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查检表结合柏拉图分析法在降低ICU患者VAP发生率中的应用效果 被引量:2
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作者 郝艳青 沈美华 《贵州医药》 CAS 2023年第4期513-514,517,共3页
目的探讨查检表结合柏拉图分析法在降低ICU患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率中的应用效果。方法选取入住我院ICU的且需机械通气治疗的危重患者320例,其中2021年1~5月在院患者160例为对照组,利用查检表进行质控检查,对查检到的问题,用柏... 目的探讨查检表结合柏拉图分析法在降低ICU患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率中的应用效果。方法选取入住我院ICU的且需机械通气治疗的危重患者320例,其中2021年1~5月在院患者160例为对照组,利用查检表进行质控检查,对查检到的问题,用柏拉图分析法找出关键因素,制定改进措施;2021年6~10月在院患者为观察组,给予改进后的措施,并利用查检表质控检查。比较两组质控数据、VAP发生率、住院时间、住院费用的变化。结果改进后质控缺陷率、VAP发生率、住院时间、住院费用均下降,两组比较差异均有统计学意义。结论查检表结合柏拉图分析法能提高专项质控质量,降低ICU患者VAP发生率、住院时间和住院费用,值得推广。 展开更多
关键词 查检表 柏拉图分析法 vap发生率
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智慧化管理在预防危重症患者VAP中的应用及效果分析
2
作者 何春雷 陈舒畅 +2 位作者 金诗瑞 项俊之 叶群 《医院管理论坛》 2023年第6期55-58,共4页
目的 探讨智慧化管理体系在预防危重症患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的应用效果。方法 选取2020年1—12月在我院EICU治疗的机械通气患者作为对照组(n=270),采用常规的VAP管理,2021年1—12月在EICU治疗的机械通气病人纳入观察组(n=299),利用... 目的 探讨智慧化管理体系在预防危重症患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的应用效果。方法 选取2020年1—12月在我院EICU治疗的机械通气患者作为对照组(n=270),采用常规的VAP管理,2021年1—12月在EICU治疗的机械通气病人纳入观察组(n=299),利用VAP监控预警系统、移动终端VAP集束化防治核查系统进行人工气道的智慧化管理和早期康复管理,并依托信息平台进行VAP质控实时监控,实施VAP智慧化管理。结果 观察组VAP集束化防治措施执行率高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05),观察组VAP发生率低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论 智慧化管理体系有助于提高危重症患者VAP的管理质量,降低VAP的发生率。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 集束化护理 机械通
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101例机械通气VAP原因分析及护理干预 被引量:2
3
作者 李玉华 谢玉萍 杨素琴 《实用临床医药杂志》 CAS 2011年第16期78-79,共2页
目的探讨重症监护室(ICU)患者使用呼吸机机械通气引起呼吸机相关性肺炎(VAP)的原因及护理。方法分析101例使用呼吸机ICU患者引起VAP的因素。结果年龄、营养状况、慢性阻塞性肺疾病、侵袭性操作、机械通气时间等与VAP的发生密切相关。结... 目的探讨重症监护室(ICU)患者使用呼吸机机械通气引起呼吸机相关性肺炎(VAP)的原因及护理。方法分析101例使用呼吸机ICU患者引起VAP的因素。结果年龄、营养状况、慢性阻塞性肺疾病、侵袭性操作、机械通气时间等与VAP的发生密切相关。结论加强手卫生、消毒隔离、呼吸道及气道管理、合理使用抗生素等护理干预是降低VAP发生的有效措施。 展开更多
关键词 机械通气 呼吸机相关性肺炎 原因分析 护理干预
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加强PICU细节管理,降低发生VAP风险 被引量:2
4
作者 秦华 刘慧萍 《当代医学》 2011年第6期17-17,共1页
随着医疗技术的不断发展,机械通气已在ICU广泛使用,呼吸及相关性肺炎(Ventilator Associated Pneumonia VAP)是机械通气的主要并发症,国外报道ICU的VAP发生率为10%~65%[1]。由于它的病死率高,明显延长患者在ICU的住院时间,增加住院... 随着医疗技术的不断发展,机械通气已在ICU广泛使用,呼吸及相关性肺炎(Ventilator Associated Pneumonia VAP)是机械通气的主要并发症,国外报道ICU的VAP发生率为10%~65%[1]。由于它的病死率高,明显延长患者在ICU的住院时间,增加住院费用, 展开更多
关键词 PICU vap pneumonia 管理 风险 机械通气 相关性肺炎 医疗技术
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基于随机森林模型的耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌性呼吸机相关性肺炎风险预测模型的构建
