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Secondary Reconstruction of Recurrent Primary Intraosseous Meningioma of the Calvarium Using a Fasciocutaneous Anterolateral Thigh Free Flap
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作者 Raakhi Mistry Chris Tsimiklis +2 位作者 Marcus Wagstaff Amal Abou-Hamden Yugesh Caplash 《Neuroscience & Medicine》 2013年第4期280-283,共4页
We present a patient with a primary intraosseous meningioma of the calvarium that recurred three years after initial resection and reconstruction with a free anterolateral thigh (ALT) flap. The patient re-presented wi... We present a patient with a primary intraosseous meningioma of the calvarium that recurred three years after initial resection and reconstruction with a free anterolateral thigh (ALT) flap. The patient re-presented with progressive swelling in the same area. Imaging confirmed aggressive tumour recurrence with both intra- and extra-cranial diseases and also extension to the ipsilateral orbit. The original anterolateral free flap was raised on anterior pedicle and further debulking of the tumour was performed. Histology confirmed widely infiltrative atypical meningioma (WHO grade II). This case highlights the benefit of using a fasciocutaneous free flap for reconstruction given the potential for tumour recurrence. 展开更多
关键词 PRIMARY INTRAOSSEOUS MENINGIOMA fasciocutaneous Free flap
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The relationship of tension and blood flow of the expanded pedicled fasciocutaneous flap in pig
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作者 张志宏 《外科研究与新技术》 2011年第2期131-131,共1页
Objective To evaluate the effect of wound closure tension on the blood flow of the expanded pedicled fasciocutaneous flap,so as to find the best tension for the blood supply of the flap.Methods 8 piglets,aged 9-12 mon... Objective To evaluate the effect of wound closure tension on the blood flow of the expanded pedicled fasciocutaneous flap,so as to find the best tension for the blood supply of the flap.Methods 8 piglets,aged 9-12 months,were used.On 展开更多
关键词 FLOW The relationship of tension and blood flow of the expanded pedicled fasciocutaneous flap in pig
