V-Locsutures与普通可吸收线在后腹腔镜肾部分切除术中应用比较

目的:比较V-Loc sutures与普通可吸收线在后腹腔镜肾癌部分切除术中的应用价值。方法:2012年5月-2013年6月,本手术组共收治了25例确诊的病理分期为T1N0M0的肾癌患者,其中12例术中肾脏创面缝合均采用V-Loc sutures,其中男9例,女3例,年龄28-68岁,平均48.2岁;肿瘤大小为0.9-4.7cm,平均2.8cm;另13例术中采用普通可吸收线缝合创面,其中男8例,女5例,年龄34-74岁,平均45.5岁;肿瘤大小为1.2-4.5cm,平均2.6cm;比较两组患者手术中的手术时间、术中出血量、肾动脉阻断时间、创面缝合时间、各组手术前后测血肌酐、胱抑素C变化,术后并发症。结果:25例手术均在后腹腔镜下顺利完成。V-Loc sutures组和普通可吸收线组手术时间、术中出血、肾动脉阻断时间、肾创面缝合时间均有差异(P<0.05);V-Loc sutures组手术前后血肌酐、胱抑素C无明显差异(P>0.05),普通可吸收线组手术前后血肌酐、胱抑素C有差异(P<0.05);V-Loc sutures组出现1例血尿,普通可吸收线组出现1例漏尿。结论:V-Loc sutures较普通可吸收线可缩短手术时间及肾创面缝合时间,减少术中出血,更好的保护小肾癌患者的肾功能。

腹腔镜胆总管探查、V-LOC缝线一期缝合、同期逆行鼻胆管引流在胆总管结石患者中的应用

目的探讨胆总管结石患者行腹腔镜胆总管探查、一期缝合、同期逆行鼻胆管引流的应用价值。方法选取2014年9月—2022年6月南京医科大学附属泰州人民医院肝胆胰外科行腹腔镜下胆总管切开取石、一期缝合、同期逆行鼻胆管引流术的胆总管结石患者120例(一期缝合组),另取2015年1月—2022年6月行腹腔镜下胆总管切开取石、腹腔镜胆道探查术(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)的胆总管结石患者130例(LCBDE组),及2015年1月—2022年6月行内窥镜下胆管逆行造影、oddi括约肌切开取石(endoscopic sphincterotomy,EST)、同期经腹腔镜行胆囊切除术的胆总管结石患者100例(EST组),比较一期缝合组与其他两组患者的手术时间、术中出血量、近期并发症、术后住院时间和住院费用等指标,并进行术后6个月以上的随访。结果一期缝合组较LCBDE组在腹腔引流管放置时间、术后住院时间及术后恢复正常生活时间上有优势(P<0.05)。一期缝合组与EST组相比,在手术时间、术后住院时间、住院费用、术后胆道感染、并发胰腺炎等方面优势明显(P<0.05)。结论胆总管结石患者行腹腔镜胆总管探查、一期缝合、同期逆行鼻胆管引流术,安全、经济,且能保留患者乳头功能,提高患者舒适性。

V-Loc ^(TM)180可吸收缝合线在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的价值

目的:探讨V-Loc^(TM)180可吸收缝合线在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用价值。方法:74例子宫肌瘤患者分为试验组(n=30)和对照组(n=43),试验组术中应用V-LocTM180可吸收线缝合,对照组术中应用2-0号薇乔可吸收缝线缝合;比较2组患者手术平均时间、术中平均出血量、术中血红蛋白(hb)下降数值及盆腔引流时间,比较2组患者术后最高体温、体温恢复时间、下床时间、住院时间及术后中转开腹例数、术后发热例数及肛门排气时间。结果:与对照组比较,试验组术中指标手术平均时间、术中出血量、Hb下降数值、盆腔引流时间明显降低(P <0. 05),术后2组患者最高体温、体温恢复时间、下床时间及术后住院时间比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);术后两组患者术后中转开腹及术后发热例数,肛门排气时间比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:V-LocTM180可吸收缝合线适合腹腔镜子宫肌瘤剔除术,效果优于薇乔可吸收缝缝合线。