5
作者 冯清 贺培凤 《护理研究》 北大核心 2024年第19期3410-3416,共7页
目的:分析耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)性呼吸机相关性肺炎发生的风险因素,并采用随机森林模型和Logistic回归两种方法构建预测模型,为重症监护室降低CRAB性呼吸机相关性肺炎的发生风险提供理论依据。方法:选取2018年1月—2022年12... 目的:分析耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)性呼吸机相关性肺炎发生的风险因素,并采用随机森林模型和Logistic回归两种方法构建预测模型,为重症监护室降低CRAB性呼吸机相关性肺炎的发生风险提供理论依据。方法:选取2018年1月—2022年12月我院重症监护室收治的291例呼吸机相关性肺炎病人为研究对象,分析CRAB性呼吸机相关性肺炎的影响因素,基于随机森林模型和Logistic回归构建预测模型,计算受试者工作特征曲线(ROC)和曲线下面积(AUC),比较两种模型的差异。结果:多因素分析结果显示,氧合指数、气管切开、昏迷是CRAB性呼吸机相关性肺炎的独立影响因素。随机森林模型的AUC为0.78,Logistic回归模型AUC为0.61,随机森林模型的准确率(77.97%)、灵敏度(85.37%)、特异度(61.11%)均高于Logistic回归模型(66.10%、73.17%、50.00%)。结论:氧合指数、抗菌药物使用时间、气管切开、昏迷是CRAB性呼吸机相关性肺炎的高危风险因素,随机森林模型对CRAB性呼吸机相关性肺炎的预测性能优于Logistic回归模型。 展开更多
关键词 耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌 呼吸机相关性肺炎 影响因素 随机森林 LOGISTIC回归 预测模型
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冲吸式牙刷在AECOPD气管插管患者口腔护理中的应用
6
作者 兰莫莉 胡俊 +1 位作者 潘玉燕 廖莹 《右江医学》 2024年第3期238-243,共6页
目的探讨冲吸式牙刷在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)气管插管患者口腔护理中的应用效果。方法选取2020年8月至2021年11月在柳州市人民医院呼吸重症监护病房(RICU)接受治疗的50例AECOPD患者为研究对象,根据随机数字表分为对照组(n=25... 目的探讨冲吸式牙刷在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)气管插管患者口腔护理中的应用效果。方法选取2020年8月至2021年11月在柳州市人民医院呼吸重症监护病房(RICU)接受治疗的50例AECOPD患者为研究对象,根据随机数字表分为对照组(n=25)和观察组(n=25),对照组采用口护包护理,观察组采用冲吸式牙刷护理。比较两组护理用时、护士满意度、口腔出血和呼吸机相关性肺炎(VAP)、灌洗液培养结果。结果观察组护理用时[(8.39±2.19)min]较对照组[(12.50±2.13)min]短,护士满意度评分[(27.3±3.2)分]较对照组[(20.2±5.3)分]高,口腔出血发生率[12.0%(3/25)]较对照组[36.0%(9/25)]低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01);观察组病原菌检出率(36.0%)及VAP发生率(12.0%)均低于对照组,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与口护包相比,冲吸式牙刷能够缩短护理用时,护士满意度高,口腔并发症少,但对VAP、病原菌培养结果影响不明显。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 口腔护理 呼吸机相关性肺炎 气管插管
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临床肺部感染评分干预对VAP患者的疗效观察 被引量:2
7
作者 赵奎 《淮海医药》 CAS 2012年第6期488-489,共2页
目的探讨临床肺部感染评分对VAP患者抗生素选择策略进行干预后对预后的影响。方法采用随机、对照、临床研究。连续入选符合诊断标准的VAP患者56例,随机分为2组:A组(评分干预组,28例)临床肺部感染评分大于6分者抗生素选择策略采用降阶梯... 目的探讨临床肺部感染评分对VAP患者抗生素选择策略进行干预后对预后的影响。方法采用随机、对照、临床研究。连续入选符合诊断标准的VAP患者56例,随机分为2组:A组(评分干预组,28例)临床肺部感染评分大于6分者抗生素选择策略采用降阶梯治疗方案,小于6分者采用常规升级治疗方案。B组(常规组,28例)按常规自然决定抗生素的选择和疗程。比较两组患者抗生素使用疗程、病死率及真菌定植发生率等。结果 A组抗生素使用疗程、病死率显著低于B组,B组真菌定植发生率高于A组。结论临床肺部感染评分干预抗生素选择策略对改善VAP的疗效、预后具有良好效果。 展开更多
关键词 呼吸机相关肺炎 临床肺部感染评分 抗菌药 降阶梯治疗
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加强PICU细节管理,降低发生VAP风险
8
作者 刘慧萍 《中国实用医药》 2009年第27期244-245,共2页
