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The correlation of urinary albumin excretion rate with renal function, inflammatory response and oxidative stress response in patients with diabetic nephropathy
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作者 Yi-Feng Rao Lin Yang +4 位作者 Jing-Tao Du Ping Zhu Chuan-E He Zhi-Xia Song Zhong-Wei Jia 《Journal of Hainan Medical University》 2017年第6期57-60,共4页
Objective:To study the correlation of urinary albumin excretion rate with renal function, inflammatory response and oxidative stress response in patients with diabetic nephropathy (DN).Methods: A total of 78 patients ... Objective:To study the correlation of urinary albumin excretion rate with renal function, inflammatory response and oxidative stress response in patients with diabetic nephropathy (DN).Methods: A total of 78 patients with DN treated in our hospital December 2012 and March 2016 were collected and divided into early diabetic nephropathy group (n=51) and middle-advanced diabetic nephropathy group (n=27) according to the DN grading standard;60 subjects with normal renal function who receiving physical examination in our hospital during the same period were selected as normal control group. Immediately after admission, the urinary albumin excretion rate (UAER) of all groups were determined;automatic biochemical analyzer was used to determine renal function index levels, ELISA method was used to determine inflammatory factor levels, and RIA method was used to determine the oxidative stress index levels;Pearson test was used to analyze the correlation of UAER value with renal function, inflammatory response and oxidative stress response in patients with DN.Results:Differences in UAER value as well as renal function index, inflammatory response index and oxidative stress index levels were statistically significant among three groups of subjects. UAER value as well as BUN, Scr, CysC,β2-MG, IL-6, hs-CRP, TNF- , MDA and AOPP levels of early DN group and middle-advanced DN group were higher than those of normal control group while T-AOC and SOD levels were lower than those of normal control group;UAER value as well as BUN, Scr, CysC,β2-MG, IL-6, hs-CRP, TNF- , MDA and AOPP levels of middle-advanced DN group was higher than those of early DN group while T-AOC and SOD levels were lower than those of early DN group;UAER value in patients with DN was correlated with renal function, inflammatory response and oxidative stress.Conclusion:UAER value can directly reflect the renal injury, inflammation and oxidative stress in patients with DN, and be the reliable means for early disease diagnosis and treatment guidance. 展开更多
关键词 DIABETIC NEPHROPATHY urinary albumin excretion rate Renal function Inflammatory RESPONSE Oxidative stress RESPONSE
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Urinary albumin excretion rate is correlated with severity of coronary artery disease in elderly type 2 diabetic patients 被引量:4
2
作者 GUO Li-xin MA Jing +2 位作者 CHENG Yang ZHANG Li-na LI Ming 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2012年第23期4181-4184,共4页