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带真皮的翻转筋膜瓣在小腿外伤后骨裸露创面修复中的应用
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作者 汤由之 成智 +2 位作者 葛小静 朱喆辰 苏新 《中国美容医学》 CAS 2024年第2期17-19,共3页
目的:探讨带真皮的翻转筋膜瓣在小腿外伤后骨裸露创面修复中的手术方法及术后效果。方法:选取2020年1月-2021年12月笔者医院收治的因外伤致胫腓骨开放性骨折伴骨裸露的12例患者,根据缺损部位、面积,设计带真皮的筋膜瓣,以翻转180°... 目的:探讨带真皮的翻转筋膜瓣在小腿外伤后骨裸露创面修复中的手术方法及术后效果。方法:选取2020年1月-2021年12月笔者医院收治的因外伤致胫腓骨开放性骨折伴骨裸露的12例患者,根据缺损部位、面积,设计带真皮的筋膜瓣,以翻转180°的方式修复小腿外伤后的复杂创面,观察患者治疗效果及术后随访情况。结果:本组11例患者皮瓣完全成活,1例患者皮瓣远端退缩伴少量骨裸露,经行对侧翻转筋膜瓣修复愈合。术后随访6~12个月,所有患者下肢外观及功能恢复良好。结论:带真皮的翻转筋膜瓣修复小腿外伤后骨裸露创面可达到理想的外观和功能恢复,其具有设计灵活、操作简洁、对皮瓣利用度高等特点,可作为临床上小腿外伤后可靠的早期修复方式。 展开更多
关键词 翻转筋膜瓣 带真皮的筋膜瓣 小腿外伤 骨裸露 创面修复
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双侧反向臀上动脉远侧穿支V-Y推进筋膜皮瓣修复骶部巨大褥疮 被引量:4
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作者 张志宏 李文志 马勇光 《中国美容医学》 CAS 2012年第5期722-723,共2页
目的:笔者设计了一种双侧反向臀上动脉远侧穿支V-Y推进筋膜皮瓣,关闭巨大骶部溃疡,以增加皮瓣推进量,避免臀大肌功能性缺损。方法:清创后V-Y推进皮瓣标记于双侧臀部。在缺损近侧掀起筋膜皮瓣,在远侧臀大肌肌肉附件里保留臀上动脉远侧穿... 目的:笔者设计了一种双侧反向臀上动脉远侧穿支V-Y推进筋膜皮瓣,关闭巨大骶部溃疡,以增加皮瓣推进量,避免臀大肌功能性缺损。方法:清创后V-Y推进皮瓣标记于双侧臀部。在缺损近侧掀起筋膜皮瓣,在远侧臀大肌肌肉附件里保留臀上动脉远侧穿支,直至获得足够的皮瓣前移。结果:用此方法治疗15个直径7~15cm的骶部褥疮的患者,没有出现皮瓣坏死和溃疡复发,91%的皮瓣Ⅰ期愈合。结论:此技术使皮瓣推进量增加,皮瓣存活可靠,并保留了双侧臀部和臀大肌功能。 展开更多
关键词 骶部褥疮 穿支皮瓣 v-y筋膜皮瓣
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Distally based perforator sural flaps for foot and ankle reconstruction 被引量:16
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作者 Shi-Min Chang Xiao-Hua Li Yu-Dong Gu 《World Journal of Orthopedics》 2015年第3期322-330,共9页
Distally based perforator sural flaps from the posterolateral or posteromedial lower leg aspect are initially a neurofasciocutaneous flap that can be transferred reversely to the foot and ankle region with no need to ... Distally based perforator sural flaps from the posterolateral or posteromedial lower leg aspect are initially a neurofasciocutaneous flap that can be transferred reversely to the foot and ankle region with no need to harvest and sacrifice the deep major artery. These flaps are supplied by a perforating artery issued from the deep peroneal artery or the posterior tibial artery, and the chainlinked adipofascial neurovascular axis around the sural/saphenous nerve. It