微创经胸室间隔缺损封堵术在婴幼儿中的应用

目的 评价微创经胸室间隔缺损封堵术治疗3岁以下婴幼儿室间隔缺损的疗效和安全性.方法 2008年10月至2010年4月,共425例3岁以下婴幼儿纳入本研究,其中136例采用微创经胸封堵术,289例采用体外循环下心内直视修补术.记录两组患儿的临床信息及随访资料,采用SPSS 11.5软件统计分析.结果 无死亡病例.封堵组134例成功,2例转为修补术,手术组全部成功,成功率差异无统计学意义.两组患儿术后肺动脉压、心胸比和左室舒张末期内径下降率差异无统计学意义（P＞0.05）,封堵组手术时间、ICU监护时间、术后住院时间、并发症发生率均明显低于手术组（P＜0.001）,封堵组费用高于手术组（P＜0.05）.结论 微创经胸室间隔缺损封堵术治疗3岁以下婴幼儿室间隔缺损操作简单,疗效确切,安全可靠.

房间隔缺损封堵术与外科修补术在房间隔缺损患者治疗中的临床效果对比

目的综合分析房间隔缺损封堵术及外科修补术在房间隔缺损患者治疗中对左室舒张功能的影响。方法选取我院2013年12月~2016年12月收治的116例房间隔缺损患者为研究对象,根据数字随机表法分为封堵术组与外科修补术组(每组均为58例)。分析并比较封堵术组与外科修补术组患者的平均手术时间、平均住院时间、术后下床活动时间以及入院时、术后4个月和术后半年左室舒张功能(二尖瓣舒张早期血流速度峰值、二尖瓣舒张晚期血流速度峰值、左室舒张末期内径)等参数指标。结果封堵术组平均手术时间、平均住院时间、术中出血量、ICU时间、术后下床活动时间与外科修补术组比较差异有统计学意义(P<0.05);封堵术组、外科修补术组在入院时、术后4个月和术后半年在二尖瓣舒张早期血流速度峰值、二尖瓣舒张晚期血流速度峰值、左室舒张末期内径比较有统计学意义(P<0.05)。结论间隔缺损封堵术治疗房间隔缺损较外科修补术能显著改善左室舒张功能,还能减少平均手术时间、平均住院时间、术中出血量和入住ICU时间等。