药食同源中药材中多环芳烃的污染溯源与风险评估

目的研究4种不同药用部位药食同源中药材中多环芳烃的污染现状、溯源解析与健康风险。方法采用固相分散萃取前处理技术联合高效液相色谱-紫外荧光串联检测器(HPLC-UV-FLD)同时在线检测技术,对中药材中4种不同药用部位进行污染检测、来源解析和健康风险评估。结果中药材中16种多环芳烃(PAHs)污染水平范围在ND~150.50μg/kg,芘(Pyr)的检出率最高(51.43%),其次为䓛(Chr,45.71%),苯并[a]芘在所有样品中均未检出。2~6环中,4环占比最高(41.22%~50.95%),其次为3环(22.23%~49.05%)和2环(ND~36.56%),5~6环均未检出。特征比率分析表明,石油、煤炭和生物质燃烧是药食同源中药材多环芳烃的主要来源。荧蒽(Flu)的致癌毒性贡献率最高(37.06%),其次为苯并[a]蒽(BaA,23.59%)。药食同源中药材终生致癌风险范围在2.90×10^(-8)~1.75×10^(-7),ILCR值小于10^(-6)。结论35种药食同源中药材中4种不同药用部位普遍存在PAHs污染,但其致癌风险可以忽略。

益气活血开窍类中药及复方调控干细胞促进缺血性脑卒中急性期神经修复的作用

背景:大脑内源性神经发生和外源性干细胞移植对包括缺血性脑卒中在内的神经系统疾病展现出巨大的治疗潜力,能够修复和替代丢失的神经元、促进突触重构、抑制细胞凋亡。益气活血开窍类中药及复方治疗缺血后神经功能障碍具有一定的优势,通过多种途径靶向神经修复,包括促进内源性神经发生及外源性干细胞存活、增殖、归巢、诱导神经元分化。目的:综述益气活血开窍类中药及复方促进缺血性脑卒中急性期神经修复的机制,以期为缺血性脑卒中的新药研究及治疗提供参考。方法:检索中国知网和PubMed数据库2010-2022年期间关于益气活血开窍类中药及复方促进缺血性脑卒中急性期神经修复的文献,以“益气活血;开窍;中药;复方;缺血性脑卒中;神经修复;干细胞”为中文检索词,以“supplementing qi and activating blood circulation;inducing resuscitation;traditional Chinese medicine(TCM);compounds;ischemic stroke;nerve repair;stem cells”为英文检索词。排除陈旧及重复的观点,将检索到的文献进行分析整理,共纳入124篇文献进行分析。结果与结论:①梳理了干细胞、缺血性脑卒中的定义及缺血性脑卒中急性期神经修复途径。②总结了益气活血开窍类中药及复方促进缺血性脑卒中急性期神经修复的作用机制,主要包括促进干细胞增殖、提高干细胞活力及存活率、促进干细胞归巢、诱导干细胞向神经元分化、抑制神经细胞凋亡、促进轴突再生、调控血管新生及重塑、提高神经营养因子水平及修复血脑屏障完整性。③通过现有的研究总结了益气活血开窍类中药及复方促进缺血性脑卒中急性期神经修复的相关因子及信号通路,如Nestin蛋白表达、DCX蛋白表达、脑源性神经营养因子、血管内皮生长因子及Wnt/β-catenin信号通路、Notch信号通路、PI3k/Akt信号通路、BDNF/TrkB信号通路和ERK/MAPK信号通路等,为今后缺血性脑卒中特效药物及新的临床治疗方法的研究提供相关参考。

基于芳香中药探讨芳香疗法在偏头痛中的应用

偏头痛是一种常见的原发性头痛疾病,严重影响了人们的生活质量,加重了社会经济负担。但目前的治疗方法并不理想,存在药物不良反应、耐受性差等问题。芳香疗法是一种利用植物精油的气味来调节身心状态的替代疗法,在治疗偏头痛方面具有一定的作用和优势。综述了芳香疗法的基本原理及在偏头痛中的作用机制,介绍了几种常见中药芳香精油在偏头痛中的应用效果,同时将芳香疗法与其他非药物疗法联合应用,以期为偏头痛患者寻求一种创伤小、疗效好的辅助疗法,使其在临床实践中推广应用。

