肌骨超声进修医师的教学实践探索

继续教育是提高超声医师亚专业技术能力的重要途径和手段,肌骨超声发展迅速,临床应用范围不断拓展,已成为临床多学科重要的影像学评估手段,但目前我国肌骨超声尚未得到普遍推广,很多基层医院的医师对肌骨超声一知半解。肌骨超声有自身的特殊性,集解剖、病理、临床及超声为一体,除对解剖结构进行诊断外,还涉及功能评估,因此教学难度大。进修学习是快速掌握肌骨超声的重要手段。文章结合多年肌骨进修医师的带教经验,将肌骨进修医师培训分4个阶段:相关理论知识学习、规范化操作学习、临床常见疾病学习和临床观摩及患者检查。文章分别总结了每一阶段的教学特点、侧重点和带教方法,兼顾基础知识、技能操作和临床思维培养,以更好地提升进修医师的继续教育质量。

基于虚拟超声模型强化妇产科住培医师产房培养的教学模式探索

目的探究“虚拟超声模型”在妇产科学住院医师规范化培训学员产房培养中的应用及改良方向。方法选择2022年9月—2023年6月浙江大学医学院附属妇产科医院住院医师规范化培训学员40名,以简单随机数列方式分成观察组(20名)和基于“虚拟超声模型”的研究组(20名),并接受相应培养,双盲考核评估及无记名自评。结果研究组产房相关理论知识、技能成绩以及自评成绩均显著高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在传统教学模式基础上结合“虚拟超声模型”对超声技术进行加强,可以提高妇产科学住院医师规范化培训学员的产房(产程)管理能力。

超声医学住院医师规范化培训职业精神和人文素质培养的探索

职业精神和人文素质的培养是住院医师规范化培训的一个重要环节,对于培养优秀的医生不可或缺,现阶段超声医学科住院医师规范化培训的教学活动中,对职业精神和人文素质培养的重视程度并不乐观。研究总结了超声医学科住院医师规范化培训所面临的主要问题和专科特殊性,提出“超声接诊相关人文”的概念,并从对住培医师的显性教育和隐性教育两个方面展开,提出“两结合”的方法,探讨相关改进措施和具体实践,最后汇总目前教育活动中对职业精神和人文素质的考评方法,以期引起相关专业基地和师资对职业精神和人文素质培养的重视和提高,实现职业精神和人文关怀的培养与临床实践平行推进,从而实现临床思维训练与医学人文教育的互补融合。

超声科住院医师规范化培训教学实践及探索

超声科住院医师规范化培训(以下简称住培)存在专业性强、技术依赖性高等问题,本文结合超声专业及本基地特点,探索出个性化培训方案和导师负责制、理论授课、疑难病例讨论及病例回访相结合的模式,注重规范化临床实践能力培养,并充分利用微信平台互动教学,最后进行合理考核评价等,使住培学员在临床知识和超声技能操作掌握上取得较大进步,切实提升住培教学质量和效果。

PDCA循环法对提高住院医师规范化培训超声医师临床技能效果的观察

目的探讨PDCA循环法对提高住院医师规范化培训超声医师临床技能的效果。方法选取41名规范化培训医师为对照组,采用传统教学模式进行教学;另选45名规范化培训医师为试验组,采用PDCA循环法进行教学培训,两组规范化培训时间均为12周,最后对每组医师进行考核。结果在理论成绩和临床操作能力考核中,试验组的成绩均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。满意度调查结果中,试验组在培训内容、培训方式及培训效果等方面均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);而在带教老师积极性方面,两组比较差异无统计学意义(P=0.23)。结论 PDCA循环法是提高住院医师规范化培训超声医师临床技能的有效方法,值得临床推广。

超声专业住院医师血管超声规范化教学的探讨

超声医学是医学影像学的重要组成部分,血管超声检查作为一种简单、无创的检查方法越来越受到临床的关注。近年来随着人们生活方式、环境变化等因素的影响,心脑血管疾病的发生率逐渐增高,而动脉粥样硬化与心血管事件的发生密切相关。血管病变的影像学检查在疾病的诊断中起着重要作用。然而,由于缺乏正规的、系统化的教育培训,血管超声的技术水平在不同地区和医疗机构存在较大差异,尤其是在社区及基层医院。因此,规范化的血管超声教学势在必行,为培养更专业的血管超声应用型人才,本文针对四川大学华西医院超声专业住院医师血管超声规范化教学进行了探讨和总结,旨在为规范化血管超声教学的推广提供可行的教学模式。

