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Novel strategy for accurate tumor labeling:endogenous metabolic imaging through metabolic probes 被引量:1
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作者 Ying Wen Zhiqing Long +1 位作者 Fangjun Huo Caixia Yin 《Science China Chemistry》 SCIE EI CAS CSCD 2022年第12期2517-2527,共11页
Altered metabolism has long been recognized as a central hallmark of cancer;however,in the fluorescence imaging field,few studies have been conducted to label tumors by exploiting metabolic differences between cancer ... Altered metabolism has long been recognized as a central hallmark of cancer;however,in the fluorescence imaging field,few studies have been conducted to label tumors by exploiting metabolic differences between cancer cells and normal cells.In this work,we successfully developed a metabolic probe MB-C for specific imaging of glutathione(GSH)dynamic metabolic pathways.GSH was endogenously metabolized to produce SO_(2)via Na_(2)S_(2)O_(3) and thiosulfate sulfurtransferase,equilibrating with sulfites/bisulfites.MB-C was allowed to be activated by GSH along with multi-fluorescence emission increased in red and green channels and further sequence-response metabolites(SO_(2))of GSH in significant fluorescence ratio change of red and green channels.Furthermore,such evident fluorescence ratio changes could be used to distinguish cancer cells from normal cells and identify tumor and normal tissues.Therefore,GSH metabolic imaging was successfully applied to accurately label tumors,which provides a new idea and practical case for the precise visualization of malignant tumors. 展开更多
关键词 molecular probe metabolic imaging tumor labeling GSH
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Labeling and stability study On^(99m)Tc-tissue plasminogen activator as thrombus and tumor imaging agent
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作者 李卫一 曹国宪 +1 位作者 俞惠新 张荣军 《Nuclear Science and Techniques》 SCIE CAS CSCD 1996年第1期45-47,共3页
LabelingandstabilitystudyOn ̄(99m)Tc-tissueplasminogenactivatorasthrombusandtumorimagingagentLiWei-Yi(李卫一),Ca... LabelingandstabilitystudyOn ̄(99m)Tc-tissueplasminogenactivatorasthrombusandtumorimagingagentLiWei-Yi(李卫一),CaoGuo-Xian(曹国宪),Yu... 展开更多
关键词 血栓 肿瘤 造影剂 ^99MTC
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动脉自旋标记联合扩散张量成像对腮腺肿瘤的鉴别诊断价值
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作者 周金亮 崔运福 +5 位作者 张迪鸣 任瑞 狄宁宁 沈善昌 姜兴岳 王山山 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期50-55,共6页
