真空垫联合CIVCO俯卧位托架在直肠癌放疗摆位中的应用

目的:改进CIVCO俯卧位托架在直肠癌中应用方法,探究真空垫与CIVCO俯卧位托架联合使用(改进型固定组A)与单独使用CIVCO俯卧位托架(一般型固定组B)摆位误差差异,制定真空垫固定下肢流程与要求。方法:基于CBCT(cone beam CT),采集摆位误差数据,回顾性选取2021年10月至2023年4月行俯卧位直肠癌放射治疗患者。改进型固定组32例,一般型固定组32例;两组中又以BMI(body mass index):24 kg/m^(2)为分界值进行亚组分类(肥胖体态A_(1)、B_(1),普通体态A_(2)、B_(2))。通过统计学方法两独立样本t检验,分别比较两组患者在X(lateral,LAT)、Y(length,LNG)、Z(vertal,VRT)三方向摆位误差均值差异;比较亚组间在X、Y、Z三方向摆位误差均值差异。采用秩和检验比较两组三维空间矢量误差差异;卡方检验展示三维空间矢量误差>0.52 cm占比。采用单因素方差分析探究改进型固定组与放疗摆位时间关系,经事后分析各方向误差均值变化趋势。根据PTV边界公式评估改进型固定在俯卧位直肠癌放射治疗临床应用价值。结果:两组摆位误差均值t检验结果:X(t=2.404,P=0.017),Y(t=4.864,P<0.05),Z(t=3.704,P<0.05),三方向误差均值差异有统计学意义。三维空间矢量误差分析结果:改进型固定组0.35(0.25~0.42)cm,一般型固定组0.42(0.29~0.61)cm(Z=-5.783,P<0.05);其中改进型固定组Δ>0.52 cm占比8.7%,一般型固定组Δ>0.52 cm占比28.2%(Z=-5.718,χ^(2)=32.757,P<0.05),差异具有统计学意义,改进型固定组患者其三位空间矢量误差漂移范围更小。两组在X、Y、Z三方向PTV外放值M PTV分别为A(0.51,0.49,0.58)cm,B(0.73,0.92,0.83)cm。基于BMI指数:在A组中误差均值差异X(t=-2.053,P=0.042),Y(t=-4.621,P<0.05),Z(t=-3.676,P<0.05)差异具有统计学意义;在A、B两组肥胖患者中误差均值差异仅发现在Z(t=3.431,P=0.002)差异具有统计学意义,X(t=1.170,P=0.244),Y(t=1.969,P=0.051)差异无统计学意义。在A、B两组普通BMI患者比较中X(t=-2.39,P=0.017),Y(t=-5.734,P<0.05)和Z(t=-2.722,P=0.007)差异有统计学意义。对改进型固定组单因素方差分析,各时段摆位误差均值组间两两比较仅在Y(F=5.951,P<0.05)、Z(F=3.155,P=0.015)方向上不同摆位时期误差均值差异有统计学意义,且第1周摆位误差均值差异大于其他几周(P<0.05)。X(F=0.625,P=0.645)方向上随摆位时间推移误差均值无显著差异。结论:经综合评估真空垫与CIVCO俯卧位托架联合使用对直肠癌俯卧位放疗摆位误差改善总体效果优于单纯使用俯卧位托架,但是改进型固定方式对肥胖患者摆位误差改善仍不甚满意。改进型固定组在全疗程放射治疗过程中,第1周在Y和Z方向上误差较大,相较于第一周治疗随着时间推移Y、Z方向误差整体变小,除第一周之外的其他治疗时段误差是无差异的。摆位可重复性稳定。

无砂垫层真空预压加固吹填淤泥场地道路软基的应用

吹填淤泥场地的道路工程建设面临着软基难题,传统的有砂垫层真空预压技术虽有效,但存在造价高、工期长等缺点。文章结合实际工程案例,探讨了无砂垫层真空预压技术在加固吹填淤泥场地道路软基中的应用。通过分析十字板剪切试验、土工试验、载荷试验等实测数据,评价了该技术的道路深厚软基加固效果。结果表明,无砂垫层真空预压能显著提高加固范围内道路软基的承载力和稳定性,有效控制沉降变形,达到了理想的加固效果。