Background Coronary heart disease is the main complication of type 2 diabetes mellitus; its incidence is closely related to microalbuminuria. The aim of this study was to investigate the correlation between the urinar... Background Coronary heart disease is the main complication of type 2 diabetes mellitus; its incidence is closely related to microalbuminuria. The aim of this study was to investigate the correlation between the urinary albumin excretion rate and the incidence and severity of coronary heart disease in elderly type 2 diabetes mellitus patients. Methods A total of 612 hospitalized type 2 diabetes mellitus patients aged 60 years or older, who were given coronary angiography for diagnosis of possible coronary heart disease, participated. Their urinary albumin excretion rate was measured, and the severity of coronary artery stenosis was quantified with the Gensini scoring system to analyze the incidence of coronary heart disease and the severity of coronary artery stenosis. The optimal urinary albumin excretion rate predictive value for coronary heart disease incidence in elderly type 2 diabetes mellitus patients was determined. Results The incidence of coronary heart disease, the number of patients with coronary vascular disease and the Gensini scores were significantly different between the microalbuminuria group and the normal atbuminuria group (P 〈0.05). The urinary albumin excretion rate was independently correlated with the occurrence of coronary heart disease in elderly type 2 diabetes mellitus patients (odds ratio (OR) =1.058, P 〈0.0001,95% confidence interval (CI): 1.036-1.080). Urinary albumin excretion rate and the Gensini score were independently correlated in elderly type 2 diabetes mellitus patients (β=0.476, P 〈0.0001). The best predictive value of urinary albumin excretion rate was 10.45 tJg/min for elderly type 2 diabetes mellitus patients. The area under the curve was 0.764, with a sensitivity and specificity of 70.0% and 72.2%, respectively. Conclusions The occurrence of coronary heart disease in elderly type 2 diabetes mellitus patients with microalbuminuria was higher than that in patients with normal albuminuria, and the severity of the disease also increased in patients with microalbuminuria. In elderly type 2 diabetes mellitus patients, urinary albumin excretion rate was positively correlated with the incidence and severity of coronary heart disease and was also an independent factor contributing to coronary heart disease. 展开更多
关键词 type 2 diabetes mellitus coronary heart disease urinary albumin excretion rate Gensini score
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Negative association of time in range and urinary albumin excretion rate in patients with type 2 diabetes mellitus:a retrospective study of inpatients 被引量:3
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作者 Sanbao Chai Shanshan Wu +4 位作者 Sixu Xin Ning Yuan Jianbin Sun Xiaomei Zhang Linong Ji 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2022年第9期1052-1056,共5页
Background:Time in range(TIR)refers to the time an individual spends within their target glucose range,which now has been popularized as an important metric to classify glycemic management and also recognized as an im... Background:Time in range(TIR)refers to the time an individual spends within their target glucose range,which now has been popularized as an important metric to classify glycemic management and also recognized as an important outcome of current diabetes therapies.This study aimed to investigate the