肌骨超声医生培养模式初探

肌骨超声是近年来迅速发展的应用于肌肉、肌腱、韧带、神经、关节等肌肉骨骼系统的超声亚专业,因具备简便易行、价格低廉、能够实时动态、连续随访检查、无MRI的金属植入物者检查禁忌证等优势,在临床多科室得以广泛应用,但多集中在省市级大型医院,而在县区级医院及省市级小型医院并未得到广泛开展及普及。这主要与肌骨超声操作者依赖性强、提高慢、国内关于肌骨超声规范化培养的研究及培养基地比较少有关,从而导致肌骨超声难以像常规腹部超声一样在全国各级医院覆盖。本文就肌骨超声中的教学难点和规范培养模式进行探讨,旨在为肌骨超声的全国推广提供可行的培养模式。

基于数据挖掘方法的上海地区三级医院超声医师配置优化探索

目的:为推进医院工作人员以岗位业绩为导向的精细化管理,开展基于数据挖掘方法的上海地区三级医院超声医师配置优化探索,为构建公立医院人力资源配置研究提供参考建议。方法:针对上海地区20所市属三级医院超声医师配置现状进行调研,分析上海地区三级医院超声医师结构。进一步借助大数据应用,利用关联数据技术,开展关于超声医师人员特征与工作效率的关联特征分析。结果:形成上海地区三级医院超声医师现状调研报告,并通过挖掘超声医师的人员特征与超声检查工作之间的关联关系,提供优化超声医师人员配置的参考依据。结论:需以人力资源现状调研与配置研究为基础,重视医疗大数据应用平台构建,通过更为专业、客观的方式,指导超声工作量的界定与测算,使得劳动付出的价值体现可量化,提升工作积极性和职业认同感。

PBL教学法应用PACS在超声教学中的策略

我院采用PBL(problem-based learning PBL)教学法应用PACS对参加超声培训的医生进行联合教学,教学后进行理论及实操考核,参加培训的超声医生均拿到了培训证书。PBL 教学法应用PACS 充分调动超声医生的学习积极性和主动性,培养学习兴趣,提高临床诊断横向思维能力,丰富了教学资源,达到了较高的学习效果。

超声医学年轻医生教育培训亟待转型和加强

随着超声医学的飞速发展和就诊模式的改变,以及无创伤性、可重复性等优势,临床医生及患者对超声的需求急剧增加,超声检查已成为临床常规检查方法之一。但是超声医生培养模式已远远跟不上时代需要,因此迫切需要转型和加强。本文根据多年来培养研究生、住院医生、社区医生的经验和教训,以及本院关于住院医师医学影像专业培训计划,制定超声医生超声医学科一、三、五年轮转规划,实施以年轻超声医师为中心的超声医学人才培养模式。

产前超声检查中医患关系的伦理分析

随着超声技术的迅速普及和发展,产前超声检查已成为产前诊断的一个不可缺少的手段。超声检查的安全性和局限性引发的医患矛盾甚至医疗纠纷日益增多。通过分析产前超声检查过程中诱发医患关系矛盾的各种因素并进行伦理分析,提出解决医患关系矛盾的相应对策。

上海超声学科女性医师现状调查及分析

2018年1月上海女医师协会超声女医师专委会对上海466家医院的1 518名超声学科女性医师进行了问卷调查。问卷有38个问题,包含基本信息、健康信息、家庭信息、科研信息和未来需求五大部分。调查结果显示,上海超声学科女性医师积极向上、刻苦钻研、热爱生活、爱好广泛、渴望学习、希望晋升、需料理家务和教育子女。高职称、高学历、高学位、高科研能力的超声学科女性医师比例较低,低学历、低职称的超声学科女性医师渴望成长。上海超声学科女性医师的压力、精神状况、职业相关疾病应受到社会的重视和关注。

中医规培医师在超声科轮转中常见问题的分析与建议

住院医师规范化培训是培养合格临床医师的必需途径,是医学生毕业后教育的重要组成部分,受到国家和全民的高度重视。如何真正有效地落实规培政策,达到满意的教学效果是每个基地需要认真思考的问题。广州中医药大学第一附属医院在广东中医系列临床住院医师规范化培养中肩负重任,本院超声科是集医、教、研为一体的综合型科室,在教学带教方面有着充足的经验。本文回顾总结近两年本院超声科轮转的中医规培生的基本资料,探讨他们的现状和管理中存在的常见问题,积极寻求解决方法,提出建议,以期帮助培训基地及规培医师顺利圆满地完成培训任务,意在提高、完善全国规培教育的质量。

