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Association of urinary albumin excretion with central foveal thickness and intravitreal conbercept treatment frequency in patients with diabetic macular edema 被引量:6
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作者 Zi-Yao Liu Xiao-Jie Ma +5 位作者 Ding-Ying Liao Xin-Di Liu Ling Bai Jing Yao Min Xu Yu-Ping Zheng 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 SCIE CAS 2019年第10期1598-1604,共7页
AIM: To investigate the effect of albuminuria on diabetic macular edema(DME) and the possible association between baseline urinary albumin excretion(UAE) and intravitreal conbercept(IVC) treatment frequency in DME pat... AIM: To investigate the effect of albuminuria on diabetic macular edema(DME) and the possible association between baseline urinary albumin excretion(UAE) and intravitreal conbercept(IVC) treatment frequency in DME patients. METHODS: In this hospital-based retrospective study, a total of 350 in-patients with type 2 diabetes mellitus were recruited and their clinical records were reviewed. Thereafter, 52 patients identified with severe non-proliferative diabetic retinopathy(NPDR) combined with albuminuria were divided into the microalbuminuria(UAE 30-300 mg/24 h) and macroalbuminuria(UAE>300 mg/24 h) groups, which were compared and analyzed by both independent sample t-test and Chi-square test. Correlations between the systemic variables and the central foveal thickness(CFT) were evaluated using Spearman’s correlation and linear regression analyses. Of the 52 patients with centerinvolved DME, 43 received an initial combined injection of conbercept(0.5 mg/0.05 mL) and triamcinolone acetonide(1 mg/0.05 mL), followed by an IVC injection, as needed. The relationship between baseline UAE and number of IVCinjections during the first year of treatment was analyzed using Spearman’s partial correlation.RESULTS: Of 350 patients, a higher incidence of DME was observed in severe non-proliferative retinopathy(NPDR) patients than that observed in other groups. By dividing the 52 patients with severe NPDR into the micro-and macro-albuminuria subgroups, significant differences in CFT, systolic blood pressure, total cholesterol and serum creatinine levels, and UAE were revealed. Furthermore, a positive liner correlation between the UAE and CFT was found. Finally, the partial correlation coefficient adjusted for either the CFT or UAE indicated that both parameters directly correlated with the number of IVC injections administered during the 12 mo of follow-up. CONCLUSION: Generally, macular edema occurred in patients with severe NPDR, for whom the UAE is an independent risk predictor of DME. The baseline UAE and CFT predicted the treatment frequency of IVC injections administered in the first year for eyes with DME. 展开更多
关键词 diabetic MACULAR EDEMA urinary albumin excretion INTRAVITREAL conbercept injection TREATMENT FREQUENCY
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The correlation of urinary albumin excretion rate with renal function, inflammatory response and oxidative stress response in patients with diabetic nephropathy
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作者 Yi-Feng Rao Lin Yang +4 位作者 Jing-Tao Du Ping Zhu Chuan-E He Zhi-Xia Song Zhong-Wei Jia 《Journal of Hainan Medical University》 2017年第6期57-60,共4页