association between TIR and the severity of the urinary albumin excretion rate(UAER)in patients with type 2 diabetes mellitus(T2DM).Methods:We retrospectively analyzed the data of 1014 inpatients with T2DM at the Department of Endocrinology and Metabolism of Peking University International Hospital,China.TIR was defined as the percentage of blood glucose within the target range of 3.90-10.00 mmol/L.Urine samples for assessment of UAER were collected for 3 consecutive days from the start of hospitalization.Results:The TIR values for patients with normal urine levels of albumin,microalbuminuria,and macroalbuminuria were 70%±20%,50%±20%,and 30%±20%,respectively(allP<0.001).The patients were stratified according to quartiles of TIR as follows:quartile(Q)1,<55%;Q2,55%-72%;Q3,73%-83%;and Q4,>83%.The incidences of microalbuminuria in Q1,Q2,Q3,and Q4 were 41.1%,21.6%,7.1%,and 5.5%(allP<0.001),respectively.The respective incidences of macroalbuminuria were 24.2%,1.1%,1.4%,and 0%(allP<0.001).In multinomial logistic regression analyses,TIR was significantly correlated with microalbuminuria(odds ratio[OR]0.58,95%confidence interval[CI]:0.52-0.65,P<0.001)and macroalbuminuria(OR 0.26,95%CI:0.18-0.38,P<0.001)after adjusting for age,sex,body mass index,diabetes duration,systolic blood pressure,and levels of triglycerides,glycosylated hemoglobin A1c,and creatinine.Conclusion:The proportion of blood glucose in TIR is closely related to the severity of UAER in patients with T2DM. 展开更多
关键词 Time in range Type 2 diabetes urinary albumin excretion rate Blood glucose
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葡糖胺聚糖对糖尿病肾病UAER、胰岛素抵抗和CRP的影响 被引量:3
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作者 陈思娇 张绍维 +7 位作者 魏敏 熊盈 高阳 胡怡 李廷富 李恂 马建忠 宋今丹 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第18期1779-1781,共3页
目的 探讨葡糖胺聚糖(GAGs)早期糖尿病肾病(DN)作用。方法 60例2型糖尿病肾病患者,24h尿白蛋白排泄率(UAER)30-300nag。随机分为常规组(R组)、氯沙坦钾组(C组)、GAGs组(G组)。检测指标包括UAER、胰岛素抵抗(IR)指数fIRI... 目的 探讨葡糖胺聚糖(GAGs)早期糖尿病肾病(DN)作用。方法 60例2型糖尿病肾病患者,24h尿白蛋白排泄率(UAER)30-300nag。随机分为常规组(R组)、氯沙坦钾组(C组)、GAGs组(G组)。检测指标包括UAER、胰岛素抵抗(IR)指数fIRI)、C反应蛋白(CRP)、凝血三项、血脂、血糖、C肽、肝肾功能等。结果 1.凝血三项:三组组内治疗前后各自比较,G组,差异显著(P〈0.01);R组和C组,差异不显著(P〉0.05);G组分别与R组和C组两组治疗后比较,差异显著(P〈0.01)。2.CRP、UAER、IRI:三组组内治疗前后各自比较.G组和C组,差异显著(P〈0.01);R组,差异不显著(P〉0.05);G组分别与R组和C组两组治疗后比较,差异显著(P〈0.01)。3.FBG、C.肽及HbAlc:三组组内治疗前后各自比较,G组和C组,差异显著(P〈0.01);R组,差异不显著(P〉0.05)。4.三组血压、血脂、肝肾功各指标治疗前后比较,差异均不显著(P〉0.05);G组与R组治疗后比较.差异显著(P〈0.01);G组与C组治疗后比较,差异不显著(P〉0.05)。结论 GAGs能够减少微量白蛋白尿期DN患者的UAER,改善IR,降低血清CRP。对血压、血脂、肝肾功能无影响。 展开更多
关键词 糖尿病肾病(DN) 葡糖胺聚糖(GAGs) 尿白蛋白排泄率(uaer) C反应蛋白(CRP) 胰岛素抵抗指数(1R1)
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糖耐量低减患者血清抗AT_1和抗α_1受体自身抗体与UAER的关系 被引量:4
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作者 赵林双 向光大 +6 位作者 廖玉华 侯洁 乐岭 孙慧伶 周子华 王敏 林萱 《华南国防医学杂志》 CAS 2007年第6期4-6,9,共4页
目的探讨糖耐量低减患者血清抗AT1和抗α1受体自身抗体及与微量白蛋白尿的关系。方法以合成的AT1和α1受体多肽片段为抗原,应用酶联免疫吸附测定(ELISA)技术,检测IGT合并高血压患者171例,IGT不伴高血压患者101例及正常对照组40例人血清... 目的探讨糖耐量低减患者血清抗AT1和抗α1受体自身抗体及与微量白蛋白尿的关系。方法以合成的AT1和α1受体多肽片段为抗原,应用酶联免疫吸附测定(ELISA)技术,检测IGT合并高血压患者171例,IGT不伴高血压患者101例及正常对照组40例人血清中抗G-蛋白偶联型AT1和α1受体自身抗体和微量白蛋白尿测定。结果①IGT合并高血压组抗AT1和抗α1受体自身抗体阳性率为35.7%(61/171)和29.8%(51/171),明显高于IGT不伴高血压组的20.8%(21/101)和18.8%(19/101)及正常对照组12.5%(5/40)和7.5%(3/40),比较具有统计学意义(P<0.05)。②IGT合并尿蛋白组(为IGT1组,UAE30-300mg/24h)血清抗AT1和抗α1受体自身抗体阳性率为71.8%(51/71)和69.1%(49/71),明显高于IGT不合并尿蛋白组(IGT2组,UAE<30mg/24h组)的15.4%(31/201)和10.4%(21/201)比较具有显著性统计学意义(P<0.01)。结论血清抗G-蛋白偶联型AT1和α1受体自身抗体阳性可能与IGT并高血压肾损害有关,抗AT1和抗α1受体自身抗体阳性率与微量白蛋白尿有关。 展开更多
