迈瑞精细刀头超声刀临床性能研究

本文主要研究迈瑞精细超声刀头切割凝血性能,并探究其与行业领先产品的性能差异。在研究中使用迈瑞精细超声刀头和强生ACE+7刀头进行了切割和凝血的对比测试,主要探究迈瑞精细超声刀头与强生超声刀的性能差异。其中,切割测试统计分析切割时间、切割温度;凝血测试统计血管凝闭时间、爆破压、热损伤。测试结果表明,迈瑞精细超声刀头在切割速度和温度控制方面,与ACE+7无显著性差异,在高级凝血功能加持下,7mm以上大血管凝闭时间和爆破压均与ACE+7无统计学差异。本研究充分证明了迈瑞精细刀头超声刀的临床性能已经与行业领先产品相当,对于推进国产化替代具有重要意义。

探讨高频超声引导小针刀治疗腕管综合征的应用价值

目的探讨高频超声引导小针刀治疗腕管综合征(CTS)的应用价值。方法63例CTS患者,随机分为对照组(31例)与观察组(32例)。对照组使用小针刀治疗,观察组使用高频超声引导小针刀治疗。比较两组的临床疗效、视觉模拟评分法(VAS)评分、整体症状分数表(GSS)评分及超声测量指标(豌豆骨水平正中神经截面积、钩骨水平腕横韧带厚度、钩骨水平正中神经前后径)。结果观察组治疗优良率为93.75%,明显高于对照组的67.74%(P<0.05)。观察组治疗2、4周的VAS评分分别为(1.35±0.52)、(1.01±0.36)分,GSS评分分别为(15.25±2.04)、(8.97±1.63)分,明显低于对照组的(2.74±0.85)、(2.03±0.62)分与(20.09±2.31)、(15.72±2.06)分(P<0.05)。观察组治疗4周的豌豆骨水平正中神经截面积(0.10±0.01)cm^(2)、钩骨水平腕横韧带厚度(0.19±0.02)cm均小于对照组的(0.14±0.02)cm^(2)、(0.30±0.04)cm,钩骨水平正中神经前后径(0.24±0.04)cm大于对照组的(0.20±0.03)cm(P<0.05)。结论高频超声引导小针刀治疗CTS的应用效果显著,能有效解除正中神经受压,缓解手指及腕部症状,具有积极的临床意义。

标准化超声刀止血和双极电凝止血应用于卵巢囊肿手术中的效果

目的:分析标准化超声刀止血和双极电凝止血应用于卵巢囊肿手术中的效果。方法:本次研究从山东大学齐鲁医院2021年2月-2022年5月收入的卵巢囊肿手术患者中随机抽取78例,按照随机数表法将其分为了观察组和对照组两组。对照组接受双极电凝止血,观察组接受标准化超声刀止血,对比治疗结果。结果:观察组的综合治疗有效率更好,手术时间更短且出血量更少,住院时间更短,指标对比对照组(p<0.05);手术后观察组的并发症发生率更低,指标对比对照组(p<0.05),有统计学意义。结论:标准化超声止血和双极电凝止血都可以帮助卵巢囊肿手术顺利进行,止血效果好。但是标准化超声刀止血的针对性更强,创口小,患者的并发症发生率更低,建议推广。

FOCUS超声刀开放性甲状腺切除术的临床疗效评价

目的探讨FOCUS超声刀开放性甲状腺切除术的临床疗效及应用价值。方法选择2009年7月—2011年5月在我院内分泌血管外科住院手术治疗的199例甲状腺疾病患者作为研究对象,其中传统甲状腺切除术(传统组)110例,FOCUS超声刀甲状腺切除术(FOCUS超声刀组)89例,分别从切口大小、手术时间、术中出血量、术后24 h伤口引流量、手术并发症发生率及术后住院时间进行对比分析。结果 FOCUS超声刀组患者手术均获成功,手术平均时间(42.33±10.72)min,术中平均出血量(18.96±11.83)ml,术后24 h伤口平均引流量(25.28±18.91)ml,术后平均住院时间(5.50±1.22)d,与传统组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。FOCUS超声刀组术后出血(0例)、一过性声音嘶哑(0例)、一过性饮水呛咳(0例)、暂时性低钙抽搐及麻木(0例)的发生率分别与传统组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 FOCUS超声刀在甲状腺切除术中具有明显优势,其并发症少,安全、有效,操作灵活,易于掌握,值得在今后的临床工作中予以推广。