目的探讨应用动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)和扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)评价多参数MRI在鉴别腮腺肿瘤中的临床价值。材料与方法回顾性分析滨州医学院附属医院2019年6月至2023年11月66名经手术病理证实的... 目的探讨应用动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)和扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)评价多参数MRI在鉴别腮腺肿瘤中的临床价值。材料与方法回顾性分析滨州医学院附属医院2019年6月至2023年11月66名经手术病理证实的腮腺肿瘤患者,术前均行3D ASL和DTI,并测量肿瘤最大血流量(maximum tumor blood flow,TBFmax)和最小表观扩散系数(minimum apparent diffusion coefficient,ADCmin)、各向异性分数(fraction anisotropy,FA)。使用Mann-Whitney U检验或Kruskal-Wallis检验比较良性肿瘤(benign tumors,BT)和恶性肿瘤(malignant tumors,MT)的各参数值。使用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析评估各参数和联合有差异的参数对腮腺肿瘤的诊断效能。结果66例腮腺肿瘤患者中,BT 55例[其中Warthin瘤(Warthin tumors,WT)15例,多形性腺瘤(pleomorphic adenomas,PA)23例,其他17例],MT11例。BT的FA值低于MT(0.13±0.06 vs.0.18±0.04,P=0.003)。PA的TBFmax值[(43.72±37.64)mL/(100 g·min^(-1))]低于MT[(92.56±58.26)mL/(100 g·min^(-1))](P<0.001)和WT[(145.26±64.54)mL/(100 g·min^(-1))](P=0.016)。PA的ADCmin值[(1.55±0.51)×10^(-3)mm^(2)/s]高于MT[(1.11±0.28)×10^(-3)mm^(2)/s](P=0.016)和WT[(1.03±0.53)×10^(-3)mm^(2)/s](P<0.001)。MT的FA值(0.18±0.05)高于PA(0.11±0.04)(P<0.001)和WT(0.12±0.02)(P=0.015)。FA鉴别腮腺BT与MT的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.78,敏感度、特异度分别为81.82%、70.18%。FA区分WT、PA与MT的AUC分别为0.85、0.87,敏感度分别为72.73%、100.00%,特异度分别为94.12%、65.22%。TBFmax、ADCmin鉴别WT与PA的AUC分别为0.90、0.85,敏感度分别为94.12%、95.65%,特异度分别为91.30%、82.35%。三者联合鉴别PA与MT的AUC可提高至0.98,敏感度为100.00%,特异度为86.96%。结论ASL联合DTI有助于鉴别诊断腮腺良恶性肿瘤,综合运用多参数各优势有助于区分WT、PA和MT。联合有差异的参数可显著提高区分PA与MT的诊断效能。 展开更多
关键词 腮腺肿瘤 WARTHIN瘤 多形性腺瘤 恶性肿瘤 动脉自旋标记成像 扩散张量成像 磁共振成像
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肿瘤专科医院超说明书用药评价体系的构建与应用评价
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作者 刘婧琳 王伟平 +7 位作者 王洪涛 高宁 张超 周西蓓 吴春暖 陆璐 张洁 宋晓坤 《中国药房》 CAS 北大核心 2024年第17期2082-2087,共6页
目的为加强肿瘤专科医院超说明书用药的规范化管理提供参考。方法构建超说明书用药评价体系,规范我院药品目录外药品超说明书使用的申请、审批、备案流程。比较我院该评价体系构建前(2021年10月1日-2022年9月30日)和构建后(2022年10月1... 目的为加强肿瘤专科医院超说明书用药的规范化管理提供参考。方法构建超说明书用药评价体系,规范我院药品目录外药品超说明书使用的申请、审批、备案流程。比较我院该评价体系构建前(2021年10月1日-2022年9月30日)和构建后(2022年10月1日-2023年9月30日)的超说明书用药申请量、占比、病种类别和药品类型变化;并统计药学部筛选出的具有高级别循证证据支持的用药条目。结果我院超说明书用药申请总数量逐步增加,从2021年第4季度的306份增长至2023年第3季度的3828份。该评价体系构建前1年,共有超说明书用药申请4482份;该评价体系构建后1年,共有超说明书用药申请11840份。该评价体系构建后,未备案的超说明书用药比例较上一年度同期显著降低(P<0.05)。其中,消化系统肿瘤、头颈肿瘤2个病种及放射性药物未再见有未备案的超说明书用药申请;淋巴瘤、乳腺肿瘤和泌尿生殖系统肿瘤3个病种,细胞毒类药物和新型抗肿瘤类药物的未备案超说明书用药申请量降幅均超过70%。我院药学部共筛选出19种药品相关的27条具有高级别循证证据支持的超说明书用药条目,其中25条为超适应证用药。结论肿瘤专科医院超说明书用药评价体系的建立有助于临床抗肿瘤药物的合理应用和细化管理。 展开更多
关键词 超说明书用药 抗肿瘤药物 评价体系 循证证据
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多模态MRI功能成像在脑胶质瘤术后复发与治疗后反应评估中的价值 被引量:1
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作者 刘畅 计海霞 +3 位作者 董立军 田仰华 音大为 邓克学 《中国CT和MRI杂志》 2024年第4期4-6,共3页
目的比较MR扩散加权成像(DWI)、三维动脉自旋标记成像(3D ASL)在鉴别脑胶质瘤术后复发与治疗后反应的诊断价值,为临床精准治疗提供客观依据。方法回顾分析我院2019年1月-2023年7月间行脑胶质瘤手术,术后放化疗1月以上,随访过程中首次出... 目的比较MR扩散加权成像(DWI)、三维动脉自旋标记成像(3D ASL)在鉴别脑胶质瘤术后复发与治疗后反应的诊断价值,为临床精准治疗提供客观依据。方法回顾分析我院2019年1月-2023年7月间行脑胶质瘤手术,术后放化疗1月以上,随访过程中首次出现异常强化病灶者47例,进行MRI平扫、DWI、3D ASL、增强扫描检查,分别测量DWI的表观扩散系数(ADC)值和相对ADC(rADC)值、3D ASL的血流动力学参数CBF值和相对CBF(rCBF)值。利用两样本t检验、受试者工作特征曲线(ROC)分析来评估研究参数在鉴别治疗后反应方面的诊断与胶质瘤术后复发效能。结果47例患者中,30例为脑胶质瘤复发,17例为治疗后反应,1.脑胶质瘤复发强化区CBF值为(119.16±18.58)mL/100g/1min,治疗后反应区的CBF值为(72.06±22.77)mL/100g/1min,差异有统计学意义(P<0.05);脑胶质瘤复发强化区rCBF值为3.56±1.13,放射损伤区的rCBF值为1.18±0.39,差异有统计学意义(P<0.05);2.ADC在脑胶质瘤复发和治疗后反应之间没有明显差异(P=0.235);rADC(P<0.05)在脑胶质瘤复发和治疗后反应之间差异有统计学意义;3.3D ASL(rCBF)诊断脑胶质瘤复发曲线下面积约0.971,ADC诊断脑胶质瘤复发曲线下面积约为0.675。结论与DWI序列相比,3D ASL成像技术在鉴别胶质瘤复发和治疗后反应方面显示出更好的诊断效能。 展开更多
