经阴道彩色多普勒超声在子宫内膜病变患者中的应用价值

目的分析经阴道彩色多普勒超声在子宫内膜病变患者中的应用价值。方法选取2021年2月至2022年4月南昌大学第四附属医院收治的88例子宫内膜病变患者作为研究对象,所有患者均接受经阴道彩色多普勒超声及病理学检查,按照病理学检查结果将患者分为息肉组与癌变组,每组44例。比较两组二维超声子宫内膜情况、病灶血流动力学情况、经阴道彩色多普勒超声血流相关参数;以病理学检查结果为金标准,分析经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜癌变的诊断效能。结果癌变组子宫内膜厚度厚于息肉组,内膜-肌层分界清晰、病灶回声均匀占比均低于息肉组,差异有统计学意义(P<0.05);癌变组血流丰富占比高于息肉组,差异有统计学意义(P<0.05);癌变组血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)均低于息肉组,时间平均峰值流速(TAP)慢于息肉组,差异有统计学意义(P<0.05);经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜癌变的诊断灵敏度为86.36%,特异度为84.09%,准确度为85.23%;诊断息肉的灵敏度为84.09%,特异度为86.36%,准确度为85.23%。结论经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜病变的诊断准确率较高,能通过血流动力学、RI、PI、TAP及影像学表现鉴别息肉或癌变。

经阴道超声和磁共振成像在子宫内膜癌术前诊断中的价值对比

目的比较经阴道超声(TVS)和磁共振成像(MRI)在子宫内膜癌术前诊断中的价值。方法回顾性分析2020年3月至2022年2月蒙阴县人民医院收治的109例子宫内膜癌患者的影像学资料,均进行TVS、MRI检查,分析不同检查方法与病理结果的一致性。结果MRI与病理结果的一致性为Kappa=0.811,TVS与病理结果的一致性为Kappa=0.771。结论TVS、MRI均可用于子宫内膜癌的术前诊断,其中MRI与病理结果的一致性更高。

三维超声结合TUI技术与血清β-hCG联合P检测诊断异位妊娠效果比较

目的:探讨经阴道三维超声联合断层超声显像技术(TUI)与血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)联合孕酮(P)诊断异位妊娠效果。方法:选取2020年6月-2022年12月本院妇产科接诊的高度怀疑异位妊娠妇女200例,均接受经阴道三维超声、TUI、血清β-hCG和P检查或检测,以临床及手术病理学结果作为金标准,对比两种方式诊断异位妊娠的临床价值。结果:经阴道三维超声联合TUI诊断异位妊娠符合率为92.5%、诊断输卵管妊娠符合率为95.0%、诊断子宫角妊娠符合率为81.8%;异位妊娠患者的血清β-hCG、P水平均高于宫内妊娠妇女(P<0.05)。经阴道三维超声联合TUI诊断异位妊娠灵敏度93.2%、特异度89.7%,血清β-hCG联合P诊断异位妊娠灵敏度为82.0%、特异度71.8%;经阴道三维超声联合TUI诊断不同类型输卵管妊娠,在包块直径、包块边界、包块内部结构、卵黄囊检出率、原始心管检出率方面均有不同(均P<0.05)。结论:经阴道三维超声联合TUI诊断异位妊娠较血清β-hCG联合P有更高的灵敏度和特异度,对输卵管妊娠类型可以早期作出相关判断。

彩色多普勒血流成像联合经阴道三维超声对宫腔粘连严重程度的评估

目的探讨彩色多普勒血流成像(CDFI)联合经阴道三维超声(3D-TVS)对宫腔粘连严重程度的评估价值。方法选取接受宫腔镜治疗的190例宫颈粘连患者病历资料,依照宫腔镜所见及中国宫腔粘连诊断分级评分标准,将190例患者分为轻度组(n=24)、中度组(n=118)及重度组(n=48)。所有患者在宫腔镜治疗前均接受CDFI、3D-TVS检查,记录检查结果及检查参数,以宫腔镜检查结果为金标准,通过一致性分析CDFI联合3D-TVS对宫腔粘连严重程度的评估价值。结果3D-TVS、3D-TVS联合CDFI评估宫腔粘连结果与金标准结果的一致性分别为0.782、0.910,3D-TVS联合CDFI评估一致性最高。3D-TVS联合CDFI评估宫腔粘连严重程度准确度高于3D-TVS单独评估,差异有统计学意义(P<0.05)。三组宫腔容积(EV)、子宫内膜厚度(ED)、血管化指数(VI)、血管化血流指数(VFI)、血流指数(FI)、峰流速度(PSV)值比较,轻度组>中度组>重度组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组血流阻力指数(RI)比较,轻度组<中度组<重度组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CDFI联合3D-TVS可提高宫腔粘连严重程度评估的一致性,具有较高的应用价值。