关键词 IGT合并高血压 AT1和α1受体自身抗体 微量白蛋白尿
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血栓通注射液联合贝那普利对糖尿病肾病大鼠UAER及TGF-β1的影响 被引量:2
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作者 薛松妍 李锋 +4 位作者 杜纯源 薛强 姜铭 谢娟 蒋宏伟 《山西医科大学学报》 CAS 2013年第2期124-126,147,F0003,共5页
目的观察血栓通注射液联合贝那普利对糖尿病肾病(DN)大鼠肾脏的保护作用,并进一步探讨其作用机制。方法健康SD大鼠60只,按照随机数字表分为空白组(N组)、模型组(DN组)、贝那普利组(B组)、贝那普利+血栓通组(XB组)。用高糖高脂饲料加小剂... 目的观察血栓通注射液联合贝那普利对糖尿病肾病(DN)大鼠肾脏的保护作用,并进一步探讨其作用机制。方法健康SD大鼠60只,按照随机数字表分为空白组(N组)、模型组(DN组)、贝那普利组(B组)、贝那普利+血栓通组(XB组)。用高糖高脂饲料加小剂量STZ制备DN大鼠模型。于实验12周末检测各组尿蛋白排泄率(UAER),观察肾脏组织转化生长因子β1(TGF-β1)的表达变化。结果与N组相比,DN组UAER明显增高(P<0.01),肾小管上皮细胞及肾小球脏层上皮细胞TGF-β1的表达阳性表达显著增加(P<0.01);与DN组相比,XB组UAER降低显著(P<0.05),肾小管上皮细胞及肾小球脏层上皮细胞TGF-β1的阳性表达受到明显的抑制(P<0.01);与B组相比,XB组的UAER降低更显著(P<0.05);肾小管上皮细胞及肾小球脏层上皮细胞TGF-β1的阳性表达受到更显著的抑制(P<0.01)。结论血栓通注射液联合贝那普利对DN大鼠有明显的保护作用,其机制可能与降低尿白蛋白排泄率,并可一定程度地抑制TGF-β1在肾小管及肾小球的表达有关。 展开更多
关键词 血栓通 贝那普利 糖尿病肾病 尿蛋白排泄率 TGF-Β1
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高血压早期肾损害诊断指标的筛选
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作者 孔德慧 刘敏 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2024年第3期376-380,共5页
目的:筛选高血压早期肾损害的诊断指标。方法:搜集2020年1月至2023年2月河南省人民医院内科病房收治的高血压患者,选取高血压早期肾损害[30 mg/24 h≤尿白蛋白排泄率(uAER)<300 mg/24 h]患者51例(肾损害组),以及单纯高血压患者51例(... 目的:筛选高血压早期肾损害的诊断指标。方法:搜集2020年1月至2023年2月河南省人民医院内科病房收治的高血压患者,选取高血压早期肾损害[30 mg/24 h≤尿白蛋白排泄率(uAER)<300 mg/24 h]患者51例(肾损害组),以及单纯高血压患者51例(对照组)。比较两组患者血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、同型半胱氨酸(HCY)、视黄醇结合蛋白(RBP)、胱抑素C(CysC)、尿微量白蛋白(umALB)、微量白蛋白/肌酐比值(uACR)、α1微球蛋白(uα1MG)、β2微球蛋白(uβ2MG)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(uNAG)及转铁蛋白(uTF)水平的差异。绘制ROC曲线,比较上述指标对高血压早期肾损害的诊断效能。结果:肾损害组患者血清BUN、SCr、HCY、RBP、CysC水平及umALB、uAER、uACR、uα1MG、uβ2MG、uNAG、uTF水平均高于对照组(P均<0.05)。ROC曲线AUC>0.9的指标从高到低分别为uACR>CysC>uα1MG>uβ2MG>umALB>RBP,其中CysC+uACR联合诊断的效能和敏感度最高[AUC(95%CI)为0.994(0.954~1.000),敏感度为1.000]。结论:CysC+uACR为高血压患者早期肾损害的高效诊断指标。 展开更多
关键词 高血压 肾损害 肾功能 24 h尿白蛋白排泄率 血清胱抑素C 尿微量白蛋白/肌酐比值
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舒洛地特联合前列腺素E1对老年代谢综合征合并微量白蛋白尿患者CGRP及UAER的影响 被引量:1
8
作者 曹翠平 马小羽 +3 位作者 邓娓娓 蒋丽娟 徐锦春 刘国良 《实用药物与临床》 CAS 2011年第3期191-193,共3页
目的探讨老年代谢综合征(MS)合并微量白蛋白尿(MA)患者的尿白蛋白排泄率(UAER)和血浆降钙素基因相关肽(CGRP)水平的变化,观察舒洛地特联合前列腺素E1的疗效。方法检测MS合并MA患者的一般临床指标,并测量治疗前、治疗1个月、3个月后患者C... 目的探讨老年代谢综合征(MS)合并微量白蛋白尿(MA)患者的尿白蛋白排泄率(UAER)和血浆降钙素基因相关肽(CGRP)水平的变化,观察舒洛地特联合前列腺素E1的疗效。方法检测MS合并MA患者的一般临床指标,并测量治疗前、治疗1个月、3个月后患者CGRP和UAER的水平。结果 CGRP和UAER治疗前各组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,B、C、D三组水平较治疗前明显升高或下降(P<0.05),与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,B、C、D三组水平较治疗前进一步升高或下降(P<0.01),与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论舒洛地特和前列腺素E1对老年代谢综合征合并微量白蛋白尿患者的CGRP和UAER水平有显著影响。 展开更多
关键词 代谢综合征 微量白蛋白尿 舒洛地特 前列腺素E1 尿白蛋白排泄率 降钙素基因相关肽
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前列腺素E1对早期糖尿病肾病患者UAER和内皮细胞功能vWF水平的影响 被引量:8
9
作者 朱炜丹 陈丽华 陈江华 《浙江医学》 CAS 2014年第19期1638-1639,共2页
目的探讨前列腺素E1对早期糖尿病肾病患者24h尿白蛋白排泄率(UAER)和内皮细胞功能血浆血管性血友病因子(vWF)水平的影响。方法选择60例早期糖尿病肾病患者,按照就诊顺序分为观察组和对照组,各30例。两组患者均给予相关的常规治疗,观察... 目的探讨前列腺素E1对早期糖尿病肾病患者24h尿白蛋白排泄率(UAER)和内皮细胞功能血浆血管性血友病因子(vWF)水平的影响。方法选择60例早期糖尿病肾病患者,按照就诊顺序分为观察组和对照组,各30例。两组患者均给予相关的常规治疗,观察组在此基础上采用前列腺素E1 10μg+0.9%氯化钠注射液50 ml静脉推注,对照组予0.9%氯化钠注射液50ml静脉推注,治疗2周。检测两组患者治疗前后血浆vWF和UAER水平。结果治疗期间两组患者均未出现明显药物不良反应。两组患者治疗前后UAER和vWF水平的差异均有统计学意义(均P<0.01),但观察组治疗后UAER和vWF水平的改善程度更为明显(均P<0.01)。结论前列腺素E1能够改善早期糖尿病肾病患者血管内皮功能,提高治疗效果,值得临床考虑。 展开更多
