VSD治疗对胫骨骨折术后继发骨感染患者手术指标、炎性因子及功能恢复的影响

目的探讨负压封闭引流技术(VSD)治疗对胫骨骨折术后继发骨感染患者手术指标、炎性因子、功能恢复的影响。方法选取2020年12月至2022年6月河北医科大学第三医院收治的87例胫骨骨折内固定术后继发骨感染患者,均为胫骨干骨折;其中原开放骨折55例,一期均缝合伤口;32例在外伤发生时一期清创后行内固定手术;对患者采用手术清创、去除内固定物,行外固定架固定,经清创后局部均存在创面不能完全闭合,合并骨外露,随机选用VSD覆盖治疗(研究组,n=46)或骨水泥覆盖治疗(对照组,n=41),分析患者病原菌构成分布、比较两组手术指标、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平]、功能恢复情况[膝关节、踝关节功能以及肢体功能恢复情况]以及并发症情况。结果87例患者共87株病原菌,其中革兰阳性菌43株(49.42%),革兰阴性菌32株(36.78%),真菌12株(13.80%)。研究组换药次数少于对照组,控制感染时间、创面无菌时长、住院时间、行皮瓣转移手术时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组TNF-α、IL-6、CRP水平均下降,其中研究组变化最为显著,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组HSS、Baird-Jackson评分均上升,其中研究组变化最为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组优良率为(95.65%)高于对照组优良率(80.49%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在创面不能闭合情况下,VSD治疗胫骨骨折内固定术后继发骨感染患者,可改善患者手术指标、炎性因子水平,促进患者肢体功能恢复,值得临床推广应用。

基于VSD框架的滇中城市群绿色建筑经济脆弱性测度研究

绿色建筑经济是实现“双碳”和“中国式现代化”的有效途径,其评价带有技术性、经济性和社会性等多因素。本研究选取滇中城市群为对象,以VSD框架模型为基础,提出体现经济发展-生态环境-社会认知耦合系统的“暴露性、敏感性、适应性”三要素二十四子项的绿色建筑经济脆弱性评价指标体系。并通过定性定量相结合的方法,进行脆弱性分析。研究结果表明,滇中四州市绿色建筑经济脆弱性指数有明显差异:昆明脆弱性最低,即发展绿色建筑产业条件较好;楚雄脆弱性最高,发展条件最弱;玉溪与曲靖次之;整体呈现“中间低四周高”的空间格局。基于此,对各州市针对不同分项评价和短板提出参考建议。

The Application of Bilayer Artificial Dermis Combined with VSD Technology in Chronic Wounds

Background: Bilayer artificial dermis promotes wound healing and offers a treatment option for chronic wounds. Aim: Examine the clinical efficacy of bilayer artificial dermis combined with Vacuum Sealing Drainage (VSD) technology in the treatment of chronic wounds. Method: From June 2021 to December 2023, our hospital treated 24 patients with chronic skin tissue wounds on their limbs using a novel tissue engineering product, the bilayer artificial dermis, in combination with VSD technology to repair the wounds. The bilayer artificial dermis protects subcutaneous tissue, blood vessels, nerves, muscles, and tendons, and also promotes the growth of granulation tissue and blood vessels to aid in wound healing when used in conjunction with VSD technology for wound dressing changes in chronic wounds. Results: In this study, 24 cases of chronic wounds with exposed bone or tendon larger than 1.0 cm2 were treated with a bilayer artificial skin combined with VSD dressing after wound debridement. The wounds were not suitable for immediate skin grafting. At 2 - 3 weeks post-treatment, good granulation tissue growth was observed. Subsequent procedures included thick skin grafting or wound dressing changes until complete wound healing. Patients were followed up on average for 3 months (range: 1 - 12 months) post-surgery. Comparative analysis of the appearance, function, skin color, elasticity, and sensation of the healed chronic wounds revealed superior outcomes compared to traditional skin fl repairs, resulting in significantly higher satisfaction levels among patients and their families. Conclusion: The application of bilayer artificial dermis combined with VSD technology for the repair of chronic wounds proves to be a viable method, yielding satisfactory therapeutic effects compared to traditional skin flap procedures.