关键词 胶质瘤 磁共振灌注成像 动脉自旋标记 扩散加权成像 治疗后反应 肿瘤复发 诊断 鉴别
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3D-ASL的rCBF max值在儿童后颅窝肿瘤鉴别诊断中的价值
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作者 盛思思 邵剑波 +2 位作者 彭雪华 郭豫 朱百奇 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2024年第4期523-527,共5页
目的:探讨三维动脉自旋标记成像(3D-ASL)参数rCBF_(max)对儿童后颅窝肿瘤的诊断价值。方法:回顾性分析2018年1月-2022年12月在本院经手术病理证实的52例后颅窝肿瘤患儿的临床和术前MRI资料(平扫、增强和3D-ASL)。其中,髓母细胞瘤28例,... 目的:探讨三维动脉自旋标记成像(3D-ASL)参数rCBF_(max)对儿童后颅窝肿瘤的诊断价值。方法:回顾性分析2018年1月-2022年12月在本院经手术病理证实的52例后颅窝肿瘤患儿的临床和术前MRI资料(平扫、增强和3D-ASL)。其中,髓母细胞瘤28例,毛细胞星形细胞瘤11例,室管膜瘤13例。测量肿瘤实性区域的最大脑血流量(CBF_(max))值,并计算最大相对脑血流量(rCBF_(max)=CBF_(max)/CBF_(健侧正常脑灰质))。采用Kruskal-Wallis检验比较3组肿瘤的rCBF_(max)值,采用ROC曲线和约登指数来确定rCBF_(max)鉴别肿瘤病理类型的最佳阈值、敏感度、特异度和曲线下面积(AUC)。结果:室管膜瘤的rCBF_(max)值最高,为1.53(1.27,2.04),毛细胞星形细胞瘤的rCBF_(max)值最低,为0.69(0.56,0.76),髓母细胞瘤的rCBF_(max)值为0.90(0.84,1.00)。三组肿瘤的rCBF_(max)值比较,差异有统计学意义(P<0.001)。ROC曲线分析显示鉴别室管膜瘤与髓母细胞瘤的rCBF_(max)最佳阈值为1.13,相应的诊断敏感度为100%,特异度为82.1%,AUC为90.7%;鉴别髓母细胞瘤与毛细胞星形细胞瘤的rCBF_(max)最佳阈值为0.80,相应的诊断敏感度为85.7%,特异度为100%,AUC为97.1%。结论:3D-ASL定量参数rCBF_(max)对常见儿童后颅窝肿瘤的鉴别诊断具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 后颅窝肿瘤 儿童 动脉自旋标记成像 脑血流量 磁共振成像
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某市新型抗肿瘤药物拓展性临床应用情况调查分析
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作者 李庆妍 鹿琦 +3 位作者 曲珍 胡丽丽 陈永刚 张红旭 《中国医药科学》 2024年第14期102-107,142,共7页
目的促进某市医疗机构新型抗肿瘤药物临床合理应用。方法汇总2021年1月至2023年10月某市各大医疗机构新型抗肿瘤药物专项点评结果,统计新型抗肿瘤药物拓展性临床应用情况,并检索循证医学证据,对证据质量进行分级评价和合理性分析。结果... 目的促进某市医疗机构新型抗肿瘤药物临床合理应用。方法汇总2021年1月至2023年10月某市各大医疗机构新型抗肿瘤药物专项点评结果,统计新型抗肿瘤药物拓展性临床应用情况,并检索循证医学证据,对证据质量进行分级评价和合理性分析。结果共点评某市各大医疗机构临床使用新型抗肿瘤药物医嘱17000例(涉及110个品种),3864例(占22.7%,17个品种)存在拓展性应用情况(主要为超适应证用药),其中1级有效性证据用法181例(4.7%),推荐临床应用;2级有效性证据用法3064例(79.3%),建议临床应用;3级有效性证据用法564例(14.6%),在特定情况下可尝试临床应用;4级有效性证据用法55例(1.4%),不推荐临床应用。结论新型抗肿瘤药物拓展性临床应用情况较为普遍,同时新型抗肿瘤药物拓展性临床应用也有一定的合理性和客观必要性,医疗机构应制定制度及流程,加强新型抗肿瘤药物使用管理,促进临床合理应用。 展开更多
关键词 新型抗肿瘤药物 拓展性临床应用 超适应证用药 循证医学证据 管理措施
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ASL技术联合DWI在脑肿瘤术后检查中的应用
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作者 欧阳红斌 刘林林 +3 位作者 陈瑞欢 许健恩 黄清善 李腾 《海南医学》 2024年第2期262-265,共4页
目的探讨动脉自旋标记灌注成像(ASL)技术联合扩散加权成像(DWI)在脑肿瘤术后检查中的应用价值。方法回顾性分析2020年3月至2023年2月在佛山复星禅诚医院进行术后检查的58例脑肿瘤患者的临床资料,依据随访或二次手术病理结果分为肿瘤复发... 目的探讨动脉自旋标记灌注成像(ASL)技术联合扩散加权成像(DWI)在脑肿瘤术后检查中的应用价值。方法回顾性分析2020年3月至2023年2月在佛山复星禅诚医院进行术后检查的58例脑肿瘤患者的临床资料,依据随访或二次手术病理结果分为肿瘤复发组34例和胶质增生组24例,所有患者均接受常规磁共振扫描和ASL、DWI检查,对肿瘤灌注最显著区域及对侧正常脑实质的脑血流量(CBF)进行测量,计算相对CBF (rCBF),并对肿瘤实质强化边缘外1 cm内水肿区域的平均表观扩散系数(ADC)进行测量。比较两组患者的rCBF、ADC,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析rCBF、瘤周1 cm内ADC及两者联合对胶质增生及脑肿瘤复发的诊断效能。结果脑肿瘤复发组患者的rCBF水平为3.59±0.46,明显高于胶质增生组的0.93±0.25,瘤周1 cm内ADC为(1.30±0.25)×10^(-3)mm^(2)/s,明显低于胶质增生组的(1.53±0.18)×10^(-3)mm^(2)/s,差异均有统计学意义(P<0.05);经ROC分析结果显示,rCBF联合瘤周1 cm内ADC诊断胶质增生及脑肿瘤复发的灵敏度与特异度分别为96.80%、92.45%,明显高于rCBF、瘤周1 cm内ADC单独诊断的84.44%、87.52%与89.83%、78.18%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论ASL技术联合DWI应用于脑肿瘤术后检查中可准确评估肿瘤复发与胶质增生,且不需要注射对比剂,安全无创,具有较大的临床价值。 展开更多