关键词 前列腺素E1 尿白蛋白排泄率 血浆血管性血友病因子
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不同尿白蛋白排泄率2型糖尿病患者微小RNA-34a、缺氧诱导因子-1α水平及意义 被引量:1
10
作者 韩秀平 谭娟 贺钰梅 《实用临床医药杂志》 CAS 2023年第5期114-118,共5页
目的 分析不同尿白蛋白排泄率(AER)水平的2型糖尿病(T2DM)患者微小RNA-34a(miR-34a)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平及意义。方法 选取90例T2DM患者纳入T2DM组,另选取同期门诊体检的90名健康成年体检者纳入对照组。根据AER水平的不同,... 目的 分析不同尿白蛋白排泄率(AER)水平的2型糖尿病(T2DM)患者微小RNA-34a(miR-34a)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平及意义。方法 选取90例T2DM患者纳入T2DM组,另选取同期门诊体检的90名健康成年体检者纳入对照组。根据AER水平的不同,将T2DM组患者分为正常组、微量组和大量组,每组30例。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测各组血清HIF-1α含量,并采用实时荧光定量聚合酶链反应法检测各组血清miR-34a表达水平。比较各组血糖、血清HIF-1α、血清miR-34a水平和AER水平,分析T2DM患者AER水平与血清miR-34a水平、血清HIF-1α水平的相关性,并分析miR-34a与HIF-1ɑ的关系。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估HIF-1α、miR-34a对T2DM的预测价值。结果 正常组、微量组、大量组T2DM患者的AER、血清HIF-1α、血清miR-34a、血糖水平高于对照组健康体检者,且微量组水平高于正常组,大量组水平高于微量组,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,T2DM患者AER水平与血清HIF-1α水平、血清miR-34a水平均呈正相关(r=0.75、0.73,P<0.05),且血清HIF-1α水平与血清miR-34a水平呈正相关(r=0.55,P<0.05)。ROC曲线显示,HIF-1α、miR-34a对T2DM有较高的预测价值,AUC分别为0.991、0.934。结论 T2DM患者尿白蛋白含量越高,病情越严重,且其血清HIF-1α水平与血清miR-34a水平呈正相关,提示miR-34a、HIF-1α是T2DM病情的影响因素,且对T2DM有较高的预测价值。 展开更多
关键词 微小RNA-34a 缺氧诱导因子-1Α 2型糖尿病 尿白蛋白排泄率 尿白蛋白
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2型糖尿病相关射血分数保留的心力衰竭患者心脏结构功能特点:基于倾向性评分匹配的分析 被引量:9
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作者 彭可玲 刘永铭 +5 位作者 贾晓艳 王华 苟春丽 薛丽丽 邹全 张文珺 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期264-272,共9页
目的研究2型糖尿病(T2DM)相关射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者心脏结构功能的特点,并分析其影响因素。方法连续入选2009年4月至2020年12月兰州大学第一医院老年心血管科收住的新诊断HFpEF患者783例,应用超声心动图和组织多普勒技术... 目的研究2型糖尿病(T2DM)相关射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者心脏结构功能的特点,并分析其影响因素。方法连续入选2009年4月至2020年12月兰州大学第一医院老年心血管科收住的新诊断HFpEF患者783例,应用超声心动图和组织多普勒技术系统评价心脏结构功能,根据是否合并T2DM将其分为HFpEF+T2DM组(n=332)和HFpEF组(n=451),采用倾向性评分匹配方法进行1∶1匹配,HFpEF+T2DM组、HFpEF组各成功匹配264例;根据尿白蛋白排泄率(UAER),将配对后的HFpEF+T2DM组进一步分为尿蛋白正常组(UAER<20μg/min)、微量蛋白尿组(UAER 20~200μg/min)和大量蛋白尿组(UAER>200μg/min)3个亚组。比较不同组间合并症、病情严重程度以及心脏结构功能的差异,采用多元线性回归分析血压、血糖、糖化血红蛋白、UAER等指标与心脏结构功能损害的关系。结果HFpEF+T2DM组高血压(P=0.001)、冠心病(P=0.036)患病率高于HFpEF组,体重指数(P=0.005)大于而年龄(P=0.020)小于HFpEF组,糖尿病病程10(3,17)年。采用倾向性评分匹配后两组年龄和合并症比例接近,差异无统计学意义(P均>0.05);HFpEF+T2DM组室间隔厚度(P=0.015)、左心室后壁厚度(P=0.040)、左心室质量(P=0.012)均大于HFpEF组,舒张早期二尖瓣环室间隔部(P=0.030)及侧壁部(P=0.011)运动速度小于HFpEF组,二尖瓣早期充盈速度与二尖瓣环舒张早期速度比值大于HFpEF组(P=0.036);糖化血红蛋白与左心室质量独立相关(P=0.011),尿白蛋白排泄率自然对数值与反映心脏结构功能的室间隔厚度(P=0.004)、左心室后壁厚度(P=0.006)、左心室质量(P<0.001)、二尖瓣舒张早期最大充盈速度与二尖瓣舒张早期最大速度比值(P=0.049)独立相关。结论T2DM相关HFpEF患者左心室室壁更厚,左心室质量更大,向心性重塑更明显,左心室舒张功能减退及充盈压升高更严重,上述改变可能与高血糖及糖尿病微血管病变有关。 展开更多
关键词 射血分数保留的心力衰竭 2型糖尿病 倾向性评分匹配 心脏结构功能 尿白蛋白排泄率
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血清脂联素、分泌型黑色素瘤细胞黏附分子在2型糖尿病肾病中的表达及临床意义 被引量:2
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作者 陈灵芝 钟开义 陈立国 《实用临床医药杂志》 CAS 2023年第2期13-16,共4页
