应用上唇系带龈交穴诊治痔疮的研究进展

中医临床运用上唇系带龈交穴诊断、治疗各型痔疮,取得了显著疗效。这种传统的特色疗法有深厚的理论基础、现实依据和可操作性强的优势,具有相当大的推广价值。本文通过理论和临床两个方面对相关文献进行回顾分析,显示了中医临床运用上唇系带龈交穴诊治痔疮的进展情况。

从达尔文医学看肛肠病与上唇系带的相关性

本文复习了应用上唇系带龈交穴诊治痔病的文献,并应用达尔文医学理论讨论其机制。从系统发生的角度看,上唇系带与肛垫的相关性源于摄食与排泄原始口肛结构功能的统一性;从个体发生的角度来看,其相关性源于原始咽与泄殖腔在发生中的系列同源性。从达尔文医学的角度来看,上述相关性是人体原始口肛同一结构设计演化留下的痕迹,痔病在上唇系带产生反应(结节、条索等)基本上是中性的,并不严重,还没有对我们的口腔造成摄食、发音不便,故并没有在自然选择中被淘汰。刺激上唇系带龈交穴治疗痔病利用了演化留下的神经联系的痕迹。

应用上唇系带龈交穴诊治痔病的机制探讨

回顾分析应用上唇系带龈交穴诊治痔病的文献,并应用神经元汇聚投射理论讨论了其机制。唇系带龈交穴布有三叉神经上颌神经分支,从发生的角度来看属于鳃弓神经,其传入中枢核团主要是三叉神经脊束核和孤束核;而肛垫上皮具有泄殖腔的特征,与泄殖腔源的神经支配是相同的,主要是阴部神经和盆腔神经,其传入脊髓核团是骶髓后连合核。上述两者继而又共同投射到了臂旁核,我们猜想其上下两者的二级神经传入汇聚于臂旁核发生机能整合,产生新的神经效应,这可能是通过上唇系带龈交穴诊治痔病的神经机制。

激光用于儿童上唇系带矫正术的临床观察

目的观察用激光对上唇系带附丽过低患儿进行矫正以减小上颌两侧中切牙之间过大间隙的临床效果。方法 7例上唇系带附丽过低造成上颌两侧中切牙之间间隙过大的患儿,在必兰局麻下用激光进行上唇系带矫正术,观察术后的临床效果。结果术中不出血,无需缝合,手术切割时间30～60 s。术后无疼痛,可立即饮食,术后3周切口愈合,随访4～15个月,无复发,上颌两侧中切牙之间间隙减小。结论激光用于儿童上唇系带附丽过低矫正术是无痛、高效、安全的,对由上唇系带附丽过低造成的上颌两侧中切牙之间间隙过大效果良好。