CT和UU感染流产孕妇血清TNFα水平的变化

采用聚合酶链反应技术（ＰＣＲ）检测流产孕妇下生殖道分泌物和流产胚胎组织的沙眼衣原体（ＣＴ）和解脲支原体（ＵＵ）ＤＮＡ，用酶标双抗体夹心（ＥＬＩＳＡ）法定量测定流产孕妇血清肿瘤坏死因子 α（ＴＮＦα）。结果提示 ＣＴ、ＵＵ宫内感染的流产孕妇在流产前血清ＴＮＦα水平比正常同孕期孕妇明显升高，也显著高于自身流产后该水平（Ｐ＜０． ００１）。下生殖道ＣＴ，ＵＵ感染的先兆流产患者应用红霉素治疗后血清ＴＮＦα水平明显下降，ＣＴ，ＵＵ阴转，患者保胎成功。结果表明ＣＴ，ＵＵ宫内感染可能是引起孕妇流产前血清ＴＮＦα水平异常升高的重要原因。

白细胞酯酶和CD15阳性细胞同步检测在女性UU、Mh感染者中诊断价值的研究

目的研究白细胞酯酶和CD15阳性细胞同步检测在非淋菌性尿道炎中的诊断价值。方法对经UU和Mh培养进行筛选的60例的非淋菌性尿道炎女性患者分别检测阴道深部分泌物中的白细胞酯酶和CD15阳性中性粒细胞。结果60例标本中白细胞酯酶阳性者37例,白细胞酯酶的阳性率明显增高(P<0.05)。在37例白细胞酯酶阳性者中CD15阳性细胞百分率大于50%者为17例,小于50%者为20例;结论白细胞酯酶的检测对UU和Mh泌尿生殖系感染有较高诊断价值;CD15阳性细胞检测有助于病情判断和估测预后。

胎膜早破与孕妇生殖道UU和CT感染的关系

目的探讨胎膜早破与孕妇生殖道解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)感染关系及其对妊娠结局的影响。方法选取201 1年2月至2012年2月在南通市妇幼保健院分娩的胎膜早破孕妇150例作为观察组,同期正常分娩无胎膜早破孕妇150例作为对照组,取宫颈分泌物进行解脲支原体和沙眼衣原体检测,同时比较两组妊娠结局。结果两组UU检出率比较差异无统计学意义(x^2=3.396,P>0.05);CT检出率,观察组孕妇明显高于对照组,差异有统计学意义(x^2=15.860,P<0.01)。观察组孕妇的早产、剖宫产、低出生体重儿、胎盘绒毛膜羊膜炎的发生率明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(x^2值分别为38.048、22.371、15.381、12.459,均P<0.05)。结论胎膜早破与孕妇生殖道解脲支原体和沙眼衣原体感染密切相关,胎膜早破可致不良妊娠结局发生几率增加。

4694例宫颈分泌物Uu、Mh检出率及药敏探析

目的探讨4 694例宫颈分泌物解脲支原体(Uu)与人型支原体(Mh)检出率及药敏情况。方法采用法国生物梅里埃IST2支原体鉴定及药敏试剂盒对2010年1月至2012年12月在玉环县人民医院妇科门诊就诊的4 694例疑似支原体感染患者宫颈分泌物进行Uu、Mh鉴定及药敏试验,统计其检出率及药敏情况。结果支原体阳性2 755例,总检出率为58.69%;其中Uu阳性2 163例,检出率为46.08%;Mh阳性53例,检出率为1.13%;Uu合并Mh阳性539例,检出率为11.48%。Uu检出率高于Mh或Uu合并Mh。药敏结果显示:Uu敏感率最高的抗菌药为原始霉素,耐药率最高的抗菌药为环丙沙星;Mh敏感率最高的抗菌药为原始霉素、交沙霉素、强力霉素,耐药率最高的抗菌药为克拉霉素;Uu合并Mh敏感率最高的抗菌药为强力霉素,耐药率最高的抗菌药为环丙沙星。结论支原体检出率较高,主要以Uu为主;Uu和Mh对多种抗菌药的耐药现象已普遍存在,药敏试验能为临床治疗宫颈分泌物Uu和Mh感染合理用药提供理论依据。