FOCUS超声刀在开放性甲状腺切除术中的临床应用

目的探讨在开放甲状腺手术中采用FOCUS超声刀操作的临床疗效。方法回顾性分析2010年5月-2012年4月该院甲乳外科完成的甲状腺手术160例,包括FOCUS超声刀手术(超声刀组)80例,传统手术(传统组)80例,比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后并发症发生率。结果超声刀组与传统组比较,在手术时间、术中出血量、术后引流量差异均有显著性(P<0.05),在术后并发症发生率差异无显著性(P>0.05)。结论 FOCUS超声刀应用于开放甲状腺手术,具有明显优点;术者掌握FOCUS超声刀有利于术中的精细化操作,值得临床推广应用。

FOCUS超声刀在痔病手术中的应用研究

目的随着超声刀在临床外科中的应用及微创外科的发展,具有损伤小、痛苦少、恢复快等特点的微创手术一直是肛肠外科医师追求的目标。文章运用微创无血理念探讨FOCUS超声刀在痔病手术中的应用价值。方法将43例明确诊断为混合痔的患者随机分为试验组22例和对照组21例,排除手术禁忌后分别予采用FOCUS超声刀进行痔切除手术和采用电刀进行Milligan-Morgan手术,并观察2组患者的手术时间、术中出血量、创面疼痛程度、愈合时间、并发症发生情况等指标。结果 2组患者的手术时间、术中出血量、愈合时间及创面疼痛程度及术后并发肛门水肿、继发性出血等差异均有统计学意义(P<0.05);而术后并发尿潴留、肛门坠胀的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 FOCUS超声刀在痔病手术中可缩短手术时间,有效减少出血量,明显缩短创面愈合时间,具有重要临床价值。

腹腔镜器械在开腹卵巢癌肿瘤细胞减灭术中的应用

目的探讨腹腔镜器械（超声刀和血管闭合切割系统）在开腹卵巢癌肿瘤细胞减灭术中的应用价值。方法回顾性分析2010年1月～2013年6月45例开腹卵巢癌肿瘤细胞减灭术的临床资料，前30例使用传统开腹器械，后15例使用腹腔镜器械。比较2组的切口长度、手术时间、术中出血量、术后排气时间以及术后并发症的差异。结果与传统开腹器械相比，使用腹腔镜器械可缩小切口长度[（13．4±2．2）emVS．（20．2±2．7）cm，t=－8．391，P：0．000]，缩短手术时间[（160．7±30．1）min vs．（205．7±31．3）min，t=一4．610，P=0．000]，减少术中出血量[（286．7±76．7）mlVS．（403．3±80．9）ml，t=－4．639，P=0．000]，缩短住院时间[（10．3±2．2）dVS．（12．1±2．3）d），t：－2．523，P=0．015]。2组术后均无并发症发生。结论腹腔镜器械在开腹卵巢癌肿瘤细胞减灭术中有着良好的应用前景，值得推广。

超声刀在异位急性阑尾炎手术中的应用

目的探讨超声刀在异位急性阑尾炎阑尾切除术中的应用。方法将160例行开腹阑尾切除术的异位阑尾炎患者分为超声刀组和非超声刀组各80例,比较两组患者的手术时间、术中出血量、手术切口长度、肠功能恢复时间、住院天数和术后并发症,并进行统计学分析。结果超声刀组患者手术时间短、术中出血量少、住院天数少、手术切口小,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),超声刀组并发症发生少。结论超声刀应用于异位急性阑尾炎患者阑尾切除手术可以改善手术效果,减少术后并发症。

FOCUS超声刀在巨大结节性甲状腺肿手术中的应用价值

目的探讨FOCUS超声刀在巨大结节性甲状腺肿手术中应用的价值。方法回顾性分析2009年1月~2014年09月在我院耳鼻咽喉头颈外科行手术治疗的59例巨大结节性甲状腺肿患者的临床资料,将29例使用FOCUS超声刀完成手术者归为超声刀组,30例利用传统手术方法者归为传统组。分别比较两组完成手术的时间、术中总出血量、术后24H引流量、术后住院时间以及术后并发症的发生情况。结果超声刀组与传统组的患者在性别、年龄构成以及包块最大直径方面差异无统计学意义（P〉0.05）。超声刀组手术时间、术中出血量、术后24H引流量、术后住院时间均少于传统组,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后并发症两组无统计学意义（P〉0.05）。结论：用FOCUS超声刀行巨大结节性甲状腺肿手术,具有创伤小、术中出血量少、缩短手术时间、术后渗出少及痊愈快的优势,是一种安全、有效的手术方法,值得临床推广。

