妊娠恶心呕吐(nausea and vomiting of pregnancy,NVP)是妊娠期最常见的症状之一,严重、持续的NVP会进展为妊娠剧吐(hyperemesis gravidarum,HG),对母胎均有不同程度的影响,严重者可导致终止妊娠。目前NVP的发病机制尚不清楚,但普遍认...妊娠恶心呕吐(nausea and vomiting of pregnancy,NVP)是妊娠期最常见的症状之一,严重、持续的NVP会进展为妊娠剧吐(hyperemesis gravidarum,HG),对母胎均有不同程度的影响,严重者可导致终止妊娠。目前NVP的发病机制尚不清楚,但普遍认为其与遗传、内分泌和感染等因素密切相关。故临床上对NVP的妊娠期管理主要以对症治疗、防治严重的并发症为主,同时尽量减少对母胎的不良影响,主要包括非药物治疗、止吐药物治疗及常规补液治疗等。非药物治疗包括调整生活方式和饮食习惯,以及建议孕妇在妊娠前3个月禁止服用含铁补充剂或含铁维生素。常用止吐药物包括维生素B6或联合多西拉敏、甲氧氯普胺、昂丹司琼、异丙嗪和糖皮质激素等。展开更多
OBJECTIVE:To systematically evaluate the efficacy and safety of acupuncture(AM)in the treatment of pregnancyrelated symptoms such as acute vomiting during pregnancy.METHODS:We comprehensively searched the available li...OBJECTIVE:To systematically evaluate the efficacy and safety of acupuncture(AM)in the treatment of pregnancyrelated symptoms such as acute vomiting during pregnancy.METHODS:We comprehensively searched the available literature up to November 2021,including Pub Med,Embase,Cochrane Library,Chinese Biomedical Literature Database,and China National Knowledge Infrastructure Database,for randomized controlled trials(RCTs)on AM for the treatment of severe vomiting,insomnia,pharyngeal and pelvic pain,mood abnormalities,and dyspepsia during pregnancy.RESULTS:Sixteen RCTs with a cumulative sample size of 1178 cases were included.Of these,964 patients were included in the Meta-analysis.The Meta-analysis results showed that AM was more efficient than Western medicine in treating discomfort during pregnancy[odds ratio(OR)=1.19,95%confidence interval(CI)(1.11,1.28),P<0.01].AM was better than the control group in improving the visual analog scale scores[standard mean difference(SMD)=0.62,95%CI(0.53,0.71),P<0.01].AM was superior to the control group in improving Numerical Rating Scale(NRS)symptom scores[OR=7.31,95%CI(3.36,15.94),P<0.01].There was no significant difference in adverse effects between the AM and sham-AM groups and the analgesic drug group[OR=0.70,95%CI(0.39,1.28),P=0.25],but the treatment and control groups had mild adverse effects with a low incidence.CONCLUSIONS:AM is more effective than other treatments or pharmacotherapy alone in the treatment of pregnancy-related symptoms,and is relatively safe.However,the quality of the included trials was rather poor,and high-quality studies are required to confirm our findings.展开更多
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是炎症性肠病的一种,女性UC患者在妊娠期可能面临营养不良问题,因此针对此类患者的营养管理需同时关注UC病情和营养情况。若UC患者合并妊娠期恶心呕吐(nausea and vomiting of pregnancy,NVP)并持...溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是炎症性肠病的一种,女性UC患者在妊娠期可能面临营养不良问题,因此针对此类患者的营养管理需同时关注UC病情和营养情况。若UC患者合并妊娠期恶心呕吐(nausea and vomiting of pregnancy,NVP)并持续至孕中晚期,可能会进一步增加营养管理难度。本文报道1例UC合并持续性NVP患者的妊娠期营养管理过程,旨在为临床处理此类妊娠期复杂营养问题提供借鉴。展开更多
目的:观察产程中饮食对足月分娩孕妇产程及分娩结局的影响。方法:选取2015年11月-2016年6月于郑州大学第三附属医院住院待产的足月孕妇338例,根据饮食意愿不同分为流质饮食组162例(对照组)和自愿饮食组176例(观察组),观察2组孕妇第一及...目的:观察产程中饮食对足月分娩孕妇产程及分娩结局的影响。方法:选取2015年11月-2016年6月于郑州大学第三附属医院住院待产的足月孕妇338例,根据饮食意愿不同分为流质饮食组162例(对照组)和自愿饮食组176例(观察组),观察2组孕妇第一及第二产程持续时间、产程中呕吐、酮症的发生率及分娩结局。结果:①观察组第一产程和第二产程持续时间均长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。②2组孕妇呕吐发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组孕妇酮症的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。③2组孕妇产程中催产素使用情况、会阴侧切率及中转剖宫产率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),2组孕妇分娩过程中均未使用器械助产。④2组新生儿1 min、5 min Apgar评分及新生儿转入新生儿重症监护病房(NICU)的入住率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),2组新生儿均未出现窒息等严重并发症。结论:分娩过程中自愿饮食的孕妇虽相对增加第一、第二产程持续时间,但自愿饮食可降低孕妇酮症的发生率、不增加产程干预,且不影响母儿结局,也不增加孕妇呕吐的发生率。展开更多
