彩色多普勒超声对假性动脉瘤的诊断和治疗

目的：本文旨在总结假性动脉瘤的彩色多普勒超声表现，并介绍彩色多普勒超声引导下的压迫治疗方法。方法：对１９９５～１９９８年我院经彩色多普勒超声诊断的１３例假性动脉瘤进行分析。在彩色多普勒超声引导下压迫治疗２例假性动脉瘤。结果：１３例假性动脉瘤病人中１１例经手术证实。另２例压迫治疗成功。结论：彩色多普勒超声对假性动脉瘤诊断准确率较高。彩色多普勒超声引导下压迫治疗假性动脉瘤是一种安全。

超声引导下压迫修复法与凝血酶注射法治疗假性动脉瘤的对比研究

目的对比研究超声引导下压迫修复法（UGCR）与凝血酶注射法（UGTI）治疗假性动脉瘤的临床价值。方法回顾性研究利用UGCR和UGTI治疗股动脉假性动脉瘤的患者共63例，观察治疗成功时间和注射凝血酶的剂量。结果38例行UGCR，治疗成功31例，治愈率81．5％；治疗时间8～120min，平均47min；25例患者行UGTI，瘤内血栓形成迅速，凝血酶用量为80～690U，平均260u；治疗时间为20～30min，治愈率100％。结论UGTI较UGCR治疗假性动脉瘤操作简便、临床效果可靠、并发症少、复发率低及患者痛苦少等优点，易于推广。

超声引导下单纯压迫或合并穿刺抽积血法治疗心导管术后假性动脉瘤(附5例报告)

目的 介绍超声引导下单纯压迫修复法 (UGCR)和压迫合并穿刺抽积血修复法治疗 5例心导管术后股动脉假性动脉瘤的方法并评价其疗效。方法 2例瘤体小于 3 0cm× 3 0cm者采用单纯压迫修复法 ,在超声引导下直接按压 2 0～ 30min ;3例瘤体大于 3 0cm× 3 0cm者采用压迫合并穿刺抽积血修复法 ,在超声监视下先将带注射器的自制去针尖斜面的 18号穿刺针沿原穿刺口刺入瘤腔 ,再按住瘤颈阻断血流继续进入瘤腔 ,用注射器抽尽瘤腔内积血 ,继续按压 2 0～ 30min后缓慢减压 ,仍有血流信号者可重复上述过程。结果 5例均成功 ,局部无大块硬结形成。其中 4例 1次修复成功 ,1例先用UGCR法失败后改用压迫合并穿刺抽积血法成功。结论 在超声引导下根据瘤体大小选择单纯压迫修复法或压迫合并穿刺抽积血修复法能有效治疗心导管术后假性动脉瘤 ,其操作简单、安全可靠、术后局部无大块硬结形成 ,不影响短时间内经同路径再次进行的介入诊治。

超声引导压迫修复法治疗医源性股动脉假性动脉瘤

目的探讨超声引导压迫修复法(UGCR)治疗医源性股动脉假性动脉瘤(PSA)的应用价值。方法回顾性分析25例心导管术后医源性股动脉PSA的彩色多普勒超声(CDU)表现;用CDU确定瘤口位置后,采用UGCR对股动脉PSA进行修复治疗。结果 25例医源性股动脉PSA经UGCR治疗后21例修复成功,成功率84.0%,修复时间(28.80±9.71)min;有瘤颈组压迫(6.23±2.20)min,短于无颈瘤组的(8.68±2.10)min(P<0.05);有无附壁血栓组压迫时间近似(P>0.05)。结论 UGCR在医源性股动脉PSA中修复成功率较高,压迫修复时间有瘤颈者短于无瘤颈者。

超声引导下压迫修复股动脉假性动脉瘤

目的:探讨彩色多普勒超声引导下压迫修复股动脉穿刺术后假性动脉瘤的疗效。方法:股动脉穿刺术后假性动脉瘤24例。在彩色多普勒血流显像的监测下,利用探头行持续加压修复。结果:23例假性动脉瘤一次性压迫修复成功,治愈率96%。结论:彩色多普勒超声监测下加压治疗股动脉穿刺术后假性动脉瘤是一种简单、有效、经济、安全的方法,有较高的临床价值。