关键词 脑肿瘤 动脉自旋标记灌注成像 扩散加权成像 相对脑血流量 表观扩散系数
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一种新型^(18)F-标记的芳香化酶抑制剂正电子发射断层显像探针的合成及初步评价
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作者 孙远 刘佳 +4 位作者 王艳杰 刘欢欢 郭志德 李松晔 张现忠 《厦门大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期933-942,I0001-I0005,共15页
[目的]芳香化酶抑制剂(AI)可以通过抑制芳香化酶的活性降低雌激素的产生,被广泛用于乳腺癌治疗.本研究旨在开发一种新型^(18)F-标记的AI探针,并通过正电子发射断层显像(PET)技术对芳香化酶表达进行在体评估及其相关疾病诊断和治疗指导.... [目的]芳香化酶抑制剂(AI)可以通过抑制芳香化酶的活性降低雌激素的产生,被广泛用于乳腺癌治疗.本研究旨在开发一种新型^(18)F-标记的AI探针,并通过正电子发射断层显像(PET)技术对芳香化酶表达进行在体评估及其相关疾病诊断和治疗指导.[方法]基于YM511这一AI的结构设计新型分子探针[^(18)F]XY-AI-20,在对其合成和理化性质表征后,进一步在健康小鼠和乳腺癌小鼠模型中评价其生物性能.[结果]探针性能检测显示,[^(18)F]XY-AI-20的放射化学产率为(31±7)%(n=3),放射化学纯度大于99%,比活度为(385±195)MBq/μmol(n=3),脂水分配系数(lg D)为1.15±0.17(n=3),且2 h体外稳定性高,其放射化学纯度仍高于99%.在健康BALB/c雌性小鼠中的生物分布表明,该探针在卵巢、肾上腺和脑部有较高的摄取率,可以通过血脑屏障并经肝脏代谢.PET显示,该探针在MCF-7肿瘤(雌激素受体阳性乳腺癌)模型中有较高的摄取率,在尾静脉注射(3.7 MBq,n=2)1 h后,肿瘤处摄取率达最高,瘤肉比为2.32±0.14;在阴性对照组MDA-MB-231肿瘤(三阴性乳腺癌)模型中有较低的摄取率,尾静脉注射(3.7 MBq,n=3)1 h后,瘤肉比为0.65±0.13.[结论][^(18)F]XY-AI-20是特异性靶向芳香化酶的一种新型^(18)F-标记分子探针,其用于雌激素受体阳性乳腺癌的早期诊断和指导AI在乳腺癌治疗中的应用值得进一步探索. 展开更多
关键词 ^(18)F-标记 正电子发射断层显像 分子探针 芳香化酶 乳腺癌 肿瘤成像
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Screening tumor-targeting bacteriophage particles by pre-clearing phage display
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作者 LIANG Kun LI Yao CHU Taiwei 《Nuclear Science and Techniques》 SCIE CAS CSCD 2012年第1期34-39,共6页
Phage display technique provides a powerful approach for the discovery of new tumor-specific peptides.However,the peptides isolated through this technique usually did not possess high tumor-specific property.A pre-cle... Phage display technique provides a powerful approach for the discovery of new tumor-specific peptides.However,the peptides isolated through this technique usually did not possess high tumor-specific property.A pre-clearing step was introduced to increase the efficiency of biopanning by removal of particles that could interact with ubiquitously expressed cellular receptors in the non-target organs.The randomized Ph.D-CX7C phage library (Phage III) was first pre-cleared in normal mice to reduce vasculatureor organ-targeting phages to get the pre-cleared phage library,and then the tumor-targeting bacteriophage particles (Phage I) were screened from pre-clearing phage library in S180 tumor-bearing mice.The biodistribution results of 99mTc-labeled phages in mice bearing S180 tumor show that the uptake of 99mTc-labeled Phage I in tumor is high but low in normal organs,and the tumor-to-liver and tumor-to-spleen ratios of 99mTc-labeled Phage I are higher than those of 99mTc-labeled Phage II (tumor-specific phages screened from the original CX7C library) and Phage III (unscreened phages from the original CX7C library).It indicates that the yield of tumor-targeting bacteriophage particles could be improved and the non-specific binding in organs becomes weak.Consequently,the pre-clearing phage display method could improve the yield of positive hits by reducing the non-target organ accumulation of bacteriophage particles. 展开更多