目的观察针刺联合多西拉敏-维生素B6缓释片治疗妊娠期恶心呕吐(Nausea and vomiting of pregnancy,NVP)临床疗效及安全性,为临床治疗妊娠期恶心呕吐提供一种新思路及新的安全有效的治疗方法。方法选取2017年3月—2019年12月期间就诊于...目的观察针刺联合多西拉敏-维生素B6缓释片治疗妊娠期恶心呕吐(Nausea and vomiting of pregnancy,NVP)临床疗效及安全性,为临床治疗妊娠期恶心呕吐提供一种新思路及新的安全有效的治疗方法。方法选取2017年3月—2019年12月期间就诊于黑龙江中医药大学附属第一和第二医院、哈尔滨医科大学附属第二医院、哈尔滨红十字医院妇科门诊的212例妊娠期恶心呕吐患者,按照随机数字表法分为A组(针刺+多西拉敏);B组(假针刺+多西拉敏);C组(针刺+安慰剂);D组(假针刺+安慰剂),每组各53例。四组均治疗2周后,观察4组患者治疗前后中医证候评分及妊娠恶心呕吐生活质量量表(Quality of life scale for nausea and romiting of during pregnancy,NVPQOL)评分变化情况、尿酮体转阴率以及安全性指标ALT和AST治疗前后的变化。结果治疗后A组、B组、C组中医证候评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.01),D组较治疗前降低不明显,差异无统计学意义(P>0.05);且A组中医证候评分降低水平优于B、C、D组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);B、C组与D组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后A组、B组、C组NVPQOL评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.01),D组较治疗前降低不明显,差异无统计学意义(P>0.05);且A组NVPQOL评分降低水平优于B、C、D组,差异有统计学意义(P<0.01);B、C组与D组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。4组患者治疗后尿酮体转阴率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。4组患者治疗前后安全性指标ALT、AST水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针刺联合多西拉敏维生素B6缓释片可以明显改善妊娠期恶心呕吐患者的中医证候评分及NVPQOL评分,增加尿酮体转阴率,效果优于其他试验组,并且不会影响妊娠女性的肝功能,安全可靠无副作用。展开更多
文摘妊娠恶心呕吐(nausea and vomiting of pregnancy,NVP)是妊娠期最常见的症状之一,严重、持续的NVP会进展为妊娠剧吐(hyperemesis gravidarum,HG),对母胎均有不同程度的影响,严重者可导致终止妊娠。目前NVP的发病机制尚不清楚,但普遍认为其与遗传、内分泌和感染等因素密切相关。故临床上对NVP的妊娠期管理主要以对症治疗、防治严重的并发症为主,同时尽量减少对母胎的不良影响,主要包括非药物治疗、止吐药物治疗及常规补液治疗等。非药物治疗包括调整生活方式和饮食习惯,以及建议孕妇在妊娠前3个月禁止服用含铁补充剂或含铁维生素。常用止吐药物包括维生素B6或联合多西拉敏、甲氧氯普胺、昂丹司琼、异丙嗪和糖皮质激素等。
基金Project of Science and Technology Department of Hubei Province in 2023:to Investigate the Therapeutic Mechanism of Qingre Lishi Huayu Herbs on Pelvic Inflammatory Disease Based on NOTCH Signaling Pathway(No.2023AFD167)。
文摘OBJECTIVE:To systematically evaluate the efficacy and safety of acupuncture(AM)in the treatment of pregnancyrelated symptoms such as acute vomiting during pregnancy.METHODS:We comprehensively searched the available literature up to November 2021,including Pub Med,Embase,Cochrane Library,Chinese Biomedical Literature Database,and China National Knowledge Infrastructure Database,for randomized controlled trials(RCTs)on AM for the treatment of severe vomiting,insomnia,pharyngeal and pelvic pain,mood abnormalities,and dyspepsia during pregnancy.RESULTS:Sixteen RCTs with a cumulative sample size of 1178 cases were included.Of these,964 patients were included in the Meta-analysis.The Meta-analysis results showed that AM was more efficient than Western medicine in treating discomfort during pregnancy[odds ratio(OR)=1.19,95%confidence interval(CI)(1.11,1.28),P<0.01].AM was better than the control group in improving the visual analog scale scores[standard mean difference(SMD)=0.62,95%CI(0.53,0.71),P<0.01].AM was superior to the control group in improving Numerical Rating Scale(NRS)symptom scores[OR=7.31,95%CI(3.36,15.94),P<0.01].There was no significant difference in adverse effects between the AM and sham-AM groups and the analgesic drug group[OR=0.70,95%CI(0.39,1.28),P=0.25],but the treatment and control groups had mild adverse effects with a low incidence.CONCLUSIONS:AM is more effective than other treatments or pharmacotherapy alone in the treatment of pregnancy-related symptoms,and is relatively safe.However,the quality of the included trials was rather poor,and high-quality studies are required to confirm our findings.