目的探讨2型糖尿病肾病(T2DN)患者血清脂联素(ADPN)、分泌型黑色素瘤细胞黏附分子(MCAM)的表达及临床意义。方法选取海南西部中心医院2020年6月—2021年6月收治的180例T2DN患者作为T2DN组,根据患者尿白蛋白排泄率(UAER)将T2DN组分为轻度... 目的探讨2型糖尿病肾病(T2DN)患者血清脂联素(ADPN)、分泌型黑色素瘤细胞黏附分子(MCAM)的表达及临床意义。方法选取海南西部中心医院2020年6月—2021年6月收治的180例T2DN患者作为T2DN组,根据患者尿白蛋白排泄率(UAER)将T2DN组分为轻度组(n=52)、中度组(n=66)、重度组(n=62),另外选取58例健康体检正常者为对照组,比较T2DN组中不同病情程度患者的ADPN、分泌型MCAM结果差异,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清ADPN和分泌型MCAM诊断T2DN的临床效能。结果T2DN组血清ADPN表达水平为(10.67±1.21)μg/mL,低于对照组的(12.36±3.08)μg/mL,分泌型MCAM表达水平为(118.89±26.07)μg/L,高于对照组的(68.79±18.34)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。中度组、重度组血清ADPN水平低于轻度组,重度组ADPN水平低于中度组,中度组、重度组分泌型MCAM水平高于轻度组,重度组MCAM水平高于中度组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,血清ADPN、分泌型MCAM水平联合检测诊断T2DN的曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度均高于血清ADPN、分泌型MCAM单独诊断(Z=2.223、2.344,P<0.05)。结论血清ADPN和分泌型MCAM或可作为T2DN的诊断及病情评估指标,且联合检测可提高T2DN的诊断率。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 脂联素 分泌型黑色素瘤细胞黏附分子 尿蛋白 尿白蛋白排泄率
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缬沙坦治疗早期糖尿病肾病患者对其凝血功能及尿微量白蛋白排泄率的影响
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作者 高慧 周恩 《当代医学》 2023年第10期42-45,共4页
目的探讨缬沙坦治疗早期糖尿病肾病(DN)对患者凝血功能与尿微量白蛋白排泄率(UAER)的影响。方法选取2020年1月至2021年3月本院收治的82例早期DN患者作为研究对象,随机分为实验组与对照组,每组41例。对照组给予胰激肽原酶联合安慰剂治疗... 目的探讨缬沙坦治疗早期糖尿病肾病(DN)对患者凝血功能与尿微量白蛋白排泄率(UAER)的影响。方法选取2020年1月至2021年3月本院收治的82例早期DN患者作为研究对象,随机分为实验组与对照组,每组41例。对照组给予胰激肽原酶联合安慰剂治疗,实验组在对照组基础上给予缬沙坦治疗,比较两组治疗前后肾功能指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)]与凝血功能指标[凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)与纤维蛋白原(FIB)]及UAER。结果治疗前,两组BUN、SCr水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组BUN、SCr水平均低于治疗前,且实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组TT、APTT与FIB水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组TT与APTT均长于治疗前,FIB水平低于治疗前,且实验组TT与APTT均长于对照组,FIB水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组UAER比较差异无统计学意义。治疗后,两组UAER均低于治疗前,且实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论缬沙坦治疗DN,可有效降低UAER,改善患者肾功能与凝血功能,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 早期糖尿病肾病 缬沙坦 凝血功能 尿微量白蛋白排泄率
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糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率与肾功能、炎症反应、氧化应激反应的相关性 被引量:45
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作者 饶毅峰 杨林 +4 位作者 杜京涛 朱平 何川鄂 宋志霞 贾中尉 《海南医学院学报》 CAS 2017年第6期769-772,共4页
目的:探讨糖尿病肾病(DN)患者尿白蛋白排泄率与肾功能、炎症反应、氧化应激反应的相关性。方法:收集本院收治的DN患者78例,根据DN分级标准分为早期糖尿病肾病组51例、中晚期糖尿病肾病组27例;另取同期在本院进行体检的肾功能正常者60例... 目的:探讨糖尿病肾病(DN)患者尿白蛋白排泄率与肾功能、炎症反应、氧化应激反应的相关性。方法:收集本院收治的DN患者78例,根据DN分级标准分为早期糖尿病肾病组51例、中晚期糖尿病肾病组27例;另取同期在本院进行体检的肾功能正常者60例作为正常对照组。入院即刻,测定各组研究对象的尿白蛋白排泄率(UAER);采用全自动生化分析仪测定肾功能指标含量,采用ELISA法测定炎症因子含量,采用放射免疫法测定氧化应激指标含量;采用Pearson检验分析DN患者UAER值与肾功能、炎症反应、氧化应激反应的相关性。结果:三组研究对象的UAER值,肾功能指标、炎症反应指标、氧化应激指标含量差异有统计学意义。早期DN组、中晚期DN组的UAER值以及BUN、Scr、CysC、β2-MG、IL-6、hs-CRP、TNF-α、MDA、AOPP含量高于正常对照组,T-AOC、SOD含量低于正常对照组;中晚期DN组的UAER值以及BUN、Scr、CysC、β2-MG、IL-6、hs-CRP、TNF-α、MDA、AOPP含量高于早期DN组,T-AOC、SOD含量低于早期DN组;DN患者的UAER值与肾功能、炎症反应、氧化应激呈相关关系(P<0.05)。结论:UAER值可直观反映DN患者的肾功能损伤、炎症反应及氧化应激程度,作为疾病早期诊断、治疗指导的可靠手段。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 尿白蛋白排泄率 肾功能 炎症反应 氧化应激反应
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百令胶囊联合贝那普利对早期糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率及C反应蛋白的影响 被引量:21
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作者 宋剑 李彦华 +2 位作者 杨向东 郭玲 胡昭 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期791-793,共3页