胸部肿瘤患者放疗体位固定技术探讨

目的:探讨胸部肿瘤患者两种不同体位固定技术对提高治疗重复摆位精度的影响。方法:30例胸部肿瘤放疗患者随机分为两组,一组采用真空负压袋固定体位;另一组采用低温热塑体膜固定体位。分别在模拟定位机和电子直线加速器下拍摄模拟定位片和射野验证片,以模拟定位片上射野中心为坐标,测量并计算出两射野中心点在X轴、Y轴、Z轴上的重复摆位误差大小。结果:两组射野中心点在X轴方向上摆位误差分别为(1.37±1.31)mm和(1.35±1.29)mm(P>0.05)、Y轴方向上摆位误差分别为(1.33±1.14)mm和(1.26±1.12)mm(P>0.05)、Z轴方向上摆位误差分别为(2.17±1.54)mm和(1.47±1.32)mm(P<0.01)。结论:胸部肿瘤放射治疗采用热塑体膜固定技术有助于体位的固定,减少摆位误差,提高患者治疗摆位的精确度。

新近吹填淤泥地基真空固结失效原因分析及对策

新近吹填淤泥地基经无砂垫层真空预压技术加固后,土体强度增长有限,地基有效加固深度小,地基承载力仍然较低。为了深入分析新近吹填淤泥地基真空固结失效原因,首先对不同地区新近吹填淤泥的工程特性进行了系统地研究,然后采用3种典型的竖向排水体进行了室内真空固结单井模型对比试验研究,研究结果表明:①新近吹填淤泥中黏粒含量(d≤0.005 mm)过高、竖向排水体反滤层的等效孔径过小、真空加载速度过快是竖向排水体出现较严重淤堵现象的主要原因;②排水系统内的真空度局部损失较大,竖向排水体弯曲程度大和水平排水垫层中真空度传递阻力大均致使较大的真空度沿程损失;③土体中强亲水矿物含量较高、排水体中出现严重的淤堵现象和过大的真空度损失等共同降低了排水系统的排水效率,削弱了土体中的真空压力作用,最终致使土体的加固效果不理想。最后,有针对性地提出了相应的解决对策。

直排式真空预压软基加固效果及经济性分析

"直排式真空预压地基处理方法"是在常规真空预压法基础上发展而来的新型地基处理方法,该方法取消了水平排水砂垫层,用密闭的真空管网将真空能量直接传递到排水板底部,真空利用效率大幅度提高。通过中交水运规划设计院有限公司在全国5个有代表性的软土地基加固试验区的试验结果对直排式真空预压软基加固效果及经济性进行分析,证明该方法针对不同类型的软土地基,能够有效进行加固并具有很好的经济性。

放射治疗中真空垫摆位的技术改进

目的提高放射治疗中真空垫摆位的精度。方法将200例使用真空垫进行摆位的患者随机分为两组,传统组(100例)使用传统方法进行摆位,改进组(100例)使用改进过的方法进行摆位,用锥形束CT(CBCT)系统分析两组首次摆位时的误差;将传统组再随机分为两组,一组(50例)定时对真空垫抽真空,另一组(50例)"适时"对真空垫抽真空,用CBCT系统分析两组第15次摆位时的误差。结果与传统组相比,改进组在X、Y、Z轴方向上的摆位误差均有明显改善(P<0.05);与"适时"抽气组相比,定时抽气组在X、Z轴方向摆位误差有明显改善(P<0.05)。结论真空垫摆位的技术改进有效提高了摆位精度。

无砂垫层真空预压法加固大面积软土地基的实例研究

结合温州民营经济科技产业基地丁山围垦区2标3#区37.32万m2吹填场区应用无砂垫层真空预压法进行软土地基处理的工程实例,介绍了无砂垫层真空预压的设计和施工过程。通过分析加固区表层沉降、孔隙水压力、静力触探试验、十字板剪切试验等实测数据,评价了其进行软土地基处理的加固效果,证明了无砂垫层真空预压法是一种加固大面积高压缩性软土地基的行之有效的方法,可以取得理想的加固效果。

真空预压部分工艺的改进

详细介绍了含承压水地层真空预压施工工艺,打设塑排板采用撕膜和非撕膜施工工艺相结合,既可靠又经济;阐述了在真空预压过程中若砂垫层失效后如何采取有效的补救措施;提出了采用四周循环蓄水处理夹砂层漏气的办法,实际证明,效果良好。介绍了若干其他施工工艺,可为类似地质条件下的真空预压施工作参考之用。