VSD治疗骨科创伤及感染创面的临床疗效探讨

分析VSD在骨科创伤及感染创面患者治疗期间对感染创面与创伤面愈合情况以及各项临床指标恢复的影响。方法 对2022年9月-2023年8月70例骨科创伤患者进行临床研究,将患者按照治疗方式中存在的差异将其分组研究,观察组进行VSD治疗,对照组采用常规治疗,比较患者创伤创面和感染面愈合情况以及各项临床指标恢复情况。结果 观察组患者创伤面愈合情况主要表现为1周与2周时间段内愈合情况高于对照组(P<0.05);感染创面愈合情况主要是在1周内愈合显著率高于对照组(P<0.05);观察组发热与咳嗽缓解时间以及各项临床指标均优于对照组(P<0.05)。结论 骨科创伤及感染创面患者临床治疗期间对其进行VSD治疗方案能够改善患者的各项指标,加速患者伤口的具体愈合情况。

标准化护理流程对执行VSD治疗骨科创伤患者的效果观察

目的:分析对接受VSD治疗的骨科创伤患者实施标准化护理流程的应用效果。方法:抽取2022年06月~2023年09月期间我院收治的27例(均接受了VSD治疗)骨科创伤患者,以随机信封法分组,接受骨科常规护理的患者为参照组(n=13),接受标准化护理的患者为观察组(n=14),比较两组护理效果。结果:(1)对比并发症发生率,观察组比参照组低(P<0.05);(2)对比负性情绪相关量表(HAMA、HAMD)评分,干预前,两组差异不明显(P>0.05);干预后,观察组低于参照组(P<0.05);(3)对比疼痛程度、睡眠质量、日常生活活动能力相关量表(NRS、PSQI、ADL)评分,干预前,两组差异不明显(P>0.05);干预后,观察组NRS及PSQI评分低于参照组,ADL评分高于参照组(P<0.05);(4)对比护理满意度,观察组高于参照组(P<0.05)。结论:对接受VSD治疗的骨科创伤患者实施标准化护理流程护理可有效降低患者并发症发生风险,改善患者负性情绪,缓解患者疼痛水平,改善患者睡眠质量,提高患者日常生活活动能力及对护理的满意度。

探讨VSD治疗骨科创伤及感染创面的临床疗效观察

探讨骨科创伤及感染患者在分别接受不同的临床治疗方案后所获得的预后效果。方法 研究时间为2022年1月—2023年10月,数据来源为我院骨科在此期间收治的创伤及感染创面患者,样本数量为80例,在开展临床研究工作之前,首先实施分组工作,并按照所有患者入院时间的先后顺序实施分组,具体分组为对照组40例(常规清创治疗)与观察组40例(VSD治疗方案),疗程结束后,通过比较两组患者的临床疗效、病灶愈合情况、不同时间段的疼痛状况、干预前后的炎症因子水平与不良反应情况五项临床数据分析其预后效果。结果 通过对各项数据的分析与比较得知,观察组高于对照组的数据仅有临床疗效(p<0.05),而其他四项数据的比较结果均为观察组低于对照组,且具备了统计学意义(p<0.05)。结论 VSD封闭引流术作为骨科临床上一种常见的诊疗手段,有助于改善创伤及感染创面患者的临床症状,同时也减轻了其机体的疼痛症状,加快了患者的康复步伐。

VsD联合外固定支架在下肢开放性骨折合并软组织缺损患者临床治疗中的应用

评估VsD联合外固定支架在治疗下肢开放性骨折合并软组织缺损患者的效果。方法 提取2023年1月至2023年7月本院骨科患者的信息资料,选取108位骨科患者作为研究对象,将分组设定为对照组与实验组,共有54名患者,分成了若干组。对照组采用常规疗法,实验组采用VsD结合外固定支架进行治疗。分析两组患者的临床疗效及并发症发生率对比。结果 实验组在愈合创面方面显示出显著的优势,未出现伤口残留或植皮死亡的事件,对照组中有32.5%的病人仍有伤口未愈合,7.0%的病患在植皮过程中出现坏死现象。观察组的骨折愈合时间为(6.5±1.1)月,明显早于对照组的(12.1±2.3)个月。实验组成员全部实现了骨折愈合,未发现任何畸形愈合或骨不愈合的现象,对照组中有17.4%的患者出现了骨畸形愈合的情况,9.3%的患者出现了骨愈合障碍。另外,观察组的感染比率达到了5.8%,显著低于对照组的48.8%,在统计学上,差异表现出显著性特征。(P小于0.05)。结论 VsD联合外固定支架疗法被证实为一种高效的治疗手段,可显著优化下肢开放性骨折伴随软组织损伤患者的治疗成效,降低并发症出现概率为临床带来了新的治疗方案。