基于数据挖掘探究石氏伤科运用芳香类中药治疗腰椎间盘突出症的用药规律

通过收集并筛选2018年1月1日至2023年7月31日上海中医药大学附属龙华医院骨伤科门诊治疗腰椎间盘突出症的中药处方,运用R语言对筛选出的处方进行用药频次分析、关联规则分析、聚类分析、相关性分析,探究了石氏伤科运用芳香类中药治疗腰椎间盘突出症的用药规律和特点。结果共筛选得到了2811处方,使用频次>100的芳香中药45味,功效以芳香补益、芳香活血、芳香除湿为主,性味偏辛、温、苦,归经集中在肝经、脾经、肺经、肾经,关联规则得到了以当归、川芎、川牛膝为核心的芳香药物组合,聚类分析得到了以圣愈汤合身痛逐瘀汤为主的核心处方,相关性分析得到了广藿香-佩兰的药对关联性最强。结果表明芳香类中药在腰椎间盘突出症的治疗中应用广泛,体现了石氏伤科调和气血的治疗原则,为中医药精准施治提供借鉴和参考。

植物复合香味防螨黏胶纤维制备及性能研究

将甜橙精油、薰衣草精油、桔子精油按照5.0∶1.5∶1.0混合后制成复合香味精油微胶囊,艾草提取物和白鲜皮提取物按质量比为3.0∶2.0制成20%水溶液,复合香味精油微胶囊添加量占纺丝液总体积2%,提取物水溶液按总的质量为纺丝液中甲纤质量的10%添加与黏胶纺丝液共混,采用湿法纺丝方法制备线密度为1.67 dtex、长度为38 mm的植物中药复合香味防螨黏胶纤维,并对其性能和功能进行测试。结果表明:植物中药复合香味防螨黏胶纤维的结晶度、力学性能均能满足后续纺纱织造对纤维的要求;功能纤维香味浓郁,经12次洗涤后,留香率为27.30%,螨虫驱避率为73.53%,该功能纤维在针织服装、针织床品等方面具有较大市场前景。

董昌盛运用芳香类中药治疗肺结节规律

通过运用R语言分析了2017年1月1日至2023年11月30日于上海中医药大学附属龙华医院董昌盛专家门诊收集、筛选到的治疗肺结节的中药处方,得到了处方583首,其中使用芳香类中药92味,使用频次前3的芳香类中药为当归、川芎、川牛膝;关联规则分析得到以柴胡、人参、肉桂为核心的芳香药物组合;聚类分析得到以枳术汤和四物汤为主的核心处方;相关性分析得出大枣-干姜、连翘-神曲等关联性药对。结果表明芳香类中药在肺结节的治疗中应用广泛,体现了董昌盛医师调元解毒、芳香化湿的治疗原则,为芳香类中药的运用拓展提供借鉴和参考。

从新型冠状病毒感染诊疗指南探讨芳香类药物在疫病防治中的应用

我国已将新型冠状病毒肺炎更名为新型冠状病毒感染,自2023年1月8日起对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”。2023年5月5日,世界卫生组织宣布新型冠状病毒感染现在是一个既定和持续的卫生问题,不再是“国际关注的突发公共卫生事件”,由此在全球范围内新型冠状病毒肺炎疫情宣告结束,过渡到长期管理的时代。目前新型冠状病毒感染呈持续散发状态,我国自古有“十年一大疫,三年一小疫”的说法,人类在未来的生活中必定会再次遭遇类似新型冠状病毒感染的冲击。笔者认为回顾并总结新型冠状病毒感染治疗经验是非常有必要的,其中芳香类药物是中医治疗的最关键一环。新型冠状病毒感染归属于中医“疫病”范畴,中医芳香类药物应用历史悠久,尤其在温疫类疾病中应用广泛。自疫情开始,国家大力推广中医药在新型冠状病毒肺炎防治中的应用,证实中医药预防和治疗新型冠状病毒感染疗效确切,有利于防控疫情。文章结合历版诊疗指南,从新型冠状病毒感染的临证用药出发,初步探讨芳香类药物在防治疫病中的临床应用,阐述新型冠状病毒感染防治指南中芳香类中药防治疫病的机制,概括出芳香类中药具有芳香辟秽、芳香除湿、芳香通络、芳香开窍等四方面功效,挖掘芳香类中药在疫病防治中的优势与应用。

