Usefulness of white blood cell count to mean platelet volume ratio for predicting long-term prognosis after primary percutaneous coronary intervention in patients with acute coronary syndrome

Background and Objective The white blood cell count to mean platelet volume ratio(WMR)has recently been described as a predictor of cardiovascular events in patients who undergo percutaneous coronary intervention(PCI).The aim of this study was to investigate the usefulness of admission WMR in predicting outcomes in patients with acute coronary syndrome(ACS).

PCT、WBC联合CRP在ICU呼吸感染中的表达、诊断价值及与CPIS评分的相关性分析

目的分析降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)联合C反应蛋白(CRP)在重症监护室(ICU)呼吸感染中的表达、诊断价值及与临床肺部感染评分(CPIS)的相关性。方法选取2019年3月至2024年6月涿州市医院ICU呼吸感染患者105例为观察组,另外选取于ICU未发生呼吸感染117例患者为对照组。通过Zybio-Q7型免疫定量分析仪对两组PCT水平进行检测,通过XT-4000i型白细胞分析仪对两组WBC水平进行检测,通过免疫比浊法对两组CRP水平进行检测。分析PCT、WBC、CRP的表达变化与ICU呼吸感染临床特征、CPIS评分的关系及对ICU呼吸感染的诊断价值。结果观察组入住ICU时间(>15 d)和机械通气时间(>7 d)的占比显著高于对照组(P<0.05)。与对照组比较,观察组PCT、WBC、CRP水平和CPIS评分升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,入住ICU时间>15 d(OR=4.087)、PCT(OR=6.543)、WBC(OR=2.652)和CRP(OR=8.964)为影响ICU呼吸感染发生的危险因素。PCT、WBC、CRP与CPIS评分之间Pearson相关性分析显示,PCT、CPIS评分之间正相关(r=0.925,P=0.001);WBC、CPIS评分之间正相关(r=0.739,P=0.001);CRP、CPIS评分之间正相关(r=0.948,P=0.001)。ROC曲线显示,三项联合对ICU呼吸感染的诊断价值高于PCT、WBC、CRP单项诊断(P=0.002)。结论PCT、WBC联合CRP对ICU呼吸感染的诊断价值较高,且与CPIS评分呈正相关,因此上述指标可为ICU呼吸感染的早期诊断提供可靠依据。

IL-6、PCT、CRP及WBC与老年腹部手术患者术后肺部感染的相关性

目的研究血白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及白细胞计数(WBC)与老年腹部手术后早期肺部感染的相关性。方法收集2023年1月至2023年12月濮阳市中医医院收治的45例老年腹部手术后早期肺部感染患者作为感染组,另按1∶2比例抽取同期行腹部手术但术后早期未出现肺部感染的90例作为未感染组,所有病例术后次日清晨均采集血样完成IL-6、PCT、CRP、WBC检测,比较感染组与未感染组上述指标差异,分析早期肺部感染患者病原菌分布,比较不同感染严重程度患者上述指标的差异,分析以上各指标与肺部感染严重程度的关系,并应用受试者工作曲线(ROC)分析以上参数诊断老年腹部手术后早期肺部感染的效能。结果腹部手术后早期肺部感染病原菌分布主要以革兰阴性菌(77.78%)为主,其中铜绿假单胞菌所占比例最高(53.33%,其次为大肠埃希菌(15.56%);革兰阳性菌(17.78%)中金黄色葡萄球菌所占比例最高(11.11%);真菌占4.44%,均为白假丝酵母菌;感染组术后次日清晨血IL-6、PCT、CRP、WBC水平均高于未感染组,差异均有统计学意义(P<0.05);不同严重程度肺部感染患者术后次日各实验室指标比较差异有统计学意义,随感染严重程度的上升,IL-6、PCT、CRP、WBC水平上升,差异均有统计学意义(P<0.05);IL-6、PCT、CRP、WBC均与临床肺部感染评分(CPIS)呈正相关,差异均有统计学意义(r=0.716、0.765、0.725、0.735,P<0.05);IL-6、PCT、CRP、WBC联合检测诊断腹部手术早期肺部感染的曲线下面积(AUC)值高于单项检测,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论IL-6、PCT、WBC及CRP对老年腹部外科术后早期肺部感染皆有一定的诊断价值,且联合检测诊断效能更高,可将其作为腹部外科术后早期肺部感染筛查的重要指标。

