吴焕林教授从“枢机开阖”辨治冠心病术后心绞痛经验

冠心病术后心绞痛的基本病机为“本虚标实、阳微阴弦”。本虚为心之阴阳气血亏虚,标实为寒痰、血瘀等,加之术后耗伤气血,因虚致实或因实致虚,再添新瘀、新痰等;“阳微阴弦”即阳虚阴盛,上焦阳气衰微无以防御下焦阴邪上犯,阴浊邪气阻滞心脉。吴焕林教授临证时擅用理气调枢法,重视“枢机开阖”理论,提出枢机不利所致的脏腑气血津液失调是“本虚标实、阳微阴弦”重要成因之一,应调畅枢机开阖使气血津液流转畅通,从而使阴阳枢转、气血通运。具体治法为通阳理气、疏肝活血;补肾益心、交通心肾;健脾养心、运化水湿。调和三大枢机,协调阴阳,培植中州,调畅气血,虚实并治。并附验案1则以资佐证。

现代妇科名中医辨治输卵管阻塞性不孕经验初探

不孕症是临床常见病、疑难病之一,报道显示输卵管性因素占不孕因素的1/3左右。现当代妇科之成就多融合现代医学之内容,研究、继承现当代妇科名家的学术思想和诊疗经验,不仅具有重要的理论价值,更切合当代临床之实用而具有现实意义。文章从病名、主要病机、治法特点、方药特色等方面初步总结探讨了班秀文等专家辨治输卵管阻塞性不孕症经验,分析了不同医家临床应用疏肝养血、解郁导滞,理气化瘀、活血通络,清热祛湿、化瘀通络,温养软坚、通管助孕,育肾通络、分期辨治等法则治疗本病的特色。通过此研究,以期为提高临床治疗输卵管阻塞性不孕临床疗效提供一定的思路与借鉴。

刘铁军运用经典方急症应用举隅

在一切病症中,危笃莫过于急症。导师刘铁军教授从事中医临床工作40余年,对治疗急危重症,妙用经典,屡起沉疴,令人叹服。笔者在"跟名师,读经典,勤临床"过程当中,对导师刘铁军教授运用中医经典方治疗急症,深有启发,擷其要者,结合笔者随师体会,特摘录临证治验6则:咳嗽并发晕厥案、肝癌介入术后发热案、鼓胀继发少尿案、急性胆胀案、暴泻乏力案、急性黄疸案,并附按语予以公诸同道。以期更好的指导急症临床,在继承抢救老中医经验的今天尤显其治法捷贵。

金哲教授对IVF-ET术前调理的临床经验撷萃

辅助生殖技术(ART)是21世纪解决不孕症最先进的治疗手段,其中体外受精-胚胎移植(IVF-ET)是为不孕症家庭带来希望的最终手段。中医药治疗在IVF-ET术前起到至关重要的作用,中医药在改善卵巢储备功能和子宫内膜环境方面取得了良好的临床疗效,为IVF-ET的成功奠定基础。金哲教授在中西医结合进行IVF-ET术前调理有着丰富的临床经验,在改善卵巢储备功能和子宫内膜容受性上取得了令人满意的临床疗效。文章以"调经分期助孕法"为基本治疗原则,在调经的前期下,分为三期辨证论治,辅以独特的食疗,介绍金哲教授论治IVF-ET术前调理的临床经验。

郭艳幸平衡理论论治早期股骨头坏死

郭艳幸教授为平乐正骨第七代传承人,在立足郭氏平乐正骨平衡理论的基础上,经过多年临床实践和经验总结,对早期股骨头坏死的诊治具有独到理念。郭教授认为早期股骨头坏死的发生是内因与外因相互作用,以脏腑失衡为本,气血失衡为标,标本互为因果、局部与整体相互影响的结果,与肝、肾、脾三脏关系最为密切。郭教授认为对于股骨头坏死要做到早确诊、早干预,方能有效地阻止疾病进一步发展。气血共调,五脏协调,筋骨并重,动静互补,张弛有道,起居有常,膳食平衡是郭教授治疗早期股骨头坏死的中心思想。文章从对早期股骨头坏死的认识、平衡论治以及临床医案举隅等几个方面来阐释郭教授治疗早期股骨头坏死的经验,为广大医疗工作者提供治疗股骨头坏死的思路。