目的观察百令胶囊联合贝那普利对糖尿病患者尿白蛋白排泄率(UAER)及C反应蛋白(CRP)水平的影响,探讨其对早期糖尿病肾病的保护作用。方法60例2型早期糖尿病肾病患者,随机分为对照组(贝那普利组)、治疗组(百令胶囊联合贝那普利组),经16周... 目的观察百令胶囊联合贝那普利对糖尿病患者尿白蛋白排泄率(UAER)及C反应蛋白(CRP)水平的影响,探讨其对早期糖尿病肾病的保护作用。方法60例2型早期糖尿病肾病患者,随机分为对照组(贝那普利组)、治疗组(百令胶囊联合贝那普利组),经16周治疗后,观察UAER和CRP水平的变化,评价百令胶囊联合贝那普利的肾脏保护作用。结果对照组治疗前24 h尿蛋白、UAER及CRP分别为(0.85±0.32)g/24 h,(83.34±38.27)μg/min,(2.67±1.72)mg/L,治疗后分别为:(0.43±0.17)g/24 h,(71.22±31.12)μg/min,(1.05±0.78)mg/L,治疗组治疗前分别为:(0.87±0.31)g/24 h,(81.59±35.69)μg/min,(2.55±1.66)mg/L,治疗后分别为:(0.25±0.29)g/24 h,(57.32±31.11)μg/min,(0.49±0.38)mg/L;两组治疗后24 h尿蛋白、UAER、CRP均降低,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗组较对照组降低更显著(P<0.01)。两组治疗后血清肌酐(SCr)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)较治疗前略有下降,差异无统计学意义(P>0.05)。结论百令胶囊联合贝那普利明显降低早期糖尿病肾病患者UAER及CRP的水平,使肾脏损伤程度减低,较单用贝那普利作用明显。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 百令胶囊 贝那普利 尿白蛋白排泄率 C反应蛋白
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2型糖尿病微量白蛋白尿的临床诊断意义 被引量:9
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作者 闻杰 陆志强 +5 位作者 殳雪怡 吴丹 张忆文 滕香宇 谭燕 杨永年 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期249-253,共5页
目的研究2型糖尿病微量白蛋白尿(MAU)的临床诊断意义。方法将182例2型糖尿病患者分为正常白蛋白尿组[NAU组,79例,3次24 h尿白蛋白排泄率(UAER)均<30 mg]和MAU组(103例,3次24 h UAER均为30~300 mg)组,另设对照(C组,健康成年人42名)组... 目的研究2型糖尿病微量白蛋白尿(MAU)的临床诊断意义。方法将182例2型糖尿病患者分为正常白蛋白尿组[NAU组,79例,3次24 h尿白蛋白排泄率(UAER)均<30 mg]和MAU组(103例,3次24 h UAER均为30~300 mg)组,另设对照(C组,健康成年人42名)组,分析其临床和生化特征,测定UAER、尿Ⅳ型胶原排出率(UCER)和尿单核细胞趋化蛋白-1排出率(UMCP-1)。结果MAU组的UCER和UMCP-1水平均显著高于C组和NAU组(P值均<0.05)。Spearman相关性分析显示,UCER与UAER(r= 0.325)、糖尿病病程(r=0.287)、舒张压(r=0.266)、尿素氮(r=0.312)均呈正相关(P值均<0.05)。UMCP-1与体质指数(r=0.251)、收缩压(r=0.253)、UAER(r=0.423)、UCER(r=0.287)均呈正相关(P值均<0.05),而与胆固醇(r=-0.321)、低密度脂蛋白-胆固醇(r=-0.260)呈负相关(P值均<0.05)。多元逐步回归分析显示,UAER与UCER呈独立正相关(β=0.478,P=0.007),UMCP-1与UAER呈独立正相关(β=0.427,P=0.017)。UAER与UCER(β=2.231)、超敏C反应蛋白(hs-CRP,β=2.356)、颈动脉内膜中层厚度(IMT,β= 1.524)、UMCP-1(β=0.367)和稳态模型胰岛来抵抗指数(HOMA-IR,β=0.483)呈独立正相关(P值均<0.05)。以UCER、UMCP-1、hs-CRP、颈动脉IMT和HOMA-IR等变量作MAU逐步判别分析,UCER(x_1)、hs-CRP(x_2)和颈动脉IMT(x_3)作为有显著意义的指标进入判别方程(函数)式,UMCP-1和HOMA-IR因无显著意义而被剔除,从而得到一组判别式:y_1=-108.536+1.422 x_1+3.169 x_2+168.928 x_3;y_2=-71.513+ 1.226 x_1+2.912 x_2+132.321 x_3;y_3=-112.333+1.366 x_1+3.327 x_2+174.271 x_3;y_4=-65.053+ 1.047 x_1+2.431 x_2+131.842 x_3。结论合并MAU的2型糖尿病患者的UCER和UMCP-1水平显著升高,建立的判别方程式对大血管病变和微血管病变有一定的判别意义。 展开更多
关键词 2型糖尿病 微量白蛋白尿 大血管病变 微血管病变 尿白蛋白排出率 尿Ⅳ胶原排出率 尿单 核细胞趋化蛋白-1排出率 .
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伟素治疗微量白蛋白尿期糖尿病肾病的疗效 被引量:17
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作者 陈思娇 魏敏 +6 位作者 高阳 胡怡 熊盈 张绍维 时景璞 李廷富 宋今丹 《中国循证医学杂志》 CSCD 2008年第3期162-166,共5页
目的探讨伟素对微量白蛋白尿期糖尿病肾病的疗效。方法纳入年龄43~70岁,糖尿病病程6个月~30年,24h尿白蛋白排泄率(UAER)30~300mg的60例。微量白蛋白尿期糖尿病肾病(DN)患者60例,采用计算机随机分组方法将患者等分为3组:常规治疗组只... 目的探讨伟素对微量白蛋白尿期糖尿病肾病的疗效。方法纳入年龄43~70岁,糖尿病病程6个月~30年,24h尿白蛋白排泄率(UAER)30~300mg的60例。微量白蛋白尿期糖尿病肾病(DN)患者60例,采用计算机随机分组方法将患者等分为3组:常规治疗组只予常规降糖治疗12周;氯沙坦钾组在常规降糖治疗同时每日晨口服氯沙坦钾50mg,12周;伟素组在常规降糖治疗的同时给予伟素600LSU,qd,iv或im治疗4周,再以250 LSU bid,po序贯治疗8周。所检测指标包括尿白蛋白排泄率(UAER)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等。结果常规治疗组UAER在治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。而氯沙坦钾组和伟素组两组治疗前后差异有统计学意义(P<0.01),治疗3个月后氯沙坦钾组UAER下降34.04%,伟素组下降33.62%。治疗后两组UAER与常规组比较差异有统计学意义(P<0.01),但两组间同期比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论伟素能够减少微量白蛋白尿期糖尿病肾病患者的尿白蛋白排泄率;与氯沙坦钾的疗效相当。 展开更多
关键词 伟素 糖尿病肾病 微量白蛋白尿 尿白蛋白排泄率 随机对照试验
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早期糖尿病肾病尿蛋白排泄率相关因素及中医证型分析 被引量:20
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作者 林兰 郭小舟 +3 位作者 李敏 龚燕冰 王斌 刘颖 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期912-914,共3页
