰、湿、积、滞等秽浊有形实邪,通达气机,清宣透散,火郁发之,清热解毒,予升降散、栀子豉汤、柴胡剂、越鞠保和丸、小陷胸汤加枳实、瓜蒌薤白半夏汤、黄连解毒汤、凉膈散、宣白承气汤等辨证加减;热入营血,热毒夹瘀,治宜凉血活血解毒、益气养阴生津,予四妙勇安汤、生脉散、《证治准绳》养心汤、炙甘草汤等经典名方辨证治之。结合中医古籍文献记载以及现代研究成果,深入挖掘ACS热毒病机气分血分辨治的理法方药,可为中医药治疗ACS提供精准指导。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 热毒 气血辨治 清热解毒 活血凉血
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固本清肺方联合西医常规治疗病毒性肺炎的疗效观察
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作者 李锦帅 李敏芳 +7 位作者 曾梓苑 王韬 杨子娴 王琛鑫 吴湘键 付笑燕 杨淳锋 陈生 《深圳中西医结合杂志》 2024年第7期35-38,共4页
目的:评价固本清肺方联合西医常规治疗西医诊断为病毒性肺炎、中医诊断为疫病(正气亏虚,湿热毒邪证)患者的有效性和安全性。方法:采用前瞻性单臂试验研究,纳入2023年1月20日至2024年1月15日深圳市中医院收治的100例西医诊断为病毒性肺... 目的:评价固本清肺方联合西医常规治疗西医诊断为病毒性肺炎、中医诊断为疫病(正气亏虚,湿热毒邪证)患者的有效性和安全性。方法:采用前瞻性单臂试验研究,纳入2023年1月20日至2024年1月15日深圳市中医院收治的100例西医诊断为病毒性肺炎、中医诊断为疫病(正气亏虚,湿热毒邪证)的患者,在西医常规治疗的基础上加用固本清肺方治疗5 d。观察并比较治疗前后患者的主要症状中医证候积分及实验室检验指标。结果:100例患者经固本清肺方联合西医常规治疗后住院时间为8(7,11)d,未出现不良事件,无死亡病例;主要症状发热、咳嗽、乏力、痰量、呼吸困难中医证候积分均较治疗前下降;白细胞计数、C反应蛋白、红细胞沉降率、降钙素原、白细胞介素-6均较治疗前下降且淋巴细胞计数较治疗前升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:本研究发现,对于西医诊断为病毒性肺炎且中医诊断为疫病(正气亏虚,湿热毒邪证)的患者,固本清肺方联合西医常规治疗可以有效缓解患者主要临床症状、改善实验室检验指标,且安全性较好。 展开更多
关键词 病毒性肺炎 固本清肺方 疫病 湿热毒邪证
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非酒精性脂肪性肝炎内生热毒探讨
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作者 徐甜 吉静 +5 位作者 陈丹 孙资金 马重阳 王雪茜 程发峰 王庆国 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第6期46-50,共5页
非酒精性脂肪性肝炎以肝脏脂肪变性、炎症、肝细胞凋亡和纤维化为特征,但发病机制仍未完全阐明。中医认为内生热毒损伤肝体,败坏肝络是非酒精性脂肪性肝炎的显著病变特征。文章系统梳理了内生热毒的理论源流,阐明了非酒精性脂肪性肝炎... 非酒精性脂肪性肝炎以肝脏脂肪变性、炎症、肝细胞凋亡和纤维化为特征,但发病机制仍未完全阐明。中医认为内生热毒损伤肝体,败坏肝络是非酒精性脂肪性肝炎的显著病变特征。文章系统梳理了内生热毒的理论源流,阐明了非酒精性脂肪性肝炎内生热毒的四大特征:乖张暴戾、病情焦灼、兼相为患和深入肝络。饮食偏嗜,痰湿盘踞;情志抑郁,痰瘀搏结;正气不足,虚火旺盛是内生热毒的三大引动因素。内生热毒与代谢性炎症具有一定的通约性,清热解毒中药能够干预非酒精性脂肪性肝炎的脂质堆积和炎症连锁反应。关注内生热毒在非酒精性脂肪性肝炎发生发展过程中的重要作用,能够拓展中医药防治非酒精性脂肪性肝炎的思路。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝炎 内生热毒 代谢性炎症 清热解毒
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白虎汤联合血必净注射液治疗脓毒症(毒热内盛证)的临床疗效观察
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作者 江怡 胡海强 顾雯 《临床医药实践》 2024年第5期327-330,共4页