is a versatile and reliable technique for soft-tissue reconstruction of the heel and ankle region with 180-degrees rotation. In this paper, we present its developing history, vascular basis, surgical techniques including flap design and elevation, flap variations in pedicle and component, surgical indications, and illustrative case reports with different perforating vessels as pivot points for foot and ankle coverage. 展开更多
关键词 fasciocutaneous flap Distally BASED flap Foot and ANKLE PERFORATOR flap Neurocutaneous flap SURAL flap PROPELLER flap
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Nursing care of vascular crisis in a child with neck skin contracture and skin flap transplantation after burn:A case report
6
作者 Yuexin Shi Fengyi Jiang +2 位作者 Jiamei Yuan Xiaorong Ma Kaiyang Lv 《Chinese Journal Of Plastic and Reconstructive Surgery》 2021年第4期197-201,共5页
In this report,we aimed to summarize the nursing points of fasciocutaneous flap transplantation due to scar contracture caused by a large area of head and face scald.A 4-year-old girl suffered from wound bleeding,resp... In this report,we aimed to summarize the nursing points of fasciocutaneous flap transplantation due to scar contracture caused by a large area of head and face scald.A 4-year-old girl suffered from wound bleeding,respiratory tract edema,and vascular crisis and was transferred to the intensive care unit after flap transplantation.The child’s scar recovered well before she was discharged,and the follow-up results were satisfactory.After recovery,she had fewer complications under careful and scientific nursing care.The nursing points were to provide a stable treatment environment through regular wound observation and strict aseptic operation;ensure the nutrition of the child;give the child personalized sedative and analgesic care;and perform anticoagulation,antispasm,and dressing change and provide warmth for vascular crisis.Dressing changes by plastic surgery specialists combined with sedation and analgesia can alleviate children’s pain,enable them to better cooperate with surgical site observation and dressing care,increase the survival rate of the skin in the surgical area,and help improve the prognosis of the child. 展开更多