TVUS联合MRI对早期宫颈癌术前分期的诊断价值研究

目的研究经阴道超声(TVUS)联合磁共振成像(MRI)对早期宫颈癌术前分期的诊断价值。方法收集86例经手术病理证实的宫颈癌(ⅠB、ⅡA、ⅡB期)患者,术前均行TVUS和MRI检查。与手术病理结果相对照,比较TVUS、MRI及TVUS+MRI对宫颈癌分期的诊断结果;比较TVUS、MRI及TVUS+MRI对病变的检出情况;分析TVUS+MRI与手术病理分期的一致性。结果86例宫颈癌的手术病理结果包括ⅠB期22例(ⅠB1期6例、ⅠB2期9例、ⅠB3期7例),ⅡA期32例(ⅡA1期12例、ⅡA2期20例),ⅡB期32例。TVUS、MRI对宫颈癌分期的诊断准确率分别为69.77%(60/86)、76.74%(66/86),TVUS+MRI的诊断准确率为89.53%(77/86);TVUS+MRI对宫颈癌分期的诊断准确率高于TVUS、MRI单独检查,差异有统计学意义(P<0.05)。TVUS+MRI对宫颈癌T分期中的基质带浸润、长径<2 cm小病灶、阴道侵犯及宫旁浸润的检出率分别为88.46%、88.00%、91.18%、96.88%,均高于TVUS单独检查的73.08%、60.00%、70.59%、78.13%和MRI单独检查的71.15%、64.00%、64.71%、81.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。TVUS+MRI与手术病理分期结果的一致性较强(Kappa=0.823)。结论TVUS联合MRI能明显提高早期宫颈癌术前分期的诊断准确率,且与手术病理分期的一致性较强,可为临床制定治疗方案提供可靠依据。

未破裂型输卵管妊娠与妊娠黄体囊肿的超声图像特征比较

目的:比较未破裂型输卵管妊娠与妊娠黄体囊肿的超声图像特征。方法:回顾性分析2022年2月至2023年3月该院收治的68例未破裂型输卵管妊娠患者的临床资料,设为观察组;另选取同期40例妊娠黄体囊肿患者的临床资料,设为对照组。两组均行阴道彩色多普勒超声检查,比较两组超声图像特征、包块血流分布情况、包块血流频谱形态、包块与同侧卵巢位置变化率。结果:经阴道彩超检查结果显示,两组包块大小、环壁厚度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组阻力指数(RI)、环壁高回声率均高于对照组,环壁低回声率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组包块血流分布情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组高阻力型、低阻力型血流频谱均高于对照组,极低阻力型血流频谱率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);变换体位后,观察组包块与同侧卵巢位置变化率为88.24%,高于对照组的0,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:未破裂型输卵管妊娠患者超声图像特征中的RI、环壁高回声率、高阻力型血流频谱率、低阻力型血流频谱率、包块与同侧卵巢位置变化率均高于妊娠黄体囊肿患者,环壁低回声率、极低阻力型血流频谱率均低于妊娠黄体囊肿患者,且包块血流分布不丰富。

经阴道二维超声联合三维超声容积成像技术诊断子宫内膜病变的临床应用价值

目的:探讨研究经阴道二维超声(2D-TVS)联合三维超声(3D-TVS)容积成像技术诊断子宫内膜病变的临床应用价值。方法:选取2021年4月—2023年9月邳州市妇幼保健院收治的300例子宫内膜病变患者作为研究对象,所有患者均进行2D-TVS和3D-TVS容积成像检查。比较不同影像技术的图像清晰度优良率,以宫腔镜检查取病变组织病理诊断结果为金标准,比较单一检查与联合检查的诊断符合率。结果:3D-TVS容积成像的图像清晰度优良率为94.33%,高于2D-TVS的72.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。病理诊断出良性子宫内膜病变266例,包括中子宫内膜息肉83例、子宫内膜非典型增生63例、子宫内膜增生42例、子宫内膜样腺病48例、子宫黏膜下平滑肌瘤30例以及恶性子宫内膜病变34例。联合检查诊断符合率高于2D-TVS和3D-TVS容积成像单独检查,3D-TVS容积成像的诊断符合率高于2D-TVS,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相对于2D-TVS,3D-TVS容积成像技术可以提供更清晰、准确的超声图像,且3D-TVS容积成像技术诊断子宫内膜病变的符合率高于2D-TVS,二者联合诊断子宫内膜病变的符合率高于单一诊断,临床建议采取联合诊断的方式以提高子宫内膜病变的诊断准确性。

