结核菌特异性Elispot检测IFN-γ对肺结核病诊断及其治疗的指导意义

目的探讨结核菌特异性Elispot检测IFN-γ对肺结核病诊断及其治疗的指导意义。方法选择我院2011年1月-2014年12月收治的肺结核患者100例,所有患者入组期间均采用住院观察,并持续住院时间均在3 d以上,先行Elispot检测,1 d后行PPD实验,比较确诊患者Elispot检测结果与PPD实验结果、Elispot检测阳性与阴性结果中斑点形成细胞数与Elispot检测卡介苗接种前后IFN-γ分泌水平。结果卡介苗接种前后IFN-γ分泌中ESAT-6水平和Pool A水平差异无统计学意义（P〉0.05）,Elispot检测阳性结果中斑点形成细胞数显著多于阴性（P〈0.05）,Elispot检测法的阳性率为88.0%,灵敏度为90.5%,特异度为19.2%,PPD实验的阳性率为74.0%,灵敏度为76.1%,特异度为41.7%,Elispot检测法阳性率和灵敏度均高于PPD实验（P〈0.05）。结论结核菌特异性IFN-γElispot检测对于筛查肺结核感染患者具有明显优势,其不受接种卡介苗与否的影响,其阳性率和敏感性均显著高于常规PPD试验。