Objective:To study the correlation of urinary albumin excretion rate with renal function, inflammatory response and oxidative stress response in patients with diabetic nephropathy (DN).Methods: A total of 78 patients ... Objective:To study the correlation of urinary albumin excretion rate with renal function, inflammatory response and oxidative stress response in patients with diabetic nephropathy (DN).Methods: A total of 78 patients with DN treated in our hospital December 2012 and March 2016 were collected and divided into early diabetic nephropathy group (n=51) and middle-advanced diabetic nephropathy group (n=27) according to the DN grading standard;60 subjects with normal renal function who receiving physical examination in our hospital during the same period were selected as normal control group. Immediately after admission, the urinary albumin excretion rate (UAER) of all groups were determined;automatic biochemical analyzer was used to determine renal function index levels, ELISA method was used to determine inflammatory factor levels, and RIA method was used to determine the oxidative stress index levels;Pearson test was used to analyze the correlation of UAER value with renal function, inflammatory response and oxidative stress response in patients with DN.Results:Differences in UAER value as well as renal function index, inflammatory response index and oxidative stress index levels were statistically significant among three groups of subjects. UAER value as well as BUN, Scr, CysC,β2-MG, IL-6, hs-CRP, TNF- , MDA and AOPP levels of early DN group and middle-advanced DN group were higher than those of normal control group while T-AOC and SOD levels were lower than those of normal control group;UAER value as well as BUN, Scr, CysC,β2-MG, IL-6, hs-CRP, TNF- , MDA and AOPP levels of middle-advanced DN group was higher than those of early DN group while T-AOC and SOD levels were lower than those of early DN group;UAER value in patients with DN was correlated with renal function, inflammatory response and oxidative stress.Conclusion:UAER value can directly reflect the renal injury, inflammation and oxidative stress in patients with DN, and be the reliable means for early disease diagnosis and treatment guidance. 展开更多
关键词 DIABETIC NEPHROPATHY urinary albumin excretion rate Renal function Inflammatory RESPONSE Oxidative stress RESPONSE
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Correlation between Mineral Intake and Urinary Excretion in Free-Living Japanese Young Women
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作者 Munehiro Yoshida Tsutomu Fukuwatari +2 位作者 Junya Sakai Tomiko Tsuji Katsumi Shibata 《Food and Nutrition Sciences》 2012年第1期123-128,共6页
To clarify whether the urinary excretion of calcium, magnesium, phosphorus, iron, zinc, copper, manganese, selenium and molybdenum can be used as an index of their intake, the association between urinary excretion and... To clarify whether the urinary excretion of calcium, magnesium, phosphorus, iron, zinc, copper, manganese, selenium and molybdenum can be used as an index of their intake, the association between urinary excretion and intake in free-living individuals was examined. A total of 102 healthy free-living female university dietetics students aged 18 - 33 years voluntarily participated in this study, of which 76 students were eligible for this assessment. All food consumed for four consecutive days was recorded accurately by a weighed food record method. A 24-h urine sample was collected on the fourth day, and the urinary levels of sodium, potassium, calcium, magnesium, phosphorus, iron, zinc, copper, manganese, selenium and molybdenum were measured. Significant correlation between urinary excretion and intake was observed in sodium (r = 0.596, p < 0.001), potassium (r = 0.583, p < 0.001), calcium (r = 0.402, p < 0.001), magnesium (r = 0.365, p < 0.01), phosphorus (r = 0.509, p < 0.001), selenium (r = 0.349, p < 0.01) and molybdenum (r = 0.265, p < 0.01). On the other hand, urinary excretion was very low and completely independent of the intake in iron, zinc, copper and manganese. These results indicate that urinary calcium, magnesium, phosphorus, selenium and mo-lybdenum can be used as an index of their intake, similarly to sodium and potassium. 展开更多