极低出生体质量新生儿血浆Uu-DNA拷贝数和IL-6检测的临床意义

目的探讨极低出生体质量新生儿(VLBWI)血浆解脲脲原体(Uu)-DNA拷贝数和IL-6检测的临床意义。方法选取80例胎龄≤32周的VLBWI,于生后1h内及第3、7、14、28天分别取静脉血标本,用FQ-PCR检测UuDNA拷贝数,用ELISA法测定感染相关的血浆IL-6水平,并分析Uu-DNA检测阳性与VLBWI的常见并发症支气管肺发育不良(BPD)、早产儿脑室内出血(IVH)及新生儿全身炎症反应综合征(ISIRS)的相关性。结果从出生后1h至28d新生儿Uu-DNA阳性率逐渐下降;Uu-DNA检测阳性组BPD、IVH、ISIRS的发生率及血浆IL-6水平均高于Uu-DNA检测阴性组(P<0.05)。结论血清中Uu水平可随新生儿出生后自行下降,Uu检测阳性与VLBWI的BPD、IVH和ISIRS、血浆中炎性细胞因子水平等关系密切。

不育男性合并UU感染者抗精子抗体及不同类型分布

目的分析不育男性合并解脲脲原体(UU)感染者抗精子抗体及不同类型分布。方法选取2017年1月至2019年1月文昌市人民医院诊治的331例男性不育患者作为研究对象。使用全自动精子分析仪检测患者精子参数,同时检测患者UU感染率、抗精子抗体(AsAb)及其不同类型分布状况。结果 331例患者UU感染人数为176例,阳性率为53.17%;将331例患者依据UU感染情况分为2组,分别为UU阳性组和UU阴性组,UU阳性组患者向前运动精子比例、精液量、活动精子浓度与精子总数均低于UU阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);UU阳性组患者其精浆AsAb阳性率为41.48%(73/176),UU阴性组患者其精浆AsAb阳性率为38.06%(59/155),差异无统计学意义(P>0.05);UU阳性组患者血清AsAb-IgA阳性率高于UU阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床不育男性UU感染患者其精子质量下降,这可能和患者血清内AsAb-IgA阳性率上升有关。

慢性盆腔炎中医证型与UU、CT及需氧菌的关系

目的研究慢性盆腔炎不同中医证型患者的宫颈分泌物中解脲支原体、沙眼衣原体及需氧菌的分布情况。方法依据慢性盆腔炎西医诊断标准,按中医辨证分型,将210例慢性盆腔炎病历分为湿热瘀结证组98例、气滞血瘀证组66例和气虚血瘀证组46例,均取患者宫颈分泌物进行解脲支原体、沙眼衣原体的检测及需氧菌的检测和培养。采用R×C表的卡方检验,以P<0.05判定为是否有统计学差异。结果解脲支原体、需氧菌及二者混合感染阳性率在湿热瘀结证组、气滞(肝郁)血瘀证组、气虚血瘀证组中有统计学意义(P<0.05)。从细菌培养种类来看,210例慢性盆腔炎患者中,以革兰氏阳性球菌为主,占76.55%,其中表皮葡萄球菌最多,占33.79%,其次为粪肠球菌,占28.97%;革兰氏阴性杆菌以大肠埃希菌为主,占17.24%。结论慢性盆腔炎解脲支原体、需氧菌感染及两者混合感染在湿热证多见;盆腔炎的需氧菌病原体以葡萄球菌和大肠埃希氏杆菌为主,提示慢性盆腔炎患者的需氧优势菌发生了改变。