刘志明治疗高血压病核心方的发掘研究

目的应用数据挖掘方法分析和总结刘老中医治疗高血压病的核心方。方法采用"名老中医临床诊疗信息采集系统",建立高血压病个体化诊疗信息采集平台,采集刘老中医诊疗高血压病证、治、方、药信息,并以此数据为基础,运用无尺度网络模型加以分析,最后总结其核心方药。结果无尺度网络图显示刘老中医治疗高血压病最核心药物组成为天麻、茯苓、川芎、白芍、赤芍、当归、红花、太子参、柴胡、甘草,最常用的四味药为天麻、茯苓、川芎、甘草,进而反映了刘老从肝肾辨治高血压病的学术特点。结论刘老中医认为高血压病病机关键为肝肾亏虚,治疗上重视从肝肾论治,主张滋补肝肾,调和气血,所开方剂多以四物汤、四君子汤加减。

郑伟达治疗消渴病经验探析

郑伟达教授论治消渴病以肾为重中之重,辨证时强调辨体质、辨年龄、辨标本、辨证与辨病相结合、辨本证与并发症,治疗以清热生津、益气养阴为基本大法。针对病情,因人制宜,经常选用清热泻火、健脾益气、滋阴补肾、补肾涩精、活血祛瘀等治法,总以调整机体阴阳气血、燮理气血阴液升降出入为纲。另外,郑教授认为三消临床表现虽异,但其基本病机则一,临证时将三消截然分开无益于治疗。用药处方时应直捣黄龙,病急则药急,病缓则药缓,但消渴病多以养为要。

基于病案的国医大师何任胃痛证治经验探析

[目的]基于病案探析国医大师何任先生治疗胃痛的经验。[方法]通过整理何老本人的著述、何老门人弟子辑录的何老验案医论以及公开发表的期刊杂志,共收集何老论治胃痛案38案,将此38案分别编号后进行分析,总结何老论治胃痛的经验。[结果]胃痛38案中,肝气犯胃20案,何老用自拟脘腹蠲痛汤为主进行治疗。肝胃阴虚9案,用一贯煎为主方进行加减;肝旺脾虚2案,治以四逆散加四君子汤;寒邪客胃轻证1案,用良附丸,重证2案,用乌头赤石脂丸;脾胃虚弱1案,用黄芪建中汤;胃痛兼见肺热、遗精各1案,分别治以千金苇茎汤和金锁固精丸;阴虚胃痛1案,治以清润和降之膏方。[结论]何老辨治胃痛重视脾胃分治,其证治心法以八字为纲,尤重虚实和重视肝胃关系。

刘宝文治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿临床经验总结

阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)是一种后天获得性造血干细胞基因突变引起的慢性溶血性疾病。临床以溶血性贫血、全血细胞减少、静脉血栓形成等表现为主要特点。刘宝文教授认为其属"虚劳血虚""湿热黄疸"范畴,"虚""湿""瘀"是本病的三大病理因素,临床辨证分为脾肾亏虚,湿热内蕴,瘀血阻络等证型,以扶正(健脾补肾,益气养血)祛邪(清热利湿、活血化瘀)为主要治则,取得了良好的临床效果。

门九章教授运用联合方组治疗慢性肝病经验

联合方组是门氏流派创始人门纯德教授自创的一种特殊的用方用药形式。针对一些慢性疾病,联合方组采用两方或者更多的方剂轮流使用,具有标本同治的特点,既拓宽了方药的使用范围,防止单一用方的偏性;又避免大杂烩方。门九章教授在继承其父亲用药的基础上,常两方轮流使用,这样更有利于动态观察,总结有效经验。门教授在使用联合方组治疗慢性肝病的过程中,重视人体功能状态,注重脾胃,尤重胃气,两方中必有一方以治脾胃为主,取得了很好的疗效。

应用数据挖掘分析徐志瑛治疗慢性阻塞性肺疾病临床经验

目的 :探讨徐志瑛辨证治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)的临床经验。方法 :利用病例采集系统和配套的名老中医学术思想挖掘平台,筛选出符合纳入标准的慢阻肺患者103例,共451诊次病例资料,对其中的主要症状、舌象、脉象、证候分布、治则治法及其症-药关联进行数据挖掘分析。结果:徐志瑛辨治慢阻肺的主要证候依次是痰热内蕴、痰瘀互结、脾肺气虚、痰浊壅肺、痰湿内阻,主要治则治法依次为清肺祛痰、宣肺豁痰、祛瘀通络、滋阴润肺。结论:徐志瑛认为慢阻肺的病理因素主要为痰、瘀、虚、热,治疗上以清肺化痰、健脾益气、活血化瘀为主。

著名中医学家林兰教授学术经验之十二 起病隐匿 易漏诊误诊 辨证施治 宜标本兼顾——治疗糖尿病周围神经病变经验

糖尿病周围神经病变属于中医学血痹、痿证等范围。为糖尿病日久 ,气滞血瘀 ,经脉闭阻 ,血管供血不足所致。本病起病隐匿 ,极易漏诊误诊 ,辨证宜分清标本缓急 ,灵活选方用药。