关键词 fasciocutaneous flap transplantation Facial scars Vascular crisis Pediatric nursing
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Vascular anatomy of fascia skin flap in leg
7
作者 陶凯忠 陈尔瑜 +1 位作者 党瑞山 纪荣明 《Journal of Medical Colleges of PLA(China)》 CAS 1998年第1期66-68,72,共4页
The fascial vessels of skin flap in leg were studied systematically and quantitatively so as to find out the survival mechanism of fasciocutaneous flap and provide morphological basis for clinical application. Methods... The fascial vessels of skin flap in leg were studied systematically and quantitatively so as to find out the survival mechanism of fasciocutaneous flap and provide morphological basis for clinical application. Methods: Thirteen legs from adultcadavers were observed and measured by dissection under operating and biological microscopes, tissue clearing, slice and imageanalysis. Results: There were four types of source artery in fascia of leg and the intermuscular septal cutaneous artery was predominant and often anstomosed as a chain. The source arteries had supra- and subfascial branches in deep fascia and the former wasmore in number and larger in diameter. In the same way, the vascular network was thicker in the suprafascial level than in the subfascial. Aa% of the deep fascia was larger than that of the superficial fascia. Conclusion: The deep fascial vasculature is the basis of the blood supply of fasciocutaneous flap in leg and the suprafascial vascular network is especially important. It is suggestedthat the fascial pedicle should be selected wilers the arterial chain exists. 展开更多
关键词 DEEP FASCIA fasciocutaneous flap LEG VASCULAR ANATOMY
全文增补中
链型皮瓣的血管基础及临床意义 被引量:116
8
作者 张世民 徐达传 +1 位作者 顾玉东 侯春林 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2004年第1期13-16,共4页
目的 :探讨链型血供皮瓣类型的血管基础与临床意义。方法 :从皮瓣的血管解剖和临床应用方面总结作者的研究和文献资料。结果 :营养肢体被组织的穿支血管在浅出过程中 ,于深筋膜表面和皮神经、浅静脉周围 ,形成环环相扣的纵向链式吻合血... 目的 :探讨链型血供皮瓣类型的血管基础与临床意义。方法 :从皮瓣的血管解剖和临床应用方面总结作者的研究和文献资料。结果 :营养肢体被组织的穿支血管在浅出过程中 ,于深筋膜表面和皮神经、浅静脉周围 ,形成环环相扣的纵向链式吻合血管丛。临床将皮瓣的长轴与血管丛的轴向保持一致 ,成活的长宽比例可达 5∶1。结论 :链型血供是随意型血供和轴型血供的中间过渡形式 ,对带皮神经浅静脉筋膜皮瓣的临床应用有指导意义。 展开更多
关键词 外科皮瓣 皮瓣分类 筋膜皮瓣 皮神经营养血管皮瓣 血管丛