目的探讨早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)尿蛋白排泄率(urinary albumin excretionrate,UAER)与亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)的C677T突变、同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、糖化血红蛋白(HbA1 c)、血糖、血脂及中医证型的关系。方法... 目的探讨早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)尿蛋白排泄率(urinary albumin excretionrate,UAER)与亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)的C677T突变、同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、糖化血红蛋白(HbA1 c)、血糖、血脂及中医证型的关系。方法检测63例早期DN患者MTHFR基因的677碱基多态性情况,测定血浆Hcy、叶酸、空腹血糖、餐后血糖、HbA1 c、UAER及血脂,并记录患者的中医辨证证型。结果 63例早期糖尿病肾病患者中17例辨证为阴虚热盛、24例辨证为气阴两虚、22例辨证为阴阳两虚,其中35例兼血瘀证。63例患者MTHFR基因的677碱基多态性情况:CC型19例,TT型17例,CT型27例。兼血瘀证的患者具有更高的UAER水平,差异有统计学意义(P<0.05)。不同基因型的UAER差异无统计学意义,不同基因型组间两两比较差异也无统计学意义(P>0.05)。UAER与Hcy的水平具有线性回归关系,为正相关(r=0.674,P<0.05),具有统计学意义,与叶酸、血糖、HbA1 c等其他因素相关性无统计学意义(P>0.05)。结论阴虚热盛、气阴两虚、阴阳两虚组间UAER比较差异无统计学意义,兼血瘀证的患者具有更高的UAER水平。UAER与Hcy的水平具有线性回归关系,为正相关。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 尿蛋白排泄率 亚甲基四氢叶酸还原酶 同型半胱氨酸 中医证型
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替米沙坦对早期糖尿病肾病患者血浆同型半胱氨酸及颈动脉内膜中层厚度的影响 被引量:24
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作者 刘鹏 王德宝 +1 位作者 张凤梅 陈颖颖 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第21期2431-2433,共3页
目的观察替米沙坦对早期糖尿病肾病(DN)患者临床血生化指标及血浆同型半胱氨酸(Hcy)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响。方法将60例血压正常的早期2型DN患者按随机数字表法分为替米沙坦组和常规治疗组,各30例。两组均给予常规治疗,替米... 目的观察替米沙坦对早期糖尿病肾病(DN)患者临床血生化指标及血浆同型半胱氨酸(Hcy)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响。方法将60例血压正常的早期2型DN患者按随机数字表法分为替米沙坦组和常规治疗组,各30例。两组均给予常规治疗,替米沙坦组另给予替米沙坦40 mg/d,疗程为24周。比较两组治疗前和治疗24周后尿清蛋白排泄率(UAER)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血浆Hcy水平及颈动脉IMT的变化。结果治疗后,替米沙坦组较常规治疗组UAER〔(61±26)mg/L与(98±38)mg/L〕、HO-MA-IR〔(3.17±0.66)与(3.60±0.87)〕、血浆Hcy水平〔(11.7±2.9)μmol/L与(14.4±2.8)μmol/L〕显著下降(P<0.05);替米沙坦组治疗后较治疗前颈动脉IMT〔(0.88±0.20)mm与(0.99±0.24)mm〕显著降低(P<0.05)。多元线性回归分析显示,UAER与Hcy(β=0.383,P<0.01)、病程(β=0.340,P<0.01)、颈动脉IMT(β=0.224,P<0.01)及HOMA-IR(β=0.201,P<0.01)呈线性回归关系。结论替米沙坦能改善早期DN患者胰岛素抵抗,降低血浆Hcy水平及颈动脉IMT,减少UAER,具有独立于降压之外的肾脏保护作用,并能延缓动脉粥样硬化进展。 展开更多
关键词 替米沙坦 糖尿病肾病 尿清蛋白排泄率 同型半胱氨酸 颈动脉内膜中层厚度
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糖尿病肾病患者踝臂指数与尿蛋白排泄率及炎症因子的相关性 被引量:16
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作者 苗艳 邵凤民 +2 位作者 阎磊 曹慧霞 朱清 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2011年第5期723-726,共4页
目的:对2型糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率(UAER)、炎症因子与踝臂指数(ABI)的相关性进行初步探讨。方法:93例糖尿病肾病患者根据UAER分为早期糖尿病肾病组(DN1组,43例)及临床糖尿病肾病组(DN2组,50例),搜集相关临床资料,检测患者HbAlc... 目的:对2型糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率(UAER)、炎症因子与踝臂指数(ABI)的相关性进行初步探讨。方法:93例糖尿病肾病患者根据UAER分为早期糖尿病肾病组(DN1组,43例)及临床糖尿病肾病组(DN2组,50例),搜集相关临床资料,检测患者HbAlc、TG、TC、HDL-C、LDL-C、UA、CRP、IL-6及UAER,并用多普勒测定ABI。结果:DN2组糖尿病病程较长(t=4.638,P<0.001),高血压发病率、LDL-C、HbAlc、UA、IL-6、UAER、CRP水平较高(χ2/t=4.854、3.317、6.609、2.120和3.576、10.580、2.790,P均<0.05),HDL-C、ABI水平较低(t=3.483和3.588,P均=0.001);ABI与患者年龄、糖尿病病程、IL-6、UAER、HbAlc、LDL-C、UA具有相关性(r=-0.352、-0.334、-0.299和-0.376,-0.523、-0.505、-0.419,P均<0.05)。多元逐步回归分析结果显示HbAlc、IL-6是ABI的影响因素(β=-0.278和-1.518,P均<0.05),而糖尿病病程、IL-6、ABI是UAER的影响因素(β=0.605、0.801和-2.445,P均<0.05)。结论:糖尿病肾病患者微炎症状态进行性加重,微炎症状态可能是其肾病及周围血管病变进展的共同作用机制之一。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 踝臂指数 尿蛋白排泄率 炎症因子
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