负压封闭引流术(VSD)在骨外科针对创伤软组织缺损病例治疗的研究

研究负压封闭引流术(VSD)在骨外科针对创伤软组织缺损病例治疗的效果。方法 选取骨外科针对创伤软组织缺损患者52例,随机均分为对照组以及观察组,对照组进行常规治疗,观察组进行负压封闭引流术(VSD)治疗,对比临床指标以及生活质量评分。结果 观察组临床指标以及生活质量评分优于对照组(P<0.05)。结论 骨外科针对创伤软组织缺损病例应用负压封闭引流术(VSD)可以改善临床指标,提升生活质量评分。

VSD封闭负压吸引术治疗手足创伤性软组织缺损的临床观察

探讨对手足创伤性软组织缺损患者的治疗中进行中负压封闭引流术的临床疗效。方法 选择2022年1-12月,本院急诊科收治的62例肢体软组织重度创伤病人,按照不同的治疗方式,将其分成观察组和对照组,观察组采用负压封闭引流,对照组采用常规引流。对两组患者的并发症及治疗效果进行比较。结果 治疗有效率及并发症发生率方面观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在手足创伤性软组织缺损创伤的情况下,对患者进行负压封闭引流,不但可以提高疗效,还可以减少术后的并发症,促进病人的身体可以快速康复,是一种非常有价值的方法。

负压封闭引流术(VSD)应用于急诊治疗四肢软组织严重创伤患者治疗中的应用

分析探讨负压封闭引流(VSD)在肢体创伤性创伤急救中的作用。方法 选取2022年1月~2022年12月收治的70例肢体软组织创伤病人,将其分为两组进行对比分析。对照组采用传统疗法。观察组给予负压封闭引流术。观察两组患者术后相关指标,术后炎症指标,生存质量,总有效率,并发症发生率。结果 观察组患者术后各项指标均优于对照组,且术后各项指标均优于对照组,且术后各项指标均优于对照组。观察组术后并发症明显减少, P<0.05。结论 负压封闭引流术在肢体重度创伤救治中的临床价值高。

综合护理干预对行封闭式负压引流(VSD)治疗下肢开放性骨折患者创面护理效果

探讨下肢开放性骨折患者行封闭式负压引流(VSD)治疗后采取的最佳护理方案。方法 选取样本的时间区间为2022年1月至12月;样本数量为80例;临床分组方法为数字编号法,分组细则:将所有患者按照入院诊疗的顺序进行编号,编号为1—80,排名为1—40例为对照组;排名为后40例为研究组;分组方案:对照组行常规护理干预,研究组行综合护理干预;统计数据包括:两组患者的创面愈合情况、干预前后的VAS疼痛评分、负面情绪评分及术后并发症情况。结果 研究组较对照组创面愈合良好,且其比较具有统计学意义(p<0.001),剩余各项数据均为研究组较对照组明显减少,且差异显著(p<0.05)。结论 下肢开放性骨折患者在接受封闭式负压引流(VSD)治疗后,还需辅以行之有效的综合护理干预措施,在改善机体疼痛的同时,也为预后康复步伐的加快奠定了良好的物质基础。

覆盖式封闭引流技术(VSD)治疗眼镜蛇咬伤后肢体肿胀及溃疡的临床研究

目的探讨覆盖式封闭引流技术(VSD)治疗眼镜蛇咬伤后肢体肿胀及溃疡的效果。方法选取2019年6月至2023年4月我院收治的85例眼镜蛇咬伤患者为研究对象,随机分为VSD治疗组(n=45)和对照组(n=40)。VSD治疗组采取覆盖式VSD对眼镜蛇咬伤创面进行处理,对照组采取常规创面引流处理,两组均给予常规换药、抗感染及对症支持治疗。观察两组患者治疗前后咬伤部位肢体肿胀及创面溃疡情况、疼痛水平、炎症指标,并比较创面溃疡愈合时间及临床疗效。结果治疗7 d后,VSD治疗组的创面溃疡面积、肿胀评分、VAS评分及溃疡愈合时间改善均优于对照组,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.001)。治疗7 d后,两组患者的炎症因子指标水平均较治疗前下降,而且VSD治疗组的WBC、CK、Mb、AST、CRP指标水平降低优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.001)。两组患者的治疗效果比较,VSD治疗组的总有效率为93.33%,对照组的总有效率为77.50%,差异有统计学意义(χ2=4.379,P=0.036)。结论覆盖式VSD治疗眼镜蛇咬伤后肢体肿胀及溃疡的效果明显,可有效控制炎症反应,对促进消肿及溃疡愈合有积极的作用。