目的:探讨白虎汤联合血必净注射液治疗脓毒症(毒热内盛证)的临床疗效。方法:采用随机数字表法将2020年6月—2022年12月收治的80例脓毒症患者分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用白虎汤联合血... 目的:探讨白虎汤联合血必净注射液治疗脓毒症(毒热内盛证)的临床疗效。方法:采用随机数字表法将2020年6月—2022年12月收治的80例脓毒症患者分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用白虎汤联合血必净注射液治疗,两组均治疗7 d。比较两组临床疗效、凝血功能、血小板计数、乳酸水平、中医证候积分、体温、疾病严重程度、ICU住院时间和不良反应。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组用药后凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(FIB)、部分凝血酶原时间(APTT)、乳酸水平、中医证候积分、体温、急性生理及慢性健康评分(APACHEⅡ)评分、感染相关器官功能衰竭(SOFA)评分低于用药前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组用药后血小板计数高于用药前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:白虎汤联合血必净注射液治疗脓毒症(毒热内盛证)安全有效,将中医整体辨证与现代西医相结合可为脓毒症的治疗提供新的思路。 展开更多
关键词 脓毒症 毒热内盛证 白虎汤 血必净注射液
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基于“斑为阳明热毒”探析皮肤病的辨治
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作者 王引兰 黄宁 《中国民族民间医药》 2024年第2期92-95,共4页
斑是皮肤病最常见的一种原发性皮损,部分以炎症性斑为主要皮损表现的皮肤病具有起病突然,发展迅速,病情易深重的特点,中医药治疗此类疾病可以根据病患体质,四诊合参进行辨证施治,既可有效缓解症状,又可防止病情传变,改善预后。文章从“... 斑是皮肤病最常见的一种原发性皮损,部分以炎症性斑为主要皮损表现的皮肤病具有起病突然,发展迅速,病情易深重的特点,中医药治疗此类疾病可以根据病患体质,四诊合参进行辨证施治,既可有效缓解症状,又可防止病情传变,改善预后。文章从“斑为阳明热毒”理论探讨部分炎症性斑皮肤病的病因病机,并总结了肖定远教授治疗此类疾病的临证经验。肖定远教授认为,此类皮肤病病机多为阳明热毒炽盛,热迫营血,血络被灼,外溢发于肌表,从而表现为红斑,常以清热解毒凉血为治疗大法,并随症加减,疗效显著。 展开更多
关键词 斑为阳明热毒 猩红热型药疹 日光性皮炎丹毒
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贝母瓜蒌散加减联合GP方案治疗阴虚热毒型肺腺癌临床观察
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作者 郭雨浩 李载阳 +1 位作者 孙宏普 许贺娟 《山西中医》 2024年第3期28-30,共3页
目的:观察贝母瓜蒌散加减联合GP方案治疗阴虚热毒型肺腺癌的临床疗效。方法:将符合阴虚热毒型肺腺癌诊断标准的52例患者,随机分为两组各26例,治疗组予贝母瓜蒌散加减联合GP方案化疗,对照组单予GP方案化疗,28天为1个周期,连用2个周期后... 目的:观察贝母瓜蒌散加减联合GP方案治疗阴虚热毒型肺腺癌的临床疗效。方法:将符合阴虚热毒型肺腺癌诊断标准的52例患者,随机分为两组各26例,治疗组予贝母瓜蒌散加减联合GP方案化疗,对照组单予GP方案化疗,28天为1个周期,连用2个周期后观察两组患者近期客观疗效、临床症状体征积分变化、卡氏评分变化。结果:治疗组总控制率为69.23%,对照组为53.85%;两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的症状体征积分明显降低,卡氏评分上升,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗组症状体征积分及卡氏评分改善更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:贝母瓜蒌散加减联合GP方案治疗阴虚热毒型肺腺癌患者疗效较好,可改善症状体征,提高患者生存质量。 展开更多
关键词 肺恶性肿瘤 阴虚热毒 贝母瓜蒌散 中西医结合疗法
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清热解毒法治疗原发性高血压病临床随机对照试验有效性和安全性的Meta分析
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作者 卢广 张鹏 《中医临床研究》 2024年第7期115-123,共9页