关键词 MINERAL INTAKE Trace Elements urinary excretion Assessment JAPANESE Young Women
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Association of a Tobacco-specific Nitrosamine Carcinogen with Urinary Cotinine,Urinary Sodium Excretion,and Total Energy Intake in Adolescents and Children
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作者 Jong Weon Choi Tatsuyoshi Fujii Noriyoshi Fujii 《Current Medical Science》 SCIE CAS 2021年第2期270-278,共9页
This study investigated the association of a tobacco-specific nitrosamine carcinogen,4-(methylnitrosamino)-1-(3-pyridy1)-I-butanol(NNAL)with urinary cotinine(uCot),urinary sodium(uNa)excretion,systolic blood pressure(... This study investigated the association of a tobacco-specific nitrosamine carcinogen,4-(methylnitrosamino)-1-(3-pyridy1)-I-butanol(NNAL)with urinary cotinine(uCot),urinary sodium(uNa)excretion,systolic blood pressure(sBP),and total energy intake in adolescents and children in relation to the subjects'age.A total of 790 subjects aged 6-19 years were evaluated.NNAL,uCot,corrected NNAL(cNNAL),the NNAL/uCot ratio,uNa,sBP,and nutrient intake were measured.A strong association between uCot and cNNAL was observed in children who were 11 years of age(r=0.881,P<0.001);however,no significant association was noted in adolescents who were 19 years of age.The uNa level was significantly higher(133.9 mmol/L vs.107.8 mmol/L,P<0.001)and sBP was significantly lower(105.3 mmHg vs.110.6 mmHg,P=0.012)in adolescents with elevated NNAL than in those without elevated NNAL.NNAL was significantly higher in subjects with increased uNa excretion than in those without increased uNa excretion.NNAL was positively correlated with uNa(r=0.183,P<0.001)and negatively correlated with sBP(r=0.142,P<0.001).Non-smokers with elevated NNAL/uCot ratios had significantly lower total energy intake than those without elevated NNAL/uCot ratios(1729.0 kcal/day vs.1911.0 kcal/day,P=0.008).The relationship between NNAL and uCot varied according to the subjects'age.NNAL seems to play a role in decreasing sBP by enhancing uNa excretion.Insufficient nutrient intake may contribute to endogenous formation of NNAL in non-smoking adolescents and children. 展开更多
关键词 NITROSAMINE COTININE urinary sodium excretion nutrient intake blood pressure
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24-Hour Urinary Sodium Excretion Association with Cardiovascular Events:A Systematic Review and Dose-Response Meta-Analysis
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作者 ZHAO Dan LI Hua Min +1 位作者 LI Chao Xiu ZHOU Bo 《Biomedical and Environmental Sciences》 SCIE CAS CSCD 2022年第10期921-930,共10页
Objective The relationship between sodium intake and cardiovascular(CV)events remains unconfirmed.Therefore,we carried out a systematic review and dose-response meta-analysis for evaluating the potential impact of 24-... Objective The relationship between sodium intake and cardiovascular(CV)events remains unconfirmed.Therefore,we carried out a systematic review and dose-response meta-analysis for evaluating the potential impact of 24-hour sodium excretion on CV risk.Besides,24-hour sodium excretion was used to replace daily sodium diet intake.Methods We searched ISI Web of Science,Embase,Pub Med,and the Cochrane Library.Our study