基于Unity3D的生态围栏养殖VSD平台开发

生态围栏养殖是近些年快速发展的一种高端海洋养殖模式,由于地理环境的制约以及现场考察耗费人力物力等因素,人们对其了解很少。为促进人们对生态围栏的认识,提升海洋设施养殖的认识水平,亟需开发一种虚拟展示平台,系统地展示生态围栏养殖。采用Rhino建模工具制作围栏设施及养殖装备的模型,基于Unity3D引擎并结合C#为脚本语言设计并开发了一种关于大黄鱼的生态围栏养殖虚拟场景展示平台。经测试,上述平台能够真实地还原实际围栏养殖模式和养殖场景,完整地展示大黄鱼从投放鱼苗到日常投喂管理以及成鱼起捕的全过程。

基于VSD-云物元模型的长沙市水资源脆弱性评价及障碍因子诊断

[目的]基于脆弱性内涵对湖南省长沙市水资源脆弱性进行评价并明确其障碍因子,为该市水资源管理调控策略的科学制定提供理论依据。[方法]结合VSD概念框架建立综合评价指标体系,运用博弈论来确定组合权重,基于云物元模型对长沙市2014—2020年水资源脆弱性状况进行综合评价,并利用障碍度模型对影响该市水资源脆弱性的障碍因子进行诊断分析。[结果](1)2014—2020年,长沙市水资源脆弱性呈递减态势,由中等脆弱水平降低至轻微脆弱水平;(2)各准则层脆弱性演变趋势各异,暴露度维度脆弱性持续较高,敏感性维度脆弱性变化不稳定,适应性维度脆弱性呈明显下降态势;(3)暴露度准则层障碍度最大,人均水资源量、人均日生活用水量、工业废水排放总量、上型水库蓄水量、年降水量是制约长沙市水资源脆弱性下降的主要障碍因子。[结论]为进一步降低长沙市水资源脆弱性等级,应协调好社会经济发展与水资源开发利用之间的关系,减少人类活动对水资源系统的压力,进一步加强节水监督管理,加大水库建设投资力度,促进再生水和雨水资源化利用。

标准化护理流程对行VSD治疗骨科创伤患者的效果观察

骨科创伤临床常见,多由严重外力撞击所导致,若第一时间没有得到有效治疗,其创面易受感染,愈合难度大。目前临床多使用VSD治疗技术,能够有效促进软组织创面愈合。由于大部分患者对VSD手术没有充分的认知和了解,以及疾病带来的疼痛、生活经济上的压力等,都将给患者术后带来不同程度的焦虑、抑郁等负面情绪,直接影响到治疗效果[1-2]。有研究发现,对VSD手术患者术后进行标准化的护理方式,临床效果显著。基于此,本研究将其应用于行VSD治疗的骨科创伤患者,观察其临床效果。

VSD技术治疗高位肛周脓肿的临床疗效观察

目的 探究高位肛周脓肿采用负压封闭引流(VSD)技术的治疗效果。方法 选取高位肛周脓肿患者90例进行研究,按照随机数字表法分为参照组与研究组,各45例。参照组给予常规切开引流术,研究组给予VSD技术治疗,对比2组治疗效果。结果 与参照组比较,研究组创面腐肉脱落时间、愈合时间、术中出血量、住院时间更低,治疗后的疼痛评分更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与参照组比较,研究组并发症发生率更低,治疗总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗后生活质量评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组满意度高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 高位肛周脓肿患者采用VSD技术治疗可有效缓解疼痛,促进创面愈合,缩短治疗时间,预防并发症的发生,可广泛应用于临床。

VSD联合自体游离皮片植皮治疗糖尿病足感染创面的临床研究

目的探讨负压封闭引流术(vacuum sealing drainage,VSD)联合自体游离皮片植皮治疗糖尿病足感染创面的应用效果。方法回顾性分析2022年1月~2022年10月收治的60例糖尿病足患者的治疗经过,将其按治疗方案的不同分为观察组和对照组,每组30例,两组均进行糖尿病足的基础治疗,对照组加用VSD治疗,观察组采用VSD联合自体游离皮片植皮治疗,治疗6周后,对比两组临床疗效、创面愈合时间、溃疡面积、红肿范围、溃疡深度、疼痛程度、并发症情况。随访6个月,评价两组足部功能。结果(1)观察组治疗有效率100.00%,对照组治疗有效率83.33%(P<0.05);(2)观察组创面愈合时间(19.82±4.13)d,住院时间(19.35±3.25)d,显著短于对照组(P<0.05);(3)治疗前,两组溃疡面积、红肿范围、溃疡深度、疼痛程度无显著差异(P>0.05)。治疗后,两组溃疡面积、红肿范围、溃疡深度、疼痛程度均明显改善,且观察组改善更为明显,与对照组相比差异显著(P<0.05);(4)观察组并发症发生率10.00%,对照组并发症发生率26.67%(P<0.05);(5)随访6个月,两组足部功能评分在治疗后均显著好转,与治疗前相比差异显著,且观察组足部功能评分显著高于对照组(P<0.05)。结论VSD联合自体游离皮片植皮治疗糖尿病足感染创面临床效果明确,可减少创面愈合时间,修复溃疡面,减轻患者疼痛,促进患者足部功能的恢复,安全可靠,值得推广应用。

