超声消融治疗下肢深静脉血栓形成及术后并发腹股沟部淋巴瘘原因探讨

目的 探讨下肢深静脉血栓形成 (DVT )经腹股沟部位切口行腔内超声消融取栓手术的效果及术后并发切口淋巴液渗出 (淋巴瘘 )的原因。方法 对 72例下肢DVT患者经腹股沟部位切口 ,行超声血栓消融术及术后并发切口淋巴瘘 (60例 )的临床资料进行回顾性分析。结果 72例超声消融、球囊取栓均获成功。其中 51例髂总静脉汇入下腔静脉处存在狭窄 ,经球囊扩张后狭窄消失 ,其中 6例置入支架。术后并发腹股沟部位淋巴瘘 60例。无手术死亡。平均随访 3个月 (1～ 2 1个月 ) ,全部患者症状消失 ,仅 5例肢体周径较对侧粗 0 .5～ 1.5cm。结论 该治疗方法治疗下肢深静脉血栓疗效满意 ,但术后淋巴瘘发生率高 ,其原因与淋巴管损伤、静脉高压致淋巴液增多、感染。