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筋膜皮瓣治疗褥疮 被引量:14
9
作者 侯春林 刘岩 +2 位作者 陈爱民 匡勇 李晓华 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1996年第1期61-64,共4页
应用10种筋膜皮瓣,即腰骶筋膜皮瓣、腰臀筋膜皮瓣、股后筋膜皮瓣、小腿后侧筋膜皮瓣、小腿外侧筋膜皮瓣、外踝上筋膜皮瓣、内踝上筋膜皮瓣、足外侧筋膜皮瓣、足底内侧筋膜皮瓣、足底外侧筋膜皮瓣修复31例(34处)褥疮,结果32... 应用10种筋膜皮瓣,即腰骶筋膜皮瓣、腰臀筋膜皮瓣、股后筋膜皮瓣、小腿后侧筋膜皮瓣、小腿外侧筋膜皮瓣、外踝上筋膜皮瓣、内踝上筋膜皮瓣、足外侧筋膜皮瓣、足底内侧筋膜皮瓣、足底外侧筋膜皮瓣修复31例(34处)褥疮,结果32处褥疮愈合良好。 展开更多
关键词 皮瓣 筋膜皮瓣 褥疮 外科手术
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远端蒂腓肠神经筋膜肌皮瓣的血管解剖与临床应用 被引量:35
10
作者 张世民 张凯 +2 位作者 李海丰 袁锋 俞光荣 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第4期352-356,共5页
目的:介绍远端蒂腓肠神经筋膜肌皮瓣的血管解剖学基础与临床应用经验。方法:解剖6个小腿灌注标本,重点观察腓肠神经血管轴与腓肠肌内外侧头肌支和肌皮穿支之间的交通吻合。结果:在腓肠神经穿出深筋膜前(筋膜下段),腓肠神经血管轴与两侧... 目的:介绍远端蒂腓肠神经筋膜肌皮瓣的血管解剖学基础与临床应用经验。方法:解剖6个小腿灌注标本,重点观察腓肠神经血管轴与腓肠肌内外侧头肌支和肌皮穿支之间的交通吻合。结果:在腓肠神经穿出深筋膜前(筋膜下段),腓肠神经血管轴与两侧的腓肠肌肌支间各有2~4个吻合。在穿出深筋膜后(筋膜上段),与两侧的腓肠肌肌皮穿支间各有2~3个吻合。在腓肠肌腱腹交界(约为小腿中点)的近侧2~4cm内,恒定有1~3支肌皮穿支血管与腓肠神经血管轴相交通。据此,临床上设计切取以腓动脉最远侧肌间隔穿支血管供血的腓肠神经筋膜蒂腓肠肌皮瓣,修复3例伴有死腔和骨髓炎感染的小腿下1/3段和足踝创面,筋膜皮瓣面积10~12cm×5~6cm,其深层的肌肉6~8cm×4~6cm,皮瓣完全成活。结论:远端蒂腓肠神经筋膜肌皮瓣,血供可靠,转移方便,是修复小腿下段和足踝部伴有死腔或骨髓炎创面的好方法。 展开更多
关键词 腓肠神经血管轴 腓肠肌 肌皮瓣 皮神经黄养血管皮瓣 筋膜皮瓣 外科皮瓣
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截瘫后褥疮的外科治疗 被引量:9
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作者 侯春林 陈爱民 +2 位作者 刘祖德 匡勇 刘岩 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1997年第6期555-556,共2页
目的:通过外科手术治疗截瘫后褥疮。方法:应用10种筋膜皮瓣和9种肌皮瓣一期修复102例(138处)截瘫后褥疮。结果:133处褥疮愈合良好,一期愈合率达96%。结论:本法明显缩短了疗程,提高了治愈率,主张在褥疮修复中首... 目的:通过外科手术治疗截瘫后褥疮。方法:应用10种筋膜皮瓣和9种肌皮瓣一期修复102例(138处)截瘫后褥疮。结果:133处褥疮愈合良好,一期愈合率达96%。结论:本法明显缩短了疗程,提高了治愈率,主张在褥疮修复中首选筋膜皮瓣。 展开更多
关键词 褥疮 截瘫 并发症 外科手术 皮肤移植
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腓肠神经营养血管皮瓣的长宽比对皮瓣部分坏死影响的157例分析 被引量:14
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作者 董忠根 魏建伟 +5 位作者 刘立宏 罗顺红 何苗 周征兵 邓翔午 杨洋 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期754-759,共6页