V-Loc缝线在腹腔镜下子宫肌瘤切除术中的应用

目的探讨V-Loc缝线在腹腔镜下子宫肌瘤切除术中应用的安全性及有效性。方法回顾性研究151例行腹腔镜下子宫肌瘤切除术的子宫肌壁间肌瘤患者的临床资料,将其分为普通可吸收薇乔线缝合组(对照组)60例及V-Loc缝线缝合组(研究组)91例。各组分别采用不同缝合技巧:连续褥式缝合(褥式法)和连续棒球式缝合(棒球法)。观察两组患者的术中出血量、手术时间、术后发热时间、住院时间,于术后第2天复查血红蛋白(Hb),并计算与术前Hb值的差值;术后3个月复查B超了解术后肌瘤残留率;随访2~5年,记录最终成功妊娠者的妊娠结局;记录两组患者的术后并发症情况。结果 151例均完成腹腔镜手术,无一例中转开腹及术后发生并发症。研究组患者的手术时间短于对照组(P<0.05),而两组术中出血量、Hb下降量、发热时间、住院时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。研究组中棒球法的手术时间、术中出血量、术后Hb下降量均明显低于褥式法,对照组中棒球法的术中出血量、术后Hb下降量均明显低于褥式法(均P<0.05)。术后3个月复查B超均无肌瘤残留。随访2~5年,51例患者成功妊娠,均无子宫破裂或先兆子宫破裂发生。结论腹腔镜子宫肌瘤切除术中应用V-Loc缝线及应用棒球法安全可靠,且手术时间短,术中出血少,值得推广应用。

V—Loc单向倒刺可吸收线在后腹腔镜肾部分切除术中的临床应用

目的探讨V—Loc单向倒刺可吸收线在后腹腔镜。肾部分切除术中应用的可行性与安全性。方法选取2013年2月至2016年8月期间在本院行后腹腔镜肾部分切除手术患者52例，实验组（n=30）采用V—Loc单向倒刺可吸收线连续缝合肾脏；对照组（n=22）采用普通薇乔缝线缝合肾脏。比较两组患者术中缝合时间、肾脏热缺血时间（WIT）、术中出血量、术后住院时间、术后患肾GFR等，并观察术后并发症发生情况。结果52例手术全部顺利完成，无中转开放，未出现严重并发症。实验组和对照组平均手术时间分别为（88．2±12．9）min和（90．4±10．6）min（P=O．507）、平均缝合时间分别为（11．7±2．6）min和（15．5±2．9）min（P〈0．01）、平均WIT分别为（24．5±3．0）min和（28．2±4．3）min（P〈0．01）、术中出血量分别为（77．1±12．7）ml和（90．8±17．1）ml（P〈0．01）、患者术后住院时间分别为（6．1±1．9）d和（6．7±1．9）d（P=O．251）。术后3个月实验组和对照组患。肾GFR分别为（40．7±11．9）ml／min和（32．0±8．1）ml／min（P〈0．01）。术后随访5，48个月，两组术后均无尿漏等相关并发症，无结石形成，无肿瘤局部复发和远处转移。结论在后腹腔镜肾部分切除术中应用V—LOC单向倒刺可吸收线连续缝合肾脏可以明显缩短缝合时间和热缺血时间，保护患肾功能，具有很好的可行性和安全性，值得临床推广。

V-Loc倒刺线在腹腔镜下子宫腺肌瘤剥除术中的应用效果观察

目的观察V-Loc单向倒刺可吸收缝线在腹腔镜下子宫腺肌瘤剥除术中的应用效果。方法将2014年1月至2015年10月在成都市妇女儿童中心医院妇科接受腹腔镜下子宫腺肌瘤剥除术的患者64例根据随机数字法分为两组,研究组(采用1-0 V-Loc单向倒刺可吸收缝线)和对照组(采用1-0普通可吸收线VCP345)各32例,均采用棒球缝合法。比较两组患者腹腔镜下子宫腺肌瘤剥除后瘤腔及创面缝合时间、手术总时间、术中出血量、住院天数及术后并发症情况。结果研究组患者术中缝合瘤腔时间[(11±4.1)min]、手术总时间[(54±8)min]、平均术中出血量[(28±5)m L]均少于对照组([(27±3.8)min、(82±11)min、(60±6)m L],(P<0.05);术后住院天数[(3.0±0.5)d、(3.2±0.9)d]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组均无并发症发生。结论在腹腔镜下子宫腺肌瘤剥除术中采用V-Loc单向倒刺可吸收缝线关闭瘤腔和缝合创面,能明显缩短缝合时间和总的手术时间,提高手术效率,减少术中出血量,值得推广。