FQ-PCR测定UU感染与胎膜早破关系的研究

目的探讨解脲支原体感染与胎膜早破的相关性。方法应用荧光定量PCR技术对30例胎膜早破孕妇和30例非胎膜早破孕妇((对照组)宫颈分泌物进行解脲支原体定量检测。结果胎膜早破组解脲支原体感染率:胎膜早破组63.33%(19/30);对照组解脲支原体感染率为20%(6/30)。两组比较有显著性差异(P<0.05);解脲支原体定量≥1.00×105cp/μL时,胎膜早破的发生率为86.36%,与<1.00×105cp/μL时对照组比较有极显著性差异(P(0.01);并且胎膜早破的发生与解脲支原体定量密切相关,相关系数为1.00(P<0.05)。结论孕妇宫颈解脲支原体感染是胎膜早破的重要原因,解脲支原体定量≥1.00×105cp/μL时通过影响胎膜胶原代谢,可作为区分感染与无症状携带的标准。

2013至2017年4542例泌尿生殖系感染者NG、CT和UU感染特点分析

探讨淋球菌(NG)、沙眼衣原体(CT)和解脲脲原体(UU)三种性传播疾病(STD)病原体在宁夏泌尿生殖系感染者中的感染状况,为临床防治提供参考。选取2013年1月至2017年12月在宁夏医科大学总医院就诊的患者4 542例,其中男性3 561例,女性981例,应用实时荧光PCR法检测上述病原体,并分析结果。3种病原体总感染率为26.51%(1 204/4 542),NG、CT、UU单一病原体感染率分别为26.31%、15.21%和35.70%,男、女感染率分别为23.48%和37.51%,感染率有性别差异(P<0.01),NG、CT感染率男性显著高于女性,UU感染率女性显著高于男性;混合感染率为3.32%(151/4 542),男、女混合感染率分别为3.82%和1.53%,主要以CT+UU为主,NG+UU次之;从年龄分布来说,男性≤20岁年龄段感染率最高,女性21~30岁年龄段感染率最高;5年来NG、CT和UU感染率呈上升趋势。泌尿生殖系感染者中NG、CT、UU感染情况严重,男性易感NG和CT,女性易感UU,同时,混合感染也较常见,提示应同时检测多种病原体以防漏检。

Effects of Ureaplasma Urealyticum on Fas Ligand Expression in Rat Sertoli Cell

To investigate the effect of ureaplasma urealyticum (UU) on the expression of Fas ligand (FasL) on rat Sertoli cell Materials & Method Isolated rat Sertoli cells were infected by living UU, UU super- natants, inactivated UU, then Fluorescence Activated Cell Sorter and observed fluores- cence microscopy were used to assay for the FasL expression on the surface of Sertoli cells. Results UU infection could increase the expression of FasL in Sertoli cell. Conclusion The functional expression of FasL is related to the immune privilege and can give the immune regulation on the testis.

不孕症患者宫颈分泌物中CT、UU检测分析

目的通过检测不孕症患者宫颈分泌物中沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)感染情况,探讨不孕与CT、UU感染的关系。方法采用聚合酶链反应(PCR)技术检测50例原发或继发不孕妇女(不孕组)及50例早孕妇女(对照组)宫颈分泌物中CT、UU感染情况。结果不孕组CT、UU感染率分别为28%、42%,显著高于对照组8%、12%(P<0.05)。结论CT、UU感染是导致不孕的重要因素。

