支原体、衣原体及抗精子抗体检测在男性不育症中的应用价值

目的探讨支原体、衣原体和抗精子抗体的检测对男性不育症的应用价值。方法采用培养法、免疫层析法、ELISA法,对102例不育男性和42例已育男性进行支原体、衣原体和抗精子抗体的检测及精液常规的分析。根据结果分为单纯支原体或(和)衣原体阳性组71例,单纯抗精子抗体阳性组21例,支原体或(和)衣原体和抗精子抗体阳性组8例,支原体、衣原体和抗精子抗体阴性组44例,对4组的精液常规主要指标进行比较。结果不育男性支原体、衣原体、抗精子抗体阳性率明显高于已育男性(P<0.05);单纯支原体或(和)衣原体阳性组,单纯抗精子抗体阳性组及支原体或(和)衣原体和抗精子抗体阳性组的精子密度、活动率、活力明显低于阴性组,精子的畸形率、液化时间、白细胞数明显高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论支原体、衣原体的感染及抗精子抗体的产生对精液多项指标有明显影响,精液质量下降,从而引起男性不育症的发生。

男性泌尿生殖道支原体感染698例的调查及耐药性分析

目的了解男性泌尿生殖道支原体感染的分布状况,对抗菌药物的耐药性进行分析,指导临床合理使用抗菌药物。方法用珠海益民生物工程制品公司生产的支原体试剂盒进行支原体培养鉴定、计数及药敏试验。结果2 287份男性泌尿生殖道标本中共分离出698株支原体,阳性率为30．5%。其中解脲脲原体563株,占80．7%,人型支原体26株,占3．7%,解脲脲原体合并人型支原体感染109株,占15．6%。分离出的解脲脲原体对交沙霉素最敏感,人型支原体对多西环素、米诺环素的敏感率为100%,对红霉素、罗红霉素、克拉霉素耐药率为100%。结论治疗支原体感染的首选药为交沙霉素、多西环素、米诺环素。进行支原体培养、鉴定和药敏试验,可以根据药敏结果指导临床合理使用抗菌药物。

泌尿生殖道支原体感染状况及耐药性分析

目的:以本地区为例,不同性别、年龄患者标本中支原体感染率及支原体对抗生素的耐药性。方法:采用珠海丽珠试剂股份有限公司生产的解脲脲原体和人型支原体分离鉴定、药敏试剂盒进行检测和药敏试验。结果:本地区680例标本支原体的总检出率为46.5%,男性检出率为26.9%,女性检出率为51.1%,高发年龄阶段为20～30岁和大于40岁;316例阳性中Uu阳性240例,占75.9%;Uu感染敏感率在80%以上的为克拉霉素、美满霉素、强力霉素、交沙霉素;Mh感染敏感率在90%以上的为强力霉素、美满霉素、交沙霉素;Uu和Mh合并感染敏感率在80%以上的为美满霉素、强力霉素、交沙霉素。结论:本地区支原体感染以女性为主,高发年龄为20～30岁和大于40岁,且以单纯Uu感染为主,治疗首选美满霉素、强力霉素、交沙霉素。

不孕妇女解脲支原体感染血清自身抗体及宫颈黏液炎症因子水平

目的 分析不孕妇女解脲支原体(UU)血清自身抗体及宫颈黏液炎症因子水平.方法 选取2019年10月-2021年10月于海口市妇幼保健院生殖医学中心就诊的80例合并UU感染的不孕症患者作为研究组,选取同期未合并UU感染的不孕症患者100例作为对照组,比较两组患者基础资料及排卵期血清抗人绒毛膜促性腺激素抗体(HCG-Ab)、抗精子抗体(As-Ab)、抗卵巢抗体(AO-Ab)、抗子宫内膜抗体(AEM-Ab)、抗心磷脂抗体(AC-Ab)表达情况及宫颈黏液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8水平.结果 研究组患者自然流产史占比23.75%(19/80)高于对照组(P<0.05);研究组患者血清As-Ab、AO-Ab、AEM-Ab阳性率为 61.25%(49/80)、22.50%(18/80)、48.75%(39/80),均高于对照组(P<0.05);研究组患者宫颈黏液中的 TNF-α、IFN-γ、IL-6、IL-8 水平分别为(175.68±36.12)ng/ml、(79.61±8.26)ng/ml、(0.35±0.23)pg/ml、(0.93±0.37)pg/ml均高于对照组(P<0.05).结论 不孕症妇女合并UU感染血清自身抗体阳性率和宫颈黏液炎症因子水平较高,UU可能通过诱导自身抗体表达和宫颈组织炎症损害参与了不孕症的病理过程.

泌尿生殖道感染患者性传播疾病病原体分布及耐药性分析

目的分析医院泌尿生殖道感染患者沙眼衣原体（Ct）、淋菌（NG）、解脲脲支原体（Uu）性传播疾病病原体分布特点，为临床用药提供参考。方法采集2013年1月-2014年5月647例泌尿生殖道感染患者的尿道或宫颈分泌物，采用多重荧光定量PCR（FQ-PCR）技术检测Ct、NG、Uu基因，分析3种病原体分布并进行药敏试验。结果647份标本中有311份检出病原体，阳性率为48．07％；单一感染204例占65．59％、混合感染107例占34．61％，女性总阳性率为52．57％，高于男性的42．76％，差异有统计学意义（^P〈O．05）；20~40岁患者总阳性率高于其他年龄段患者总阳性率，差异有统计学意义（P〈0．05）；Ct对氯霉素、多西环素敏感率分别为97．22％、95．83％；NG对阿奇霉素、左氧氟沙星的敏感率均为96．30％；Uu对交沙霉素、米诺环素的敏感率分别为96．55％、95．40％。结论医院泌尿生殖道感染患者Ct、NG、Uu感染率较高，临床应结合3种病原体感染差异及药敏试验，制定治疗方案。

解脲脲支原体与沙眼衣原体感染导致宫颈糜烂的临床探讨

目的探讨解脲脲支原体(Uu)、沙眼衣原体(Ct)感染与宫颈糜烂的关系并指导临床预防、治疗。方法采用培养、鉴定、药敏一体化试剂盒及免疫层析法对200例宫颈糜烂患者(观察组)和200例健康对照者(对照组)的宫颈分泌物进行解脲脲支原体、沙眼衣原体的检测,比较两组解脲脲支原体、沙眼衣原体的检出阳性率并根据糜烂程度进行分析,对支原体培养测定结果阳性者行药敏试验。结果观察组解脲脲支原体、沙眼衣原体阳性率分别为50.5%、23.5%,对照组解脲脲支原体、沙眼衣原体阳性率分别为18.5%、6.5%,两组阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01);试验组轻度宫颈糜烂患者解脲脲支原体阳性率31.3%,中度宫颈糜烂患者解脲支原体阳性率58.5%,重度宫颈糜烂患者解脲脲支原体阳性率73.7%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组支原体属阳性患者的药物敏感率分别为克拉霉素96.6%、米诺环素61.6%、多西环素60.6%、阿奇霉素53.3%、罗红霉素49.9%、氧氟沙星31.9%。结论宫颈糜烂患者解脲脲支原体、沙眼衣原体感染率明显升高,宫颈糜烂程度越重解脲脲支原体、沙眼衣原体感染率越高,支原体属药物敏感试验以克拉霉素为最敏感。