基于官修方书探讨宋代香佩疗法特点

宋代为方剂学和香文化皆蓬勃发展的重要历史时期,香佩疗法在当时富有鲜明的时代特色。梳理宋代三大官修方书中的香佩方剂发现,宋时香佩疗法用药多样,除了常用矿物药和骨类药之外,本土香药与外来香药皆有大量使用;用法灵活,有膏、丹、丸、散等多种剂型,可佩戴于头、手、颈、胸等身体各部位,但总体以丸剂佩于上肢者为多;用途广泛,以辟疫驱邪治疗传染性疾病为主,内外妇儿各科杂症也有涉及,为后世香佩疗法的发展打下了良好的基础。

中医针灸对心跳骤停患者的应用效果分析

目的探究中医针灸在心跳骤停患者中的应用效果及其对患者血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)的影响。方法80例心跳骤停患者,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组患者采用徒手心肺复苏术进行抢救,观察组在对照组的基础上加用中医针灸疗法。比较两组患者心肺复苏结果;比较两组心肺复苏有效患者的自主呼吸、自主循环恢复时间及心脏复跳时间,心肺复苏后基本生命体征、指脉氧,血清IL-6、IL-1β水平。结果观察组以及对照组心肺复苏有效率分别为85.00%、87.50%,两组患者心肺复苏有效率比较无差异(P>0.05)。两组心肺复苏有效患者自主呼吸恢复时间、心脏复跳时间比较无差异(P>0.05);观察组心肺复苏有效患者自主循环恢复时间(47.86±6.71)min短于对照组的(56.24±7.52)min(P<0.05)。观察组心肺复苏有效患者复苏后收缩压(87.64±11.08)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)较对照组的(79.63±10.32)mm Hg高(P<0.05);两组心肺复苏有效患者复苏后体温、脉搏、呼吸频率、指脉氧比较无差异(P>0.05)。抢救成功后即时,两组血清IL-6、IL-1β水平比较无差异(P>0.05);抢救成功后3 d,观察组血清IL-6(87.29±10.54)ng/L、IL-1β(57.12±8.67)ng/L低于对照组的(99.30±12.73)、(70.63±10.29)ng/L(P<0.05)。结论针对心跳骤停患者,在心肺复苏术的基础上加用中医针灸,可减轻全身炎症反应,促进自主循环恢复,效果确切。

清热除湿方治疗急性湿疹(湿热蕴结证)的疗效观察

目的观察清热除湿方治疗急性湿疹(湿热蕴结证)的效果,初步探寻其作用机制。方法选择急性湿疹患者96例,按照随机数字表法分为观察组与对照组各48例。对照组予以3%硼酸洗液外用联合可氯雷他定胶囊口服,观察组以3%硼酸洗液外用联合清热除湿方口服,两组疗程均为2周。比较两组治疗前后症状评分(湿疹面积、瘙痒程度、湿疹形态、皮疹颜色)、湿疹面积和严重指数(EASI)评分、瘙痒视觉模拟量表(VAS)评分,并比较两组外周血嗜酸粒细胞(EOS)、白细胞介素-4(IL-4)、免疫球蛋白E(IgE)含量和白细胞介素-22(IL-22)mRNA、芳香烃受体(AhR)m RNA相对表达量,并比较两组治疗总有效率。结果治疗后观察组症状评分、EASI评分、瘙痒VAS评分均低于对照组(P<0.05),外周血EOS、IL-4、IgE含量及IL-22 m RNA、AhR m RNA相对表达量均低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为93.75%,显著高于对照组的77.08%(P<0.05)。结论清热除湿方可有效缓解病情,减轻临床治疗症状,降低治疗外周血EOS、IL-4、IgE含量,治疗急性湿疹(湿热蕴结证)效果显著,其机制可能与降低IL-22 m RNA、AhR m RNA表达有关。

芳香类中药外用防治疫病探讨

疫病的主要病因是秽浊,因此芳香防治很关键,芳香类中药外用以防治疫病由来已久。诸多临床研究证实芳香外用可以起到防治传染病的作用。本文通过探讨得出,芳香外用中药可分为11类:悦脾开胃、化湿泄浊、疏肝理气、活血调经、逐秽辟疫、解表透邪、开窍醒神、通络止痛、温里散寒、清热解毒、祛风杀虫。芳香外用分别通过传统中医机制和现代医学机制起效。芳香外用可与现代多学科交叉融合,开发新的产品或技术,更好地服务于疫病的防治。