乳腺癌放疗时不同固定方式在分次内摆位误差分析

目的研究乳腺癌放疗时不同固定方式分次内摆位误差大小。方法收集本院68例施行VMAT技术放疗乳腺癌病例。将其分为两组,即:使用乳腺专用托架固定为实验组33例;使用真空固定垫及热塑网膜固定为对照组35例。实验组与对照组分别于放疗前、后进行CBCT扫描验证摆位误差,并计算出放疗前、后分次内摆位误差,并统计分析实验组与对照组的分次内摆位误差值。结果实验组X、Y、Z轴方向上放疗前、后摆位误差分别:(2.28±1.63)、(2.63±1.59)、(2.16±1.77)mm;(3.45±2.00)、(3.55±1.66)、(3.37±1.77)mm;经计算得到分次内误差分别:(1.29±0.63);(1.62±0.77);(1.78±0.94)mm;对照组X、Y、Z轴方向上放疗前、后摆位误差分别:(2.20±1.83)、(2.73±1.80)、(2.95±2.01)mm;(2.68±1.87)、(3.44±1.82)、(3.58±1.95)mm;经计算得到分次内误差分别为:(0.72±0.37)、(1.09±0.49)、(1.16±0.74)mm。通过对分次内摆位误差的统计分析得知实验组X、Y、Z轴方向上分次内摆位误差高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌放疗时使用真空固定垫及热塑网膜固定技术能显著减少分次内摆位误差,提高摆位稳定性,更加有利于提高放疗精确度。

放射治疗摆位中的几个问题

治疗师的摆位在放疗中是极其重要的一个环节,是正确完成治疗计划的重要保证。本文中,笔者对影响摆位精度的主要因素进行了分析并介绍了多年来在实际工作中的一点经验和体会,如:定位性摆位与治疗性摆位的一致性;热塑性固定膜与负压真空气垫的制作;患者身体标记的十字线长度对治疗性摆位的影响;治疗时患者的呼吸和精神因素对摆位的影响;医嘱对摆位的影响以及患者年龄、胖瘦、衣着对摆位的影响等。

壁面吊挂清洗机器人碰壁缓冲问题研究

从机器人自动上壁及缓冲的需求出发,分析了机器人拉力形成的机理、碰壁的原因和过程.利用空气动力学原理,给出了拉力的计算方法,采用机器人物理样机进行实验,对计算结果进行了验证.在拉力的作用下机器人与壁面贴合,同时伴随碰撞,其间冲击能量的吸收由机器人裙边和支撑机构所构成的缓冲装置承担.前者还要保证机器人贴壁后的密封,因此刚度不宜过大,后者还要保证机器人在壁面上稳定行走,因此它的刚度又不宜过小.给出了缓冲装置刚度的确定方法及其在裙边和支撑机构上的分配准则,可用于工程分析.

负压真空气垫的质量保证与质量控制探讨

目的:探讨放射治疗中负压真空气垫的质量保证和质量控制的内容和方法。方法:用真空泵把负压真空气垫抽成真空,分别使负压真空气垫厚度为1、2、3、…10cm不等。用能量为6MV的X线照射,然后拿掉负压真空气垫,同样条件下照射,计算出负压真空气垫的穿射因子。负压真空气垫对体表剂量的影响,首先测出一组不同厚度时的开放野的数值;将3种不同的负压真空气垫平放在有机玻璃模体上,再测出一组读数,求出体表剂量的增量。结果:负压真空气垫的厚度不同,穿射因子也不同;使用真空气垫提高了皮肤表面的剂量。结论:对负压真空气垫进行质量保证和质量控制,以保证放射治疗定位和剂量计算的精度;新买的负压真空气垫应由放疗科物理师及技术员检测后方可投入使用。

紫外固化真空负压纳米压印系统的研制

气体压力施压是实现纳米压印技术中将模板压入转移介质的重要技术路径,在克服应力不均匀、保护基片和模板等方面优势明显。报道了一种旨在提高压印压力均匀性、低压力施压的真空负压紫外固化纳米压印系统的研制。制备真空腔室,腔室顶部利用弹性橡胶环结合紫外透过性好的SiO2玻璃与腔体连接,采用抽真空的方式形成负压,腔室外大气压强通过SiO2玻璃均匀地作用到压印模板上,将其压入液态紫外敏感光刻胶中,再采用紫外光固化光刻胶,分离后实现模板图形向基板的转移。压印力大小取决于腔室内外的气体压强差,通过调节腔室内部气压大小改变施加在模板上的实际压力,内部气压大小通过连通气压表观察。图形转移实验结果表明,所研制纳米压印样机系统能够实现图形的高保真转移,在基片上形成光刻胶材质的结果图形,500nm特征线宽图形转移实验结果清晰,在较大面积基片上的压印压力均匀性良好。