关键词 PICU vap pneumonia 相关性肺炎 管理 风险 上呼吸道 机械通气
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血清ChE、Syndecan-1水平对AECOPD合并呼吸机相关性肺炎患者病情及预后的评估价值
9
作者 胡中英 《转化医学杂志》 2024年第3期371-375,380,共6页
目的 分析血清胆碱酯酶(ChE)、多配体蛋白聚糖-1(Syndecan-1)水平对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸机相关性肺炎(VAP)患者病情及预后的评估价值。方法 选取2022年1月至2024年1月淮安市第五人民医院收治的AECOPD合并VAP患者... 目的 分析血清胆碱酯酶(ChE)、多配体蛋白聚糖-1(Syndecan-1)水平对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸机相关性肺炎(VAP)患者病情及预后的评估价值。方法 选取2022年1月至2024年1月淮安市第五人民医院收治的AECOPD合并VAP患者132例(设为AECOPD合并VAP组),另选择同期COPD稳定期患者70例(设为COPD稳定期组)和同期体检健康者70例(设为对照组),比较3组血清ChE、Syndecan-1水平。根据急性生理和慢性健康评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分将AECOPD合并VAP患者分为低危VAP组(42例)、中危VAP组(44例)、高危VAP组(46例),分析血清ChE、Syndecan-1水平与AECOPD合并VAP患者APACHEⅡ评分的相关性。根据28 d预后分为死亡组(52例)和存活组(80例),比较3组ChE、Syndecan-1水平,并收集AECOPD合并VAP患者基线资料,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析CHE、Syndecan-1水平评估AECOPD合并VAP患者不良预后的价值。结果 血清ChE水平AECOPD合并VAP组低于COPD稳定期组低于对照组,血清Syndecan-1水平AECOPD合并VAP组高于COPD稳定期组高于对照组(P <0.05),低、中、高危VAP组血清ChE水平依次降低,Syndecan-1水平依次降低(P <0.05)。AECOPD合并VAP患者APACHEⅡ评分与血清ChE水平呈负相关,与血清Syndecan-1水平呈正相关(P <0.05)。APACHEⅡ评分增加、降钙素原升高、Syndecan-1升高为AECOPD合并VAP患者不良预后的独立危险因素,第1秒用力呼气容积占预计值百分比升高、ChE升高为独立保护因素(P <0.05)。血清ChE联合Syndecan-1水平评估AECOPD合并VAP患者不良预后的曲线下面积为0.882,大于血清ChE、Syndecan-1水平单独评估的0.800、0.794(P <0.05)。结论 血清ChE水平降低和Syndecan-1升高与AECOPD合并VAP患者病情加重和预后不良有关,血清ChE联合Syndecan-1水平评估AECOPD合并VAP患者预后的价值较高。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 肺炎 呼吸机相关性 胆碱酯酶 多配体蛋白聚糖-1 预后 数据相关性 ROC曲线 曲线下面积
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The Diagnostic and Prognostic Value of Serum Procalcitonin among Ventilator Associated Pneumonia Patients 被引量:7
10
作者 Ashraf Abd El Halim Adel Attia +1 位作者 Taysser Zytoun Hosam Eldeen Salah 《Open Journal of Respiratory Diseases》 2013年第2期73-78,共6页
Ventilator-associated pneumonia (VAP) is a complication in as many as 28% of patients who receive mechanical ventilation. Studies have consistently shown that a delay in diagnosis and treatment increases the mortality... Ventilator-associated pneumonia (VAP) is a complication in as many as 28% of patients who receive mechanical ventilation. Studies have consistently shown that a delay in diagnosis and treatment increases the mortality risk. The aim of this work was to clarify the role of the serum procalcitonin (PCT) in the diagnosis and the prognosis of ventilator associated pneumonia. Methods: Forty two VAP patients, 20 non VAP-ICU (on mechanical ventilation) admitted