芳香类中药临床应用进展

气味是中药的重要属性之一,具有芳香气味的中药被称为“芳香药”。芳香药多性温,味辛,入脾、胃经。该类药物应用历史悠久,并且在古籍中有明确的记载。芳香类药物的应用先秦时期即有记载,因唐宋时期的中外贸易和海运而发展,在明清时期广泛应用并发展出多样化的应用形式。该类药物在当今临床上有着广泛的应用,治疗疾病类别涵盖心系、脑系、肝系、肾系、脾系等。中医内治方法运用芳香类药物进行开痹、安神、开窍、化湿、化浊、温通及防疫等,外治法亦有香囊、外敷贴、精油等应用于内科及情志疾病。文章追溯了芳香类中药的应用源流,简述了芳香药中医内治方法、外治方法。芳香药的辛温之性明显,阴虚、气虚体质者使用后有耗气伤阴之弊,不宜多用,不宜长期服用,或配合养阴之法平补平泻。孕妇及儿童也应当谨慎应用。但阳虚、湿热、气郁体质患者应用疗效佳。我国对于芳香类药物应用虽早,但缺少系统研究,未深入联合中医芳香疗法与临床治疗。临床芳香类中药使用辨病居多,辨证较少,辨体质则更少。现就芳香类药物临床应用进行总结与反思。对于这类具有明显体质偏向性的药物,芳香类中药与中医体质辨识特色相结合应成为未来的研究方向之一。

植物中药抗菌防蛀芳香改性羊毛研制及应用

采用双氧水、蛋白酶对羊毛纤维进行前处理,再利用植物中药连翘、山豆根、石榴皮提取物以及桉叶精油微胶囊构成的组合物,对羊毛纤维进行抗菌、防蛀、芳香改性处理,测试改性羊毛纤维纵向形态、力学性能、吸湿性、抗菌、防蛀及芳香性能。结果表明:与未改性羊毛纤维相比,改性后羊毛纤维纵向表面鳞片钝化,趋于平滑,断裂强力下降3.8%,断裂伸长率减少7.5%,回潮率增大23.5%;对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌抑菌率分别为99.67%和93.64%,水洗12次后抑菌率仍可达92.92%和82.02%,防蛀等级达1B,水洗12次后达3B级,改性羊毛纤维芳香气味浓郁,水洗9次后留香率为28%,水洗12次后留香率为8%。

基于芳香理论的中药封包疗法对IVF患者取卵术后并发症的疗效观察

目的 探讨基于芳香理论的中药封包疗法对IVF患者取卵术后并发症的疗效观察。方法 选取2021年9月至2022年12月于本院行试管婴儿助孕取卵的患者共80例,随机分为观察组和对照组各40例。观察组取卵术后即用羟乙基淀粉注射液500 ml补液扩容,同时结合芳香类中药予以封包疗法,对照组取卵术后即用羟乙基淀粉注射液补液扩容。观察两组各种症状如腹痛、腹胀、恶心、呕吐等缓解程度及临床疗效评分。结果 观察组临床治疗总有效率为90.0%,高于对照组的65.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组中医证候评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者中医证候评分显著低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于芳香理论的中药封包疗法可明显改善IVF患者取卵术后的不适症状评分,进而减少取卵术后并发症的发生。

通腑开窍法中药保留灌肠在肝性脑病中的应用研究

通腑开窍法中药保留灌肠在肝性脑病中的应用疗效显著,本文通过归纳总结近20年通腑开窍法中药保留灌肠在肝性脑病中的应用及临床疗效,为通腑开窍法在肝性脑病中的研究与应用提供参考,从而提高肝性脑病的防治水平,改善生活质量并减轻经济负担。同时,本文涉及目前通腑开窍法中药保留灌肠存在的问题,规范肝性脑病通腑开窍法中药保留灌肠在临床的运用,以期让传统的中医中药发挥优势,从而解决临床问题。