included cohort studies reporting hazard ratio(HR).The random-effects model was used for summarizing the total relative risks(RRs)between the included studies.In addition,the generalized least-squares regression was employed to fit the study model.Results A total of 9 studies involving 645,006 participants were included in this study.A significant non-linear relationship was observed between sodium excretion and CV events(P^(non-linearity)<0.001).In studies collecting 24-h urine samples,the sodium excretion and CV events risk were associated linearly(RR:1.04;95%CI:1.01,1.07).Conclusion In a linear dose-response manner,every 1 g increase in sodium intake was associated with an increased risk of CV events up to 4%.Further studies are required to validate our conclusions further. 展开更多
关键词 Cardiovascular events META-ANALYSIS 24-h urinary sodium excretion DOSE-RESPONSE Sodium intake
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The <i>in Vivo</i>Antioxidant Effects of (&minus;)-Epigallocatechin-3-Gallate Consumption in Healthy Postmenopausal Women Measured by Urinary Excretion of Secondary Lipid Peroxidation Products
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作者 Chelsey Fiecke Mindy Kurzer +1 位作者 Chi Chen A.Saari Csallany 《Food and Nutrition Sciences》 2019年第1期15-27,共13页
The present study was carried out to determine whether the consumption of epigallocatechin (EGCG), the major bioactive green tea catechin, exerts a positive effect on lowering in vivo lipid peroxidation, a measure of ... The present study was carried out to determine whether the consumption of epigallocatechin (EGCG), the major bioactive green tea catechin, exerts a positive effect on lowering in vivo lipid peroxidation, a measure of oxidative stress, in healthy postmenopausal women. Urinary excretion of secondary lipid peroxidation products, a measure of in vivo lipid peroxidation, was determined in 40 participants randomly assigned to consume a green tea catechin extract (843.0 ± 44.0 mg EGCG/d) or placebo capsules for 12 months. Urine samples were analyzed for individual polar and nonpolar lipophilic aldehydes and related carbonyl compounds by high-performance liquid chromatography (HPLC) at the beginning and at the end of the 12-month intervention period. Results show that two nonpolar aldehydes, nonanal and decatrienal, were both 48% lower (p in vivo antioxidant activity exists with long-term EGCG consumption, which could slightly limit oxidative damage associated with lipid peroxidation and the onset and progression of chronic diseases. 展开更多
关键词 Antioxidants Epigallocatechin-3-Gallate Green Tea Humans Lipid PEROXIDATION urinary excretion
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同型半胱氨酸及尿蛋白肌酐比与糖尿病肾病的关系
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作者 贾楠 王连英 +4 位作者 张雅静 赵翠伶 王京京 孙琛 李玉凤 《川北医学院学报》 CAS 2024年第2期230-233,共4页
目的:本研究拟观察糖尿病肾病患者合并不同程度肾脏损害时,机体血清同型半胱氨酸(Hcy)与尿白蛋白/肌酐比值(UACR)的水平,并分析其与糖尿病肾病中肾脏损害的关系。方法:选取400例糖尿病肾病患者为研究对象(糖尿病肾病组);200例单纯2型糖... 目的:本研究拟观察糖尿病肾病患者合并不同程度肾脏损害时,机体血清同型半胱氨酸(Hcy)与尿白蛋白/肌酐比值(UACR)的水平,并分析其与糖尿病肾病中肾脏损害的关系。方法:选取400例糖尿病肾病患者为研究对象(糖尿病肾病组);200例单纯2型糖尿病患者为对照组(2型糖尿病组)。对比两组患者血清Hcy与UACR的水平。参照肾小球滤过率(GFR)相关标准分组(将G1、G2期纳入早期糖尿病肾病组,G3-G5期纳入晚期糖尿病肾病组),对比两组患者年龄、性别等一般资料及血清Hcy与UACR水平。经二元回归分析后,将P值放宽至<0.1,将符合条件的因素同时纳入作为自变量,经Logistic回归分析上述指标与GFR水平的相关性。结果:与单纯2型糖尿病组患者相比,糖尿病肾病组患者血清Hcy与UACR水平较高(P<0.05);两组其他一般资料无统计学差异(P>0.05);经Logistic回归分析显示,2型糖尿病患者血清Hcy及UACR水平与肾损伤有关(OR=1.577,95%CI:1.320~1.738,P<0.05;OR=1.031,95%CI:1.024~1.038,P<0.05);晚期糖尿病肾病组患者血清Hcy及UACR水平高于早期糖尿病肾病组患者,GFR水平低于早期糖尿病肾病组患者(P<0.05);经双变量Spearman直线相关性检验显示,血清Hcy及UACR水平与糖尿病肾病患者肾损伤程度(GFR水平)均呈负相关(r=-0.468、-0.719,P<0.05)。结论:糖尿病肾病患者血清Hcy及UACR水平与肾脏损害(GFR水平)密切相关。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 血清同型半胱氨酸 尿白蛋白/肌酐比值