下肢开放性骨折并皮肤缺损患者应用外固定支架联合克氏针及VSD技术的近中期疗效分析

目的分析外固定支架、克氏针和负压封闭引流技术(vacuum scaling drainage,VSD)联合应用于下肢开放性骨折并皮肤缺损患者应用的近中期的疗效。方法将2019年7月—2022年6月潮州市中心医院收治的60例下肢开放性骨折且合并皮肤缺损患者作为研究对象,采用中心随机法将其分为实验组(n=30)以及对照组(n=30)。对照组采用外固定支架治疗,实验组采用外固定支架联合克氏针及VSD技术治疗。对比两组术后指标、治疗12个月、18个月、24个月总有效率以及并发症发生率。结果实验组下肢肿胀消失时间、下肢麻木消退、足背动脉搏动恢复、创面愈合时间均短于对照组(P<0.05);换药次数、VAS疼痛评分均小于对照组(P<0.05);治疗3个月、6个月、12个月、18个月、24个月后实验组总有效率均高于对照组,且治疗12个月、18个月、24个月实验组总有效率与对照组总有效率差异有统计学意义(P<0.05);实验组的并发症发生率小于对照组(P<0.05)。结论采用外固定支架联合克氏针及VSD技术治疗下肢开放性骨折并皮肤缺损患者的具有较好的近中期疗效,可有效改善患者术后临床指标、减少术后疼痛与并发症,提高治疗有效性。

VSD技术联合中药干预及个性化护理对开放性胫腓骨骨折术后患者的预后及对炎症因子的影响

目的 分析针对开放性胫腓骨骨折术后患者采用VSD技术联合中药干预及个性化护理对其预后以及炎症因子的影响。方法 选取我院2019年9月~2021年9月期间收治的84例开放性胫腓骨骨折患者作为本次研究的观察对象,双色球法将其随机分为对照组42例(清创后给予常规护理)、观察组42例(VSD技术联合中药干预及个性化护理),对比两组患者临床治疗效果、围手术期情况(平均手术次数、换药次数、伤口愈合时间)、以及对炎症因子hs-CRP、IL-6、IL-1的影响。结果 观察组的总有效率显著高于对照组(95.24%VS78.57%),差异具有统计学意义P<0.05;观察组的围手术期中平均手术次数、换药次数、伤口愈合时间均显著低于对照组,有统计学差异P<0.05;干预前,观察组在hs-CRP、IL-6、IL-1水平比较上无统计学差异P>0.05;干预后,观察组在hs-CRP、IL-6、IL-1水平上显著低于对照组,差异具有统计学意义P<0.05。结论 针对开放性胫腓骨骨折术后患者采用VSD技术联合中药干预及个性化护理对提高患者的临床疗效,减少手术次数和换药次数,缩短换药时间以及减轻炎症反应具有重要意义。

归因分析理论下护理流程再造对创伤性皮肤缺损患者VSD术后并发症的影响

目的:探讨归因分析理论下护理流程再造对创伤性皮肤缺损患者负压封闭引流(VSD)术后并发症的影响。方法:选取2020年1月—2022年9月九江市第一人民医院收治的行VSD的创伤性皮肤缺损患者82例,根据随机法将患者分为观察组(n=41)和对照组(n=41)。对照组予以常规干预,观察组予以归因分析理论下护理流程再造干预,均持续干预至患者出院。比较两组患者术后住院时间、换药次数、换导管次数,并记录患者术后并发症发生情况。干预前后,采用自我护理能力测定量表(ESCA)评估两组自护能力。结果:观察组术后住院时间明显短于对照组,换药次数及换导管次数均明显少于对照组(P<0.05);干预后,两组自我护理技能、自护责任感、自我概念和健康知识水平评分均升高,且观察组均明显高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率(2.44%)明显低于对照组(19.51%)(P<0.05)。结论:归因分析理论下护理流程再造有利于缩短创伤性皮肤缺损患者VSD术后住院时间,提高患者自护能力,减少换药次数和并发症发生风险。