文摘溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是炎症性肠病的一种,女性UC患者在妊娠期可能面临营养不良问题,因此针对此类患者的营养管理需同时关注UC病情和营养情况。若UC患者合并妊娠期恶心呕吐(nausea and vomiting of pregnancy,NVP)并持续至孕中晚期,可能会进一步增加营养管理难度。本文报道1例UC合并持续性NVP患者的妊娠期营养管理过程,旨在为临床处理此类妊娠期复杂营养问题提供借鉴。
文摘目的:观察产程中饮食对足月分娩孕妇产程及分娩结局的影响。方法:选取2015年11月-2016年6月于郑州大学第三附属医院住院待产的足月孕妇338例,根据饮食意愿不同分为流质饮食组162例(对照组)和自愿饮食组176例(观察组),观察2组孕妇第一及第二产程持续时间、产程中呕吐、酮症的发生率及分娩结局。结果:①观察组第一产程和第二产程持续时间均长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。②2组孕妇呕吐发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组孕妇酮症的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。③2组孕妇产程中催产素使用情况、会阴侧切率及中转剖宫产率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),2组孕妇分娩过程中均未使用器械助产。④2组新生儿1 min、5 min Apgar评分及新生儿转入新生儿重症监护病房(NICU)的入住率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),2组新生儿均未出现窒息等严重并发症。结论:分娩过程中自愿饮食的孕妇虽相对增加第一、第二产程持续时间,但自愿饮食可降低孕妇酮症的发生率、不增加产程干预,且不影响母儿结局,也不增加孕妇呕吐的发生率。
文摘目的观察针刺联合多西拉敏-维生素B6缓释片治疗妊娠期恶心呕吐(Nausea and vomiting of pregnancy,NVP)临床疗效及安全性,为临床治疗妊娠期恶心呕吐提供一种新思路及新的安全有效的治疗方法。方法选取2017年3月—2019年12月期间就诊于黑龙江中医药大学附属第一和第二医院、哈尔滨医科大学附属第二医院、哈尔滨红十字医院妇科门诊的212例妊娠期恶心呕吐患者,按照随机数字表法分为A组(针刺+多西拉敏);B组(假针刺+多西拉敏);C组(针刺+安慰剂);D组(假针刺+安慰剂),每组各53例。四组均治疗2周后,观察4组患者治疗前后中医证候评分及妊娠恶心呕吐生活质量量表(Quality of life scale for nausea and romiting of during pregnancy,NVPQOL)评分变化情况、尿酮体转阴率以及安全性指标ALT和AST治疗前后的变化。结果治疗后A组、B组、C组中医证候评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.01),D组较治疗前降低不明显,差异无统计学意义(P>0.05);且A组中医证候评分降低水平优于B、C、D组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);B、C组与D组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后A组、B组、C组NVPQOL评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.01),D组较治疗前降低不明显,差异无统计学意义(P>0.05);且A组NVPQOL评分降低水平优于B、C、D组,差异有统计学意义(P<0.01);B、C组与D组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。4组患者治疗后尿酮体转阴率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。4组患者治疗前后安全性指标ALT、AST水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针刺联合多西拉敏维生素B6缓释片可以明显改善妊娠期恶心呕吐患者的中医证候评分及NVPQOL评分,增加尿酮体转阴率,效果优于其他试验组,并且不会影响妊娠女性的肝功能,安全可靠无副作用。
