2型糖尿病患者中医证型与生化指标的相关性评价

目的:分析2型糖尿病患者中医证型与生化指标的相关性。方法:选取2017年3月-2018年2月住院收治的50例2型糖尿病患者作为研究对象,按照中医证型分类标准将患者分成四组,一组为脾虚痰瘀证,共有患者12例,一组为阴虚热盛证,共有患者12例,一组为肾阴亏虚证,共有患者13例,一组为阴阳两虚证,共有患者13例,比较四组患者的生化指标,分析中医证型与生化指标的相关性。结果:在四组不同证型患者当中,阴阳两虚证型患者的HbAlc水平、FBG以及FINS水平最低,分别为(6.35±2.12)%、(8.23±5.64)mmol/L、(8.25±1.26)mU/L,各项指标与其他证型患者比较具有统计学意义(P <0.05)。结论:不同中医证型的2型糖尿病患者其生化指标存在一定差异,临床诊断中,可根据中医证型和生化指标间的相关性给予对症治疗。

T2DM患者中医证候辨证规律及与血生化指标相关性分析

目的:分析2型糖尿病(T2DM)患者正虚血浊证候辨证规律与血生化指标的相关性,为治疗T2DM提供理论依据。方法:选取128例辨证为正虚血浊证2型糖尿患者为研究对象,对各个症状进行量化处理,分为四个层级:无、轻、中和重,分别赋值0、1、3和5分,记录患者血浊证得分,使用全自动血液细胞分析仪对患者血液进行分析,记录患者姓名、年龄、身高等基本信息,检测患者正虚血浊分型及血生化指标[葡萄糖(Glu)、红细胞压积(PCV)、血小板压积(PCT)、甘油三酯(TG)、同型半胱氨酸(Hcy)]水平,并分析其中相关性。结果:血浊积分与T2DM患者BMI、病程和年龄均呈正相关(P <0.05),与并发症无明显相关。T2DM患者正虚血浊类型中气虚血浊证患者最多,为91例,占比71.09%;阳虚血浊患者最少,为6例,占比为4.69%。患者血浊积分与PCT、TG和Hcy均呈正相关(P <0.05),且与Hcy相关性最大。T2DM患者各正虚血浊类型中,阴虚血浊证与PCT、Hcy呈正相关(P <0.05),与Glu、PCV呈负相关(P <0.05);阳虚血浊证、气虚血浊证均与TG、Hcy呈正相关(P<0.05),与Glu、PCV呈负相关(P <0.05);血虚血浊证与PCT、TG、Hcy呈正相关(P <0.05),与PCV呈负相关(P <0.05)。结论:T2DM患者正虚血浊证与患者Glu、PCV、PCT、TG和Hcy等指标密切相关,通过对患者血生化学指标的检测可为T2DM辨证治疗提供参考依据。

中老年2型糖尿病患者合并症与实验室生化指标的相关性分析

目的分析中老年2型糖尿病（T2DM)患者合并症与实验室生化指标[空腹血糖（FBG)、血清肌酐（Scr)、血尿酸OJA)、三油甘脂（TG)、糖化血红蛋白（HbAlc)、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C)和胰岛素抵抗指数（HOMA-IR)]的相关关系。方法回顾性地分析2013年4月至2016年4月于该院中老年糖尿病患者208例，根据合并症进行分组，其中A组（52例单纯2型糖尿病患者）、B组（51例糖尿病合并脑卒中）、C组（53例糖尿病合并冠心病）、D组（52例糖尿病合并肾病），同期54例健康中老年患者作为对照组（E组），分别运用酶法、高效液相色谱法和化学发光法对血糖指标、脂代谢指标、胰岛素指标进行检测，并分析其相关性。结果FBG、HOMA-IR、HbAlC、TG以及HDL-C是T2DM的独立危险因素；UA、TC、TG、LDL-C以及HDL-C是T2DM合并脑卒的独立危险因素；FBG、TC、TG、LDL-C、HDL-C是T2DM合并冠心病独立危险因素；FBG、HbAlC、TG、Scr是T2DM合并肾病独立危险因素。结论2型糖尿病不同合并症影响因素不同，降糖、降脂、调节胰岛素是治疗T2DM总体目标，应根据T2DM合并症不同采取针对性治疗。