食管中上段癌放疗中不同固定装置对摆位误差的影响

目的比较头颈肩热塑膜和真空垫在食管中上段癌放疗中的摆位误差,优化固定方式.方法2017年7月-2019年6月江阴市人民医院符合入组条件的食管中上段癌患者60例,随机分为两组:头颈肩热塑膜组(n=30)和真空垫组(n=30).所有患者均行定位CT扫描、三维治疗计划.放疗中每周对患者行CT扫描图像验证,比较验证CT和定位CT中X(左右)、Y(头脚)、Z(胸背)方向的摆位误差,比较两组患者摆位误差.结果头颈肩热塑膜组和真空垫组X方向的摆位误差分别为(2.2±1.2)mm和(2.7±1.4)mm,头颈肩热塑膜组小于真空垫组,差异有统计学意义(P=0.001);两组患者Y方向摆位误差分别为(2.3±1.2)mm和(3.1±1.4)mm,头颈肩热塑膜组小于真空垫组,差异有统计学意义(P<0.001);两组患者Z方向摆位误差分别为(2.2±1.3)mm和(2.3±1.3)mm,差异无统计学意义(P=0.494).结论食管中上段癌接受放疗时采用头颈肩热塑膜固定误差较小,精度优于真空垫固定.

真空气垫加水平调节板进行适形放疗的研究

目的:对真空气垫进行技术改进,增加水平调节板,以提高偏瘫及其他行动不便的胸部肿瘤患者进行适形放疗时的摆位精度和重复性。方法:将30例偏瘫肺癌肿瘤患者随机分为实验组和对照组,对试验组增加简易水平调节板,对照组不增加简易水平调节板进行适形放疗。结果:在真空气垫下增加水平调节板,对偏瘫及其他行动不便胸部肿瘤患者进行适形放疗时可以提高摆位精度和重复性。结论:该技术在保证放疗精度的同时,使摆位变得简单易行。

土工排水网在超软土加固中的应用

针对超软土真空预压加固中砂垫层铺设困难、造价高等难题,提出以可循环使用的土工排水网替代砂垫层作为水平排水垫层。对比了砂垫层和土工排水网作为水平排水垫层的异同。通过现场试验,对采用土工排水网时的膜下真空度、地基土的竖向排水效果进行了检验,并对土工排水网的作用机理、铺设工艺和循环利用方法进行了探索。结果表明,在超软土的真空预压加固中,用土工排水网替代砂垫层,施工更为简单,加固效果良好,是可行的。

采用改进真空预压技术加固软土地基的试验研究

通过改进后的真空预压技术与传统"砂垫层+塑料排水板"工艺的对比试验,研究在软基处理工程中采用"无砂直连"和变孔径滤膜排水板技术的加固效果,并在试验成果的基础上分析改进技术的特点和工作机理。采用"无砂直连"技术可减少真空度损失,选择合适孔径的滤膜排水板可减少滤膜的淤堵,这些技术改进均有利于软土地基的排水固结。

超软海底淤泥吹填地基无砂垫层真空预压处理效果研究

通过对真空预压场地出水量的分析,研究了无砂垫层真空预压法的适用性.结合温州吹填地基处理工程现场试验,对该方法在超软海底淤泥吹填的欠固结土的加固效果及加固前后的土体物理力学特性变化进行了研究.结果表明,无砂垫层真空预压法在提高超软地基承载力方面可行且行之有效.

环矩形真空吸浮导轨的仿真研究

基于设计给定的气浮静压垫结构参数,建立流体边界模型,利用流体分析软件进行分析,得出气体的流动轨迹、压强及速度的分布曲线。分析曲线表明:压强分布为在节流孔正对的位置最大,其他方向压强都减小;中间与气腔正对的部分压强最小,到边缘减小为零。气流速度在节流孔正对的区域最小;速度在中间层最大。通过分析可以为优化静压垫的结构、提高导轨刚度和承载能力提供理论依据。

有无砂垫层真空预压法的吹填土现场试验及数值模拟

以温州丁山垦区的吹填淤泥真空预压加固处理工程为例,基于现场试验和数值模拟,对无砂垫层真空预压法和传统的有砂垫层真空预压法从表面沉降、分层沉降、孔隙水压力、固结度、静力触探、十字板强度及部分土体物理力学参数等方面对加固效果进行了对比分析。结果表明,两者加固效果接近,无砂垫层真空预压法可用于代替传统的有砂垫层真空预压法。