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miR-150-5p、miR-135b在糖尿病肾病患者中的表达及意义
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作者 马利军 刘占军 韩继明 《国际医药卫生导报》 2024年第9期1454-1459,共6页
目的探讨外周血miR-150-5p、miR-135b水平与糖尿病肾病(DN)患者尿白蛋白排泄率(UAER)、预后的关系。方法采用前瞻性研究方法,选取2019年1月至2021年10月延安大学附属医院收治的85例DN患者作为DN组[男46例,女39例,年龄(46.28±4.41)... 目的探讨外周血miR-150-5p、miR-135b水平与糖尿病肾病(DN)患者尿白蛋白排泄率(UAER)、预后的关系。方法采用前瞻性研究方法,选取2019年1月至2021年10月延安大学附属医院收治的85例DN患者作为DN组[男46例,女39例,年龄(46.28±4.41)岁,2型糖尿病(T2DM)病程(7.24±2.31)年],另纳入76例单纯T2DM患者作为T2DM组[男40例,女36例,年龄(44.95±6.13)岁,T2DM病程(6.98±3.28)年],80例健康体检者作为对照组[男43例,女37例,年龄(45.74±5.68)岁]。收集3组患者临床资料及外周血miR-150-5p、miR-135b水平,Spearman分析各指标与UAER相关性,绘制受试者操作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC),分析各指标预后的预测效能,采用相对危险度(RR)及95%置信区间(CI)分析各指标对预后的影响。结果DN组外周血miR-150-5p、miR-135b水平>T2DM组>对照组[(3.36±0.68)比(1.03±0.62)比(0.78±0.21)、(3.96±0.51)比(1.24±0.48)比(0.66±0.12)],差异均有统计学意义(F=560.11、1519.26,均P<0.05);DN组UAER>300 mg/24 h患者外周血miR-150-5p、miR-135b水平>UAER 30~300 mg/24 h患者>UAER<30 mg/24 h患者[(4.10±0.92)比(3.42±0.64)比(2.73±0.51)、(5.40±0.87)比(3.87±0.61)比(3.02±0.49)],差异均有统计学意义(F=23.53、78.25,均P<0.05);DN患者外周血miR-150-5p、miR-135b水平与UREA呈正相关(r=0.783、0.835,均P<0.05);随访12个月,15例发生终末期肾病(ESRD),发生ESRD患者外周血miR-150-5p、miR-135b水平均高于未发生ESRD患者[(4.41±0.55)比(3.14±0.38)、(4.67±0.61)比(3.81±0.42)],差异均有统计学意义(t=10.67、6.53,均P<0.05);外周血miR-150-5p、miR-135b、联合预测DN并发ESRD的AUC分别为0.733、0.829、0.944。外周血miR-150-5p、miR-135b高水平患者并发ESRD的RR分别为低水平的3.619倍、10.889倍,其95%CI分别为1.105~11.856、1.503~78.872。结论外周血miR-150-5p、miR-135b水平与DN患者UAER呈正相关,联合检测可作为预测DN并发ESRD的重要辅助手段,为临床诊治提供可靠数据支持。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 外周血 miR-150-5p miR-135b 尿白蛋白排泄率 预后
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尿微量白蛋白/尿肌酐、血清胱抑素C、血清β2-微球蛋白在高血压肾病早期诊断中的价值
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作者 王献春 郜梦娇 赵鑫 《临床研究》 2024年第4期124-127,共4页
目的研讨尿微量白蛋白/尿肌酐(UACR)、血清胱抑素C(Cys-C)、血清β2-微球蛋白(β2-MG)再诊断早期高血压肾病中的价值。方法选择新乡医学院第三附属医院2022年1月至2022年12月收入的82例高血压患者,依照有无合并肾病分为高血压无明确肾病... 目的研讨尿微量白蛋白/尿肌酐(UACR)、血清胱抑素C(Cys-C)、血清β2-微球蛋白(β2-MG)再诊断早期高血压肾病中的价值。方法选择新乡医学院第三附属医院2022年1月至2022年12月收入的82例高血压患者,依照有无合并肾病分为高血压无明确肾病组40例和高血压肾病组42例,再选择42例同期入院的健康体检者为对照组。检测所有研究对象UACR、Cys-C、β2-MG水平,对比三组检测结果。结果高血压肾病组UACR、Cys-C、β2-MG水平均高于高血压无明确肾病组和对照组,高血压无明确肾病组UACR、Cys-C、β2-MG水平较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);不同肾脏受损分级高血压患者的UACR、Cys-C、β2-MG水平存在差异,差异具有统计学意义(P<0.05),随着肾脏受损分级的增高,UACR、Cys-C、β2-MG水平也在不断增高;UACR联合Cys-C联合β2-MG检测高血压肾病阳性率97.62%,高于UACR、Cys-C、β2-MG单一检测的85.71%、80.95%、76.19%,差异具有统计学意义(P<0.05);UACR、Cys-C、β2-MG值均与肾脏受损程度呈正相关性(P<0.05)。结论UACR、Cys-C、β2-MG联合检测可辅助诊断早期高血压肾病,在临床应将三项指标联合应用,但还需结合病史和临床表现综合诊断。 展开更多
关键词 尿微量白蛋白/尿肌酐 血清胱抑素C 高血压肾病 血清Β2-微球蛋白
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高血压早期肾损害诊断指标的筛选
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作者 孔德慧 刘敏 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2024年第3期376-380,共5页
目的:筛选高血压早期肾损害的诊断指标。方法:搜集2020年1月至2023年2月河南省人民医院内科病房收治的高血压患者,选取高血压早期肾损害[30 mg/24 h≤尿白蛋白排泄率(uAER)<300 mg/24 h]患者51例(肾损害组),以及单纯高血压患者51例(... 目的:筛选高血压早期肾损害的诊断指标。方法:搜集2020年1月至2023年2月河南省人民医院内科病房收治的高血压患者,选取高血压早期肾损害[30 mg/24 h≤尿白蛋白排泄率(uAER)<300 mg/24 h]患者51例(肾损害组),以及单纯高血压患者51例(对照组)。比较两组患者血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、同型半胱氨酸(HCY)、视黄醇结合蛋白(RBP)、胱抑素C(CysC)、尿微量白蛋白(umALB)、微量白蛋白/肌酐比值(uACR)、α1微球蛋白(uα1MG)、β2微球蛋白(uβ2MG)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(uNAG)及转铁蛋白(uTF)水平的差异。绘制ROC曲线,比较上述指标对高血压早期肾损害的诊断效能。结果:肾损害组患者血清BUN、SCr、HCY、RBP、CysC水平及umALB、uAER、uACR、uα1MG、uβ2MG、uNAG、uTF水平均高于对照组(P均<0.05)。ROC曲线AUC>0.9的指标从高到低分别为uACR>CysC>uα1MG>uβ2MG>umALB>RBP,其中CysC+uACR联合诊断的效能和敏感度最高[AUC(95%CI)为0.994(0.954~1.000),敏感度为1.000]。结论:CysC+uACR为高血压患者早期肾损害的高效诊断指标。 展开更多
