过敏性紫癜患者早期肾损伤尿微量蛋白检测的临床价值

目的探讨尿微量蛋白检测对过敏性紫癜患者早期肾损伤的临床价值。方法用免疫透射比浊法测定尿微量清蛋白、β2微球蛋白、α1微球蛋白的含量。结果过敏性紫癜患者组3项尿微量蛋白检测结果与健康对照组比较差异有统计学意义,且又与肾病综合征患者组比较差异也有统计学意义。3项尿微量蛋白联合检测发现过敏性紫癜患者有早期肾损伤的阳性率达59.31%。结论尿微量蛋白联合检测可较好地反映肾损害程度,有助于过敏性紫癜患者早期肾损伤的诊断。

不同的尿微量蛋白与冠脉病变程度的关系

目的通过检测冠心病患者尿视黄醇结合蛋白（RBP）、尿微量清蛋白（m-Alb）、尿转铁蛋白（TRF）及尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）的含量,评价尿中4种不同微量蛋白与冠脉病变的关系。方法选取2007年3月—2008年3月上海交通大学医学院附属第九人民医院心内科收治的180例患者,入院后均行冠状动脉造影（CAG）,其中135例CAG证实存在冠状动脉狭窄病变者为冠心病组,阴性的45例为非冠心病组。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测各种尿微量蛋白的含量。结果冠心病组和非冠心病组的RBP、m-Alb间差异有统计学意义（P〈0.01）。按CAG结果的Gensini积分方法,积分最低（0~1.0）与积分最高（22.0~）两组的RBP、m-Alb间差异有统计学意义（P〈0.05）。Gensini积分与RBP和NAG均呈正相关,有统计学意义（P〈0.05）。RBP与腰臀比（WHR）、C-反应蛋白（CRP）呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）呈负相关;m-Alb与WHR、CRP呈正相关,与HDL-C呈负相关;NAG与WHR、CRP呈正相关（P〈0.05）。结论冠心病患者尿微量蛋白含量的增高可能预示着存在冠脉病变;冠脉病变越严重尿微量蛋白含量越多。腹型肥胖者和CRP高者,尿微量蛋白量更高;而HDL-C增高可能是减少尿微量蛋白的一种因素。

红花注射液对早期高血压肾病尿微量蛋白的影响

目的观察红花注射液对早期高血压肾病尿微量蛋白的影响。方法将68例患者随机分为两组,均用洛丁新和波依定控制血压。治疗组(36例)用红花注射液20mL加5%葡萄糖注射液250mL静脉滴注,对照组(32例)予丹参注射液250mL静脉滴注。结果治疗组尿4项微量蛋白均较对照组明显降低(P<0.05)。结论红花注射液是治疗高血压肾病的安全、有效药物之一。

尿微量蛋白和尿NAG对妊娠期糖尿病患者肾功能评价的临床意义

目的探讨尿微量蛋白α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、白蛋白(mAlb)、免疫球蛋白G(IgG)和N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)对妊娠期糖尿病(GDM)患者肾脏损害的早期诊断价值。方法以30例正常妊娠妇女为正常对照组,60例GDM妇女根据血液HbA1c的水平(HbA1c<6.5%,6.5～8.0%,>8.0%)分为3组。所有受试者留晨尿10ml离心,收集上清液,检测尿四项微量蛋白和NAG。结果GDM1组患者,尿α1-MG、β2-MG与对照组的有显著性差异(P<0.01),其余各项指标无差异(P>0.05);GDM2组患者,尿α1-MG、β2-MG、mAlb与正常对照组和GDM1组的有显著性差异(P<0.01),尿NAG和IgG尿NAG和IgG与上述两组无显著性差异(P>0.05);GDM3组患者,尿NAG和α1-MG、β2-MG、mAlb、IgG与正常对照组和GDM1、2组比较均有显著差异(P<0.01)。结论尿微量蛋白和NAG可作为妊娠期糖尿病肾脏损害的早期诊断指标。