patients and 20 healthy control subjects of similar age and sex were included in the study. PCT levels in serum samples were measured in all subjects. Results: There was a highly statistically significant difference (p value 0.001) between VAP patients on one side and non VAP-ICU patients and healthy control subjects on the other side regarding the mean values of PCT. Also, the mean values of PCT were statistically significantly higher (p 0.001) among died VAP group than the survivor VAP group. There was a statistically positive correlation (p = 0.449), CRIP (R = 0.403) and SOFA (R = 0.437)) and initial PCT serum levels. Conclusions: This study found that the increased PCT serum level is an important diagnostic tool for VAP and the PCT serum levels can predict the outcome of VAP patients. We recommend other larger studies to augment our findings. 展开更多
关键词 VENTILATOR-ASSOCIATED pneumonia (vap) PROCALCITONIN (PCT) Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II (APACHE II) The Sequential ORGAN Failure Assessment SCORE (SOFA) Clinical Pulmonary Infection SCORE (CPIS)
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气道优化护理对重症肺炎通气患者血气指标及VAP发生率的影响 被引量:6
11
作者 吉小雨 杨永平 刘芬 《中外医学研究》 2020年第34期115-117,共3页
目的:探讨气道优化护理对重症肺炎通气患者血气指标及呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的影响。方法:回顾性分析笔者所在医院2018年3月-2019年3月接收的重症肺炎通气患者84例临床资料,将行常规护理的41例患者纳入对照组,将在对照组基础上采... 目的:探讨气道优化护理对重症肺炎通气患者血气指标及呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的影响。方法:回顾性分析笔者所在医院2018年3月-2019年3月接收的重症肺炎通气患者84例临床资料,将行常规护理的41例患者纳入对照组,将在对照组基础上采用气道优化护理的43例患者纳入护理组。比较分两组护理前后血气指标、排痰量及VAP发生情况。结果:两组护理后PaO2、SaO2水平均提升,且护理组高于对照组,PaCO2水平下降,且护理组比对照组低(P<0.05);护理组第2、4、6天的排痰量均比对照组多(P<0.05);护理组VAP发生率低于对照组(P<0.05)。结论:行气道优化护理对重症肺炎通气患者改善血气指标效果明显,有助于增加排痰量,降低VAP发生率。 展开更多
关键词 重症肺炎 通气 气道优化护理 血气指标 vap发生率
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不同吸痰方式联合俯卧位通气对重症腺病毒肺炎患儿肺通气状态及VAP感染的影响 被引量:1
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作者 肖燕 张灵敏 +3 位作者 赵志粉 贾志英 王素青 闫杜娟 《临床护理杂志》 2020年第6期71-73,共3页
目的探讨不同吸痰方式联合俯卧位通气对重症腺病毒肺炎患儿肺通气状态及呼吸机相关性肺炎(VAP)感染的影响。方法选取2017年7月~2019年7月我院96例重症腺病毒肺炎患儿,按简单随机化法分为对照组48例(给予开放式吸痰联合俯卧位通气治疗)... 目的探讨不同吸痰方式联合俯卧位通气对重症腺病毒肺炎患儿肺通气状态及呼吸机相关性肺炎(VAP)感染的影响。方法选取2017年7月~2019年7月我院96例重症腺病毒肺炎患儿,按简单随机化法分为对照组48例(给予开放式吸痰联合俯卧位通气治疗)和观察组48例(给予密闭式吸痰联合俯卧位通气治疗)。观察两组时间质控指标、肺通气状态、VAP感染情况。结果观察组机械通气时间及ICU住院时间均短于对照组(P<0.001);观察组治疗后PO2、PO2/FiO2高于对照组,PCO2、PEEP低于对照组(P<0.001);观察组VAP感染菌落检出率14.58%低于对照组33.33%(P<0.05)。结论密闭式吸痰联合俯卧位通气能通过改善重症腺病毒肺炎患儿肺通气状态,缩短机械通气时间和ICU住院时间,降低VAP感染。 展开更多
关键词 腺病毒肺炎 吸痰 俯卧位通气 呼吸机相关性肺炎