急性脑梗死患者外周血hs-CRP、WBC、NEU、HCY表达及其临床意义

目的 探究急性脑梗死(ACI)患者外周血超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(NEU)、同型半胱氨酸(HCY)表达及其临床意义。方法 选取2021年8月—2023年1月本院收治的120例ACI患者作为研究对象(ACI组),根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)将ACI患者分为轻度组48例、中度组45例、重度组27例,根据患者6个月预后情况,分为预后良好组71例与预后不良组49例。同时选取同时期来我院体检的健康人员116例作为对照组,分别检测外周血hs-CRP、WBC、NEU、HCY水平,采用Spearman法分析ACI患者外周血hs-CRP、WBC、NEU、HCY水平与NIHSS评分的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血hs-CRP、WBC、NEU、HCY水平对ACI患者预后不良的预测价值。结果 与对照组比较,ACI组外周血hs-CRP、WBC、NEU、HCY水平显著升高(P<0.05)。轻度组、中度组、重度组外周血hs-CRP、WBC、NEU、HCY水平比较差异有统计学意义(P<0.05);且两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)ACI患者外周血hs-CRP、WBC、NEU、HCY水平与NIHSS评分呈正相关(r=0.583、0.600、0.457、0.585,P<0.05)。ACI预后不良组患者外周血hs-CRP、WBC、NEU、HCY水平显著高于预后良好组(P<0.05)。hs-CRP、WBC、NEU、HCY水平单独与联合预测ACI患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.770、0.811、0.851、0.633、0.934,联合预测价值高于单独预测(P<0.05)。结论 hs-CRP、WBC、NEU、HCY在ACI患者外周血水平升高,与患者病情发生发展、预后评估有关,可以作为ACI病情诊断、治疗及预后评估的标志物。

肝硬化并SBP患者外周血SAA、WBC/PLT、CD64及腹水CD64联合检测的意义

目的 分析肝硬化并自发性细菌性腹膜炎(SBP)外周血淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞计数(WBC)/血小板(PLT)、白细胞分化抗原64(CD64)及腹水CD64联合检测的意义。方法 2021年1月至2022年12月成都中医药大学附属医院收治的106例肝硬化并腹水患者,根据是否发生SBP分为SBP组49例和非SBP组57例,选取同期50名健康人为对照组。免疫透射比浊法测定外周血SAA,全自动血液分析仪测定WBC、PLT,流式细胞仪测定外周血及腹水CD64。比较3组外周血SAA、WBC/PLT、CD64及腹水CD64,并通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)评价外周血SAA、WBC/PLT、CD64及腹水CD64对肝硬化并SBP的诊断效能。结果 SBP组外周血SAA、WBC/PLT、CD64及腹水CD64分别为(82.3±17.2)mg/mL、(0.4±0.2)、(13 126.3±90.1)mol/cell、(14 912.8±101.7)mol/cell,高于非SBP组的(11.2±3.4)mg/mL、(0.1±0.1)、(1083.9±61.4)mol/cell、(936.2±51.1)mol/cell,(P<0.05);SBP组外周血SAA、WBC/PLT、CD64显著高于对照组的(10.6±2.8)mg/mL、(0.1±0.1)、(1063.7±57.5)mol/cell,(P<0.05)。非SBP组与对照组外周血SAA、WBC/PLT、CD64比较差异无统计学意义(P>0.05)。SBP组治疗后外周血SAA、WBC/PLT、CD64及腹水CD64分别为(35.6±6.9)mg/mL、(0.3±0.1)、(3302.4±70.5)mol/cell、(4758.4±78.6)mol/cell,显著低于SBP组治疗前(P<0.05)。ROC曲线分析显示,外周血SAA、WBC/PLT、CD64及腹水CD64联合诊断肝硬化并SBP的敏感度为96.00%,AUC为0.930,均高于单独检测(P<0.05)。结论 肝硬化并SBP患者外周血SAA、WBC/PLT、CD64及腹水CD64异常增高,且联合检测对肝硬化并SBP的早期诊断价值高。