关键词 噬菌体展示技术 肝肿瘤 预结算 颗粒 非特异性结合 筛查 荷瘤小鼠 靶器官
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^(99m)Tc-YIGSR as a Receptor Tracer in Imaging the Ehrlich Ascites Tumor-bearing Mice as Compared with ^(99m)Tc-MIBI
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作者 胡佳 秦光明 +2 位作者 张永学 安锐 兰小莉 《Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences)》 SCIE CAS 2007年第4期471-474,共4页
The validity of ^99mTc-YIGSR, a novel receptor radio-tracer, in imaging the Ehrlich ascites tumor was evaluated. YIGSR, a pentapeptide of laminin, was labeled with ^99mTc by using a bifunctional chelator S-Acetly-NH3-... The validity of ^99mTc-YIGSR, a novel receptor radio-tracer, in imaging the Ehrlich ascites tumor was evaluated. YIGSR, a pentapeptide of laminin, was labeled with ^99mTc by using a bifunctional chelator S-Acetly-NH3-MAG3. The MIBI was labeled with ^99mTc by following the kit instruction. The mice of tumor group were intravenously injected 1-2 mCi of ^99mTc-YIGSR or ^99mTc-MIBI via caudal vein, immobilized and imaged under a Gamma camera. The same procedure was performed in mice of blockade group, in which the unlabeled YIGSR was previously injected to block the receptor-recognition sites, and inflammation group serving as control. The reverse-phase Sep-Pak C18 chromatogram was found to have an essentially complete conjugation between YIGSR and S-Acetly-NH3-MAG3. The conjugated YIGSR could be radio-labeled successfully with ^99mTC at room temperature and neutral pH, with a radio-labeling yield of 62%. Without the chelator S-Acetly-NH3-MAG3, the YIGSR was labeled with ^99mTc at an efficiency of 4%. The imagological study revealed obvious tumor accumulation of ^99mTc-YIGSR 15 min after the injection, and the uptake peaked after 3 h with a tumor-to-muscle ratio (T/M) of 11.36. The radio-tracer was slowly cleared up and resulted in a T/M of 3.01 at the 8th h after the injection. As for blocked group, the tumor uptake of radiotracer was significantly lower, with the highest T/M being 4.61 after 3 h and 0.89 after 8 h. The T/M was 3.72 at the 3rd h and 1.29 at the 8th h after the ^99mTc-YIGSR injection in the inflammatory group. The T/M was significantly higher in tumor group than in inflammatory group or control group (P〈0.001). In the ^99mTc-MIBI group, the T/M was 1.40 at the 3rd h and 0.55 at the 8th h after the injection, which showed a significant difference as compared with ^99mTc-YIGSR (P〈0.001). It is concluded that YIGSR can be successfully radiolabelled by using S-Acetly-NH3-MAG3. ^99mTc-YIGSR has many advantages in tumor imaging, such as quick and clear visualization, high sensitivity and specificity, and satisfactory target/non-target ratio (N/NT). It promises to be tumor radio-tracer. 展开更多