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VAP患者支气管肺泡灌洗液IL-8、IL-13检测的临床分析
13
作者 徐金明 陈茜圆 李锋 《放射免疫学杂志》 CAS 2010年第4期472-473,共2页
关键词 IL-13 一般患者 IL-8 支气管肺泡灌洗液 vap 临床分析 检测 pneumonia
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呼吸机相关性肺炎病原菌释放VOCs的非靶向质谱分析 被引量:1
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作者 丁厚文 许伟 +8 位作者 王中新 刘周 丁月婷 邹雪 王琴 张浩 陈治东 沈成银 周强 《质谱学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2023年第6期748-761,I0002,共15页
呼吸机相关性肺炎(VAP)是一种主要由细菌引起的高发病率、高死亡率的感染性临床病症,通过检测呼气中的挥发性有机物(VOCs)来实现VAP的筛查与诊断,对相关呼气检测研究具有指导意义。本研究利用固相微萃取-气相色谱-质谱(SPME-GC-MS)技术... 呼吸机相关性肺炎(VAP)是一种主要由细菌引起的高发病率、高死亡率的感染性临床病症,通过检测呼气中的挥发性有机物(VOCs)来实现VAP的筛查与诊断,对相关呼气检测研究具有指导意义。本研究利用固相微萃取-气相色谱-质谱(SPME-GC-MS)技术在体外对铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌和表皮葡萄球菌等VAP病原菌主要菌种的顶空VOCs进行非靶向检测,发现8种细菌共释放了44种差异性VOCs,随后按酮、醛、醚、醇、酸、酯、烷烃、苯系物、酰胺和(含氮)杂环对这些菌源性VOCs进行分类讨论,较系统地报道了VAP病原菌释放VOCs种类的异同,为VAP相关的呼气检测研究提供了参考依据。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎(vap) 细菌 挥发性有机物(VOCs) 固相微萃取-气相色谱-质谱(SPME-GC-MS) 呼气检测
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人工气道气囊管理预防呼吸机相关性肺炎的研究进展 被引量:1
15
作者 舒越 毕蒙蒙 +5 位作者 李星茹 刘晓玉 谢文广 邓玉璐 杨鑫晨 张超 《护理研究》 北大核心 2023年第24期4417-4422,共6页
通过回顾国内外人工气道气囊管理在预防呼吸机相关性肺炎方面的相关指南和文献,从最佳气囊压力的维持、气囊工艺的改进、气囊测压方法、气囊测压时机以及气囊上滞留物的清除5个方面进行综述,旨在规范医护人员人工气道气囊管理行为,减少... 通过回顾国内外人工气道气囊管理在预防呼吸机相关性肺炎方面的相关指南和文献,从最佳气囊压力的维持、气囊工艺的改进、气囊测压方法、气囊测压时机以及气囊上滞留物的清除5个方面进行综述,旨在规范医护人员人工气道气囊管理行为,减少呼吸机相关性肺炎的发生,为进一步制定合理的防治措施提供参考依据和研究方向。 展开更多
关键词 重症监护病房 人工气道 气道管理 气囊 呼吸机相关性肺炎 综述
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最小漏气技术在机械通气患者中的应用研究 被引量:1
16
作者 董进 邵亚娣 谢浩芬 《护士进修杂志》 2023年第3期267-269,283,共4页
目的探讨最小漏气技术(MLT)监测气囊压力在机械通气患者中的应用效果。方法:选取2020年1月-2021年10月入住我院重症监护病房的气管插管机械通气患者110例,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各55例。对照组采用气囊压力表(CPM)... 目的探讨最小漏气技术(MLT)监测气囊压力在机械通气患者中的应用效果。方法:选取2020年1月-2021年10月入住我院重症监护病房的气管插管机械通气患者110例,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各55例。对照组采用气囊压力表(CPM)法,控制囊压在25~30 cmH2O,观察组采用MLT监测气囊压力。观察2组患者腹胀、反流误吸及呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率及初次发生情况,同时观察2组成功撤机的时间。结果观察组腹胀发生率、反流误吸发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组VAP发生率虽低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组腹胀、反流误吸、VAP初次出现的平均时间均晚于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组撤机时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MLT对防止气囊漏气具有个性化特色,从而减少腹胀、反流误吸的情况,预防VAP的发生,减少并发症的同时也有效缩短机械通气时间,对患者尽早成功撤机起到了关键作用。 展开更多
关键词 最小漏气技术 气囊压 机械通气 腹胀 反流误吸 呼吸机相关性肺炎 重症护理
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不同浓度氯己定口腔护理液在重症监护室病人中的应用 被引量:7