关键词 高血压 肾损害 肾功能 24 h尿白蛋白排泄率 血清胱抑素C 尿微量白蛋白/肌酐比值
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半胱氨酸蛋白酶抑制剂C与糖尿病肾病的相关性
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作者 梁园芳 张端倪 +3 位作者 闫妮 惠蓉 李晓燕 苏亚 《中国医药导报》 CAS 2024年第12期64-67,共4页
目的探讨半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)与糖尿病肾病(DKD)的相关性。方法收集2019年1月至12月陕西省人民医院内分泌科住院的122例2型糖尿病(T2DM)患者的临床资料,按尿白蛋白与肌酐比值(UACR)分为单纯糖尿病(DM)组(UACR<30 mg/g,89例)... 目的探讨半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)与糖尿病肾病(DKD)的相关性。方法收集2019年1月至12月陕西省人民医院内分泌科住院的122例2型糖尿病(T2DM)患者的临床资料,按尿白蛋白与肌酐比值(UACR)分为单纯糖尿病(DM)组(UACR<30 mg/g,89例)、DKD组(UACR≥30 mg/g,33例)。比较两组临床资料,采用logistic回归分析T2DM患者发生DKD的危险因素,绘制受试者操作特征(ROC)曲线评价Cys C对DKD的预测价值。结果DKD组收缩压、碱性磷酸酶、总蛋白、球蛋白、血清肌酐、尿微量白蛋白、尿α_(1)微球蛋白、UACR、Cys C均高于单纯DM组,病程长于单纯DM组(P<0.05)。logistic回归分析显示,Cys C是DKD的危险因素(OR=28.369,95%CI:1.208~666.129,P=0.038)。ROC曲线分析显示,Cys C预测DKD的曲线下面积为0.757(P<0.05)。结论Cys C与T2DM合并DKD密切相关,检测Cys C可用于评估DKD病情进展。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病肾病 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C 尿白蛋白与肌酐比值
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昆明市2社区2型糖尿病慢病管理患者服药依从性对病情控制的影响
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作者 朱新琳 吴亚楠 +4 位作者 孟琦 杨千紫 李元彪 陶俊衡 何孟阳 《昆明医科大学学报》 CAS 2024年第3期79-83,共5页
目的分析昆明市2社区2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)慢病管理患者服药依从性对病情控制的影响。方法选取2021年12月至2022年7月昆明市官渡、小板桥2个社区纳入慢病管理的2型糖尿病患者138例,完善基本信息采集、糖化血红蛋白(HbAlc)等... 目的分析昆明市2社区2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)慢病管理患者服药依从性对病情控制的影响。方法选取2021年12月至2022年7月昆明市官渡、小板桥2个社区纳入慢病管理的2型糖尿病患者138例,完善基本信息采集、糖化血红蛋白(HbAlc)等相关检查,进行Morisliy服药依从性量表(8-item Morisky medication adherence scale,MMAS-8)问卷调查,分析服药依从性高(A组)、中(B组)、低(C组)3组的HbAlc等指标水平,并进行统计学分析。结果A组病例数占22.5%,B组占44.9%,C组占32.6%。2组间的尿白蛋白肌酐比(UACR)、HbA1c、血肌酐差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者UACR、HbAlc、血肌酐水平低于B组、C组患者,UACR、HbAlc、血肌酐与用药依从率存在相关性,呈负相关(P<0.05)。结论昆明市官渡社区、小板桥2社区2型糖尿病慢病管理患者服药依从性高的患者比例仅为22.5%。依从性越高,患者UACR、HbAlc、血肌酐水平越低,两者之间存在相关性,提示应将服药的依从性作为社区糖尿病慢病管理中重点之一,并应加强对患者服药依从性的干预。 展开更多
关键词 昆明市 社区 2型糖尿病 服药依从性 尿白蛋白肌酐比 糖化血红蛋白 血肌酐
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水蛭和黄连随证施量策略在糖尿病肾病治疗中的运用
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作者 高晴 姬航宇 连凤梅 《吉林中医药》 2024年第1期46-48,共3页
糖尿病肾病是主要的糖尿病微血管并发症之一,该疾病早中期,患者常没有明显的临床症状,但会有蛋白尿,ACR升高等异常指标,因此在准确辨证基础上,应用针对降蛋白尿和降糖的中药水蛭和黄连,往往能获得较好的疗效。对于此类药物的剂量,要结... 糖尿病肾病是主要的糖尿病微血管并发症之一,该疾病早中期,患者常没有明显的临床症状,但会有蛋白尿,ACR升高等异常指标,因此在准确辨证基础上,应用针对降蛋白尿和降糖的中药水蛭和黄连,往往能获得较好的疗效。对于此类药物的剂量,要结合随证施量策略,选定调整剂量的指征,找准变量的时机,控制好药物用量的范围,才能在确保用药安全的基础上取得最佳疗效。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 尿微量白蛋白肌酐比值 随证施量 水蛭 黄连
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血清C型凝集素结构域家族11成员A在糖尿病肾脏病进展中的变化及在骨代谢评估中的意义
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作者 石瑞峰 唐明娜 邓大同 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第7期1280-1284,共5页
目的分析血清C型凝集素结构域家族11成员A(Clec11a)在糖尿病肾脏病(DKD)进展中的变化,评估其在DKD患者骨代谢评价中的价值。方法收集184例2型糖尿病(T2DM)患者临床资料并检测外周血Clec11a水平,根据尿白蛋白肌酐比(UACR)将纳入的患者分... 目的分析血清C型凝集素结构域家族11成员A(Clec11a)在糖尿病肾脏病(DKD)进展中的变化,评估其在DKD患者骨代谢评价中的价值。方法收集184例2型糖尿病(T2DM)患者临床资料并检测外周血Clec11a水平,根据尿白蛋白肌酐比(UACR)将纳入的患者分为三组:无蛋白尿组(UACR<30 mg/g,76例)、微量蛋白尿组(UACR 30~300 mg/g,72例)和大量蛋白尿组(UACR>300 mg/g,36例)。另选取同期体检健康者50例为正常对照组。比较各组患者的一般资料、骨密度(BMD)、骨代谢指标,分析非糖尿病、不同分期DKD患者血清Clec11a水平及其他骨代谢指标,评估UACR与Clec11a及其他骨代谢指标之间的相关性。结果T2DM各亚组Clec11a水平及估测肾小球滤过率(eGFR)均低于正常对照组(P<0.05)。在T2DM各亚组间比较,随着UACR上升,Clec11a水平及eGFR逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05)。微量蛋白尿组股骨颈BMD、Clec11a水平低于无蛋白尿组(P<0.05);大量蛋白尿组腰椎BMD、Clec11a水平低于微量蛋白尿组(P<0.05)。而骨代谢指标如25羟维生素D[25(OH)D]、骨钙素N端中分子片段、Ⅰ型前胶原氨基端前肽、甲状旁腺素、β胶原降解产物,微量蛋白尿组与无蛋白尿组之间差异无统计学意义。T2DM患者BMD、25(OH)D、Clec11a水平与UACR水平呈负相关(P<0.05),其中Clec11a与UACR相关性最强。结论T2DM患者血清Clec11a水平显著降低,且随着UACR的上升逐渐降低;与其他骨代谢指标比较,Clec11a与UACR间呈较强的负相关性。定期检测DKD患者血清Clec11a含量有助于早期识别骨量丢失。 展开更多