经阴道超声检查诊断子宫内膜息肉的效果和检出率

目的探讨经阴道超声检查诊断子宫内膜息肉的效果和检出率。方法选取本院671例疑似子宫内膜息肉患者为研究对象,根据检查方式的不同分为腹部组335例(接受经腹部超声检查)、阴道组336例(接受经阴道超声检查),以病理学诊断结果为判断标准,比较两组的子宫内膜息肉检出率、超声图像分辨情况及彩色多普勒血流显像(CDFI)血流信号分级。结果阴道组结果检出率为98.51%,高于腹部组的76.12%(P<0.05);阴道组图像分辨优良率为98.21%,高于腹部组的88.96%(P<0.05);阴道组CDFI血流信号分级检出结果优于腹部组(P<0.05)。结论采用经阴道超声检查诊断子宫内膜息肉,不仅可以提升结果检出率,还可以获得良好的超声图像信息和CDFI血流信号分级结果,能有效辨别病变程度,为临床治疗工作开展提供可靠依据。

经阴道超声与经腹部超声诊断异位妊娠效果探究

目的观察异位妊娠诊断中经阴道超声与经腹部超声应用效果。方法选取2019年1月—2022年12月在本院就诊的异位妊娠患者280例进行研究,依据检查方法不同分为经阴道超声组和经腹超声组,每组140例。经阴道超声组接受经阴道超声检查,经腹超声组接受经腹部超声检查。统计两种诊断方法下影像学征象、诊断符合率。结果经阴道超声组对包括宫腔内假孕囊、附件区包块或附件区孕囊(是否存在卵黄囊、胚芽或原始心管搏动)、盆腔积液等特征性影像学征象高于经腹超声组,组间差异有统计学意义(P<0.05);经阴道超声组的诊断符合率明显高于经腹超声组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论异位妊娠诊断中,同经腹部超声诊断相比,经阴道超声检查呈现出更高的诊断符合率,影像学征象更加明显,值得应用。

经阴道彩色多普勒超声成像对卵巢早衰的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声成像对卵巢早衰的诊断效果。方法选取本院收治的68例卵巢早衰患者为研究组,同期进行健康体检的68例体检者为对照组,进行经阴道彩色多普勒超声成像检查,比较两组的超声声像图特征、血流动力学指标及双侧卵巢左右径和前后径。结果研究组内膜厚度、卵泡大小、子宫体积小于对照组,卵泡数量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组收缩期峰值流速、舒张末期流速、搏动指数、阻力指数小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组左侧、右侧卵巢前后径、左右径小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声的应用,可以使超声图像特征更加清晰,以更好地观察子宫内部情况,为早期卵巢早衰提供诊断依据,效果显著。

经阴道彩色多普勒超声联合三维容积成像技术诊断子宫内膜病变的临床价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声联合三维容积成像技术在子宫内膜病变诊断中的价值。方法:选取2019年1月—2023年9月青海红十字医院收治的疑似子宫内膜病变患者132例作为研究对象,均实施经阴道彩色多普勒超声、三维容积成像技术、联合检查,以病理诊断结果为“金标准”,比较检查结果及诊断效能。结果:病理诊断结果显示,132例疑似子宫内膜病变患者确诊114例。经阴道彩色多普勒超声联合三维容积成像技术灵敏度、准确率高于经阴道彩色多普勒超声、三维容积成像技术,差异有统计学意义(P<0.05);三种检查方法的诊断特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经阴道彩色多普勒超声技术联合三维容积成像技术在子宫内膜病变诊断中的应用价值较高,可为临床诊治提供参考。