脑出血患者循环血中HBP、ALT、AST、WBC、NEU、PLT表达与感染及预后的相关性

目的:讨论脑出血患者循环血中肝素结合蛋白(heparin-binding protein,HBP)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、白细胞(white blood cell,WBC)、中性粒细胞比率(neutrophil,NEU)、血小板(platelet,PLT)表达水平,分析其与患者感染及预后的关系。方法:选取脑出血患者164例,入院和出院时分别检测循环血中HBP、ALT、AST、WBC、NEU和PLT水平,分组分析以上指标与感染和预后的相关性。结果:感染组HBP、WBC、NEU、PLT最高值水平均高于非感染组。感染组患者预后比较ALT和WBC最高值、非感染组患者预后比较NEU最高值,差异有统计学意义(P<0.05)。AST最高值是否异常在不同预后情况中比例相反。ROC曲线分析显示,HBP、ALT、AST、WBC最高值联合检测对脑出血患者预后不良的曲线下面积为0.781,敏感度和特异度分别为85.7%和62.7%。结论:脑出血患者循环血中HBP、WBC、NEU及PLT在检测中最高值异常高表达提示感染风险,当HBP、ALT、AST、WBC水平联合检测对脑出血患者预后不良具有较好的预测效能。

肺炎支原体与流感病毒混合感染患儿WBC、CRP指标变化监测

目的分析白细胞计数(White blood cell count,WBC)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)在肺炎支原体与流感病毒混合感染患儿中的表达及意义。方法选取2020年2月到2022年2月北京世纪坛医院和北京儿童医院顺义妇儿医院收治的164例肺炎支原体与流感病毒混合感染患儿为混合感染组,选取单纯肺炎支原体感染患儿95例为支原体感染组,另选取健康体检志愿者69例为对照组。检测三组WBC、CRP水平。结果与对照组相比,支原体感染组、混合感染组WBC、CRP水平较高(P<0.05);与支原体感染组相比,混合感染组WBC、CRP水平较高(P<0.05)。与预后良好患儿相比,预后不良患儿WBC、CRP水平较高(P<0.05)。ROC曲线显示,两项联合对肺炎支原体与流感病毒混合感染的诊断价值高于WBC、CRP单项检测(P<0.05)。结论肺炎支原体与流感病毒混合感染患儿WBC、CRP水平较高,且随入院时间的延长WBC、CRP水平升高加剧,入院第3d WBC、CRP水平最高,联合检测对流感病毒混合感染患儿的诊断价值较高。

严重多发伤患者Lac、PCT、WBC、IL-6水平变化特点及其与继发脓毒症的关系

目的探讨严重多发伤患者乳酸(Lac)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、白细胞介素-6(IL-6)水平变化特点及其与继发脓毒症的关系。方法选取120例严重多发伤患者为研究对象,均于创伤后6、12、24、48、72 h检测Lac、PCT、WBC、IL-6水平。统计120例严重多发伤患者继发脓毒症情况,将继发脓毒症患者纳入脓毒症组,未继发脓毒症患者纳入非脓毒症患者,比较脓毒症组与非脓毒症组临床资料及Lac、PCT、WBC、IL-6水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价急性生理与慢性健康评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、创伤严重程度(ISS)评分及Lac、PCT、WBC、IL-6水平对严重多发伤患者继发脓毒血症的预测价值。结果120例严重多发伤患者脓毒症发生率为17.50%(21/120),创伤至感染发生的时间为[44.9(29.12,73.84)]h;脓毒症组与非脓毒症组性别、年龄、受伤至入院时间及体质量指数(BMI)比较,差异均无统计学意义(P>0.05),脓毒症组APACHEⅡ及ISS评分均明显高于非脓毒症组,差异均有统计学意义(P<0.05);重复测量方差分析结果显示,脓毒症组与非脓毒症组创伤后6、12、24、48、72 h血清Lac、PCT、WBC、IL-6存在组间、时间及交互效应(P<0.05);多变量方差分析结果显示,创伤后6、12、24、48、72 h,脓毒症组Lac、PCT、WBC、IL-6水平均较非脓毒症组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,APACHEⅡ评分、ISS评分及创伤后24 h血清Lac、PCT、WBC、IL-6水平预测曲线下面积(AUC)均在0.7以上;创伤后24 h血清Lac、PCT、WBC、IL-6水平联合预测严重多发伤患者继发脓毒症的AUC最大,为0.949。结论严重多发伤患者脓毒症的发生率为17.50%,创伤早期血清Lac、PCT、WBC、IL-6水平明显升高,且创伤后24 h血清Lac、PCT、WBC、IL-6预测脓毒症效能较高,为脓毒症重要预测因子。