基于数据挖掘中药精油防治衰老的优势与特点

衰老是人类常见复杂的自然现象,目前受到广泛的关注,寻找有效延缓衰老药物并通过合理的干预延缓衰老,延长寿命已成为当下的热门话题。中药精油以其本身的优势通过抗氧化、清除自由基、清除黑色素、抗菌、修复DNA损伤等途径作用于抗衰老的过程得到充分的重视。本文从数据分析衰老的机理、中医芳香疗法抗衰老的优势与特色、中药精油防治衰老的化学成分及药理研究进展,为临床中药精油防治衰老的治疗提供理论支持。

宣肺醒脑通督推拿手法配合耳穴贴压治疗小儿遗尿临床研究

目的:观察宣肺醒脑通督推拿手法配合耳穴贴压治疗小儿遗尿的临床疗效。方法:将80例遗尿患儿按照随机数表法分为对照组和治疗组,各40例。对照组给予醋酸去氨加压素片治疗,治疗组给予宣肺醒脑通督推拿手法配合耳穴贴压治疗。比较两组患儿治疗前后中医证候积分、夜间遗尿次数以及膀胱功能指标变化情况,比较两组患儿的临床疗效、复发率及不良反应发生率。结果:治疗组有效率为82.50%,对照组有效率为70.00%,两组患儿有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后中医证候积分低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后夜间遗尿次数少于本组治疗前,且治疗后观察组少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后膀胱残余尿量少于本组治疗前,功能性膀胱容量及尿流率均高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后6个月复发率分别为10.00%和5.00%,差异无统计学差异(P>0.05);治疗后12个月治疗组的复发率为7.50%,对照组复发率为25.00%,两组患儿复发率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为15.00%,治疗组不良反应发生率为0.00%,两组不良反应发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:宣肺醒脑通督推拿手法配合耳穴贴压治疗小儿遗尿,可改善患儿遗尿症状及膀胱功能指标,且复发率较低。

芳香疗法在原发性痛经治疗中的研究进展及启示

综述中西医视角下的原发性痛经发生机制及芳香疗法在原发性痛经中的应用现状,重点介绍芳香中药吸入疗法在原发性痛经治疗中的可行性并提供相应的依据,旨在为我国原发性痛经病人提供一种新的具有中医特色的自我护理方式。

中医情志护理培训对护士灵性照护能力的影响

目的探讨中医情志护理培训对护士灵性照护能力的影响。方法选择2021年2月—2021年7月萍乡市第二人民医院60名取得中医护理专项培训资质的护士为研究对象,以随机数字表法分为试验组和对照组,每组30名。试验组护理人员除参加计划性的院科两级常规业务培训外,定期增加中医情志护理培训与芳香呵护培训,对照组仅参加计划性的院科两级常规业务培训,培训时间为6个月。分别于培训前后,采用灵性健康量表和灵性照护认知量表对2组护理人员进行评分,分析不同培训方式对2组护理人员灵性健康和灵性照护认知水平的影响。结果培训前,2组护士灵性健康量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);培训后,2组护士灵性健康量表评分均高于培训前,且试验组灵性健康量表评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。培训前,2组护士灵性照护认知量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);培训后,2组护士灵性照护认知量表评分均高于培训前,且试验组灵性照护认知量表评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医情志护理培训与芳香呵护培训可提高护士在中医护理中灵性健康和灵性照护认知的水平。

从脑缺血后血脑屏障的通透性调节机制探索宣通玄府法的内涵

近年来,随着研究的深入,学者们从玄府学说探讨缺血性中风与脑缺血再灌注损伤(CIRI)的病机,认为中风病存在玄府闭塞、气血不通、神机不遂的病机,脑之玄府闭塞是缺血性中风的发病关键,治疗强调宣通玄府。现代医学研究发现,CIRI后血脑屏障(BBB)通透性改变,具有中枢神经系统(CNS)疾病治疗作用的药物大多不能通过BBB,而芳香开窍药能够双向调控BBB通透性,从而保护脑组织。通过对芳香开窍类中药宣通玄府治疗缺血性中风的作用机制的分析,探索脑之玄府与BBB在分布、作用特点等方面的高度共性,认为芳香开窍药治疗缺血性中风的作用机制在于其能双向调控CIRI后BBB通透性、减轻脑水肿、调节相关蛋白,在中医则能开通玄府,二者在治疗机制上亦有高度共性,这丰富了玄府开阖理论的实质内涵。