尿路清对临床耐药菌株Uu的药敏实验

目的:探索中药复方对Uu感染的非淋菌性尿道炎(NGU)的作用机理,从多角度为中医药治疗本病提供理论依据。方法:63个Uu临床分离株采用肉汤稀释法判定临床耐红霉素和四环素(MIC≥16μg/ml,参照美国国家临床实验室标准委员会1995年标准);经三次传代成纯培养后接种于96孔板小孔中,药液倍比稀释成250mg/ml^0.48mg/ml,37℃培养,加药组以72h后仍不出现培养基由黄→红色变化的最小药物浓度为该药的最小抑菌浓度(MIC)。结果:尿路清对63株Uu临床株MIC范围为0.48mg/ml^15.36mg/ml,MIC50≤1.95mg/ml,MIC90≤3.91mg/ml,Uu临床株对尿路清的敏感性比对四环素的敏感性高的多(X2=18.38,P<0.01),Uu临床株对尿路清的敏感性与对红霉素的敏感性之间无明显联系(X2=1.85,P<0.05)。结论:中药尿路清对63株耐药(四环素、红霉素)菌株Uu显示出了较强的体外抑菌作用,值得进一步研究。

解脲支原体的致病性研究进展

解脲支原体(Ureaplasma urealyticum,UU)是一类与非淋球菌性尿道炎、不孕不育和胎膜早破及新生儿支气管肺泡发育不良等多种疾病相关的病原体。UU的致病性成为近年来的研究热点,主要包括两个方面:其一可能存在的多种潜在的致病因子或致病岛,其二与致病性强弱密切相关的UU的生物群、血清型和浓度及宿主自身的免疫力。文中就UU的致病性进行了详细综述。

女性泌尿生殖道感染支原体的耐药性监测分析

目的探讨女性泌尿生殖道解脲脲支原体（Uu）和人支原体（Mh）感染状况及对抗菌药物的敏感性。方法回顾性统计分析2003年1月-2006年12月间送检的1890份女性泌尿生殖道分泌物标本支原体培养及药敏试验结果。结果1890例标本中,支原体培养阳性756例,阳性率40.0%,其中21～40岁年龄段女性患者培养阳性率最高;11种常用抗菌药物中,四环素类敏感性最高,大环内酯类敏感性次之;4种喹诺酮类药物均呈现较高的耐药性。结论女性泌尿生殖道支原体对常用抗菌药物的耐药性已相当严重,应引起临床重视。

解脲脲原体菌落形态异质性的初步研究

目的:探讨解脲脲原体菌落形态学特征以及形态异质性和疾病的关系。方法:259例女性泌尿生殖道标本分别接种于固体培养基和液体培养基,观测菌落,同时检测细菌性阴道病。结果:解脲脲原体固体培养基和液体培养基分离率无差异。解脲脲原体菌落可分为4种形态,典型海胆型,油煎蛋型,空泡型,微小型。解脲脲原体感染与细菌性阴道炎有相关性,不同菌落形态的解脲脲原体致病性有差异。固体培养基可观测到大小不同的人型支原体。结论:解脲脲原体菌落形态有异质性,且与细菌性阴道炎致病性有关。

不孕不育与支原体感染和抗精子抗体的关系

目的 探讨不孕不育与支原体感染和抗精子抗体 (ASA)之间的关系。方法 采用培养法分别对 2 4 8例不孕妇女(观察组 )和 16 7例不育男性患者 (观察组 )进行解脲支原体 (UU)和人型支原体 (MH)检测 ;采用ELISA法检测血清抗精子抗体ASA IgM和ASA IgG。同时分别选择 6 9例正常妇女和 4 3例正常男性作为对照。结果 不孕症观察组及不育症观察组UU、MH阳性检出率均明显高于对照组 (P <0 .0 5 )。不孕和不育观察组ASA阳性检出率 (2 8.6 3% ,2 0 .96 % )均显著高于对照组 (7.2 1% ,6 .98% ,P <0 .0 5 )。支原体感染阳性组ASA阳性率明显高于支原体感染阴性组(P <0 .0 2 5 )。结论 女性不孕和男性不育均与支原体感染及免疫因素有关 。