关键词 laminin-YIGSR tumor receptor imaging radio-labeling ^99MTC S-Acetly-NH3-MAG3
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肺癌脑转移瘤DSC-PWI:ASL最佳标记延迟时间分析 被引量:4
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作者 王旭 魏强 +3 位作者 刘义军 李贝贝 童小雨 范勇 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2023年第4期394-400,共7页
目的:通过与动态磁敏感对比增强灌注成像(DSC-PWI)进行对比,探讨动脉自旋标记灌注成像(ASL-PWI)在评估肺癌脑转移时的最佳标记后延迟时间(PLD)。方法:前瞻性将在本院确诊为肺癌脑转移的33例患者纳入本研究。其中,肺腺癌18例,肺鳞癌15例... 目的:通过与动态磁敏感对比增强灌注成像(DSC-PWI)进行对比,探讨动脉自旋标记灌注成像(ASL-PWI)在评估肺癌脑转移时的最佳标记后延迟时间(PLD)。方法:前瞻性将在本院确诊为肺癌脑转移的33例患者纳入本研究。其中,肺腺癌18例,肺鳞癌15例。所有患者行DSC-PWI和不同PLD(1.0、1.5、2.0和2.5 s)3D-ASL-PWI扫描。由两位医师对4组(不同PLD)ASL-PWI伪彩图进行图像质量评分,并采用Kappa检验进行一致性评估。基于DSC-PWI的诊断结果,比较不同PLD的ASL-PWI对脑转移瘤的检出效能。测量ASL-PWI和DSC-PWI图像上肿瘤内异常灌注区和对侧镜像区的灌注参数值,并对脑血流量(CBF)和脑血容量(CBV)进行标准化,获得不同PLD ASL-PWI的rCBF及DSC-PWI的rCBF、rCBV、平均通过时间(MTT)和达峰时间(TTP)。不同PLD ASL-PWI的图像质量主观评分、肿瘤显示情况评级和rCBF值的比较采用Friedman秩和检验。ASL-rCBF与DSC-rCBF的比较采用Wilcoxon检验。采用Spearman检验分析ASL-PWI参数(rCBF)与DSC-PWI参数(rCBF、rCBV、MTT、TTP)的相关性。结果:不同PLD的ASL-PWI图像质量主观评分的差异有统计学意义(P<0.05),1.5 s PLD时图像质量主观评分最高,中位数为4.0(4.0,4.0)分。在1.5 s PLD时,ASL-PWI对肺腺癌和肺鳞癌脑转移瘤的显示能力评级最高,中位数均为2.0(1.0,2.0)级;检出率分别为100%和93.33%。随着PLD的增加,两种病理类型脑转移瘤的rCBF均逐渐增加(P<0.05);在PLD为1.5和2.0 s时,两者的ASL-rCBF与DSC-rCBF之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。不同PLD时肺腺癌脑转移瘤的ASL-rCBF与DSC-rCBF和DSC-rCBV均具有相关性(P<0.05),以PLD为1.5 s时的相关性最高(r=0.910、0.794)。肺鳞癌脑转移瘤的ASL-rCBF在不同PLD时与DSC-rCBF均具有相关性(P<0.05),以PLD为1.5 s时的相关性最大(r=0.925),其与rCBV、MTT及TTP均无显著相关性(P>0.05)。结论:PLD为1.5 s时,ASL-PWI对肺癌(腺癌和鳞癌)脑转移的诊断效能最高,获得的rCBF值与DSC-PWI结果相近。 展开更多
关键词 脑转移瘤 肺肿瘤 动脉自旋标记 标记后延迟时间 动态磁敏感对比增强 灌注加权成像
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东北三省超说明书用药专家共识(实体瘤、血液病篇) 被引量:1
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作者 金瑶 佟志强 +1 位作者 董梅 蔡爽 《中国药房》 CAS 北大核心 2023年第23期2817-2824,共8页
目的为医疗机构的合理用药提供理论依据,助力药事服务质量的提高,进而满足临床用药需求。方法采用共识会议法,由辽宁省药学会、吉林省药学会和黑龙江省药学会联合组织本区域内临床和药学专家,通过对东北三省医疗机构超说明书用药相关信... 目的为医疗机构的合理用药提供理论依据,助力药事服务质量的提高,进而满足临床用药需求。方法采用共识会议法,由辽宁省药学会、吉林省药学会和黑龙江省药学会联合组织本区域内临床和药学专家,通过对东北三省医疗机构超说明书用药相关信息进行收集和整理,并考察、引用部分专家共识及用药目录中的超说明书用药信息,通过多次投票和探讨研究后形成共识。结果最终编写的《东北三省超说明书用药专家共识》中实体瘤、血液病篇总计收录了70种药品的198条超说明书用药信息。结论《东北三省超说明书用药专家共识》(实体瘤、血液病篇)为医疗机构治疗实体瘤和血液病提供了合理用药的理论依据,对提高药品治疗的有效性和安全性具有积极意义。 展开更多
关键词 超说明书用药 实体瘤 血液病 东北三省 合理用药 专家共识
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地舒单抗在骨肿瘤/骨病的非适应证用药现状 被引量:2
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作者 李平 郭旭 《肿瘤防治研究》 CAS 2023年第3期316-320,共5页
地舒单抗是一种针对核因子κb配体(RANKL)的单克隆抗体,可显著抑制破骨细胞活性,已被批准用于治疗骨质疏松症、骨巨细胞瘤以及预防和治疗实体瘤骨转移。RANKL/RANK/OPG的失衡也与其他几种罕见的骨病和类肿瘤疾病的发病机制有关,包括动... 地舒单抗是一种针对核因子κb配体(RANKL)的单克隆抗体,可显著抑制破骨细胞活性,已被批准用于治疗骨质疏松症、骨巨细胞瘤以及预防和治疗实体瘤骨转移。RANKL/RANK/OPG的失衡也与其他几种罕见的骨病和类肿瘤疾病的发病机制有关,包括动脉瘤样骨囊肿、骨纤维异样增殖症、朗格汉斯细胞组织细胞增多症等。虽在这些疾病中,并没有获得适应证批准,但在临床上已有很多相关报道。本综述总结现有的地舒单抗在代谢性骨病和类肿瘤疾病中的适应证以外使用的证据,为临床诊治提供参考。 展开更多
关键词 地舒单抗 骨肿瘤 骨病 非适应证
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ASL在儿童脑肿瘤中的应用:一项Meta分析