维生素K、快速CRP、WBC在儿童腹泻感染类型诊断中的价值探究

目的探究维生素K、快速C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)在儿童腹泻感染类型诊断中的价值。方法选取腹泻患儿90例,按照病原体不同分为细菌性腹泻组(n=58)、病毒性腹泻组(n=17)和非感染性腹泻组(n=15),选取同期体检的90例健康者为对照组。对比各组维生素K、CRP、WBC水平,并评价上述指标对儿童腹泻感染类型的诊断价值。结果腹泻组CRP、WBC水平均高于对照组,维生素K水平低于对照组(P<0.05);治疗后CRP、WBC水平低于治疗前,维生素K水平高于治疗前(P<0.05);细菌性腹泻组CRP、WBC水平均大于病毒性腹泻组和非感染性腹泻组,维生素K水平低于病毒性腹泻组和非感染性腹泻组(P<0.05);病毒性腹泻组CRP、WBC水平均大于非感染性腹泻组,维生素K水平低于非感染性腹泻组(P<0.05);细菌性腹泻组CRP、WBC及维生素K阳性率均高于病毒性腹泻组和非感染性腹泻组(P<0.05);CRP、WBC、维生素K水平及三者联合诊断对儿童细菌性腹泻与非细菌性腹泻诊断的ROC曲线显示,CRP、WBC、维生素K水平的最佳截断值分别为5.13mg/L、11.06×10^(9)/L、0.081ng/mL时,联合诊断的AUC为0.776均高于单独诊断的0.685、0.682、0.693(P<0.05)。结论维生素K、CRP、WBC联合检测对儿童细菌性腹泻与非细菌性腹泻的诊断具有一定临床意义。

布地奈德雾化吸入辅助阿奇霉素治疗对支原体肺炎患儿病情控制及CRP、WBC的影响

目的:探究布地奈德雾化吸入辅助阿奇霉素治疗对支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)患儿病情控制及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞计数(White blood cells,WBC)的影响。方法:选取2023年9月~2024年1月本院接收的60例MPP患儿作为研究对象,以随机数字表法分为观察组与对照组,各30例。对照组口服阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上联合使用布地奈德雾化吸入;比较两组临床症状、病情控制情况及CRP、WBC水平,并统计不良反应发生率。结果:治疗后,观察组患儿咳嗽、发热消失时间与对照组患儿咳嗽、发热消失时间相比,观察组消失时间短(P<0.05)。治疗后,两组1秒用力呼吸量(Forced expiratory volume in one second,FEV1)、用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)、呼吸峰值流速(Peak expiratory flow,PEF)及用力呼吸25%肺活量的呼气流量(Forced EF25,PEF25)水平均明显上升(P<0.05),观察组与对照组相比,FEV1、FVC、PEF及PEF25水平更高(P<0.05)。治疗前,两组CRP水平、WBC水平无统计学差异(P>0.05)。治疗后,两组CRP水平和WBC计数均明显下降,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的不良反应与对照组无明显差异(P>0.05)。结论:布地奈德辅助阿奇霉素治疗MPP患儿,疗效应用显著,对于患儿临床症状具有较高疗效,无明显副作用,具有参考意义。