Focus超声刀在乳腺癌手术腋窝淋巴结清扫中的应用

目的探讨Focus超声刀在乳腺癌手术腋窝淋巴结清扫中的优越性及安全性。方法选取该院2010年8月—2013年5月收治的女性乳腺癌改良根治术患者,共120例,随机分为超声刀组和电刀组,每组60例。对两组间的手术时间、出血量、引流总量、引流管留置时间,淋巴结检出数目、术中副损伤和术后并发症等方面进行统计学分析。结果超声刀组与电刀组对比,手术时间、出血量、引流总量、引流管留置时间及术后并发症等,差异有统计学意义(P<0.05)。在淋巴结检出数目与术中副损伤方面,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Focus超声刀的优越性与安全性均优于传统高频单极电刀,是一种安全有效的手术器械,值得在临床工作中推广。

超声刀与电刀在乳腺癌改良根治术腋窝淋巴结清扫中的应用对比研究

目的探讨超声刀与电刀在乳腺癌改良根治术腋窝淋巴结清扫中的临床运用效果。方法 165例乳腺癌改良根治术患者作为研究对象,随机分为超声刀组(84例,采用超声刀清扫腋窝淋巴结)和电刀组(81例,采用电刀清扫腋窝淋巴结)。比较两组手术时间、术中出血量、术后淋巴结检出数目、术后引流量及术后皮下积液发生情况等。结果超声刀组手术时间(80.3±25.8)min、术中出血量(45.3±6.7)ml、术后引流量(460.9±44.8)ml及术后皮下积液患者3例均明显少于电刀组(98.2±27.6)min、(64.8±7.9)ml、(580.5±58.1)ml、10例,差异具有统计学意义(P<0.05),两组腋窝淋巴清扫数目及术后病理分期比较差异无统计学差异(P>0.05)。结论在乳腺癌改良根治术腋窝淋巴结清扫中,超声刀与电刀相比,具有明显优势。

超声吸引刀联合超声刀在原发性肝癌手术中的应用

目的:探讨超声吸引刀联合超声刀在原发性肝癌手术中的应用技巧和优势。方法:回顾性将82例原发性肝癌根据应用技术分成两组,A组40例,使用超声吸引刀联合超声刀行肝切除,B组42例,常规肝切除,比较两组治疗效果。结果:A组的术中出血量、术后引流量、术后平均住院日均少于B组(P<0.01),术后第1、3、7d的血ALT及术后第7d的血总胆红素均明显低于B组(P<0.01),术后并发症发生率与B组比较无统计学差异。结论:在原发性肝癌手术治疗中,超声吸引刀联合超声刀能减少术中出血量、术后引流量以及术后住院时间,术后肝功能损伤轻且恢复快。

结节性甲状腺肿超声刀辅助小切口甲状腺手术治疗效果探讨

目的探究采用超声刀辅助小切口手术方式治疗结节性甲状腺肿的效果。方法方便选取该院2015年12月—2016年11月期间收治需行手术治疗的结节性甲状腺肿患者98例,采用随机分组法,将患者分为实验组(n=49)及对照组(n=49),实验组患者均采用超声刀辅助小切口术治疗,对照组均采用常规手术方式治疗,比较两组患者手术相关情况。结果实验组手术时间(49.3±2.4)min、术中出血量(43.1±5.8)m L、切口大小(4.2±0.5)cm及VAS疼痛评分(3.8±1.2)分明显低于对照组(69.8±3.8)min,(79.8±6.1)m L,(8.7±0.7)cm,(5.4±1.4)分;实验组术后并发症发生率(6.1%)明显低于对照组术后并发症发生率(20.4%),组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用超声刀辅助小切口手术方式治疗结节性甲状腺肿的临床效果满意,具有术中出血少、并发症发生率低等特点,值应用。