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作者 郭豫 邵剑波 +1 位作者 彭雪华 夏薇 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期25-31,共7页
目的基于Meta分析评估动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)技术在儿童高级别与低级别脑肿瘤鉴别中的效能。材料与方法检索中国知网(CNKI)、万方、MEDLINE(Ovid)、Pubmed、Embase、WebofScience、Cochrane Library(Wiley)数据库中2... 目的基于Meta分析评估动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)技术在儿童高级别与低级别脑肿瘤鉴别中的效能。材料与方法检索中国知网(CNKI)、万方、MEDLINE(Ovid)、Pubmed、Embase、WebofScience、Cochrane Library(Wiley)数据库中2011年1月至2022年11月发表的相关文献,根据纳入与排除标准筛选文献,提取纳入文献的相关资料并进行质量评估。采用Stata 16和RevMan 5.3进行Meta分析。结果纳入文献11篇,诊断数据为绝对脑血流量和相对脑血流量。绝对脑血流量的均数差为24.39 mL/min/100 g[95%置信区间(confidence interval,CI):3.56~45.22 mL/min/100 g],I2=88%,P<0.00001;相对脑血流量的均数差为0.92 mL/min/100 g(95%CI:0.80~1.04 mL/min/100 g),I2=40%,P=0.112。绝对脑血流量的汇总敏感度为90%(95%CI:69%~97%),特异度为87%(95%CI:70%~95%),曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.95(95%CI:0.92~0.96);相对脑血流量的汇总敏感度为90%(95%CI:84%~94%),特异度为92%(95%CI:86%~96%),AUC为0.96(95%CI:0.94~0.98)。结论ASL在鉴别儿童高级别脑肿瘤和低级别脑肿瘤方面具有良好的诊断价值,可作为术前脑肿瘤分级的检查方法,具有良好的应用价值。相对脑血流量在各研究间的差异小于绝对脑血流量。 展开更多
关键词 脑肿瘤 动脉自旋标记 磁共振成像 儿童 META分析
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3.0T磁共振脑部快速动脉自旋标记成像的可行性研究 被引量:3
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作者 杨永贵 陈芳 +2 位作者 吴秀芬 林惠芳 延根 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期116-123,共8页
目的探讨3.0 T磁共振脑部快速动脉自选标记(fast arterial spin labeling,Fast ASL)成像的可行性。材料与方法2021年12月至2022年8月在我院前瞻性采用对比分组分析法和随机分组分析法两种方法进行受检者分组、数据收集与分析。采用3.0 ... 目的探讨3.0 T磁共振脑部快速动脉自选标记(fast arterial spin labeling,Fast ASL)成像的可行性。材料与方法2021年12月至2022年8月在我院前瞻性采用对比分组分析法和随机分组分析法两种方法进行受检者分组、数据收集与分析。采用3.0 T临床科研型磁共振仪,16通道头部相控阵线圈进行受检者的Fast ASL/ASL成像和常规磁共振序列[T1WI、T2WI、T2压脂液体抑制反转恢复(T2 fat saturation and fluid attenuated inversion recovery,T2 fs FLAIR)]、功能与血供序列[弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)、增强灌注加权成像(perfusion weighted imaging,PWI)、磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)]的数据采集。对比分组分析法组25例受检者分别进行两种采集方案(Fast ASL和ASL)的图像采集并进行后处理重建分析。随机分组分析法组200例受检者,按照检查时间顺序交替进行随机分组各100例,进行单种采集方案(Fast ASL或ASL)的图像采集并进行后处理重建分析。采用GE AW 4.6后处理工作站functool软件包的3D ASL进行后处理,并对半定量脑血流量(cerebral blood flow,CBF)图进行图像质量评分及结果评价,采用SPSS 26.0进行统计学分析。结果对比分组分析法组中,Fast ASL组和ASL组的CBF图像质量得分分别为(4.32±0.55)、(4.72±0.54)分;两组数据配对存在相关性,配对样本t检验显示差异具有统计学意义(P<0.001);两组的CBF结果与相应PWI结果均存在相关性(P均<0.001),差异均不具有统计学意义(P=1.00、0.57);Fast ASL组无灌注异常者和灌注异常者、反映灌注情况的敏感度和特异度分别为8例(88.2%)和17例(75.0%),ASL组分别为7例(94.1%)和18例(75.0%),两组间差异不具有统计学意义(P=0.84)。随机分组分析法组中,Fast ASL组和ASL组的CBF图像质量得分分别为(4.30±0.50)、(4.75±0.46)分;两组数据方差不齐(P=0.04),独立样本t检验显示差异具有统计学意义(P<0.001);两组的CBF结果与相应PWI结果均存在相关性(P均<0.001),差异均不具有统计学意义(P=0.44、0.21);Fast ASL组无灌注异常者和灌注异常者、反映灌注情况的敏感度和特异度分别为34例(90.5%)和66例(75.7%),ASL组分别为23例(91.4%)和77例(84.2%),两组间差异不具有统计学意义(P=0.48)。无论是哪一分组方法的结果,Fast ASL组CBF的图像质量得分均略低于ASL组的,反映灌注情况的敏感度和特异度也略有差异,但均能显示并区分灌注异常灶。结论优化参数后的Fast ASL成像,可获得脑部半定量的CBF图,可以明确区分脑组织正常与异常灌注区域,为临床诊疗工作提供准确的脑部灌注信息,对于疾病的防治具有重要意义。尤其是采集时间可以缩短一半,对于无法耐受的受检者,可以获得相对满意的CBF效果,达到图像质量控制与采集时间的平衡,具有一定的可行性。 展开更多