关键词 糖尿病肾脏病 骨密度 Clec11a 尿白蛋白肌酐比
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格列美脲联合达格列净治疗2型糖尿病肾病的疗效及对BUN、CREA、ACR水平的影响
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作者 李晓燕 韩士彬 +1 位作者 常丽 黄帅 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第7期1259-1262,1267,共5页
目的 探究格列美脲联合达格列净治疗2型糖尿病肾病的疗效及对尿素氮(BUN)、肌酐(CREA)、尿白蛋白/肌酐比值(ACR)水平的影响。方法 选取2021年3月至2023年3月120例临泉县人民医院内分泌科收治的2型糖尿病肾病患者为研究对象,依据治疗方... 目的 探究格列美脲联合达格列净治疗2型糖尿病肾病的疗效及对尿素氮(BUN)、肌酐(CREA)、尿白蛋白/肌酐比值(ACR)水平的影响。方法 选取2021年3月至2023年3月120例临泉县人民医院内分泌科收治的2型糖尿病肾病患者为研究对象,依据治疗方式的不同分为达格列净治疗组(对照组)64例(给予达格列净治疗)与格列美脲联合达格列净治疗组(研究组)56例(给予格列美脲联合达格列净治疗)。对比两组临床疗效、血糖达标时间及胰岛素日用量间的差异,比较达格列净治疗组与格列美脲联合达格列净治疗组治疗前后的血糖指标及BUN、CREA、ACR水平。结果 格列美脲联合达格列净治疗组临床治疗总有效率96.43%显著高于达格列净治疗组82.81%,差异具有统计学意义(χ^(2)=2.006,P<0.05)。治疗12周后,与达格列净治疗组比较,格列美脲联合达格列净治疗组血糖达标时间明显缩短,胰岛素日用量也显著减少,差异均有统计学意义(t=4.449、9.958,P<0.05)。两组FPG、HbA1 c、BUN、CREA、ACR水平均下降,且格列美脲联合达格列净治疗组FPG、HbA1 c、BUN、CREA、ACR水平低于达格列净治疗组,差异有统计学意义(t=4.382、4.028、20.741、2.930、2.360,P<0.05)。结论 与单用达格列净治疗相比,采用格列美脲联合达格列净治疗可有效改善2型糖尿病肾病患者血糖控制情况,调节胰岛素抵抗状态,降低BUN、CREA、ACR水平。 展开更多
关键词 格列美脲 达格列净 糖尿病肾病 尿素氮 肌酐 尿白蛋白/肌酐比值
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白蛋白与球蛋白比率在输尿管镜碎石术后并发发热性尿路感染早期诊断中的价值
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作者 陈王超 张新军 《现代临床医学》 2024年第4期259-262,共4页
目的:探究白蛋白与球蛋白比率(AGR)在输尿管镜碎石术(URS)术后并发发热性尿路感染(UTI)早期诊断中的价值。方法:回顾性分析2021年5月至2022年12月在我院行URS的280例患者的临床资料,根据是否发生发热性UTI分为感染组(78例)与未感染组(20... 目的:探究白蛋白与球蛋白比率(AGR)在输尿管镜碎石术(URS)术后并发发热性尿路感染(UTI)早期诊断中的价值。方法:回顾性分析2021年5月至2022年12月在我院行URS的280例患者的临床资料,根据是否发生发热性UTI分为感染组(78例)与未感染组(202例)。比较两组AGR、CRP及PCT水平,采用ROC曲线分析AGR、CRP及PCT对URS术后患者并发发热性UTI的诊断价值。结果:感染组AGR、CRP及PCT水平均高于未感染组(P<0.05)。AGR、CRP、PCT及联合诊断的曲线下面积分别为0.729、0.836、0.841及0.943,均具有诊断价值,且联合诊断的价值高于各指标单独诊断(P<0.05)。AGR≥1.51、CRP≥79.6 mg/L、PCT≥1.6μg/L、合并糖尿病、合并慢性肾功能不全、手术时间≥90 min及结石大小≥3 cm为URS术后并发发热性UTI的独立危险因素(P<0.05)。结论:AGR可有效早期诊断URS术后并发发热性UTI,URS术后并发发热性UTI的独立危险因素较多,临床应引起重视,并根据危险因素进行针对性干预。 展开更多
关键词 白蛋白与球蛋白比率 输尿管镜碎石术 发热性尿路感染
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三酰甘油葡萄糖指数对2型糖尿病人群蛋白尿发生风险的中介效应
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作者 薄其凤 陈羽嫣 +3 位作者 郭宝林 桑至剑 章丹婷 岳江 《中国临床医学》 2024年第3期463-469,共7页
目的探讨三酰甘油葡萄糖(TyG)指数对2型糖尿病人群蛋白尿发生风险的中介效应。方法选取2023年3月至2023年5月于上海市曲阳路街道社区卫生服务中心进行体检的2型糖尿病患者734例,收集其临床资料、生化指标、腹部超声等结果。将所有患者... 目的探讨三酰甘油葡萄糖(TyG)指数对2型糖尿病人群蛋白尿发生风险的中介效应。方法选取2023年3月至2023年5月于上海市曲阳路街道社区卫生服务中心进行体检的2型糖尿病患者734例,收集其临床资料、生化指标、腹部超声等结果。将所有患者分为正常组、微量蛋白尿组,大量蛋白尿组,并进行糖化血红蛋白(HbA1c)和体质量指数(BMI)、TyG指数以及有无非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)分层,分析影响2型糖尿病患者蛋白尿的因素,采用多因素logistic回归分析TyG指数、NAFLD对2型糖尿病人群蛋白尿的影响,用回归系数依次检验法分析TyG是否介导NAFLD相关蛋白尿。结果正常组、微量蛋白尿组、大量蛋白尿组的年龄、BMI、尿肌酐、HbA1c、TyG指数等差异有统计学意义(P<0.05);性别在3组间差异无统计学意义。多因素logistic回归分析显示,以HbA1c<7%且BMI<24 kg/m2患者为参照,HbA1c≥7%且BMI≥24 kg/m2患者蛋白尿患病风险最高(P=0.022),HbA1c≥7%且BMI<24 kg/m2患者次之(P=0.039)。以TyG指数7.65~8.69患者为参照,9.45~11.90患者蛋白尿风险增加至3.321倍(P<0.001)。中介效应分析显示,TyG可能介导NAFLD相关蛋白尿发生(P<0.001);中介效应占总效应的55.70%。结论TyG指数可能是2型糖尿病人群蛋白尿发生的独立相关因素,HbA1c控制不良且BMI超标者的蛋白尿发生率高;TyG部分介导2型糖尿病人群蛋白尿发生。 展开更多
关键词 2型糖尿病 蛋白尿 尿白蛋白 肌酐比值 三酰甘油葡萄糖指数 非酒精性脂肪性肝病
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血清C反应蛋白与白蛋白比值、尿基质金属蛋白-7及微量白蛋白对髋关节置换术后假体感染的预测价值
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作者 吴常福 郭圣阳 +1 位作者 李子文 司文腾 《长治医学院学报》 2024年第2期124-127,131,共5页