临床客观指标与2型糖尿病中医辨证分型相关性的研究

目的:探讨2型糖尿病的中医辨证分型与临床客观指标的相互联系,发现与辨证分型最密切的客观指标及两者内在的联系,为糖尿病中医辨证分型客观量化提供依据。方法:选取200例2型糖尿病病例组均为2017年1月-2017年12月在我院和南沙区鱼窝头医院收治2型糖尿病患者或管理患者,比较分析几组患者及对照组人群的年龄、病程、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbALc)、C-反应蛋白(CRP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)以及各研究组并发症。结果:本次研究共纳入200例研究对象,其中虚热盛证患者52例、气阴两虚证患者47例、阴阳两虚证患者63例、血瘀脉络证患者38例,分别占26.00%、23.50%、31.50%、19.00%,血瘀脉络证组患者的年龄较高,病程较长,与其他组比较差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白均有统计学意义(P<0.05),其他组内的相关指标比较也有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,各组的体质量指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、C-反应蛋白均有统计学意义(P<0.05),且各指标组内比较也有统计学意义(P<0.05);虚热盛证、气阴两虚证、阴阳两虚证、血瘀脉络证组的并发症发生率分别为23.08%、31.91%、28.57%、28.95%,各组比较差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:2型糖尿病患者的各中医症状分型与患者的年龄、病程、血脂指标、体质指数、空腹血糖、糖化血红蛋白等多个临床生化指标有明显的相关性:年龄越大,病程越长,血瘀脉络证越明显;证型不同,其血糖血脂指标差异明显,因此,在临床实践中必须引起重视并加以合理的应用。

2型糖尿病及合并并发症患者主要生化指标的分析

目的:探究2型糖尿病(T2DM)及合并并发症患者主要生化指标的变化特征以及与糖尿病并发症的关系。方法:选取我院2019年2月~2020年2月收治的T2DM患者100例,按照是否合并并发症分为T2DM组(52例)以及并发症组(48例)。另外,选取50例健康体检者作为健康组。对三组患者的糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素、D-二聚体(D-D)、高密度脂蛋白(HDL)、空腹血糖(FBG)、低密度脂蛋白(LDL)、三酰甘油(TG)以及总胆固醇(TC)等生化指标进行检测,统计分析各组间各生化指标的差异。使用Logistic回归分析对各项生化指标与T2DM并发症间的关系。结果:T2DM组和并发症组的HbA1c、D-D、FBG、LDL、TG以及TC水平均显著高于健康组(P<0.05),胰岛素和HDL水平均显著低于健康组(P<0.05);并发症组患者的HbA1c、D-D、FBG、LDL、TG以及TC水平均显著高于T2DM组(P<0.05),胰岛素和HDL水平均显著低于T2DM组(P<0.05);单因素Logistic回归分析发现,所有生化指标均具有统计学意义(P<0.05),且胰岛素和HDL可能为保护性因素;多因素Logistic回归分析发现HbA1c、FBG和TG是T2DM合并并发症的独立危险因素。结论:T2DM合并并发症患者的HbA1c、D-D、FBG、LDL、TG、TC以及胰岛素等生化指标水平会发生显著变化,且HbA1c、FBG和TG可以作为T2DM发生并发症的预测指标,在一定程度上预防和降低T2DM并发症的发生。

生物化学分析法检测铅离子的研究进展

[目的]对铅离子检测中生物化学方法的研究进行综述,以期为新方法的探索提供依据和参考。[方法]通过查阅近年来的相关文献,对铅离子的检测方法进行了归纳和分析。[结果]通过分析发现,生物化学分析法存在结果准确度较低、重复性差、无法完全排除其他金属离子的干扰等问题,应用场景目前尚且有限。[结论]目前铅离子的检测方法很多,但在准确简便的快速现场检测方法方面仍存在空白,未来应在这方面进行进一步开发研究。

唐菖蒲伯克霍尔德氏菌三种鉴定方法的比较

以食品及环境样品中初步分离的13株疑似唐菖蒲伯克霍尔德氏菌(Burkholderia gladioli)为研究对象,通过比较生理生化检测法、基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)法和rec A序列分析法,得到快速准确鉴定唐菖蒲伯克霍尔德氏菌的方法。结果表明,13株疑似菌株经MALDI-TOF-MS法和rec A序列分析法鉴定为唐菖蒲伯克霍尔德氏菌,而VITEK 2 COMPACT生理生化法鉴定8株(62%)为唐菖蒲伯克霍尔德氏菌,其他5株为栖稻假单胞菌(Pseudomonas oryzihabitans)。在唐菖蒲伯克霍尔德氏菌的鉴定方法中,MALDI-TOF-MS法和rec A序列分析法鉴定结果一致且准确,而VITEK 2 COMPACT生化检测法存在缺陷。相比传统生理生化鉴定方法,MALDI-TOF-MS法和rec A序列分析法在唐菖蒲伯克霍尔德氏菌鉴定中更为快速、准确。

