栀子苷阻抑脑缺血损伤级联反应的作用环节探讨

目的 :观察持久性局灶性脑缺血损伤大鼠脑组织TNF α ,IL 1β及血浆vWF、血清NSE含量的变化 ,探讨栀子苷阻抑脑缺血损伤级联反应的作用环节。方法 :成年雄性SD大鼠 ,随机分成假手术对照组、模型组、栀子苷组、三七总皂苷组。使用血管腔内尼龙线栓塞术造成大鼠持久性大脑中动脉栓塞 (PMCAO) ,制作缺血 12 ,2 4h的局灶性脑缺血模型 ,应用放射免疫法 (RIA)检测脑组织匀浆TNF α和IL 1β含量与血清NSE含量 ,应用酶联吸附免疫法 (ELISA)检测血浆vWF含量。结果 :缺血 12h与缺血 2 4h ,伴随脑组织TNF α ,IL 1β含量升高 ,血浆vWF、血清NSE含量呈现同步的升高。栀子苷可以明显阻抑缺血 12h和 2 4h脑组织TNF α和IL 1β含量升高 ,还可阻抑缺血 12h和 2 4h血浆vWF含量的升高 ,但对缺血 12h和 2 4h血清NSE含量无明显影响。结论 :栀子苷可阻抑脑缺血损伤后致炎因子TNF α和IL 1β及血浆vWF的表达 ,显示出其抗缺血后血管内皮细胞损伤、在炎症病理环节阻抑脑缺血损伤级联反应的作用。

不同中药复方对脑缺血再灌注大鼠凝血与纤溶相关指标影响的实验研究

目的:探讨不同的中药复方对大鼠脑缺血再灌注血浆凝血与纤溶相关指标血管性血友病因子(vWF)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)和组织型纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)的动态影响。方法:采用线栓法制作大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,随机分为假手术组、模型组、益气活血方组、镇肝熄风汤组和星蒌承气汤组,分别给予相应药物灌胃;采用酶联免疫法检测血浆vWF、tPA和PAI-1含量。结果:模型组再灌注各时间点血浆vWF、t-PA含量显著升高,PAI-1血浆含量显著下降;各治疗组再灌注各时间点血浆vWF、t-PA含量显著降低和PAI-1含量显著升高;在降低vWF方面,24 h潜阳熄风组优于化痰通腑组和益气活血组,48 h化痰通腑组优于潜阳熄风组和益气活血组,72 h益气活血组优于潜阳熄风组和化痰通腑组;在降低血浆t-PA,24 h化痰通腑组优于潜阳熄风组和益气活血组,72 h各治疗组组间比较益气活血组优于化痰通腑组和潜阳熄风组;在升高PAI-1方面,72 h各组间比较益气活血组优于化痰通腑组和潜阳熄风组。结论:不同的中药复方可以降低vWF、t-PA血浆含量和升高PAI-1血浆含量抗脑缺血再灌注损伤,72 h益气活血方作用效果最佳。

2型糖尿病合并高血压病人血管老化指标分析

目的观察2型糖尿病合并高血压病人血管老化指标变化。方法选取2016年5月—2017年4月中国中医科学院西苑医院内分泌科和心内科住院的2型糖尿病合并高血压病人107例,同时收集14名健康人作为健康对照组。测量病人的脉搏波传导速度(PWV)、糖化血红蛋白、血脂等指标,并采用液相蛋白芯片检测血清胎球蛋白A(Fetuin A)、血管性血友病因子(vWF)的含量。结果糖尿病合并高血压病病人PWV显著高于同年龄段健康人群(P <0.05),Fetuin A显著低于同年龄段健康人群(P <0.05);与不伴有高脂血症病人比较,伴有高脂血症病人vWF明显升高(P <0.05)。PWV与年龄呈正相关(P <0.05);Fetuin A与年龄呈负相关(P <0.05),与高血压分级呈正相关(P <0.05);vWF与血脂水平呈正相关(P <0.05)。结论 2型糖尿病合并高血压病病人血管老化程度随着年龄增加而加重,控制血脂可延缓血管老化进程。Fetuin A可能协助诊断糖尿病合并高血压病血管老化程度及评价老化程度的指标。

高血压病患者vWF检测的临床意义

目的 探讨血管性假血友病因子 (vWF)检测在高血压病患者中的临床意义。方法 选 10 3例高血压病患者及 30例正常者空腹取肘静脉血采用酶联免疫吸附双抗体夹心法 (ELISA) ,测定血浆vWF含量。按高血压病分期及年龄段分组。结果 高血压Ⅱ、Ⅲ期患者vWF含量显著高于正常对照组 (P <0 0 1) ,随着年龄增大 ,vWF的含量也增高 ,同时 70岁以上年龄段中男性升高最明显。结论 vWF是血管内皮受损的标志物 ,高血压患者存在内皮细胞受损 ,受损程度与年龄大小 ,病情正相关。