经阴道超声联合弹性成像技术在宫腔病变鉴别中的价值

目的探讨经阴道超声联合弹性成像技术在宫腔病变鉴别中的价值。方法选取2018年1月—2021年1月于河北北方学院附属第二医院妇科就诊的宫腔病变患者126例,使用GE-E10彩色多普勒超声诊断仪进行经阴道超声和经阴道弹性成像检查,探头频率5~9 MHz,以组织病理学检查结果为“金标准”,分别比较经阴道超声、弹性成像及联合检查的结果,同时记录病变宫腔组织的平均弹性值(Emea)、最大弹性值(Emax)、最小弹性值(Emin)、弹性值标准差(Esd),比较良恶性宫腔病变的弹性模量值差异,绘制各弹性模量值诊断宫腔良恶性病变的受试者工作特征曲线(ROC),分析阴道超声联合弹性成像在宫腔良恶性病变鉴别诊断中的应用价值。结果恶性病变组弹性成像的Emea、Emax、Emin及Esd均高于良性病变组,差异具有统计学意义(t=28.573、23.996、2.618、17.412,P均<0.01);经阴道超声检查恶性病变与组织病理学确诊的符合率为54.3%,弹性成像检查为71.4%,联合检查为88.6%;经阴道超声检查良性病变与组织病理学确诊的符合率为82.1%,弹性成像检查为78.6%,联合检查为92.9%。经阴道超声检查诊断良恶性病变AUC为0.538,弹性成像技术AUC为0.661,联合检查AUC为0.788,联合检查AUC高于经阴道超声检查、弹性成像技术(P=0.04)。结论经阴道超声联合超声弹性成像技术可提高宫腔恶性病变的诊断准确率。

3D-TVS及自由解剖成像技术诊断黏膜下子宫肌瘤分型的临床研究

目的 研究经阴道三维超声(3D-TVS)及自由解剖成像技术(Omniview)在黏膜下子宫肌瘤(UF)分型诊断中的临床价值。方法 选择92例疑为黏膜下UF患者,均进行2D-TVS、3D-TVS+Omniview检查。以最终病理结果作为金标准,计算2D-TVS及3D-TVS+Omniview诊断黏膜下UF结果与病理结果的一致性,以及2D-TVS及3D-TVS+Omniview诊断黏膜下UF分型的敏感度。结果 92例疑为黏膜下UF患者经病理结果证实黏膜下UF患者78例;2D-TVS诊断黏膜下UF结果与病理诊断结果一致性较为理想(Kappa=0.567,P=0.000);3D-TVS+Omniview诊断黏膜下UF结果与病理诊断结果一致性极好(Kappa=0.774,P=0.000)。3D-TVS+Omniview诊断Ⅱ型黏膜下UF敏感度(88.89%)高于2D-TVS(59.26%),差异有统计学意义(P<0.05);3D-TVS+Omniview与2D-TVS诊断0型、Ⅰ型黏膜下UF敏感度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 3D-TVS及Omniview诊断黏膜下UF与病理诊断结果的一致性极好,且在黏膜下UF分型诊断中敏感度高,临床可采用3D-TVS及Omniview对黏膜下UF进行诊断及分型,为患者术前评估及手术方案的制定提供参考。

聚焦超声消融治疗前子宫肌瘤超声指标与MRI T2WI信号强度的相关性

目的 分析子宫肌瘤超声指标与MRI T2WI信号强度的相关性,预测聚焦超声消融治疗的难易程度。资料与方法 回顾性分析2020年5月—2021年7月遂宁市中心医院聚焦超声消融治疗前238例单发子宫肌瘤患者的经阴道超声及MRI T2WI图像,获取子宫肌瘤T2WI信号强度类型与超声指标;采用Logistic回归分析超声指标与T2WI信号强度的相关性,通过受试者工作特征曲线分析超声指标对T2WI高信号肌瘤的预测价值。结果 238例患者T2WI信号表现:高信号组86例、非高信号组152例。子宫肌层与肌瘤灰度值差(Z=6.025,P<0.001)、能量多普勒血流信号像素面积比率(Z=5.957,P<0.001)、黏膜下肌瘤(Z=15.882,P=0.047)是不同T2WI信号强度的相关因素;使用受试者工作特征曲线验证Logistic回归模型,曲线下面积为0.817,约登指数为0.51,敏感度为0.826,特异度为0.684。结论 超声指标可在聚焦超声消融术前预测MRI T2WI高信号子宫肌瘤,具有一定的临床实用价值。