PCT、PA、CRP及WBC联合检测对儿童感染性疾病的诊断价值分析

目的分析降钙素原(PCT)、前白蛋白(PA)、C反应蛋白(CRP)及白细胞计数(WBC)联合检测对儿童感染性疾病的诊断价值。方法纳入97例感染性疾病患儿,根据病原学检查的最终结果分为细菌性感染组(46例)和非细菌性感染组(51例);另选取身体健康的体检儿童50例作为对照组。检测并比较三组PCT、PA、CRP、WBC水平及阳性率;分析PCT、PA、CRP、WBC单独检测及联合检测对细菌性感染的诊断结果;比较PCT、PA、CRP、WBC单独检测及联合检测对细菌性感染的诊断效能。结果细菌性感染组的PCT(4.56±1.03)ng/ml、CRP(92.64±48.71)mg/L及WBC(16.37±4.15)×10^(9)/L均高于非细菌性感染组的(0.44±0.14)ng/ml、(7.53±2.61)mg/L、(9.16±3.68)×10^(9)/L和对照组的(0.39±0.11)ng/ml、(6.70±2.19)mg/L、(6.82±2.88)×10^(9)/L,PA(102.60±24.43)mg/L低于非细菌性感染组的(252.24±45.43)mg/L和对照组的(265.69±82.24)mg/L(P<0.05);非细菌性感染组的WBC显著高于对照组(P<0.05);对照组与非细菌性感染组的PCT、CRP及PA比较无差异(P>0.05)。细菌性感染组的PCT、PA、CRP和WBC阳性率均高于非细菌性感染组和对照组(P<0.05);非细菌性感染组的PCT、PA、CRP和WBC阳性率与对照组比较无差异(P>0.05)。联合检测的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为93.48%、92.16%、91.49%、94.00%,PCT单独检测分别为69.57%、76.47%、72.73%、73.58%,PA单独检测分别为65.22%、74.51%、69.77%、70.37%,CRP单独检测分别为60.87%、76.47%、70.00%、68.42%,WBC单独检测分别为52.17%、72.55%、63.16%、62.71%;联合检测的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均高于PCT、PA、CRP、WBC单独检测(P<0.05)。结论PCT、PA、CRP及WBC联合检测有利于诊断儿童细菌性感染,能明显提升诊断效能,可用于指导抗菌药物的使用。

IL-6 IL-10 WBC/LYM在口腔颌面部间隙感染患者中的表达差异及临床价值

目的分析白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、白细胞计数/淋巴细胞比值(WBC/LYM)在口腔颌面部间隙感染患者中的表达水平差异及诊断价值。方法选取2019年1月至2022年3月因口腔颌面部间隙感染(OMSI)就诊于徐州医科大学附属医院的144例患者为病例组。选取同期无炎症的腮腺良性肿瘤患者136例为对照组,收集两组患者治疗前IL-6、IL-10、WBC/LYM、C-反应蛋白(CRP)、中性粒细胞百分比(NEU%)、白细胞计数(WBC),采用单因素分析和受试者工作特征(ROC)曲线分析IL-6、IL-10、WBC/LYM与OMSI患者临床特征的关系及诊断价值。结果病例组IL-6、IL-10、WBC/LYM水平较对照组增高,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线结果显示,IL-10、IL-6、WBC/LYM的曲线下面积(AUC)分别为0.868、0.947和0.942,5种因子联合检测的AUC为0.985,灵敏度为0.962,特异度为0.948。结论IL-10、IL-6、WBC/LYM可联合CRP、WBC和NEU%高效准确地诊断OMSI,高水平IL-6、IL-10、WBC/LYM是OMSI患者住院时间延长、发生并发症和术后需要ICU监护的重要参考指标。

