Bakri球囊填塞术与宫腔填纱术治疗中央型前置胎盘剖宫产术中产后出血的对比分析

目的对比分析Bakri球囊填塞术与宫腔填纱术治疗中央型前置胎盘剖宫产术中产后出血的有效性和安全性。方法选取中央型前置胎盘剖宫产术中产后出血100例,根据治疗方法不同将其分为观察组(54例)和对照组(46例)两组。观察组经保守治疗及外科治疗初步处理后加用Bakri球囊填塞术;对照组经保守治疗及外科治疗初步处理后加用宫腔填纱术。观察比较两组术中及术后相关情况、治疗有效情况及治疗期间不良事件发生情况。结果两组术后24 h出血量、术后住院时间和恶露持续时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量、手术时间、填塞物取出时间及视觉模拟疼痛评分法评分低于或短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗有效率及子宫切除率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组输血率及产褥病率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Bakri球囊填塞术与宫腔填纱术治疗中央型前置胎盘剖宫产术中产后出血均安全有效,但Bakri球囊填塞术可减少术中出血量,缩短手术时间和填塞物取出时间,减轻填塞物取出时疼痛程度,且可显著降低输血率及产褥病率。

欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床效果

目的:探讨欣母沛与宫腔填纱联合治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床疗效。方法:选取2015年8月-2016年8月我院收治的70例前置胎盘剖宫产产后出血患者,按随机数字表法分为研究组与对照组,各35例。对照组采用缩宫素(20 U,子宫肌注,之后20 U加入500 m L 0.9%氯化钠注射液静脉滴注)联合宫腔填纱治疗,研究组采用宫腔填纱联合欣母沛(250μg,子宫肌注)治疗,观察并记录两组术后2 h和24 h出血量、并发症、血氧饱和度、血压水平。结果:研究组术后2 h、24 h出血量、并发症总发生率均低于对照组(P<0.05);两组血氧饱和度、血压水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对前置胎盘剖宫产产后出血患者给予欣母沛联合宫腔填纱治疗可降低产后2 h、24 h出血量,对血流动力学指标影响小,且缓解并发症的发生,安全性好,值得推广。

宫腔球囊压迫止血治疗产后出血的临床观察

目的结合统计学工具和方法分析宫腔球囊压迫止血治疗产后出血的效果。方法在2015年6月至2021年12月时段收治的产后出血患者中抽取100例作为数据分析基础,依据1∶1原则对其进行对照组(50例)和试验组(50例)划分,对照组行宫腔填塞纱布止血治疗,试验组行宫腔球囊压迫止血治疗,从临床指标、出血量和出血时间、并发症等角度比较不同方案的治疗效果和价值。结果试验组产妇的手术时间、治疗时间、下床活动时间、填充物留置时间、住院时间方面都比对照组更短,差异明显(P<0.05);试验组的24 h出血量明显比对照组更少,止血时间明显比对照组更短,差异明显(P<0.05);试验组并发症风险仅为4.00%,而对照组为22.99%,两组差异明显(P<0.05)。结论产妇产后出血治疗中采取宫腔球囊压迫止血方案,可以获得更好的止血效果,止血治疗效率较高,且治疗的安全性更高,适合推广应用。

子宫腔填塞纱条治疗前置胎盘剖宫产术中大出血21例分析

目的 总结 2 1例子宫腔填塞纱条治疗前置胎盘剖宫产术中大出血的临床经验。方法 对 1990年 5月— 2 0 0 1年12月在我院用子宫腔填塞纱条治疗前置胎盘剖宫产术中大出血 2 1例进行分析。结果 2 1例前置胎盘剖宫产术中大出血用纱条填塞子宫腔后均获成功止血 ,2 0～ 30h后经阴道顺利取出 ,未发生阴道大出血 ,产后 4 2d随访 18例 ,子宫复旧良好。结论 子宫腔填塞纱条是治疗前置胎盘剖宫产术中大出血的有效方法。