经阴道二维超声联合三维超声容积成像技术对宫腔粘连及分型的诊断价值

目的分析经阴道二维超声联合三维超声容积成像技术对宫腔粘连(IUA)及其分型的诊断价值。方法选取2020年5月—2022年6月海口市妇幼保健院收治的128例IUA患者为研究组,另取同期该院宫腔检查正常的71例女性为对照组。所有患者行经阴道二维超声、三维超声容积成像检查,将宫腔镜检查结果作为金标准。比较两组宫腔血流参数,对比经阴道二维超声、三维超声容积成像技术诊断IUA结果,比较研究组不同IUA程度患者宫腔血流参数,比较经阴道二维超声、三维超声容积成像技术诊断IUA分型结果。结果宫腔镜检查显示,128例IUA患者中,78例轻度粘连,27例中度粘连,23例重度粘连;其中,20例周围型,45例中央型,63例混合型。研究组子宫内膜厚度(ED)、子宫内膜容积(EV)、血管指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI)均低于对照组(P<0.05)。经阴道二维超声、三维超声容积成像技术及两者联合诊断IUA的敏感性分别为85.16%(95%CI:0.775,0.906)、94.53%(95%CI:0.886,0.976)、97.66%(95%CI:0.928,0.994),经阴道三维超声诊断及两者联合诊断IUA的敏感性高于二维超声诊断(P<0.05)。经阴道二维超声、三维超声容积成像技术及两者联合诊断IUA特异性分别为94.37%(95%CI:0.855,0.982)、98.59%(95%CI:0.914,0.999)、100.00%(95%CI:0.936,0.100),差异无统计学意义(χ2=5.325,P=0.070)。研究组重度粘连患者ED、EV、VI、FI、VFI低于轻、中度粘连患者(P<0.05),中度粘连患者ED、EV、VI、FI、VFI低于轻度粘连患者(P<0.05)。经阴道三维超声容积成像技术诊断IUA分型的检出率为93.75%,高于二维超声的83.59%(P<0.05)。结论经阴道二维超声联合三维超声容积成像技术诊断IUA及分型可提高诊断效能。

经阴道超声联合核磁共振成像对剖宫产瘢痕妊娠的诊断价值

目的探讨经阴道超声(TVS)联合核磁共振成像(MRI)对剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的诊断价值。方法选取2019年4月至2022年4月我院收治的经手术病理检查确诊的46例CSP患者为研究对象。所有患者均行TVS、MRI检查,以手术病理诊断为金标准,分析TVS、MRI检查瘢痕处肌层厚度与金标准的一致性,比较TVS、MRI及二者联合应用对CSP的诊断准确率。结果MRI与手术病理检查对瘢痕处肌层厚度的一致性(Kappa值为0.730)优于TVS检查(Kappa值为0.540)。TVS对CSP患者的卵黄囊、胚芽、心管搏动、妊娠组织侵及局部瘢痕的检查情况优于MRI(P<0.05);MRI对CSP患者的绒毛侵及肌层及孕囊内出血的检查情况优于TVS,差异具有统计学意义(P<0.05)。MRI检查对CSP的诊断准确率略高于TVS,但二者比较,差异无统计学意义(P>0.05);TVS联合MRI检查对CSP的诊断准确率高于TVS、MRI单独检查,差异具有统计学意义(P<0.05);MRI对CSPⅢ型(包块型)的诊断准确率高于TVS,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论TVS、MRI检查在CSP诊断中均有较好的应用价值,临床一般首选TVS检查。MRI可提供更为广阔的视野,当超声诊断存疑时,尤其是对于血供不典型的CSPⅢ型(包块型),MRI是良好的补充检查方法。采用TVS联合MRI检查可提高对CSP的诊断准确率,为临床早期诊断CSP并制定合适的治疗方案提供更可靠的依据。

经阴道彩色多普勒超声联合三维容积成像技术诊断子宫内膜病变的临床研究

目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDU)联合三维容积成像技术(3DVI)诊断子宫内膜病变的价值。方法80例疑似子宫内膜病变患者均行TVCDU和3DVI检查,以病理诊断结果为“金标准”,分析TVCDU、3DVI单独以及联合检查对子宫内膜病变的诊断效能和一致性。结果80例疑似患者经病理检查确诊良性病变53例,恶性病变27例。TVCDU联合3DVI诊断子宫内膜病变的灵敏度及准确度均高于TVCDU、3DVI(P<0.05)。Kappa检验显示,TVCDU、3DVI与“金标准”的一致性尚可(Kappa值=0.474、0.609,P=0.000、0.000),联合检查与“金标准”的一致性良好(Kappa值=0.890,P=0.000)。结论TVCDU联合3DVI在子宫内膜病变诊断中的应用价值较高。