WBC、MLR、ADA、FDP联合应用在社区获得性肺炎与肺结核鉴别诊断中的价值研究

目的研究白细胞计数(WBC)、单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)、腺苷脱氨酶(ADA)及纤维蛋白原降解产物(FDP)联合应用在社区获得性肺炎(CAP)与肺结核鉴别诊断中的价值。方法回顾性收集2020年1月至2023年12月贵州医科大学附属医院感染科收治住院的203例成人CAP和191例肺结核患者,分别作为CAP组和肺结核组。比较两组患者基本资料及WBC、MLR、ADA、FDP的差异,使用单因素Logistic回归分析WBC、MLR、ADA、FDP与肺结核相关性,绘制受试者操作特征(ROC)曲线分析WBC、MLR、ADA、FDP单独及联合应用在鉴别CAP和肺结核中的价值。结果CAP组患者体重指数大于肺结核组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。CAP组的WBC为7.76(5.70,10.67)×10^(9)/L,高于肺结核组[6.47(5.14,8.10)×10^(9)/L],MLR、ADA、FDP水平分别为0.34(0.24,0.58)、9.1(7.1,12.4)U/L、1.63(0.70,4.10)μg/mL,均低于肺结核组[0.50(0.33,0.80)、13.0(10.4,16.5)U/L、3.80(1.18,8.00)μg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素Logistic回归分析结果显示WBC、MLR、ADA、FDP均与肺结核有相关性(P<0.05)。WBC、MLR、ADA、FDP在CAP与肺结核的鉴别中曲线下面积(AUC)分别为0.635(95%CI:0.581~0.689)、0.651(95%CI:0.597~0.705)、0.745(95%CI:0.697~0.793)、0.632(95%CI:0.578~0.687),四者联合应用时ROC曲线结果显示AUC为0.77(95%CI:0.724~0.816),敏感度及特异度分别为73.8%和70.9%。结论CAP患者与肺结核患者的WBC、MLR、ADA及FDP有明显差异,四者联合应用可更有效对CAP与肺结核进行鉴别,为CAP与肺结核的早期鉴别提供了一定的诊疗思路。

血清C反应蛋白和降钙素原与WBC结合谷丙转氨酶诊断小儿手足口病的临床意义

目的分析血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、WBC结合谷丙转氨酶(ALT)对小儿手足口病的影响及在患儿临床诊断中的应用价值。方法选取2019年1月至2022年1月江西省儿童医院收治的90例小儿手足口病患儿作为研究组,另选取同期于本院接受体检的90名健康儿童作为对照组。两组均检测CRP、PCT及WBC水平,研究组进行检测病毒性质检测,并检测ALT、谷草转氨酶(AST)与肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)。比较两组血清CRP、PCT与WBC水平,根据病毒性质检测结果对研究组进行分组,比较不同病症类型患儿的WBC、ALT、AST与CK-MB水平。结果研究组CRP、PCT与WBC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。4组不同病症类型患儿CK-MB水平比较差异有统计学意义(P<0.05),CA16(+)EV71(+)组、CA16(-)EV71(+)组CK-MB水平均高于CA16(+)EV71(-)组、CA16(-)EV71(-)组,差异有统计学意义(P<0.05),其余组间两两比较差异无统计学意义。结论CRP、PCT与WBC可作为小儿手足口病患儿的诊断依据,CK-MB检查可进一步确诊EV71阳性患儿。

PCT、CRP、WBC在全身炎性反应综合征诊疗中的临床意义

目的探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)在全身炎性反应综合征诊疗中的临床意义。方法选取2020年7月至2023年7月漳浦县医院70例全身炎性反应综合征患者、100例健康体检者,分别设为观察组、对照组。检测两组受检者的降钙素原、C反应蛋白、白细胞计数,对比两组检测结果。将全身炎性反应综合征患者根据其是否为感染性疾病分为感染组(39例)与非感染组(31例),对比感染组与非感染组的炎性因子指标,对比三项炎性因子指标在单一检测与联合检测时对于感染性全身炎性反应综合征的诊断结果。根据全身炎性反应综合征患者的预后情况将其分成病死组(8例)与存活组(62例),对比病死组与存活组的炎性因子指标。结果观察组的降钙素原、C反应蛋白、白细胞计数均比对照组更高(P<0.05)。在全身炎性反应综合征患者中,感染组的降钙素原、C反应蛋白、白细胞计数均高于非感染组(P<0.05)。在诊断感染性全身炎性反应综合征时,降钙素原、C反应蛋白、白细胞计数联合检测的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值均比各项指标单一检测高(P<0.05)。28 d病死组患者的降钙素原、C反应蛋白、白细胞计数均高于28 d存活组(P<0.05)。结论降钙素原、C反应蛋白、白细胞计数作为炎性因子指标在全身炎性反应综合征患者中普遍出现异常增高情况,联合检测三项炎性因子指标可辅助判断感染性全身炎性反应综合征,具有良好的诊断价值,且三项指标对于全身炎性反应综合征的预后预测可起到一定的参考作用。