影响医源性股动脉假性动脉瘤压迫性治疗预后的相关因素分析

目的探讨影响介入术后股动脉假性动脉瘤(假瘤)压迫性治疗预后的相关因素,使临床医生更合理地把握治疗时机和方法。方法全部20例经CDFI确诊,行局部加压包扎或超声引导下加压修复治疗。测量记录瘤体大小、瘤颈流速、瘤颈类型及附壁血栓,并监测各指标在治疗过程中的变化。结果本组中两种压迫治疗方法治愈率无显著性差异。瘤体小、瘤颈流速偏低、瘤颈细长以及治疗过程中瘤颈处流速逐渐减低、瘤体不继续增大、瘤腔内附壁血栓逐渐增多是预后好的征象。下肢静脉血栓是压迫性治疗中最易发生的并发症。结论超声提供的信息有助于判断假瘤的预后和治疗转归。两种压迫方法效果相近,各有特点,应当根据情况合理应用,在假瘤压迫性治疗中,应加强下肢静脉血栓的预防。

医源性假性动脉瘤的彩超诊断及压迫修复治疗

目的评价彩超对医源性假性动脉瘤的诊断价值及超声引导压迫修复的疗效。方法分析彩色多普勒超声诊断仪诊断并压迫修复假性动脉瘤25例。结果彩色多普勒超声诊断假性动脉瘤具有特征性;其中23例假性动脉瘤压迫修复成功,2例失败,治愈率92%。结论彩色多普勒超声诊断假性动脉瘤准确率高。超声引导压迫修复医源性假性动脉瘤是一种简单、有效、经济、安全的非介入性方法,可作为首选的治疗方式。

超声指导下压迫与局部加压包扎修复冠状动脉介入术后假性动脉瘤

目的 比较超声指导下压迫与局部加压包扎修复两种方法治疗冠状动脉介入术后出现的假性动脉瘤。方法 将 10 5例股动脉假性动脉瘤的患者根据治疗方法的差异分为超声指导下压迫组和局部加压包扎修复组 ,比较其临床情况和治疗效果。结果 两组在性别、年龄、体重、体重指数、介入类型、动脉鞘管直径、是否应用抗血小板药物和低分子肝素、介入术中收缩压和舒张压水平方面差异均无显著性。超声指导下压迫治疗组的成功率明显高于局部加压包扎组 (85 %比 6 3% ,P =0 0 3)。两组均未出现与治疗相关的并发症。结论 超声指导下压迫操作简单 ,费用低 ,并发症少 ,可以作为治疗假性动脉瘤的首选方法。

超声引导下注射凝血酶治疗假性动脉瘤的临床应用研究

目的评价超声引导下注射凝血酶治疗医源性假性动脉瘤（pseudoaneurysm，PSA）的疗效。方法高频探头引导20G细针穿刺，对经股动脉穿刺介入诊治冠状动脉疾病术后的PSA患者30例，注射凝血酶栓塞治疗（UGTI），彩色超声动态观察瘤体内血栓形成情况，凝血酶总用量不超过200U，直至血栓形成；术后监测同侧远段动脉搏动和患者全身状况。结果30例行UGTI的医源性股动脉假性动脉瘤患者，瘤内血栓形成迅速，治愈率100％；所有患者无动脉栓塞发生。结论该法治疗PSA简便、安全、有效，可作为临床治疗PSA的首选方法。

超声指导下压迫修复法闭合经皮导管术后股动脉假性动脉瘤

目的：总结超声指导下压迫修复法（UGCR）治疗股动脉假性动脉瘤（FAP）的疗效和安全性。方法：经股动脉穿刺法行冠状动脉介入术后发生FAP8例，男5例，女3例，年龄53～74岁；冠状动脉造影术后5例，支架置入术后3例；所有患者均选择在超声指导下压迫2h，24h后复查超声。结果：6例患者一次性压迫2h后FAP闭合，2例患者一次性压迫2h后超声显示瘤腔变小，动脉与瘤腔有血流相通，再次压迫2h后闭合，无相关并发症发生，随访无复发。结论：UGCR治疗FAP是一种简单经济、安全有效的无创方法。