双侧子宫动脉上行支结扎与纱条宫腔填塞在前置胎盘剖宫产术中应用比较

目的:探讨双侧子宫动脉上行支结扎与纱条宫腔填塞在前置胎盘剖宫产术中应用效果。方法:选取某院于2018年1月~2019年7月接诊的80例前置胎盘产妇,按随机数字表法分为试验组和对照组各40例。试验组行双侧子宫动脉上行支结扎,对照组行宫腔纱条填塞法,对比两组手术情况、输血率、子宫切除率、出血情况、术后并发症发生情况。结果:两组手术用时对比,差异无统计学意义(P>0.05);试验组止血时间、出血量、住院时间与对照组相比较少,差异有统计学意义(P<0.05);试验组输血率低于对照组,止血成功率与对照组相比较高,差异有统计学意义(P<0.05);两组子宫切除率相比,差异无统计学意义(P>0.05);试验组并发症总发生率与对照组相比较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与纱条宫腔填塞相比,前置胎盘剖宫产术后使用双侧子宫动脉上行支结扎能减少出血量,利于缩短住院时间。

护理干预在宫腔填塞纱布条治疗剖宫产术中大出血的效果分析

目的探讨护理干预在宫腔填塞纱布条治疗剖腹产术中大出血的临床效果。方法剖宫产手术行宫腔填塞纱布条治疗大出血的产妇104例,随机分为对照组和治疗组,对照组采用常规的护理方法,治疗组在对照组的基础上采用优质的护理干预,比较两组治疗效果。所获数据采用方差分析、t检验和χ~2检验。结果治疗组患者的子宫切除率为0,对照组为13.46%,两组比较,P〈0.05,具有显著性差异;治疗组有效止血率为94.23%,对照组有效止血率为84.61%,两组比较,P〈0.05,有显著性差异。两组住院时间及不良反应比较,无显著性差异;治疗组满意度为96.15%,对照组满意度为86.54%,两组比较,P〈0.05,具有显著性差异。结论对剖宫产术中大出血行宫腔填塞纱布条治疗的产妇进行护理干预,有利于提高未来生活质量,值得推广。

早期宫腔纱布填塞联合米索前列醇在剖宫产术中出血的应用

目的:观察早期宫腔纱布填塞联合米索前列醇治疗剖宫产术中出血的效果。方法:对其中48例术中出血进行回顾性分析,对48例剖宫产术中出血量≥400ml的产妇,经按摩子宫、缩宫素静滴、缝扎止血5分钟后仍有活动性出血,立即纱布宫腔填塞止血,同时舌下含服米索前列醇片400μg促进子宫收缩,术后每6小时口服米索前列醇200μg,直至纱布取出后24小时停。结果:在48例术中出血的病例中,47例有效,有效率98%。结论:早期宫腔纱布填塞联合米索前列醇是一种治疗剖宫产术中出血的有效、简单、易于掌握的方法。

子宫腔填塞纱条+欣母沛治疗疤痕子宫产后出血的效果和对睡眠质量的改善观察

目的:探究针对疤痕子宫产后出血患者,应用子宫腔填塞纱条+欣母沛对其出血量及睡眠质量的影响。方法:选取2018年1月至2020年1月安徽省妇幼保健院收治的瘢痕子宫产后出血患者96例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例。对照组采用常规治疗,观察组采用子宫腔填塞纱条+欣母沛治疗。观察2组的出血量指标、睡眠质量及临床疗效。结果:观察组不同阶段的出血情况和临床疗效与对照组相比均有所改善,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:子宫腔填塞纱条+欣母沛的治疗方案,可大幅减少患者出血量的同时改善患者睡眠质量,值得临床借鉴。

改良B-Lynch缝合联合宫腔填纱在剖宫产术中难治性出血中的应用

目的:探讨改良B-Lynch缝合联合宫腔填纱在剖宫产术中难治性出血的治疗效果。方法:选择2008年5月～2011年6月剖宫产术中出现难治性出血18例患者,其中前置胎盘12例,胎盘浅植入1例,胎盘早剥子宫卒中2例,宫缩乏力3例。采用改良B-Lynch缝合联合宫腔填纱压迫止血。结果:18例患者均止血成功,24 h取纱未出现再出血。术后体温超过38.5℃2例,超过39℃1例。全部病例术后5～7天出院,产后42天子宫复旧良好。结论:改良B-Lynch缝合联合宫腔填纱控制剖宫产术中难治性出血效果满意,操作简单、安全,保留了患者生育机能,值得临床推广应用。