目的:评价应用清热解毒法治疗原发性高血压病的有效性和安全性。方法:检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、the Cochrane Library和Web of Science自建库至2022年10月31日发表的所有使用清热解毒法治疗... 目的:评价应用清热解毒法治疗原发性高血压病的有效性和安全性。方法:检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、the Cochrane Library和Web of Science自建库至2022年10月31日发表的所有使用清热解毒法治疗原发性高血压病的临床随机对照研究,依据Cochrane手册对纳入文献进行数据提取和质量评价,利用RevMan 5.4进行Meta分析。结果:共纳入24篇临床随机对照试验研究进行分析,最后结果显示,联合清热解毒法和西药治疗原发性高血压病比单纯西药治疗的临床疗效更好[OR=3.78,95%CI(2.84,5.04),P <0.000 01],其改善收缩压[SMD=-1.17,95%CI(-1.71,-0.64),P <0.000 1]以及舒张压的疗效[SMD=-0.89,95%CI(-1.37,-0.40),P=0.000 3]比单纯西药治疗效果要好,能够提高证候疗效[OR=3.76,95%CI(2.56,5.53),P <0.000 01]和降低中医症状积分[MD=-0.78,95%CI(-1.00,-0.57),P <0.00001],并且试验组不良反应更少[OR=0.28,95%CI(0.13,0.59),P=0.000 08]。结论:文章对近年来采用清热解毒法治疗原发性高血压病临床随机对照试验的有效性和安全性进行了系统评价和Meta分析,表明在西药的基础上使用清热解毒类中药能够有效提高对原发性高血压病的临床疗效,缓解患者症状,改善生活质量,且其安全性较单独西药治疗更好。鉴于本次研究纳入的原始文献自身的局限性,临床应用时需持有审慎态度,后续需要开展更多高质量的临床随机对照试验对研究结果进行进一步论证。 展开更多
关键词 原发性高血压病 清热解毒 随机对照试验 系统评价 META分析
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清开灵注射液辅助治疗小儿脓毒症毒热证的效果及对炎症因子、心肌受损程度的影响
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作者 朱锐 《妇儿健康导刊》 2024年第22期73-77,共5页
目的探讨清开灵注射液辅助治疗小儿脓毒症毒热证的效果及对炎症因子、心肌受损程度的影响。方法选取沭阳县中医院2020年5月至2023年7月收治的60例脓毒症毒热证患儿作回顾性分析,根据不同治疗方案分为对照组(n=30)与观察组(n=30)。对照... 目的探讨清开灵注射液辅助治疗小儿脓毒症毒热证的效果及对炎症因子、心肌受损程度的影响。方法选取沭阳县中医院2020年5月至2023年7月收治的60例脓毒症毒热证患儿作回顾性分析,根据不同治疗方案分为对照组(n=30)与观察组(n=30)。对照组采用常规综合治疗,观察组在对照组基础上联合清开灵注射液治疗。比较两组病情程度、炎症因子水平、心肌损伤标志物水平及凝血功能。结果治疗后,观察组小儿危重症评分高于对照组,快速序贯器官衰竭评分、急性生理与慢性健康评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白、白细胞介素-6水平较对照组低,白细胞介素-10水平较对照组高(P<0.05)。治疗后,观察组N端脑钠肽前体、超敏肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组纤维蛋白原、D-二聚体水平较对照组低,抗凝血酶Ⅲ水平较对照组高(P<0.05)。结论小儿脓毒症毒热证采取清开灵注射液治疗可有效改善患儿病情,降低炎症因子水平及心肌损伤程度,改善凝血功能,可在临床中借鉴使用。 展开更多
关键词 清开灵注射液 小儿脓毒症 毒热证 炎症因子 心肌损伤 凝血功能
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清热养阴解毒方治疗肺热壅盛型放射性肺损伤的临床效果
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作者 陆冬云 朱林 +1 位作者 章震 杨帆 《中国医药导报》 CAS 2024年第17期17-20,共4页