超声刀在甲状腺手术中保护喉返神经及入喉处甲状腺组织的应用效果观察

目的探讨超声刀在甲状腺手术中对于喉返神经及入喉处甲状腺组织的保护作用。方法选取2016年1月至12月间广东省遂溪县人民医院收治的120例甲状腺疾病的患者,随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组采用传统电刀手术,观察组采用超声刀进行手术,比较两种手术方式的效果以及对喉返神经及入喉处甲状腺组织的影响。结果相较于传统电刀手术,采用超声刀可明显缩短腺体切除时间和手术总时间,减少术中出血量,差异具有统计学意义(P<0.05);两种手术方式在术后引流量和住院时间方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者喉返神经损伤以及甲状旁腺功能低下的发生率低于对照组,但是两组间差异无统计学意义(P>0.05),所有观察组患者的声音嘶哑现象均于术后3个月内恢复,而对照组有3例于3~6个月恢复,2例1年以上未好转。结论在甲状腺手术最终采用超声刀可明显缩短手术时间,减少术中出血量,利于术中对喉返神经和入喉处甲状腺组织的辨认和保护,是一种安全可行的手术方法。

无缝焊接技术在胆囊切除术中的对比实验研究

目的:探讨高频焊接电子凝结器在胆囊切除术中的可行性、安全性和有效性。方法:96只新西兰兔平均分为4组。A组使用高频焊接电子凝结器,B组使用超声刀,C组使用闭合束血管结扎系统(以下简称Ligasure),D组使用丝线和普通手术刀。术中测定A、B、C组仪器工作温度,分别于术后1、4、7 d观察预后并取闭合处组织,行HE染色。结果:所有动物均良好存活,无胆漏;A组手术耗时更短,出血量更少,工作温度更低,肉芽组织出现更早,炎性反应更轻。肝功能术前术后4组之间无明显差异。结论:应用高频焊接电子凝结器行胆囊切除术,能达到与和超声刀、Ligasure相同的临床愈合效果和质量。

Focus超声刀和传统电刀在甲状腺手术中对甲状旁腺功能及切口炎性反应的影响

目的:探讨在甲状腺手术中应用Focus超声刀对甲状旁腺功能及切口炎性反应的影响,并与传统电刀进行比较。方法:选取进行甲状腺手术的249例甲状腺占位患者为研究对象,根据方法不同将其分为Focus组(n=148)和对照组(n=101)。Focus组采用Focus超声刀进行手术,对照组采用传统电刀进行手术,比较两组患者手术情况(手术时间、术中出血量、术后24 h疼痛评分、术后引流量、拔管时间)、甲状旁腺激素(PTH)变化、切口炎性反应、术后并发症发生率和随访1年内复发率。结果:Focus组手术情况优于对照组(P<0.01);Focus组手术前后PTH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),对照组术后24 h及术后1、4周PTH水平均低于手术前(P<0.01);两组手术前、手术中PTH水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但Focus组术后24 h及术后1、4周PTH水平均高于对照组(P<0.05);Focus组术后24 h及术后第3、5、7天的切口炎性反应程度均优于对照组(P<0.01);Focus组并发症发生率低于对照组(P<0.01),但两组术后1年内的复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Focus超声刀应用于甲状腺手术能明显改善患者的手术情况,减轻手术后甲状旁腺功能的影响、切口的炎性反应和并发症发生率。

超短波联合彩超引导下小针刀治疗腰3横突综合征疗效观察

目的:观察超短波联合彩超引导下小针刀对腰3(L3)横突综合征的临床疗效。方法:选取赣州市人民医院康复医学科诊断为单侧L3横突综合征且身体质量指数(BMI)≥25的患者40例,随机分为治疗组和对照组,每组20例。治疗组行彩超引导下定位+小针刀+超短波治疗,对照组行常规定位+小针刀+超短波治疗。比较两组患者治疗前、小针刀治疗后及超短波治疗1疗程后(或治疗终点)的疼痛视觉模拟评分(VAS)、简体中文版功能评分指数(SC-FRI)。结果:治疗组小针刀治疗后、超短波治疗后VAS评分及SC-FRI指数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组后一时间节点VAS评分及SC-FRI指数低于前一时间节点,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组超短波治疗后VAS评分及SC-FRI指数低于治疗前及小针刀治疗后,差异有统计学意义(P<0.05),而小针刀治疗后VAS评分及SC-FRI指数较治疗前无明显改变,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:彩超引导下能精准定位BMI≥25的L3横突综合征患者的L3横突,且超短波联合彩超引导下行小针刀治疗,对腰3横突综合征具有更好的治疗效果。

