食管癌致食管或胸胃气管瘘的外科治疗

目的:探讨食管或胸胃气管瘘的手术治疗方法及效果。方法:对19例食管气管瘘和5例食管癌术后胸胃气管瘘病例的临床资料。结果:本组患者根据瘘的性质及手术危险因素的不同,分别选择了:①食管癌切除、气管瘘口修补、消化道重建术;②食管或胸胃气管瘘切除,瘘口分别修补术;③食管气管瘘旷置、胃造口中术3类手术。围手术期死亡2例,病死率8.33%,术后总并发症发生率29.16%;术后1年生存率50%,中位生存期15个月。结论:在积极的术前准备,合理的选择病例,并针对性的选择合理的外科治疗策略,可使食管癌所致食管气管瘘的病例获得生存优势。