目的 探究清热养阴解毒方治疗肺热壅盛型放射性肺损伤(RILT)的临床效果。方法 选取2021年1月至2023年1月江苏省海安市中医院收治的89例肺热壅盛型RILT患者,根据随机数字表法分为两组,对照组45例,观察组44例。对照组给予激素治疗,静脉推... 目的 探究清热养阴解毒方治疗肺热壅盛型放射性肺损伤(RILT)的临床效果。方法 选取2021年1月至2023年1月江苏省海安市中医院收治的89例肺热壅盛型RILT患者,根据随机数字表法分为两组,对照组45例,观察组44例。对照组给予激素治疗,静脉推注地塞米松磷酸钠注射液(5 mg/d),观察组在激素治疗的基础上服用清热养阴解毒方。连续服用15 d后评估患者临床效果及中医症状评分,检测患者血清炎症因子、肺功能指标及药物不良反应。结果 观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组中医证候主症、次症及总评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组中医证候主症、次症及总评分较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组用力肺活量、第1秒用力呼吸容积/用力肺活量水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组用力肺活量、第1秒用力呼吸容积/用力肺活量水平较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 清热养阴解毒方能够提高肺热壅盛型RILT患者的临床疗效,改善患者中医症状,提高肺功能。 展开更多
关键词 清热养阴解毒法 放射性肺损伤 肺热壅盛 激素
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清热解毒法治疗类风湿关节炎热毒证临床研究
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作者 晏姣 刘德芳 +5 位作者 刘涛 李莞 罗婷 赵雯雯 黄湘玉 郭明阳 《山东中医杂志》 2024年第11期1230-1234,共5页
目的:观察清热解毒法治疗类风湿关节炎(RA)热毒证的临床疗效。方法:选择RA患者120例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各60例。对照组接受常规西药治疗,治疗组在对照组基础上,在清热解毒思路下分别采用速效热痹饮、五藤二草汤、三黄一... 目的:观察清热解毒法治疗类风湿关节炎(RA)热毒证的临床疗效。方法:选择RA患者120例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各60例。对照组接受常规西药治疗,治疗组在对照组基础上,在清热解毒思路下分别采用速效热痹饮、五藤二草汤、三黄一龙汤辨证治疗。两组均治疗36周。在治疗前和治疗12周、24周、36周后采用视觉模拟评分法(VAS)、疾病活动性评分(DAS28)分别评估两组患者的疼痛程度和疾病活动程度,并在治疗前后检测C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRACP5b)、骨特异碱性磷酸酶(BAP)的水平;同时行双手X线检查,获取Sharp评分。最后参照美国风湿病学会(ACR)制定疗效判定标准ACR70观察疗效。结果:治疗组在治疗12周、治疗24周、治疗36周的VAS和DAS28评分均低于对照组(P<0.05)。治疗36周后,治疗组CRP、ESR、TRACP5b、BAP水平以及X线Sharp评分均低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为98.18%,对照组73.58%,差异有统计学意义(χ2=13.654,P=0.0002)。结论:清热解毒法治疗类风湿关节炎热毒证,可以缓解RA患者的疼痛,抑制疾病活动性,减轻炎症反应,改善骨破坏。 展开更多
关键词 清热解毒法 类风湿关节炎 热毒证 速效热痹饮 五藤二草汤 三黄一龙汤
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黄力教授益气活血、平肝潜阳、清热解毒法治疗高血压的临床经验总结
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作者 冯玉桥 闫璐莎 +1 位作者 陈颖 黄力 《中国社区医师》 2024年第10期80-82,共3页
高血压是临床常见心血管疾病,发病率较高,严重威胁人类健康。中医学将高血压归为“眩晕”“头痛”等范畴,病位主要在肝、肾,并与心、脾相关,病理因素包括风、火、痰、瘀、虚。黄力教授临证经验丰富,善于治疗心血管疾病,认为高血压病机... 高血压是临床常见心血管疾病,发病率较高,严重威胁人类健康。中医学将高血压归为“眩晕”“头痛”等范畴,病位主要在肝、肾,并与心、脾相关,病理因素包括风、火、痰、瘀、虚。黄力教授临证经验丰富,善于治疗心血管疾病,认为高血压病机为本虚标实,其中本虚为气虚,甚者阳虚,标实为痰湿、痰瘀、痰火、热毒,治疗应以益气活血、清热解毒为原则。该文总结整理了高血压病因病机和黄力教授治疗高血压的临证经验,以期为临床治疗高血压提供参考。 展开更多