目的:探讨皮瓣长宽比对远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣部分坏死的影响。方法:对157例远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣的临床资料和手术图片回顾性分析。皮瓣长宽比2.83~7.14∶1。皮瓣分为A组(长宽比≤3∶1)、B组(3∶1<长宽比<4∶1)、C... 目的:探讨皮瓣长宽比对远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣部分坏死的影响。方法:对157例远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣的临床资料和手术图片回顾性分析。皮瓣长宽比2.83~7.14∶1。皮瓣分为A组(长宽比≤3∶1)、B组(3∶1<长宽比<4∶1)、C组(4∶1≤长宽比<5∶1)、D组(5∶1≤长宽比<6∶1)和E组(长宽比≥6∶1)。皮瓣切取采用顺逆结合法。结果:皮瓣完全成活125例;远端表皮坏死8例,远端伤口裂开6例;部分坏死18例(11.5%)。皮瓣A组6例,部分坏死0例(0%);B组26例,部分坏死4例(12.5%);C组56例,部分坏死2例(3.6%);D组50例,部分坏死8例(16.0%);E组19例,部分坏死4例(21.5%)。皮瓣部分坏死率D组高于C组,长宽比<5∶1组(A,B,C组合并)(6.8%,6/88)低于长宽比≥5∶1组(C,D组合并)(17.4%,12/69),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣的长宽比<5∶1时,皮瓣部分坏死的可能性较低,成活较可靠;成活皮瓣的长宽比最大可达6~7∶1。 展开更多
关键词 腓肠神经 外科皮瓣 筋膜皮瓣 长宽比
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腕部血管网的解剖基础及其与前臂远端蒂皮瓣的关系 被引量:33
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作者 张世民 顾玉东 +1 位作者 侯春林 徐达传 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2002年第5期345-347,共3页
目的 :研究腕部筋膜皮肤血管网对前臂远端蒂组织瓣的供血作用。方法 :解剖 14例经血管灌注的新鲜标本 ,观察腕部血管网的构成及其与前臂筋膜皮肤血管网的联系。结果 :腕部血管网有众多的血供来源 ,相互间形成错综复杂的各方吻合。腕部... 目的 :研究腕部筋膜皮肤血管网对前臂远端蒂组织瓣的供血作用。方法 :解剖 14例经血管灌注的新鲜标本 ,观察腕部血管网的构成及其与前臂筋膜皮肤血管网的联系。结果 :腕部血管网有众多的血供来源 ,相互间形成错综复杂的各方吻合。腕部筋膜皮肤血管网以横向吻合为明显 ,并与前臂桡侧、尺侧和背侧的纵向筋膜皮肤血管网 ,在腕部桡侧、尺侧和背侧相交汇 ,分别位于桡骨茎突、尺骨茎突和腕背伸肌支持带周围。结论 :腕部血管网与前臂纵向血管网吻合丰富 ,以腕部宽约 3cm的筋膜皮下组织为蒂 ,可在前臂设计切取长宽比例达 5∶1的远端蒂逆行组织瓣。 展开更多
关键词 腕部 前臂 血管网 外科皮瓣 筋膜皮肤
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指固有动脉背侧支为蒂的逆行掌指背筋膜皮瓣的应用解剖 被引量:53
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作者 谢松林 唐举玉 +3 位作者 陶克奇 黄雄杰 夏小丹 刘昌雄 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第1期97-100,共4页
目的为指固有动脉背侧支为蒂的逆行掌指背筋膜皮瓣提供系统翔实的解剖学依据。方法14只新鲜成人尸体手标本,灌注红色乳胶,手术显微镜下解剖观测手背和2~5指指背血管的走行、分布、吻合情况及外径。结果手指近、中节每侧各有1~7支间接... 目的为指固有动脉背侧支为蒂的逆行掌指背筋膜皮瓣提供系统翔实的解剖学依据。方法14只新鲜成人尸体手标本,灌注红色乳胶,手术显微镜下解剖观测手背和2~5指指背血管的走行、分布、吻合情况及外径。结果手指近、中节每侧各有1~7支间接背侧皮支,2~8支背侧皮支。手指近节中段、近节远段、中节近段或中段每侧较为恒定的存在一支较粗大的指固有动脉背侧皮支,皮支平均外径通常≥0.30mm。掌背动脉终末段和远端掌深弓穿支的指背分支在近节指背与指固有动脉背侧皮支交通。不同节段指固有动脉背侧皮支在指背外侧缘交互吻合,在指背外侧缘形成一条营养血管链。结论以指固有动脉背侧支为蒂的逆行掌指背筋膜皮瓣解剖简单、快捷,旋转弧长,利于修复手指中远节较大面积的软组织缺损。 展开更多
关键词 筋膜皮瓣 掌背动脉 皮支 应用解剖
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浅静脉干对前臂浅静脉—皮神经营养血管远端蒂皮瓣成活的影响 被引量:16
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作者 王绥江 罗少军 +3 位作者 汤少明 梁杰 吕端远 金玉丹 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2004年第1期17-18,共2页
