健脾化湿汤对高尿酸血症模型大鼠的影响

目的:探讨健脾化湿汤对高尿酸血症模型大鼠的影响。方法:SD大鼠40只,随机分成4组,每组10只,分别为:正常对照组、模型组、健脾化湿汤组和别嘌醇阳性对照组。于给药第0、10、20、30天取血,分离血清测定尿酸、肌酐、尿素氮和XOD活性。实验第30天,用3%戊巴比妥钠麻醉大鼠,取肝组织匀浆测定XOD活性,取肾切片、HE染色,光镜观察。结果:与模型组比较,健脾化湿汤给药30 d后可显著降低高尿酸模型大鼠血尿酸水平及血清、肝组织中XOD活性(P<0.05);通过血清BUN、Cr的检测结果和肾组织病理学检查结果显示,健脾化湿汤对高尿酸血症大鼠肾脏无显著的毒副作用;阳性对照药别嘌醇能显著降低尿酸(P<0.01),但加重了对肾脏的病理损害。结论:健脾化湿汤具有显著降低血尿酸的作用,作用机理可能与抑制黄嘌呤氧化酶的活性有关,且对肾脏无明显毒副作用。

血清尿酸水平与高血压及阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的相关性研究

目的探讨血清尿酸水平与高血压及阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的相关性。方法选择2013年10月至2014年11月于首都医科大学附属北京安贞医院呼吸睡眠监测中心接受多导睡眠监测的患者212例。根据监测结果，将无OSAS的患者作为对照组（120例），将存在OSAS的患者作为OSAS组（92例）。比较2组患者血尿酸、收缩压、舒张压、睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）以及最低血氧饱和度（LSaO2）指标。并分析血清尿酸水平与收缩压、OSAS的相关性。结果OSAS组患者血尿酸、收缩压、舒张压、AHI水平均明显高于对照组，差异均有统计学意义[（431±40）μmoL／L比（416±34）μmoL／L、（136±14）mmHg（1mmHg=0．133kPa）比（125±11）mmHg、（80±8）mmHg比（76±8）mmHg、（20．7±3．2）比（1．5±0．5）]（均P〈0．05）。对照组及OSAS组中，高尿酸血症者AHI高于血尿酸正常者[（1．8±0．2）比（1．4±0．3）、（21±4）比（20±4）]，LSaO2低于血尿酸正常者[（94±4）％比（95±4）％、（86±5）％比（88±5）％]，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。Logistic回归分析结果提示血清尿酸水平与收缩压（比值比=1．262，95％置信区间：1．137—1．625，P〈0．05）、AHI（比值比=1．135，95％置信区间：1．051-1．140，P〈0．05）、LSaO2（比值比=1．012，95％置信区间：1．102-1．153，P〈0．05）明显相关。结论血清尿酸水平与高血压及OSAS具有相关性，关注血清尿酸水平可能对OSAS的治疗有益。

血清尿酸浓度与冠心病的相关性分析

目的:探讨血清尿酸浓度与冠心病的关系及其在冠心病发病中的作用。方法:对我院2003年4月到2005年12月收治的256例拟诊冠心病的患者行冠状动脉造影,同时测定血清尿酸浓度及其它生化指标。采用单因素和多因素相关分析尿酸与冠心病之间关系。结果:单因素分析显示冠心病组血清尿酸浓度显著高于正常冠状动脉组[(351±85)μmol/L∶(305±75)μmmol/L,P<0.001];多因素分析显示:血清尿酸浓度与冠心病呈显著正相关(Wald=16.15,P<0.001)且为其独立危险因素(OR=1.011)。结论:血清尿酸浓度与冠心病发病存在密切关系,且可能是其独立危险因素之一。

老年病人血清尿酸水平与认知功能的相关性研究

目的探讨血清尿酸(uric acid,UA)水平与老年病人认知功能评分的相关性。方法将150例老年病人按照血尿酸水平分为3组,低水平UA组66例,血UA水平为UA≤300μmol/L;中水平UA组50例,血UA水平为300μmol/L<UA≤400μmol/L;高水平UA组34例,血UA>400μmol/L。采用Addenbrooke改良认知评估量表(Addenbrooke's cognitive examination-revised,ACE-R)及简易智能状态量表(mini-mental state examination,MMSE)进行认知功能评估。测定3组病人24 h平均血压、血糖、总胆固醇、肌酐、MMSE评分、ACE-R评分并比较。结果低水平UA组MMSE评分为(23.3±5.6)分,低于中水平UA组的(26.7±3.4)分(P<0.01)和高水平UA组的(25.7±4.3)分,差异具有统计学意义(P<0.05);低、中、高UA水平的3组病人ACE-R评分分别为(66.2±19.3)分、(77.6±15.3)分和(75.8±2.9)分,低水平UA组明显低于后2组,差异具有统计学意义(P<0.01)。Logistic回归分析显示,年龄是认知功能减退的危险因素,UA是认知功能减退的保护因素,UA水平与注意力定向力、记忆、语言及语言流利性评分有相关性(P<0.05),与视空间评分无明显相关性。结论 UA水平升高是老年病人认知功能减退的保护因素。