关键词 脑梗死 脑部肿瘤 脑血流量 灌注 磁共振成像 动脉自选标记
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超敏酶标术中快速免疫组化技术在临床工作中的应用
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作者 施洋 严永敏 《系统医学》 2023年第19期53-55,59,共4页
目的研究超敏酶标术中快速免疫组化技术在临床工作中的应用。方法选取2022年2月—2023年5月镇江市第一人民医院诊治的162例术中肿瘤疑似患者为研究对象,所有研究对象均予以快速免疫组化检测,并以石蜡免疫组化法检测结果作为金标准。分... 目的研究超敏酶标术中快速免疫组化技术在临床工作中的应用。方法选取2022年2月—2023年5月镇江市第一人民医院诊治的162例术中肿瘤疑似患者为研究对象,所有研究对象均予以快速免疫组化检测,并以石蜡免疫组化法检测结果作为金标准。分析不同检测方式肿瘤符合率等诊断效能。结果阳性定位指标符合率为92.68%(76/82);表达强度指标符合率为87.80%(72/82);阳性细胞百分比指标符合率为95.12%(78/82);组织背景指标符合率为85.37%(70/82);超敏酶标术中快速免疫组化法检测准确度为98.77%。结论在针对恶性肿瘤疾病进行术中检测时,选择超敏酶标予以快速免疫组化能够具有较高的符合率,表达更为准确,建议在术中冰冻诊断中作为重要的辅助诊断依据。 展开更多
关键词 超敏酶标 快速免疫组化 石蜡免疫组化法 恶性肿瘤 术中冰冻诊断 染色
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^(18)F标记乏氧组织显像剂的研究进展 被引量:6
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作者 汪建军 张剑英 朱霖 《同位素》 CAS 2004年第4期241-246,共6页
乏氧组织显像剂是当前放射性药物研究的热点之一。随着PET显像技术的迅速发展,18F标记的放射 性药物在临床上的应用越来越广泛。18FMISO(18F-氟米索硝唑)是现今核医学领域研究最多的18F标记的乏 氧组织显像剂,它自身存在一些缺点,而新... 乏氧组织显像剂是当前放射性药物研究的热点之一。随着PET显像技术的迅速发展,18F标记的放射 性药物在临床上的应用越来越广泛。18FMISO(18F-氟米索硝唑)是现今核医学领域研究最多的18F标记的乏 氧组织显像剂,它自身存在一些缺点,而新的乏氧组织显像剂仍在进一步的研究中。 展开更多
关键词 ^18F 乏氧组织显像剂 肿瘤 标记
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131^Ⅰ标记RGD环肽在荷瘤小鼠体内分布与显像研究 被引量:18
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作者 刘红洁 王荣福 +9 位作者 张春丽 闫平 付占立 张旭初 郭凤琴 刘萌 于明明 邸丽娟 崔永刚 丁义 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2008年第1期131-133,共3页
目的研究^(131)I标记含精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸的小分子环形肽(cRGD肽)在荷瘤小鼠体内的分布与显像,探讨^(131)I-cRGD肽作为肿瘤诊治药物的可能性。方法利用氯胺T法对cRGD肽行^(131)I标记,建立荷黑色素瘤B16动物模型,分别进行体内分布... 目的研究^(131)I标记含精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸的小分子环形肽(cRGD肽)在荷瘤小鼠体内的分布与显像,探讨^(131)I-cRGD肽作为肿瘤诊治药物的可能性。方法利用氯胺T法对cRGD肽行^(131)I标记,建立荷黑色素瘤B16动物模型,分别进行体内分布实验、非标记cRGD肽竞争抑制实验及肿瘤显像研究。结果用统计软件SPSS 12.0进行分析。结果^(131)I-cRGD肽的标记率达90%,放射化学纯度达99%;荷瘤小鼠体内分布实验显示:给药后在血液、肾脏、膀胱有较高的放射性分布,小肠、肝脏、肌肉呈低水平放射性分布,24 h肿瘤/肌肉(T/M)放射性比值=6.34,肿瘤/血液(T/B)放射性比值=1.1。显像结果示:静脉注射^(131)I-cRGD肽后1 h肿瘤开始显影,随时间的延长,影像逐渐清晰,24 h时肿瘤显像最清晰。用非标记cRGD肽进行阻断实验,肿瘤的放射性摄取为(0.969±0.151)%/g,与非阻断组(1.40±0.136)%/g比较具有显著性差异。结论应用氯胺T法可以成功完成^(131)I-cRGD肽标记;尾静脉注射^(131) I-cRGD肽后,肿瘤表现为放射性浓聚,肿瘤对^(131)I-cRGD肽的摄取可被非标记的cRGD肽抑制,表明^(131)I-cRGD肽可与肿瘤新生血管αvβ3受体特异性结合,有望成为一种新型的肿瘤诊治药物。 展开更多
关键词 RGD肽 αvβ3受体 131^Ⅰ标记 肿瘤显像
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^(131)I标记肿瘤血管靶向多肽的实验研究 被引量:5
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作者 王荣福 于明明 +4 位作者 张春丽 闫平 崔永刚 刘萌 刘红洁 《同位素》 CAS 2009年第2期96-100,共5页
设计合成含精氨酸-精氨酸-亮氨酸(RRL)序列的多肽,并用氯胺-T法对其进行131I标记,标记率约60%,放化纯度>99%。体外放置24 h放化纯度仍≥90%。肿瘤对131I标记多肽的摄取在注射后明显高于其他器官,注药后24 h,肿瘤对131I-多肽的摄取约... 设计合成含精氨酸-精氨酸-亮氨酸(RRL)序列的多肽,并用氯胺-T法对其进行131I标记,标记率约60%,放化纯度>99%。体外放置24 h放化纯度仍≥90%。肿瘤对131I标记多肽的摄取在注射后明显高于其他器官,注药后24 h,肿瘤对131I-多肽的摄取约为0.65%ID/g,肿瘤与肌肉的放射性摄取比(T/NT)达9.08。以上结果表明:通过氯胺-T法对该多肽进行131I标记是可行的,标记物可在体外稳定存放24 h;131I-多肽可以靶向肿瘤血管,有进一步研究的价值。 展开更多
关键词 多肽 131I 标记 肿瘤
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