目的 :探讨浅静脉干对浅静脉—皮神经营养血管远端蒂皮瓣成活的影响。方法 :对 12例头静脉—前臂外侧皮神经营养血管远端蒂皮瓣成活情况进行观察。另于家兔 (n =5 )双侧前肢制作带头静脉的远端蒂皮瓣 ( 5× 1.5cm ) ,比较蒂部结扎... 目的 :探讨浅静脉干对浅静脉—皮神经营养血管远端蒂皮瓣成活的影响。方法 :对 12例头静脉—前臂外侧皮神经营养血管远端蒂皮瓣成活情况进行观察。另于家兔 (n =5 )双侧前肢制作带头静脉的远端蒂皮瓣 ( 5× 1.5cm ) ,比较蒂部结扎头静脉组 (实验组 )与不结扎组 (对照组 )的成活面积。结果 :12例皮瓣全部成活 ,其中 1例术后早期皮瓣远端肿胀。家兔 10个皮瓣中实验组与对照组皮瓣成活面积无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :皮瓣蒂部保留浅静脉干对浅静脉—皮神经营养血管逆行筋膜皮瓣的成活无不利影响。 展开更多
关键词 远端蒂皮瓣 筋膜皮瓣 皮神经 浅静脉
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远端蒂腓肠神经筋膜皮瓣的临床演变与应用 被引量:39
16
作者 张世民 俞光荣 +2 位作者 袁锋 周家钤 张峰 《同济大学学报(医学版)》 CAS 2005年第1期42-48,共7页
目的 总结远端蒂腓肠神经筋膜皮瓣修复小腿下 1/ 3和足踝创面的经验 ,探讨提高其成活质量的方法。方法 自 1994 - 2 0 0 4年共应用远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣 2 3例 ,蒂部均包含腓肠神经、小隐静脉和深浅筋膜 ,宽度 3~ 5cm。旋转轴... 目的 总结远端蒂腓肠神经筋膜皮瓣修复小腿下 1/ 3和足踝创面的经验 ,探讨提高其成活质量的方法。方法 自 1994 - 2 0 0 4年共应用远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣 2 3例 ,蒂部均包含腓肠神经、小隐静脉和深浅筋膜 ,宽度 3~ 5cm。旋转轴点为腓动脉外踝后上方 (5cm)的最远侧肌间隔穿支。皮瓣面积 17cm× 6cm~ 30cm× 10cm。皮瓣类型 :腓肠神经筋膜蒂岛状皮瓣 3例 ,水滴样岛状皮瓣 3例 ,带皮桥的岛状皮瓣 6例 ,筋膜皮下组织瓣翻转移位2例 ,穿支血管蒂岛状皮瓣 7例 ,穿支血管蒂岛状皮瓣携带长段腓肠神经 (2 7cm)修复胫神经缺损 1例 ,岛状皮瓣携带扩大的筋膜皮下瓣 1例 ,岛状皮瓣携带腓肠肌肉 1例。 13例将皮瓣中腓肠神经与受区皮神经吻合。在小隐静脉有充盈怒张的 15例皮瓣 ,于蒂部远端将小隐静脉结扎。结果 皮瓣转移后血液循环良好 ,但在创口渗血停止后 (术后 4 8小时 ) ,皮瓣多有肿胀 ,8例未在蒂部远端结扎小隐静脉者均出现张力水泡。结扎的 15例 ,皮瓣肿胀减轻 ,3例发生张力水泡。本组 2 3例皮瓣均完全成活。皮瓣供受区无重要并发症 ,5例有轻微并发症 (2 1.7% ) ,包括皮瓣伤口部分裂开 (2例 )、皮瓣表皮坏死脱落 (2例 )、供区植皮愈合不良 (1例 )等。 17例随访 6月~ 5年 ,供区无痛性神经瘤发生。 展开更多
关键词 皮神经营养血管皮瓣 远端蒂皮瓣 筋膜皮瓣 腓肠神经筋膜皮瓣 足踝 腓肠神经 小隐静脉
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指背神经筋膜蒂逆行皮瓣修复指端部分组织缺损 被引量:15
17
作者 巨积辉 金光哲 +5 位作者 魏诚 赵强 刘跃飞 李雷 李建宁 侯瑞兴 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2008年第5期355-357,共3页
目的探讨一种修复手指指端部分组织缺损的新方法。方法自2002年7月至2007年7月,采用指背神经筋膜蒂逆行皮瓣对87例(113指)手指指端部分组织缺损的患者进行修复,并对修复皮瓣的血液循环及远期回缩情况进行观察。结果所有患者的皮瓣全部... 目的探讨一种修复手指指端部分组织缺损的新方法。方法自2002年7月至2007年7月,采用指背神经筋膜蒂逆行皮瓣对87例(113指)手指指端部分组织缺损的患者进行修复,并对修复皮瓣的血液循环及远期回缩情况进行观察。结果所有患者的皮瓣全部成活。术后2~4 d,有49指的皮瓣表面有水疱形成,颜色发紫,于5~7 d自行缓解,未影响皮瓣成活。随访87例患者4~15个月,皮瓣质地佳,手指的外形及感觉恢复良好,2-PD为6~9 mm,皮瓣面积的回缩率为10%。供区自上臂或前臂内侧取全厚皮片植皮修复,愈合良好。结论指背神经筋膜蒂逆行皮瓣修复手指皮肤缺损具有操作简单、不牺牲主要动脉等优点,可以在临床上推广应用。 展开更多
关键词 缺损 指背神经 筋膜蒂 皮瓣
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带腓浅神经及其营养血管筋膜皮瓣的应用解剖 被引量:24
18
作者 黄群武 廖进民 +4 位作者 谢华 吕端远 魏建华 陈应佳 孔禄生 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1999年第1期13-14,共2页
