两种系膜增殖性肾炎大鼠模型的建立比较

目的 探讨快速建立系膜增殖性肾炎大鼠模型的方法。方法 30只SD大鼠随机分 3组。正常对照组 ;葡萄球菌内毒素 (SEB)静脉注射 ,牛血清白蛋白 (BSA)隔日口服及免疫佐剂皮下注射组 ;在第二组基础上加作肝左叶切除组。 14周后分别作尿蛋白 ,IGA免疫荧光及病理组织检查。结果 肝左叶切除组蛋白尿出现的时间早于非肝切除组 ,但两组在 14周后蛋白尿定量无明显统计学差异 (P >0 0 5 ) ,对照组尿蛋白定性始终均为阴性。光镜检测轻至中度系膜扩张 ,伴系膜细胞少量增生 但两组比较无明显统计学意义 (P >0 0 5 ) ,肝左叶切除组IgA免疫荧光强于非肝切除组。结论 葡萄球菌肠内毒素静脉注射、BSA隔日口服、免疫增强剂或在上述基础上加肝左叶切除的方法都能诱发SD大鼠系膜增殖性肾炎模型。肝左叶切除组蛋白尿出现时间早 ;但于 14周后尿蛋白量无显著差异。

两种IgA肾病大鼠模型的比较

目的探讨快速建立IgA肾病大鼠模型的方法。方法雌性SD大鼠被随机分为3组。A组采用口服牛血清白蛋白(BSA)+葡萄球菌肠毒素B(SEB)方法,B组采用口服BSA+SEB+皮下注射CCl4方法,C组为正常对照组。分别于10、14周处死后取动脉血、肾脏,检测血生化指标,检查组织病理及IgA免疫荧光。于第10、12、14周收集24h尿检测尿蛋白。结果与空白对照组相比,A组和B组血肌酐、尿素氮和尿蛋白均显著增高(P<0.05),有中度肾小球系膜扩张伴系膜细胞增生,A组和B组之间无明显差异(P>0.05)。但B组出现血尿、蛋白尿早于A组,且IgA免疫荧光强于B组。结论口服BSA+SEB法与口服BSA+SEB+皮下注射CCl4方法均能诱发SD大鼠IgA肾病模型,后者更早出现血尿、蛋白尿,肾脏IgA免疫荧光更强,是更为省时的制模方法。

尿毒清颗粒联合奥美沙坦酯片治疗高血压肾病的临床效果

目的 观察尿毒清颗粒联合奥美沙坦酯片治疗高血压肾病(HN)的临床效果。方法 选择2020年9月—2022年3月在庐山市中医医院住院的非透析HN患者86例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组43例。2组均给予基础治疗,对照组患者给予奥美沙坦酯片治疗,研究组患者在对照组基础上给予尿毒清颗粒治疗,2组均连续治疗12周。比较2组患者治疗前后肾功能指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血尿酸(UA)、胱抑素C(CysC)]、血清白蛋白(Alb)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、硫酸吲哚酚(IS)、硫酸对甲酚(PCS)、分泌性免疫球蛋白A(sIgA)、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及尿蛋白[尿微量白蛋白(mAlb)、24 h尿蛋白定量(UTP)]水平。结果 治疗12周后,2组患者BUN、SCr、UA及CysC水平均较治疗前降低,且研究组降低更显著(P<0.05或P<0.01);2组患者Alb水平均较治疗前升高,TG及TC水平均较治疗前降低,且研究组升高/降低更显著(P<0.05或P<0.01);2组患者IS、PCS水平均较治疗前降低,sIgA水平均较治疗前升高,且研究组较对照组降低/升高更显著(P<0.05或P<0.01);2组患者血清CRP、IL-6及TNF-α水平均较治疗前显著降低,且研究组较对照组更低(P<0.01);2组患者mAlb、24 hUTP均较治疗前降低,且研究组较对照组更低(P<0.01)。结论 尿毒清颗粒联合奥美沙坦酯片治疗HN具有较好的临床疗效,其可能通过降低肠道代谢毒素等环节而发挥治疗作用。