阿托伐他汀对自发性高血压大鼠血管内皮功能的保护作用

目的:评价不同剂量阿托伐他汀治疗对自发性高血压大鼠(SHR)血管内皮功能的保护作用。方法:18只SHR随机分为3组:SHR对照组、阿托伐他汀50mg组和10 mg组;6只Wistar-Kyoto大鼠(WKY)作为正常对照组。给药共10周,分别于给药前和给药后每2周测量大鼠尾动脉收缩压(SBP),测定血浆一氧化氮(NO)、血管性假性血友病因子(vWF)及血脂含量。结果:用药前SHR各组SBP均显著高于WKY组(P<0.01);阿托伐他汀50 mg组在给药后第6、8、10周和阿托伐他汀10 mg组在给药后第10周,SBP明显低于SHR对照组(P<0.05或P<0.01)。SHR对照组血浆NO浓度明显低于WKY正常对照组(P<0.01);给药10周后,用药2组血浆NO浓度明显高于SHR对照组(P<0.01或P<0.05)。SHR对照组血浆vWF浓度明显高于WKY正常对照组(P<0.01);给药10周后,用药2组血浆vWF浓度明显低于SHR对照组(P<0.01)。同时,用药2组血脂水平低于SHR对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:阿托伐他汀可降低血压,并通过提高血浆NO浓度和降低vWF浓度等机制改善血管内皮功能。

果糖二磷酸钠片联合脑蛋白水解物对老年急性脑梗死病人血管内皮损伤和神经功能恢复的影响

目的探讨果糖二磷酸钠片联合脑蛋白水解物对老年急性脑梗死病人血管内皮损伤和神经功能恢复的影响。方法选择2015年2月—2017年2月我院接诊的96例老年急性脑梗死病人,通过随机数字表法分为观察组(n=48)和对照组(n=48);在常规治疗基础上,对照组使用脑蛋白水解物治疗,观察组联合使用果糖二磷酸钠片,两组均连续治疗14 d。比较治疗前后血液流变学、血清血管性血友病因子(vWF)、血栓调节蛋白(sTM)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)的变化,并比较临床疗效。结果治疗后,两组血细胞比容、纤维蛋白原、全血黏度、血浆黏度较治疗前均显著降低(P<0.05),观察组血红细胞比容、纤维蛋白原、全血黏度、血浆黏度明显比对照组低(P<0.05);治疗后,两组血清vWF、sTM较治疗前比较均显著降低(P<0.05),观察组血清vWF、sTM明显比对照组低[(110.23±15.64)%与(136.84±17.45)%,(23.72±2.63)μg/L与(31.88±3.09)μg/L,P<0.05)];治疗后,两组NIHSS评分较治疗前比较均显著降低(P<0.05),观察组NIHSS评分明显比对照组低[(9.83±1.02)分与(12.14±1.27)分,P<0.05];观察组临床疗效总有效率明显比对照组高(85.42%与62.50%,P<0.05)。结论老年急性脑梗死病人应用果糖二磷酸钠片联合脑蛋白水解物效果显著,可有效缓解血管内皮损伤,促进神经功能恢复,临床应用价值高。

冠心病患者PCI治疗前后内皮素、血管性假血友病因子改变与早期并发症的关系

【目的】研究冠心病患者行经皮冠状动脉介入术（PCI）前后内皮素（ET）、血管性假血友病因子（vWF）的变化以及对术后并发症的预测价值。【方法】选择2010年1月至2014年1月本院心内科住院收治的273例行PCI治疗的冠心病患者，比较其不同时间点血清ET、vWF水平变化，并观察研究对象术后1年内并发症发生情况与血清ET、vWF水平的相关性。【结果】急性心肌梗死（AMI）组，不稳定型心绞痛（UAP）组，稳定型心绞痛（SAP）组术前、术后30min以及术后24h血清ET、vWF水平均显著高于对照组，差异均有统计学差异（均P〈0．05）；AMI组、UAP组、SAP纽术前、术后30min、术后24h、术后3d血清ET、vWF水平均呈现先升高后降低态势，其中血清ET水平术后30min为峰值，血清vWF水平术后24h为峰值；PCI术后发生并发症患者血清ET、vWF峰值水平显著高于无并发症患者，差异有统计学意义（P〈0．05）。logstic回归分析显示高血压（RR=1．752，P=O．033）、糖尿病（RR=1．325，P=0．038）、术前ET水平（RR=2．896，P=0．041）、术前vWF水平（RR=2．336，P=0．035）是PCI术后并发症的高危因素。【结论】血清ET、vWF水平可反映PCI术后患者内皮损伤情况，对患者预后评估有重要的临床应用价值。