超声、MRI联合血清学对卵巢肿瘤诊断价值

目的探讨超声、MRI联合血清学对卵巢肿瘤的诊断价值。方法将本院2020年3月~2022年6月收治的121例卵巢肿瘤患者作为研究对象,所有患者均行经阴道彩色多普勒超声、MRI及血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原724(CA724)、人附睾蛋白4(HE4)水平检测。以手术病理结果为金标准,将纳入研究者分为恶性组与良性组,对比此两组经阴道彩色多普勒超声、MRI检查结果及血清CA125、CA724、HE4水平;分析各项检查单独及联合对卵巢良恶性肿瘤的诊断价值。结果经手术病理检查,最终确诊为恶性卵巢肿瘤患者46例(恶性组),良性卵巢肿瘤患者75例(良性组)。恶性组与良性组的经阴道彩色多普勒超声图像在形态、回声、包膜、血管搏动指数(PI)、阻力指数(RI)等方面差异均有统计学意义(P<0.05),MRI图像在形态、边界、强化程度、成分方面差异均有统计学差异(P<0.05);恶性组血清CA125、CA724、HE4水平均高于良性组(P<0.05);经阴道彩色多普勒超声检查结果中有48例诊断为恶性卵巢肿瘤,其中有14例假阳性,其诊断卵巢恶性肿瘤的灵敏度、特异度、准确度分别为73.91%、81.33%、78.51%;MRI检查结果中有52例诊断为恶性卵巢肿瘤,其中有15例假阳性,其诊断卵巢恶性肿瘤的灵敏度、特异度、准确度分别为80.43%、80.00%、80.17%;受试者工作特征曲线(ROC)分析结果显示血清CA125、CA724、HE4联合鉴别诊断卵巢恶性肿瘤的灵敏度、特异度和曲线下面积(AUC)分别为76.09%、84.00%和0.793,其灵敏度和AUC均高于各血清指标单独诊断(P<0.05);经阴道彩色多普勒超声、MRI联合血清学检测诊断卵巢恶性肿瘤的灵敏度、特异度、准确度分别为95.65%、88.00%、90.08%,其灵敏度、准确度均高于单独诊断(P<0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声、MRI及血清学检测均对卵巢良恶性肿瘤鉴别具有一定的诊断价值,但三者联合诊断效能更高。

超声在子宫内膜癌和增生症鉴别诊断中的影像学特征及对准确率的影响

目的:观察超声对子宫内膜癌(endometrial carcinoma,EC)及子宫内膜增生症(endometrial hyperplasia,EH)的鉴别诊断效能,分析其影像学特征。方法:回顾性分析2020年10月—2022年10月金乡县人民医院收治的60例子宫内膜病变患者,据手术病理结果将30例EC患者列为EC组,将30例EH患者列为EH组,统计超声对不同子宫内膜病变类型患者的诊断准确率、灵敏度、特异度,分析并对比两组患者的超声影像学特征。结果:以病理结果为金标准,经阴道超声对EC和EH的诊断准确率为81.67%(49/60),灵敏度为83.33%(25/30),特异度为80.00%;EC组的子宫内膜增厚、内膜增厚不均匀、边缘模糊、宫腔体积明显增大、宫腔内回声分布不均匀,经彩色多普勒超声检查后,EC组的子宫内可见丰富血流信号,血流显示率更高,血流阻力指数更低,搏动指数更高,与EH组存在显著差异(P<0.05)。结论:经阴道超声对子宫内膜癌具有较高诊断效能,实施常规检查可有效观察患者的子宫内膜厚度、子宫形态及大小、内部回声分布,实施多普勒血流信号检查可有效明确患者的子宫内部血流信号及血流阻力指数,进而实现对EC、EH的有效鉴别。

经阴道彩色多普勒超声联合磁共振成像检查在评估宫颈癌术前分期中的应用价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)联合磁共振成像(MRI)检查在评估宫颈癌术前分期中的应用价值。方法:选取医院收治的120例宫颈癌患者,所有患者均予以TVCDS和MRI检查,分析单独及联合使用TVCDS与MRI在评估宫颈癌术前分期中的应用价值,采用受试者工作特征(ROC)曲线,分析评估TVCDS、MRI及二者联合诊断对不同宫颈癌分期的诊断价值。结果:MRI、TVCDS及二者联合诊断对不同临床分期的检出情况不相同,MRI、TVCDS及二者联合与术后病理分期均有一致性(Kappa=0.715,Kappa=0.788,Kappa=0.904;P<0.05);TVCDS对Ⅲa期及Ⅲb期的诊断价值不佳,MRI则对各个分期均具有较好的诊断价值,而二者联合诊断则具有更好的检测价值。结论:经阴道彩色多普勒超声结合MRI检查可以进一步提高宫颈癌术前分期的价值。