小于胎龄儿尿微量蛋白检测和临床意义

目的 通过检测小于胎龄儿尿微量蛋白（SGA）和血BUN、Cr的变化探讨尿微量蛋白在宫内发育迟缓新生儿肾脏损害早期诊断的意义.方法 小于胎龄儿组新生儿40例（足月小样儿组20例,早产小样儿组20例）,对照组分别为40例足月适于胎龄儿、30例早产适于胎龄儿,于生后48h内留取新鲜尿液检测尿微量蛋白：尿α1微球蛋白（α1-MG）、β2微球蛋白（β2-MG）、N-乙酰-β- D-氨基葡萄糖苷酸酶（NAG）、转铁蛋白（TRF）、免疫球蛋白（IgG）;采静脉血检测血BUN、Cr.结果 足月小样儿组与足月适于胎龄儿组比较：尿α1-MG、β2-MG、NAG水平升高,差异有统计学意义（P〈 0.01）;尿TRF、IgG 、血BUN、Cr水平无明显统计学差异（P〉0.05）.早产小样儿组与早产适于胎龄儿组比较：尿α1-MG、β2-MG、NAG、TRF、IgG 、血BUN、Cr水平均显著升高（P〈 0.01）.足月小样儿组与早产小样儿组比较：尿α1-MG、β2-MG、NAG水平均无明显统计学差异（P〉0.05）,尿TRF、IgG和血BUN、Cr水平显著升高（P〈0.01）.结论 小于胎龄儿尿微量蛋白水平有明显变化,可以作为新生儿宫内发育不良肾脏损害早期的判断指标.

尿四项微量蛋白测定在小儿紫癜性肾炎早期诊断中的意义

目的:探讨尿β2微球蛋白(β2-MG)、糖蛋白(THP)、免疫球蛋白G(IgG)、白蛋白(Alb)四项微量蛋白测定早期辅助诊断小儿紫癜性肾炎肾的临床意义。方法:用放射免疫法(RIA)测定74例过敏性紫癜(HSP)患儿尿β2-MG、THP、IgG、Alb四项微量蛋白的水平,并分组进行对比,分析其变化,以判断HSP有无肾损害及其严重程度和临床分型的关系。结果:74例中,62例(83.8%)尿β2-MG升高,22例(29.7%)尿THP升高,32例(43.2%)IgG升高,60例(81.1%)尿Alb升高。26例血清β2-MG、THP均正常。结论:经过对尿四项微量蛋白的监测及分组比较,结果表明监测微量蛋白可早期诊断紫癜性肾炎(HSPN),指导临床尽早治疗,并可监测有无复发,反映病情的严重程度。

糖尿病患者早期肾损伤的检测结果分析

目的探讨尿常规检查蛋白阴性的糖尿病患者早期肾损伤的几率和临床意义。方法尿微量白蛋白采用微柱层洗法;转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白G(IgG)、a1-微球蛋白(a1-MG)测定采用免疫比浊法;N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)测定采用比色法。对206例尿常规检查蛋白阴性的糖尿病患者进行了早期肾损伤指标检测。结果对照组52例,mAlb:(15.8±6.5)mg/L;TRF:(0.97±0.83)mg/L;IgG(3.7±2.2)mg/L;a1-MG(4.60±0.91)mg/LNAG(13.3±7.1)U/L。糖尿病组206例,mAlb:(98.1±45.2)mg/L;TRF:(3.97±3.10)mg/L;IgG:(12.26±9.87)mg/L;a1-MG:(13.2±10.23)mg/L;NAG:(55.2±32.5)U/L,两组间比较有统计学意义P<0.01。结论检测尿中的早期损伤项目,可提前发现肾损伤,阳性率占常规检查蛋白阴性患者的50%,检测尿微量蛋白等对临床具有重要意义。

脑外伤尿微量蛋白变化与GCS评分的关系

目的 评价脑外伤患者尿微量蛋白测定的临床意义。方法 根据GCS评分将急性脑外伤患者分为特重型组、重型组、中型组、轻型组 ,检测尿α1 微球蛋白 (α1 MG) ,微量白蛋白 (MA) ,转铁蛋白 (TRF)和免疫球蛋白G(IgG)。 结果 相关分析显示 ,α1 MG、MA、TRF和IgG与GCS均呈负相关。应用多元逐步回归分析法显示 ,α1 MG和IgG值与GCS计分值密切相关。结论 脑伤后早期尿α1 MG ,MA ,TRF和IgG检测可作为脑外伤程度诊断的辅助指标 ,对诊断脑外伤与肾损害的程度有一定参考价值。