目的:分析血清C反应蛋白与白蛋白比值(CRP/ALB)、尿基质金属蛋白-7(MMP-7)及微量白蛋白(MA)对髋关节置换术后假体感染的预测价值。方法:纳入髋关节置换手术患者共187例为研究对象,随访患者90 d的感染情况,其中28例术后假体感染患者设为... 目的:分析血清C反应蛋白与白蛋白比值(CRP/ALB)、尿基质金属蛋白-7(MMP-7)及微量白蛋白(MA)对髋关节置换术后假体感染的预测价值。方法:纳入髋关节置换手术患者共187例为研究对象,随访患者90 d的感染情况,其中28例术后假体感染患者设为感染组,159例未感染患者设为对照组。对2组患者资料进行单因素分析,对有统计学意义的因素行Logistic多因素分析,分析髋关节置换术后假体感染的危险因素,并分析CRP/ALB、MMP-7、MA对髋关节置换术后假体感染的预测价值。结果:感染组患者BMI水平、患部手术史发生率、手术时间、术后第1天引流量、术后总引流量、住院时间、激素使用史发生率、低蛋白血症、贫血、白细胞尿、C反应蛋白(CRP)水平、CRP/ALB水平、MMP-7水平、MA水平、免疫抑制剂使用史发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic分析结果显示,CRP/ALB≥2.5、MMP-7≥22μg·g^(-1)、MA≥15 mg·L^(-1)均为髋关节置换术后假体感染的危险因素(P<0.05);CRP/ALB、MMP-7、MA对髋关节置换术后假体感染均有一定的预测价值,但三项联合的预测价值高于其他单项预测。结论:CRP/ALB≥2.5、MMP-7≥22μg·g^(-1)、MA≥15 mg·L^(-1)均为髋关节置换术后假体感染的危险因素,且三者联合应用对髋关节置换术后假体感染有较佳的预测价值。 展开更多
关键词 髋关节置换术 假体感染 C反应蛋白与白蛋白比值 尿基质金属蛋白-7 微量白蛋白
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2型糖尿病肾病患者尿白蛋白肌酐比与视网膜微循环参数的相关性研究
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作者 张星宇 朱婧 刘瑶 《糖尿病新世界》 2024年第4期164-167,共4页
目的研究2型糖尿病肾病患者尿白蛋白肌酐比(Urinary Albumin Creatinine Ratio,UACR)和视网膜微循环各项参数的相关性。方法选取2022年3—12月苏州大学附属第三医院及苏州大学附属常州老年病医院收治的95例2型糖尿病肾病患者为研究对象... 目的研究2型糖尿病肾病患者尿白蛋白肌酐比(Urinary Albumin Creatinine Ratio,UACR)和视网膜微循环各项参数的相关性。方法选取2022年3—12月苏州大学附属第三医院及苏州大学附属常州老年病医院收治的95例2型糖尿病肾病患者为研究对象。根据UACR水平分为U1组(UACR<10 mg/g,28例,28眼)、U2组(UACR:10~30 mg/g,46例,46眼)、U3组(UACR:30~300 mg/g,21例,21眼)。利用光学相干断层成像,测量3组患者黄斑中心凹区和旁中心凹区浅层毛细血管丛血流密度(Superficial Capillary Plexus Vessel Den⁃sity,SCP-VD)、深层毛细血管丛血流密度(Deep Capillary Plexus Vessel Density,DCP-VD)、中心凹无血管区(Foveal Avascular Zone,FAZ)面积与周长,观察指标差异,分析指标与UACR相关性。结果3组患者中心凹区SCP-VD、旁中心凹区SCP-VD、中心凹区DCP-VD、旁中心凹区DCP-VD、FAZ面积比较,差异有统计学意义(P均<0.05);3组患者FAZ周长比较,差异无统计学意义(P>0.05);UACR与中心凹区SCP-VD、旁中心凹区SCP-VD、中心凹区DCP-VD、旁中心凹区DCP-VD负相关(r=-0.410、-0.689、-0.545、-0.627,P均<0.05),与FAZ面积正相关(r=0.463,P<0.05)。结论2型糖尿病患者UACR与中心凹区SCP-VD、旁中心凹区SCP-VD、中心凹区DCP-VD、旁中心凹区DCP-VD、FAZ面积存在相关性。OCTA视网膜微循环参数可作为糖尿病肾病损害程度的评估指标。 展开更多
关键词 眼底相干光层析血管成像术 尿白蛋白肌酐比 2型糖尿病 视网膜微循环
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妊娠期容量负荷总体液评估与妊娠期高血压疾病的相关性研究
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作者 邵婕 王志坚 +1 位作者 程莱 陆新妹 《新疆医科大学学报》 CAS 2024年第1期62-67,72,共7页
目的探讨妊娠期容量负荷总体液(Total body water,TBW)评估与妊娠期高血压疾病(Hypertensive disorder complicated pregnancy,HDCP)的相关性。方法选取2020年1月至2022年7月于南京医科大学附属江苏盛泽医院就诊的妊娠期高血压孕妇(n=30... 目的探讨妊娠期容量负荷总体液(Total body water,TBW)评估与妊娠期高血压疾病(Hypertensive disorder complicated pregnancy,HDCP)的相关性。方法选取2020年1月至2022年7月于南京医科大学附属江苏盛泽医院就诊的妊娠期高血压孕妇(n=30)、子痫前期孕妇(n=50)作为病例组(n=80),选择同期正常妊娠孕妇作为对照组(n=100);对比两组24 h尿钠、TBW、细胞外液(Extracellular water,ECW)和细胞内液(Intracellular water,ICW)水平以及对HDCP的预测价值。结果病例组妊娠早、中、晚期TBW、ECW、ICW水平均高于对照组[(40.42±5.45)L vs(36.98±5.61)L、(44.51±5.21)L vs(40.63±5.29)L、(47.76±5.84)L vs(44.07±5.78)L,(15.56±2.11)L vs(12.12±2.01)L、(17.45±2.46)L vs(13.97±2.28)L、(19.16±2.31)L vs(14.13±2.48)L,(29.88±1.03)L vs(27.39±1.04)L、(31.98±1.46)L vs(28.56±1.25)L、(36.56±1.11)L vs(32.12±1.01)L,P均<0.05];病例组妊娠早、中、晚期24 h尿钠水平均高于对照组[(109.16±8.94)mmol/d vs(95.77±7.78)mmol/d、(118.93±8.25)mmol/d vs(103.13±8.31)mmol/d、(133.67±8.45)mmol/d vs(108.08±8.33)mmol/d,P均<0.05]。子痫前期孕妇妊娠早、中、晚期TBW、ECW和ICW水平均高于妊娠高血压孕妇和对照组(P<0.05),妊娠期高血压孕妇妊娠早、中、晚期TBW、ECW和ICW水平均高于对照组(P<0.05),子痫前期孕妇妊娠早、中、晚期24 h尿钠水平均高于妊娠高血压孕妇和对照组(P<0.05);妊娠期高血压孕妇妊娠早、中、晚期24 h尿钠水平均高于对照组(P<0.05)。调整孕前BMI、年龄后,妊娠早、中期孕妇24 h尿钠水平(OR=2.180,95%CI:1.139~4.172;OR=2.088,95%CI:1.243~3.508)、TBW(OR=2.744,95%CI:1.885~3.994;OR=3.177,95%CI:2.106~4.792)、ECW(OR=1.015,95%CI:0.994~1.037;OR=1.077,95%CI:0.992~1.171)和ICW(OR=2.752,95%CI:1.886~4.015;OR=2.906,95%CI:1.691~4.994)均是HDCP的独立危险因素(P<0.05)。妊娠早期孕妇24 h尿钠水平、TBW、ECW和ICW预测HDCP的截断位分别为125.16 mmol/d、39.24 L、14.67 L、28.92 L,四者联合筛查时曲线下面积(Area under curve,AUC)为0.86(95%CI:0.719~0.872,P<0.001),筛查灵敏度和特异度分别为73.4%、85.2%,优于单项筛查。结论妊娠期TBW变化与妊娠期高血压疾病具有相关性,TBW、ECW、ICW和24 h尿钠水平联合筛查有助于HDCP的早期识别,可为HDCP早期发现提供依据。 展开更多
关键词 细胞外液 尿钠排泄 妊娠期高血压疾病 容量负荷
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