超声刀在开放及腹腔镜甲状腺切除术中的临床应用观察

目的观察比较在开放性及腹腔镜下运用超声刀进行甲状腺切除术的临床疗效。方法选取在我科接受治疗的136例甲状腺疾病患者作为本次的观察对象,随机分成两组,一组使用超声刀辅助开放切除即为开放组,56例;另一组使用超声刀辅助腹腔镜切除即为腹腔镜组,80例。详细观察并记录两组患者手术时间、手术切口大小、手术出血量以及手术后24 h引流量、肿瘤大小等指标,分析比较所得资料,并对患者术后出现的相关并发症情况进行分析。结果全部患者手术成功,相关观察指标数据如下,伤口长度:(6.12±0.83)cm vs(3.15±0.52)cm,术中平均出血量:(18.96±11.83)m L vs(23.5±8.58)m L,手术平均时间:(40.33±10.72)min vs(96.9±20.53)min,术后24 h伤口平均引流量:(25.28±18.91)m L vs(31.86±15.11)m L,肿物大小:(3.83±1.92)cm vs(2.56±1.57)cm,超声刀辅助开放甲状腺切除术组与腹腔镜组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在开放式或腹腔镜手术中使用超声刀,都能达到更佳的止血效果以及准确的组织切割能力,有效提高整体治疗有效率,帮助患者提高生存质量,值得临床推广使用。

卵巢内异症患者腔镜剥除术对卵巢功能的影响

目的:探讨缝合与双极电凝法、超声刀等止血方法对腔镜卵巢内异症囊肿剥脱术后卵巢功能的影响。方法:选取卵巢内异症患者162例,随机分为3组,每组54例,缝合组术中采用可吸收缝线缝合止血;超声刀组术中在看清出血部位的情况下使用超声刀止血,不使用缝合及其他处理;双极电凝组术中在看清出血部位的情况下采用双极电凝止血,边冲边洗,不使用其他止血方法。术后使用酶联免疫吸附测定法测定卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、抗缪勒氏管激素(antiMullerian hormone,AMH)水平,使用超声检测双侧卵巢的窦卵泡计数(antral follicle count,AFC)与卵巢基质动脉血流的收缩期峰值(peak systolic velocity,PSV),并进行分析与处理,患者术后进行随访。结果:术前3组患者FSH、AMH、AFC、PSV水平差异无统计学意义(P>0.05)。术后,双极电凝组、超声刀组FSH高于缝合组,差异有统计学意义(P<0.05);缝合组AMH高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,3组患者AFC差异无统计学意义(P>0.05);术后其他月份,双极电凝组、超声刀组AFC低于缝合组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后PSV缝合组高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者均未出现妊娠。结论:腔镜卵巢内异症囊肿剥脱术中使用双极电凝与超声刀止血可对卵巢造成不可逆的损伤,导致卵巢储备功能下降。

电凝与超声刀止血对腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者卵巢储备功能的影响

目的:探讨电凝与超声刀止血对腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者卵巢储备功能的影响。方法:选取本院妇科单侧卵巢囊肿患者300例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为三组,每组各100例。A组采用单极电凝止血,B组采用双极电凝止血,C组采用超声刀止血,采用化学发光法测定雌二醇(estradiol,E2)、卵泡刺激素(Follicle-Stimulating Hormone,FSH)、促黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)、孕酮(progesterone,P)与睾酮(testosterone,T)水平,超声监测卵巢窦状卵泡数目(AFC)、卵巢动脉血流收缩期峰值(PSV)。结果:手术前,三组患者E2、FSH、LH、P、T、AFC、PSV比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后3个月,A、B组E2、P、T、AFC、PSV明显低于手术前,FSH、LH水平明显高于手术前,手术前后比较差异均有统计学意义(P<0.05),A、B组E2、P、T、AFC、PSV水平明显低于C组,FSH、LH水平明显高于C组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。三组卵巢储备功能降低发生率与卵巢储备功能衰退发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:电凝止血可能降低腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者卵巢储备功能,而超声刀止血对卵巢储备功能几乎无影响。