尿酸与Ⅱ型糖尿病并发冠心病的关系

目的探讨尿酸(uric acid,UA)在Ⅱ型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)并发冠心病(coronaryheart disease,CHD)发生发展过程中的作用及其相关性因素。方法入选正常对照组(A组)40例,T2DM组(B组)80例,T2DM合并CHD组(C组)82例,收集一般临床资料,用全自动生化分析仪测定空腹血UA水平。应用SPSS13.0软件进行统计分析。结果血UA水平在C组较A组及B组均显著升高(P<0.05),但在A组和B组之间无显著性差异(P>0.05)。各组进行pearson相关分析显示,UA在A组与脂蛋白(a)[lipoprotein(a),LP(a)]呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDLC)呈负相关,相关系数r分别为0.442(P=0.004)、-0.366(P=0.020),UA在B组与腰臀比(waist to hip ratio,WHR)、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,HsCRP)呈正相关,相关系数r分别为0.227(P=0.043)、0.301(P=0.007),在C组与年龄、HsCRP呈正相关,相关系数r分别为0.279(P=0.011)、0.292(P=0.008)。Logistic逐步回归分析显示,年龄、WHR、LP(a)、UA是T2DM并发CHD的独立危险因素。而HDLC是T2DM并发CHD的保护因素。结论 T2DM并发CHD患者UA显著升高,它是T2DM并发CHD的独立危险因素。

2型糖尿病患者HbA1C与血尿酸的相关关系

目的探讨2型糖尿病(T2DM)糖化血红蛋白(HbA1C)与血清尿酸(SUA)的相关关系。方法选取202例T2DM患者,依据SUA水平分为尿酸正常对照(NC)组及高尿酸血症(HUA)组,采用Spearman分析HbA1C与SUA的相关性。按HbA1C控制目标分为达标组(HbA1C<7.0%)、一般组(7.0%≤HbA1C<10.0%)、差组(10.0%≤HbA1C),比较不同性别、不同HbA1C控制水平的SUA浓度。结果 HUA组BMI、TG、空腹C肽、SUA、SCr、SBP较NC组升高(P<0.05),而HbA1c、HDL-C、eGFR较NC组降低(P<0.05)。Spearman分析示T2DM患者的SUA与HbA1C呈负相关,然而仅男性SUA随不同HbA1C控制水平(<7.0%、7.0%~10.0%、≥10.0%)的升高有明显下降趋势(P<0.001),女性虽有下降趋势但无统计学差异。经logistic回归分析示HbA1C是高尿酸血症的负相关因素。结论 T2DM男性患者SUA与HbA1C负相关,故应在血糖控制后重新评估血尿酸水平,避免延误高尿酸血症的治疗。

上海市2525名中学生血清尿酸含量检测结果分析

目的了解中学生血清尿酸含量,以便尽早发现高尿酸血症患者,避免由此引起的疾病。方法采用酶比色法,应用日立-7150型全自动生化分析仪上对上海市2525名中学生的空腹血清进行尿酸测定。结果2525名学生平均血清尿酸水平男生为(315.1±65.5)μmol/L,女生为(266.4±58.9)μmol/L,其中有164例血清尿酸含量高于390μmol/L(6.50%),78例血清尿酸含量高于420μmol/L(3.09%),39例血清尿酸含量高于500μmol/L(1.54%)。结论将尿酸作为学生体格检查的项目有利于及时发现高尿酸血症及其相关疾病。

老年高血压患者高尿酸血症与缺血性脑卒中相关性分析

目的探讨老年高血压患者高尿酸血症与缺血性脑卒中发生的相关性。方法分析100例60岁以上老年原发性高血压患者，根据尿酸水平分为对照组（尿酸≤417μmol／L，51例）和实验组（尿酸≥417μmol／L，49例），比较两组血尿酸水平与缺血性脑卒中之间的关系。结果两组在年龄、体质指数（BMI）、饮酒史、糖尿病史等一般情况方面差异无统计学意义（P〉0．05）。入院时的尿酸水平，吸烟史及脑卒中发生率差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组不同时间段各组问尿酸和脑卒中严重程度评分均有统计学意义（P〈0．05）。Logistic回归分析发现，调整脑卒中的其他危险因素后，实验组的脑卒中的发生率是对照组的2．88倍（β=1．059，OR=2．884，P=0．03）。结论尿酸水平增高与老年原发性高血压患者脑卒中发生密切相关。

血清尿酸水平和尿酸/肌酐比值监测在评估COPD稳定期病情变化中的意义

目的探讨血清尿酸水平和尿酸/肌酐比值监测在评估COPD稳定期病情变化中的意义。方法选取2012年2月至2014年3月间就诊的稳定期COPD患者207例,根据GOLD分级标准:1级50例,2级53例,3级57例,4级47例。同期选取体检中心健康体检者60例。利用肺功能仪对所有患者肺功能进行检测,利用全自动生化分析仪对血清尿酸和肌酐水平进行检测。结果 COPD患者血尿酸水平和尿酸/肌酐比值分别为(374.36±55.14)μmol/L和(6.44±1.03),均高于健康者,差异均具有统计学意义(P<0.05);不同GOLD分级COPD患者血尿酸水平和尿酸/肌酐比值差异均具有统计学意义(P<0.05),经LSD-t两两比较,4级>3级>2级>1级;Pearson相关分析显示,COPD患者FEV1与血尿酸水平、尿酸/肌酐比值均呈负相关(r=-0.317和-0.406,均P<0.05)。结论血清尿酸水平和尿酸/肌酐比值在稳定期COPD患者升高,且与患者病情严重程度呈正相关,可作为评估患者病情的参考指标。