口服长春瑞滨节拍化疗治疗晚期多线治疗失败的非小细胞肺癌的临床观察

背景与目的晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者接受新的多线治疗有助于延长患者的总生存时间。节拍化疗通过多种机制控制肿瘤生长,而且副作用更小。口服长春瑞滨是进行节拍化疗的合适药物。因此,我们对口服长春瑞滨节拍化疗治疗晚期多线治疗失败的NSCLC的疗效及不良反应进行了分析。方法收集2016年3月-2017年1月北京和睦家医院及首都医科大学宣武医院收治的26例接受口服长春瑞滨节拍化疗的晚期多线治疗失败的NSCLC的临床资料,并进行回顾性分析。结果中位随访时间为4(2-12)个月。患者的中位治疗周期数为2(1-8)个,无患者达到完全缓解,2例(8%)患者达部分缓解,11例(42%)达疾病稳定,13例(50%)为疾病进展。患者的有效率为8%,疾病控制率为50%。中位疾病无进展时间(progression-free survival,PFS)为2.0个月。对影响PFS的各因素进行单因素分析中,体能状态(performance status,PS)评分为1分的患者优于2分患者(P=0.012)。PFS与性别、年龄、吸烟状态和病理类型均无关。治疗的耐受性好,严重毒性反应非常少见。没有出现IV级或不可耐受的毒性反应。没有患者因不良反应(adverse events,AEs)出现死亡或因治疗AEs而需要住院治疗。结论口服长春瑞滨节拍化疗可作为治疗晚期NSCLC,尤其是PS评分差的患者的有效药物,安全性高,患者的耐受性好。