关键词 高血压 益气活血 平肝潜阳 清热解毒
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从微观水平观察银黛汤对重症支原体肺炎患儿气道黏膜的改善情况 被引量:6
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作者 侯月 陈芳 +1 位作者 柳静 李亚男 《天津中医药》 CAS 2023年第5期564-568,共5页
[目的]评价银黛汤加减对于儿童重症肺炎支原体肺炎(毒热闭肺证)患儿气道黏膜的改善情况。[方法]收集重症肺炎支原体肺炎毒热闭肺证患儿90例,采用随机数字表法随机分为试验组和对照组,其中3例患儿因病情加重、未规律服用中药,予以剔除,... [目的]评价银黛汤加减对于儿童重症肺炎支原体肺炎(毒热闭肺证)患儿气道黏膜的改善情况。[方法]收集重症肺炎支原体肺炎毒热闭肺证患儿90例,采用随机数字表法随机分为试验组和对照组,其中3例患儿因病情加重、未规律服用中药,予以剔除,最终纳入87例患儿,其中试验组44例,对照组43例。两组均给予西医常规治疗,试验组加用银黛汤加减口服10 d。分别在治疗前、治疗后10 d,比较两组症状评分,进行总疗效评估。治疗后3 d,观察两组患儿纤维支气管镜的镜下表现,治疗后10 d,45例患儿再次行纤维支气管镜治疗,对比两次纤维支气管镜下气道黏膜的变化。[结果]治疗后10 d,试验组症状总分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组纤维支气管镜镜下表现比较中,治疗后10 d,试验组炎性狭窄、分泌物增多的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]银黛汤加减辅助西医治疗重症肺炎支原体肺炎毒热闭肺证患儿,可明显改善支气管气道黏膜情况,有利于疾病恢复,提高临床疗效。 展开更多
关键词 儿童重症肺炎支原体肺炎 毒热闭肺证 银黛汤 纤维支气管镜检查
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仙方活命饮加减坐浴对热毒炽盛型肛周脓肿术后患者创面的影响 被引量:3
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作者 陈红霞 陈朝晖 +2 位作者 张瑞芳 李一雄 范永强 《山东中医杂志》 2023年第10期1080-1085,共6页
目的:探究仙方活命饮加减坐浴联合红油膏纱条对热毒炽盛型肛周脓肿术后创面愈合情况的影响。方法:选取热毒炽盛型肛周脓肿患者行手术治疗者120例,采用简单随机法分为观察组和对照组各60例。两组术后均给予红油膏纱条换药,对照组采用高... 目的:探究仙方活命饮加减坐浴联合红油膏纱条对热毒炽盛型肛周脓肿术后创面愈合情况的影响。方法:选取热毒炽盛型肛周脓肿患者行手术治疗者120例,采用简单随机法分为观察组和对照组各60例。两组术后均给予红油膏纱条换药,对照组采用高锰酸钾溶液坐浴,观察组采用仙方活命饮加减坐浴。共治疗14 d。评估两组临床疗效,比较两组治疗前及治疗14 d后中医证候积分、视觉模拟评分法(VAS)评分,比较两组患者术后创面情况(术后3 d和7 d创面分泌物、创面愈合率,创面新生上皮出现时间、创口愈合时间),比较两组患者治疗前及治疗3个月后肛门功能(肛管静息压、肛管收缩压)。结果:治疗14 d后,两组中医证候积分、VAS评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。术后3 d,两组患者创面情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后7 d,两组患者创面分泌物明显减少,观察组少于对照组(均P<0.05);两组创面愈合率均上升,观察组高于对照组(均P<0.05)。观察组创面新生上皮出现时间及创口愈合时间少于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,两组患者肛管静息压、肛管收缩压较治疗前降低,且观察组低于对照组(均P<0.05)。治疗14 d后,观察组总有效率95.0%,对照组83.3%,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:仙方活命饮加减坐浴联合红油膏纱条可明显改善热毒炽盛型肛周脓肿患者术后创面愈合情况,缩短创面愈合时间,且远期疗效显著。 展开更多
关键词 仙方活命饮 红油膏纱条 熏洗 坐浴 肛周脓肿 创面愈合 热毒炽盛
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