解脲脲原体生物群与体外抗菌药物敏感性关系的初步研究

目的探讨解脲脲原体两大生物群与体外抗菌药物敏感性的相关性。方法采用微量肉汤稀释法测定体外抗菌药物敏感性,并以多条带抗原(MB-Ag)基因为靶位,设计分群引物,对UU菌株进行分群。结果两大生物群对五种抗菌药物MIC值范围基本一致,个别MIC90值存在差异。UU两大生物群对四环素、多西环素、洛美沙星的耐药率差异无显著性意义,但对红霉素、阿奇霉素耐药率差异有统计学意义(P分别为0.0008和<0.0001)。结论UU两大生物群对抗菌药物的耐药性可能存在差异,支持UU分成两个独立的物种。

溶脲脲原体与人精子膜蛋白交叉反应抗原的研究

目的 :研究溶脲脲原体 ( Ureaplasma urealyticum,UU)与人精子膜之间的交叉反应抗原。方法 :将从不育患者精液中分离、纯化等获取的 UU蛋白质与人精子膜蛋白进行十二烷基硫酸钠 -聚丙烯酰胺凝胶电泳 ( SDS- PAGE) ,再将电泳条带转移到硝酸纤维素膜上 ,用兔抗人精子膜抗血清及羊抗兔 Ig G- HRP进行 Western blot反应。结果 :Western blot证实 UU中 61 k D、5 0 k D和 2 7k D蛋白质组份与精子膜蛋白具有相似抗原性。结论 :UU与人精子膜之间存在交叉反应抗原 ,这可能与临床上 UU感染不育患者血清和 /或精液中抗精子抗体 ( As Ab)

育龄女性社区获得性生殖道支原体感染及耐药分析

目的了解本地区育龄女性社区获得性生殖道支原体感染及耐药情况,为临床诊治提供依据。方法 2016年11月至2017年10月,采集门诊育龄女性患者生殖道分泌物标本共2 836份进行支原体培养、鉴定及药敏操作。育龄女性按每10岁年龄段进行分组并计算分析结果。结果育龄女性社区获得性生殖道支原体感染以Uu单纯感染为主(430/574,74.9%),其次为Mh单纯感染(83/574,14.5%),同时感染Uu+Mh(61/574,10.6%),不同年龄段以25～34岁为感染检出的数量最多。单纯Uu感染时仅对氟喹诺酮类药物的耐药率大于10%,其余抗生素耐药率较低(<10%);单纯Mh感染时,仅对氟喹诺酮类药物的耐药率大于50%;混合感染Uu+Mh时耐药性明显高于单纯感染。结论育龄女性社区获得性生殖道支原体感染以25～34岁居多,Uu感染为主,其次为Mh感染,除氟喹诺酮类药物外,其余抗生素均较为敏感。

反复流产和不孕症与支原体和免疫因素的关系

目的 :探讨反复自发性流产 (RSA)与支原体感染和抗心磷脂抗体 (ACA)之间的关系及不孕症与支原体感染和抗精子抗体 (ASA)之间的关系 .方法 :采用培养法分别对 338例RSA患者 (观察组 )和 2 4 8例不孕症患者 (观察组 )进行解脲支原体 (UU)和人型支原体 (MH)检测 ;采用ELISA法分别检测血清ACA IgM和ACA IgG(RSA观察组 )以及ASA IgM和ASA IgG(不孕症观察组 ) .同时分别选择 1 0 5例正常妇女作为对照组 .比较观察组和对照组各项指标阳性检出率 .结果 :RSA患者和不孕症患者支原体感染阳性率均高于对照组(P <0 .0 5 ) ;RSA患者血清ACA IgM阳性检出率明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ;不孕症观察组ASA IgM阳性检出率均显著高于对照组 (P <0 .0 5 ) ;RSA患者中 ,支原体感染阳性组ACA IgM ,ACA IgG以及ACA IgM +ACA IgG阳性率均明显高于支原体感染阴性组 (P <0 .0 5 ) ;不孕症患者中 ,支原体感染阳性组ASA IgM和ASA IgGA阳性率均明显高于支原体感染阴性组 (P <0 .0 5 ) .结论 :支原体感染是RSA和不孕症的原因之一 ;自身免疫性抗体与RSA和不孕症有一定关系 ;