目的:提供带腓浅神经及其营养血管筋膜皮瓣的形态学依据。方法:在32侧成人下肢标本上,观测了腓浅神经及其营养血管、周围皮肤的血供情况。结果:腓浅神经(皮下段)近侧的血供为腓浅动脉深支的皮动脉、第1支肌间隔动脉,起始处外... 目的:提供带腓浅神经及其营养血管筋膜皮瓣的形态学依据。方法:在32侧成人下肢标本上,观测了腓浅神经及其营养血管、周围皮肤的血供情况。结果:腓浅神经(皮下段)近侧的血供为腓浅动脉深支的皮动脉、第1支肌间隔动脉,起始处外径分别为0.8mm、1.1mm;第1支肌间隔动脉穿出深筋膜前长为1.8cm。远侧则为腓动脉穿支之升支、降支的皮支和足背动脉皮支,起始处外径分别为0.9mm、0.7mm和0.8mm,穿出深筋膜前长分别为1.2cm、0.7cm和0.8cm。其神经支在神经干内或旁彼此吻合,构成纵向链式血管网,并借分支与皮肤、皮下及筋膜血管网沟通。结论:可设计带皮神经及其营养血管筋膜皮瓣。 展开更多
关键词 腓浅神经 皮神经营养血管 筋膜皮瓣 应用解剖
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四肢筋膜蒂皮瓣改良手术的临床应用 被引量:5
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作者 苏伟 赵劲民 +2 位作者 沙轲 花奇凯 丁晓飞 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期1281-1283,共3页
目的对四肢筋膜蒂皮瓣手术方法进行改良及总结,进一步提高疗效。方法1999年2月~2005年12月,应用筋膜蒂皮瓣修复四肢皮肤、软组织缺损58例。男39例,女19例;年龄10~68岁,平均30岁。21例小腿中下段胫前皮肤缺损,12例足跟部皮肤缺损,16例... 目的对四肢筋膜蒂皮瓣手术方法进行改良及总结,进一步提高疗效。方法1999年2月~2005年12月,应用筋膜蒂皮瓣修复四肢皮肤、软组织缺损58例。男39例,女19例;年龄10~68岁,平均30岁。21例小腿中下段胫前皮肤缺损,12例足跟部皮肤缺损,16例踝关节皮肤缺损,3例膝关节周围皮肤缺损,1例骶尾部巨大褥疮,5例手腕背部皮肤缺损。创面范围5cm×3cm~18cm×12cm。根据创面不同采取四肢不同部位筋膜蒂皮瓣修复创面,其中4例前臂内侧皮神经、贵要静脉筋膜蒂皮瓣,1例前臂外侧皮神经、头静脉筋膜蒂皮瓣,3例顺行带隐神经、大隐静脉的筋膜蒂皮瓣,1例左大腿股后皮神经筋膜蒂皮瓣,32例带腓肠神经、小隐静脉逆行筋膜蒂皮瓣,17例带隐神经、大隐静脉筋膜蒂皮瓣。皮瓣范围6cm×4cm~18cm×13cm。供区创面39例直接缝合,19例取大腿或下腹部全厚皮片6cm×3cm~13cm×6cm植皮修复。结果术后16例皮瓣肿胀、淤血,经远端小切口切开放血3~5d,其中12例皮瓣成活,创面期愈合;4例远端皮缘部分坏死,经再次手术清创植皮后成活。余患者皮瓣均成活,创面期愈合。供区创面期愈合,植皮成活。58例患者均获随访1~20个月,平均8个月。皮瓣色泽正常,质地柔软,外形和功能满意。结论四肢筋膜蒂皮瓣是修复四肢皮肤、软组织缺损的理想治疗方法,通过手术方法的改良,可使皮瓣成活率进一步提高。 展开更多
关键词 四肢筋膜蒂皮瓣 创面 修复 改良
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肌间隙血管为蒂小腿内侧皮瓣的应用解剖及临床应用 被引量:22
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作者 劳杰 熊良俭 +2 位作者 顾玉东 梁秉中 赵新 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2002年第1期71-72,共2页
目的 :为胫后动脉的肌间隙分支为蒂小腿内侧皮瓣移植提供解剖学基础。方法 :选用新鲜尸体60侧经胫后动脉起始部进行墨汁注射 ,以内踝至胫骨平台将小腿等分成A、B、C、D 4个区段 ,在手术放大镜下进行解剖观察血管分支长度、口径、类型。... 目的 :为胫后动脉的肌间隙分支为蒂小腿内侧皮瓣移植提供解剖学基础。方法 :选用新鲜尸体60侧经胫后动脉起始部进行墨汁注射 ,以内踝至胫骨平台将小腿等分成A、B、C、D 4个区段 ,在手术放大镜下进行解剖观察血管分支长度、口径、类型。结果 :B区胫后动脉肌间隙分支长 (4 .5± 0 .6)cm ,外径 (1.7± 0 .2 )mm。C区胫后动脉肌间隙分支长 (4 .0± 0 .6)cm ,外径 (1.5± 0 .3 )mm。其余A、D区分支细、短。结论 :以胫后动脉的肌间隙支为蒂小腿内侧皮瓣血管蒂较长 ,口径适合显微外科的吻合要求 ,可用于游离移植修复 ;临床修复手皮肤缺损 6例 ,皮瓣全部成活。 展开更多
关键词 肌间隙血管 小腿内侧 外科皮瓣 胫后动脉
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