ADAMTS-13在脓毒症相关凝血功能障碍中的作用

脓毒症被定义为宿主对感染的反应失调而导致的危及生命的器官功能障碍,其发生发展过程中往往存在着凝血系统的紊乱。血管性血友病因子(vWF)作为血小板与血管壁相互作用间的重要介导物质,参与了脓毒症所诱导凝血系统的紊乱这一过程。血管性血友病因子裂解酶(ADAMTS-13)则是vWF的特异性裂解酶,其被发现可通过裂解超大型vWF多聚体以调节凝血途径,提示了ADAMTS-13在脓毒症相关凝血功能障碍中的可能作用以及其潜在的治疗方案。

RFLPS ANALYSIS OF VON WILLEBRAND FACTOR GENE IN CHINESE POPULATION

Ⅰ. INTRODUCTION von Willebrand factor (vWF), a large adhesive plasma glycoprotein, plays a central role in the adhesion of platelets to injured vessel wall and also serves as a carrier protein for coagulant factor Ⅷ (FⅧ), stabilizing the activity of FⅧ in plasma. The vWF gene of 178 kb in length is localized at chromosome 12p12-pter. The gene contains 52

乙型肝炎肝硬化初级止血阶段相关因素的变化

[目的]了解乙肝肝硬化患者血小板、血管性血友病因子(vWF)和血管性血友病因子裂解蛋白酶(AD-AMTS13)水平的变化,明确其在初级止血阶段的临床意义.[方法]入选乙型肝炎肝硬化患者(肝硬化组)96例,根据Child-Pugh分级分为A级亚组(36例)、B级亚组(31例)、C级亚组(29例);20例健康人群作为正常对照组.对所有入选者进行血小板计数(PLT)、vWF抗原(vWF:Ag)和ADAMTS13抗原(ADAMTS13:Ag)检测.[结果]与正常对照组相比,肝硬化组的血小板计数有明显的下降,而vWF:Ag明显升高,ADAMTS13:Ag水平明显下降,2组间差异有统计学意义(P<0.01).随着Child-pugh分级A级到C级,vWF:Ag水平持续升高,PLT、AD-AMTS13:Ag水平明显下降,各级亚组间差异有统计学意义(P<0.01).相关分析发现PLT与vWF:Ag呈负相关(P<0.01),vWF:Ag与ADAMTS13:Ag呈负相关(P<0.01).[结论]乙肝肝硬化初级止血阶段vWF:Ag的增高和ADAMTS13:Ag减少补偿了有血小板数量的下降造成的止血障碍,达到了暂时的平衡,并不是既往认为的低凝状态.

重症肌无力患者血管内皮细胞损伤的研究

目的：探讨重症肌无力（M G ）患者血管内皮细胞损伤情况。方法利用放射免疫吸附法和酶联免疫吸附法，分别测定40例M G患者（M G组）和40例健康对照（对照组）血浆中的内皮素－1（ET －1）、IL －6、血管性血友病因子（vWF）、TNF －α水平。结果 MG组血浆 ET －1、vWF、IL －6、TNF－α水平均显著高于对照组；在MG不同分型间各因子血清水平差异有统计学意义（P ＜0．05）；相关分析显示，MG组的炎性因子IL －6、TNF －α水平与血管内皮损伤的标志物 ET －1、vWF水平均呈正相关（P ＜0．01）。结论 MG患者存在血管内皮损伤，且损伤程度与血浆炎性因子水平呈正相关。炎性因子IL －6、TNF－α可能在MG的血管内皮损伤中起到重要作用。

PCOS患者血管性假血友病因子水平变化

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血管性假血友病因子(vWF)水平的变化与其他临床因素的关系。方法80例PCOS患者包括胰岛素抵抗(IR)组43例和非IR组37例,30例正常对照组,采用酶联免疫吸附法检测血清中vWF水平;生化法检测血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及空腹血糖(FSG);放射免疫法检测内分泌激素(FSH、LH、E2、T、PRL)和空腹胰岛素(FINS)。结果T、LH、TG、HDL-C、vWF组间存在明显差异。其中三组间LH、LH/FSH、T值依次增高;TG、ApOB、vWF依次升高,而HDL-C、ApoA1依次降低。结论IR的PCOS患者vWF水平增高,这种变化可能是IR的PCOS患者易发生血管病变的原因之一。