麻醉学专业住院医师规范化培训的教学体会

熟练掌握周围神经阻滞操作技术是住院医师规范化培训的一项基本要求。本文围绕培训目标及培养高层次医学人才的要求,在麻醉科住院医师规范化培训中首次将超声成像技术融入到周围神经阻滞的临床教学,教学中采用参与式教学法和动画演示模拟操作教学法,并应用视频反馈技术不断完善操作,为提高住院医师培训质量探索出了一种新的方法。

生殖中心经阴道超声检查医患关系的伦理分析

随着超声技术的迅速普及和发展,经阴道超声已成为辅助生殖技术中不可缺少的检查手段,超声检查的安全性和局限性引发的医患矛盾日益增多。对经阴道超声检查中诱发医患矛盾的各种因素进行伦理分析,提出检查中构建和谐医患关系的相应对策。

超声引导周围神经阻滞技术在住院医师规范化培训中的应用

熟练掌握周围神经阻滞操作技术是住院医师规范化培训的一项基本要求。我们围绕培训目标及培养高层次医学人才的要求,在麻醉科住院医师规范化培训中首次将超声成像技术融入到周围神经阻滞的临床教学,教学中采用参与式教学法和动画演示模拟操作教学法,并应用视频反馈技术不断完善操作,为提高住院医师培训质量探索出了一种新的方法。

北京协和医院超声医学科医患沟通现状及培训需求调查

目的调查北京协和医院超声医学科医师对医患沟通相关培训的教学需求。方法北京协和医院超声医学科对2013—2014年期间在本科室工作的128名医师发放调查问卷，对医患沟通中是否遇到负面经历、对建立和谐医患关系的信心、对相关培训的需求程度进行评分。结果共获得125份有效问卷。超声医学科医师44．8％曾经历医患沟通负面经历，仅36．0％对自己的医患沟通能力感到相当自信或非常自信，83．2％认为应当开展医患沟通的相关培训。结论医患沟通培训对于超声医师非常重要。

院外急救医师应用床旁诊断技术对高危胸痛患者的诊断价值探讨

目的对院外急救医师进行相关床旁诊断技术的培训,以期在院外急救中寻找一种简单、易行、可快速明确高危胸痛的诊断方法并对该法进行探讨。方法本研究回顾性分析2020年1月—2021年1月郴州市第一人民医院中心医院急诊科与院外急救科处理的163例高危胸痛患者的临床资料,其中男性83例,女性80例,年龄19~73岁,将急诊科处理的高危胸痛患者为对照组(n=84),院外急救科医师处理的高危胸痛患者为试验组(n=79),比较两组高危胸痛患者诊断时间、诊断成功率、急诊科抢救室停留时间、完成高危胸痛患者诊断所需费用。结果与对照组相比,试验组在性别及高危胸痛病因对比差异均无统计学意义(P>0.05),试验组诊断时间、急诊科抢救室停留时间、确诊费用显著下降(P<0.05),试验组诊断成功率与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对院外急救医师进行程序化床旁诊断技术的培训,可以提高其对高危胸痛患者的诊断能力,减少急诊滞留时间及花费,有利于避免医患矛盾。

超声医生规范化培训的探索与实践

本文通过多种形式、多种途径进行临床带教,不断完善临床培训方案,提高了超声科医师规范化培训质量,对开展超声规范化培训具有一定的借鉴作用。

对话哲学对超声影像科构建和谐医患关系的启示

建立和谐的医患关系,进行良好的医患沟通,有助于缓解医患紧张,帮助提高正确诊断率。本文对马丁·布伯提出的对话哲学进行了一系列分析,根据其中心思想,发现医患关系并非简单的医生或患者之间任何一方作为主导的关系,得出建立和谐医患关系的关键之一是"我-你"关系的启示。在超声影像工作中,医者要保持平和心态、不骄不躁、倾听患者诉说、充分沟通、尽量满足其需求。超声影像科医患关系应从简单的医者主导或患者主导关系转变为新型的医患互为主体的平等关系。