著名中医学家林兰教授学术经验之十一 病位侧重肝脾肾 治宜祛瘀重养阴——治疗糖尿病视网膜病变的经验

糖尿病视网膜病变的主要病变在肝脾肾 ,阴虚、瘀血是主要病理变化 ,治疗宜重视益气养阴 ,活血化瘀 。

全国著名中医专家李德新教授学术经验之四 脾胃同治分清主次 补虚祛湿调畅气机——脾胃病的治疗用药规律

李德新教授治疗脾胃病 ,融温补濡润于一炉 ,脾胃同治 ,分清主次 ,兼顾肝肾 ,辨证论治。确立了补虚、祛湿、调气为治疗脾胃病之大法。

刘宝文治疗传染性单核细胞增多症经验

传染性单核细胞增多症是一种EB病毒感染继发的血液系统疾病,典型临床表现为发热、淋巴结肿大和咽峡炎。刘宝文教授认为该病属"温病、温疫"之范畴,热、毒、痰、瘀是主要病理因素。辨证遵循卫气营血为纲要,结合三焦辨证,初期以实证为主,后期多见正虚邪恋,虚中夹实。强调分期论治,以清热解毒为基本治则,初期疏风清热、解毒利咽,中期大清气血,化瘀散结,强调早期治疗,重视兼证和变证,后期益气养阴兼以祛邪,临床疗效显著。

王忠民活血化瘀为主辨治外阴前庭炎综合征经验

外阴前庭炎综合征(VVS)是妇科疑难疾病,临床尚无理想治法,特别是中医辨证治疗方面缺乏成熟的临床经验。王忠民主任医师擅长中西医结合治疗妇科疑难疾病、妇科综合征。王忠民主任医师通过多年深入研究,认为VVS病机转归以气滞血瘀为主,而阳气虚弱、气血不足、邪气侵扰、湿热蕴积等因素是其诱因。治疗上分别采用活血化瘀佐以温阳散寒,活血化瘀配以益气养血,活血化瘀兼以扶正祛邪,活血化瘀合以清热利湿等法,疗效较好,具有一定的借鉴意义。

高克俭治疗胸痹经验探析

高克俭教授致力于中西医结合治疗多种疾病,尤其治疗胸痹有独到经验。高教授在先人的基础上创立了胸痹中西医结合整体辨证施治思路,并在胸痹证全程治疗中时刻注重七情阴阳失衡的调整,创立了"望、闻、问、切、触、叩、听、仪"八诊,将胸痹分型为气阴两虚、瘀血阻滞、痰浊壅塞、络脉瘀阻、血脉痉挛、阴寒凝滞、邪郁太阳、心胃阳虚。认为"通"是胸痹治疗之本。确立了温(温通)、通(络脉)、解(痉)、化(瘀血)、祛(痰浊)、补(益气、补肾)、综(综合)、介(介入)八法。治疗方药中均加入活血化瘀及疏肝理气之品。

武维屛病证症结合辨治慢性阻塞性肺疾病经验

介绍武维屏运用病证症结合辨治模式治疗慢性阻塞性肺疾病的经验。武维屏提出因病审机论治,审病机虚痰瘀为关键,论治法补虚化痰行瘀理肺四法多用。论辨证,分急缓两期七证候,急重期六种证候较常见,稳定期气虚血瘀痰阻贯穿始终;析证候,从三级十症别轻重,注重咳、痰、喘、昏、脱之变化。从咳论治,当分寒、热、燥、湿、暑、风、气、血、阴、阳;从痰论治,需分寒、热、燥、湿、郁、瘀;从喘论治,分急缓,急辨五候,缓别悸喘、痰喘、肿喘、绀喘;从昏论治,痰热阻窍、痰浊蒙窍、热扰心营三种证候最常见;从脱论治,分阴阳之别。

李克绍治学方法及临证方药经验

李克绍先生为山东中医药大学伤寒学科元老，其学术代表作《伤寒解惑论》提出了研究《伤寒论》的9种方法。该书以观点鲜明、逻辑缜密、大胆创新在伤寒学术界享有盛誉。李老临床擅长运用伤寒理法活用经方，对药性的研究、运用颇为独到。外感发热初期。提出可据体质特点运用玄参、青蒿、白薇。重视胃肠病调治写成《胃肠病漫话》，他提出的调胃肠以安心神、五更泻不等同于肾泻，总结的便秘调治规律等，值得临床借鉴。