17
作者 郝晋慧 许宁 《护理研究》 北大核心 2023年第8期1500-1502,共3页
目的:探讨不同浓度氯己定口腔护理液在重症监护室病人中的应用效果。方法:选取2019年6月—2019年12月在山西省汾阳医院重症监护室(ICU)住院行机械通气的84例病人为研究对象,随机分为生理盐水组、0.12%氯己定组、0.20%氯己定组、2.00%氯... 目的:探讨不同浓度氯己定口腔护理液在重症监护室病人中的应用效果。方法:选取2019年6月—2019年12月在山西省汾阳医院重症监护室(ICU)住院行机械通气的84例病人为研究对象,随机分为生理盐水组、0.12%氯己定组、0.20%氯己定组、2.00%氯己定组,各21例,分别使用相应的口腔护理液干预,比较4组口腔情况、细菌定植及呼吸机相关性肺炎发生率。结果:4组护理前及护理后第1天、第2天、第3天、第4天口腔评估指标量表(OAG)评分比较差异有统计学意义(P<0.05);4组铜绿假单胞菌及鲍曼不动杆菌定植情况差异有统计学意义(P<0.05);4组呼吸机相关性肺炎发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:不同浓度的氯己定溶液及生理盐水均有助于改善ICU病人的口腔环境,0.12%氯己定口腔护理液抑制口腔鲍曼不动杆菌作用显著。 展开更多
关键词 氯己定 口腔护理 重症监护室 呼吸机相关性肺炎 细菌 护理
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呼吸机气囊压力优化管理方案的构建
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作者 秦雪 王永婷 +1 位作者 张金枝 李红飒 《护理研究》 北大核心 2023年第11期2029-2032,共4页
目的:构建呼吸机气囊压力优化管理方案,为进一步预防呼吸机相关性肺炎提供一定参考。方法:通过检索国内外各大网站、数据库,查阅相关文献,并通过质性访谈,形成气囊压力管理方案初稿,通过专家咨询,形成最终版的呼吸机气囊压力优化管理方... 目的:构建呼吸机气囊压力优化管理方案,为进一步预防呼吸机相关性肺炎提供一定参考。方法:通过检索国内外各大网站、数据库,查阅相关文献,并通过质性访谈,形成气囊压力管理方案初稿,通过专家咨询,形成最终版的呼吸机气囊压力优化管理方案。结果:对17名专家共进行了2轮专家咨询,问卷回收率均为100%,专家权威系数分别为0.871和0.888,肯德尔和谐系数为0.324,0.285(均P<0.01),最终形成11个条目的方案终稿。结论:构建的呼吸机气囊压力优化管理方案可为临床科学管理呼吸机气囊压力、有效预防呼吸机相关性肺炎提供参考。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 气囊压力 管理方案
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呼吸机相关性肺炎诊疗进展 被引量:48
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作者 虞燕波 段美丽 +1 位作者 李昂 翁以炳 《中国全科医学》 CAS CSCD 2007年第1期72-74,共3页
呼吸机相关性肺炎(VAP)发病率逐年增高,致残率、致死率也呈上升趋势。本文通过对VAP的发病机制、发病相关因素及病原体流行病学的分析,总结VAP的诊疗进展及目前主要的治疗方案。
关键词 呼吸机相性关肺炎 诊断 治疗
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重症监护病房呼吸机相关性肺炎的病原菌及耐药性 被引量:66
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作者 何晓雯 曾一芹 +3 位作者 左江成 王群兴 周宜兰 陈春燕 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第10期1441-1443,共3页
目的探讨重症监护病房(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原菌及其耐药性,为临床诊断与治疗提供参考依据。方法对ICU VAP患者进行病案调查;并对患者的痰及下呼吸道分泌物进行常规细菌培养,用琼脂扩散法进行药物敏感试验并统计分析。结果ICU... 目的探讨重症监护病房(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原菌及其耐药性,为临床诊断与治疗提供参考依据。方法对ICU VAP患者进行病案调查;并对患者的痰及下呼吸道分泌物进行常规细菌培养,用琼脂扩散法进行药物敏感试验并统计分析。结果ICU 184例VAP患者均患有严重的基础疾病;机械通气的插管方式为经口气管插管、经鼻气管插管和气管切开等;VAP病原菌以G-菌为主占79.9%,其中铜绿假单胞菌41株,居首位占22.3%;肺炎克雷伯菌30株,居第2占16.3%;G+菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)12株,占总株数的6.5%;耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)5株,占2.7%;耐药监测结果显示,G-菌均出现较强的耐药性。结论加强对VAP病原菌的监测与控制,才能提高VAP的诊断与治疗水平。 展开更多
关键词 重症监护病房 呼吸机相关性肺炎 病原菌 耐药性
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