COVID-19普通型与危重型患者的生化分析及中性粒细胞/淋巴细细胞胞比比值值的的临临床床应用

目的寻求影响COVID-19患者临床分型与转归的关键指标以指导临床诊疗,并探索中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在COVID-19中的应用。方法收集2020年2~4月援鄂期间在湖北省鄂州市中心医院确诊的COVID-19患者共93例,其中ICU危重病例43例,随机选择呼吸科普通型病例50例进行对照研究,收集所有患者入院时和住院期间的基线资料、血常规、生化指标。计算NLR值,按照文献NLR四分类法对患者进行COX生存分析;根据患者转归信息绘制受试者工作曲线(ROC),根据NLR截断值将患者分为2类,与临床分类比较以评价截断值分类的科学性;根据患者转归、NLR截断值分类及临床分型进行多重二元logistics回归,筛选关键变量,并探讨其在COVID-19中的意义。结果NLR四分类法不适合COVID-19患者预后判断;NLR预测患者死亡的截断值为11.26,敏感性为0.903,特异性为0.839;NLR<11.26患者血常规,生化指标与普通型无统计学差异(P>0.05),NLR≥11.26患者上述指标与危重型患者无统计学差异(P>0.05);NLR,白血病计数(WBC),中性粒细胞绝对值(NEUT),降钙素原(PCT),D-二聚体(DD),尿素氮(BUN),肌钙蛋白I(TNI),脑钠肽(BNP),乳酸脱氢酶(LDH)对患者临床分型、转归均有明显影响(P<0.05);此外,血肌酐(Cr)、血清钙(Ca)、PH、乳酸(Lac)对患者转归有较大影响(P<0.05);血清钠(Na)与动脉血二氧化碳分压(PCO2)对患者临床分型有较大影响(P<0.05)。结论NLR可以作为COVID-19临床分型、预后评估、生化异常的重要预警因子;危重型及预后差的患者多合并细菌感染、炎症反应更强烈、心肺肾功能损伤更重,常伴有DD,LDH明显升高;NLR、NEUT、DD、TNI、BNP、LDH、Ca、PCT、PH、Lac对COVID-19预后影响较大,应动态观察。

糖尿病及糖尿病心血管并发症患者肠道菌群的特征

【目的】比较2型糖尿病患者、糖尿病心血管并发症患者与健康人肠道菌群差异,分析肠道菌群与血糖、血脂等临床指标的关联,探讨肠道细菌在2型糖尿病、糖尿病心血管并发症发生、发展中的作用。【方法】招募健康人251例、糖尿病心血管并发症患者160例及糖尿病患者295例,三组各随机选取30例、30例和40例,进行血液生化指标分析和肠道菌群的宏基因组检测。【结果】与健康对照组比较,糖尿病心血管并发症组和2型糖尿病组血清丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、甘油三酯、空腹血糖、胰岛素、糖化血红蛋白指标显著升高(P<0.05);糖尿病患者组、糖尿病心血管并发症患者组的肠道菌群α-多样性明显降低,菌群发生改变。健康对照组中大部分优势菌属来自拟杆菌门和厚壁菌门,而糖尿病心血管并发症患者组和糖尿病患者组中大部分优势菌属则来自拟杆菌门、变形菌门和放线菌门。与健康对照组相比,糖尿病心血管并发症患者组和糖尿病患者组中,厚壁菌门比例明显下降,放线菌门和变形菌门比例明显上升。种水平上,空腹血糖与黏膜乳杆菌(Lactobacillus mucosae)、大肠埃希氏菌(Escherichia coli)、脆弱拟杆菌(Bacteroides fragilis)呈正相关,与细枝真杆菌(Eubacterium ramulus)、Roseburia inulinivorans、Roseburia hominis、挑剔真杆菌(Eubacterium eligens)、伶俐瘤胃球菌(Ruminococcus callidus)呈负相关;低密度脂蛋白胆固醇与嵴链球菌(Streptococcus cristatus)呈正相关,与Lachnospiraceae bacterium_6_1_63FAA和淀粉乳杆菌(Lactobacillus amylovorus)呈负相关;总胆固醇与血链球菌(Streptococcus sanguinis)呈正相关。【结论】2型糖尿病和糖尿病心血管并发症患者存在明显的糖脂代谢异常和肠道菌群失调,肠道菌群紊乱可能在糖尿病发病、进展过程中发挥重要作用。