PCT、CRP及WBC水平检测在儿童呼吸系统感染疾病中的诊断价值

目的探究降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)和白细胞计数(white blood cell count,WBC)水平检测在儿童呼吸系统感染疾病中的诊断价值。方法非随机选取2022年6月—2023年6月江苏省淮安市洪泽区人民医院收治的328例呼吸系统感染患儿作为研究组,并选取同期健康体检者328名作为对照组。比较两组血清PCT、CRP、WBC水平,比较三种指标的诊断效能。结果研究组PCT、CRP、WBC水平高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。PCT检出336例,CRP检出324例,WBC检出324例。血清PCT、CRP、WBC检测的检查敏感度分别为83.54%(274/328)、73.48%(241/328)、72.87%(239/328),特异度为81.10%(266/328)、74.70%(245/328)、74.09%(243/328),准确度为82.32%(540/656)、74.09%(486/656)、73.48%(482/656),血清PCT检查敏感度、特异度以及准确度高于CRP、WBC,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论相比于CRP、WBC检测,PCT检测在儿童呼吸系统感染疾病诊断中,具有较高的敏感度、特异度及准确度。

探究WBC、CRP、PCT与SAA联合检测在儿童上呼吸道感染诊断中的临床应用价值

目的探究白细胞计数(White Blood Cell Count,WBC)、C反应蛋白(C-Reactive Protein,CRP)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)、血清淀粉样蛋白A(Serum Amyloid A,SAA)检测在儿童上呼吸道感染诊断中的临床应用价值。方法回顾性选取2023年7月—2024年2月于莱西市中医医院检验科就诊的80例儿童上呼吸道感染患儿临床资料,纳入疾病组,同期选取在本院接受健康体检的80名健康儿童临床资料,纳入健康组,两组研究对象均进行了WBC、CRP、PCT与SAA检测,对比两组检测水平,以及上述指标单独及联合检测的诊断效能。结果疾病组WBC(16.32±2.39)×10^(9)/L、CRP(36.52±7.25)mg/L、PCT(3.45±0.80)ng/mL与SAA(116.52±18.58)mg/L水平均高于健康组,差异有统计学意义(t=28.915、35.701、37.563、52.364,P均<0.05)。联合检测的诊断效能均优于单一检测(P均<0.05)。结论WBC、CRP、PCT与SAA联合检测在儿童上呼吸道感染诊断中具有较高的临床应用价值,能显著提高诊断的敏感度和特异度,降低误诊和漏诊率,为临床诊断和治疗提供有力支持。

CRP、WBC、NLR水平与冠心病合并肺部感染患者病情严重程度的相关性

目的:分析C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)水平与冠心病合并肺部感染患者病情严重程度的相关性。方法:选取2021年6月至2023年6月该院收治的80例冠心病合并肺部感染患者为研究组,另选取同期该院70名健康体检者为对照组。检测两组CRP、WBC、NLR水平,采用临床肺部感染评分(CPIS)评估冠心病患者肺部感染严重程度,比较两组、不同肺部感染严重程度患者CRP、WBC、NLR水平,采用Spearman相关性分析CRP、WBC、NLR水平与冠心病合并肺部感染患者病情严重程度的相关性。结果:研究组CRP、WBC、NLR水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重度肺部感染患者CRP、WBC、NLR水平均高于中度、轻度患者,且中度患者高于轻度患者,差异有统计学意义(P<0.05);CRP、WBC、NLR水平与冠心病合并肺部感染患者病情严重程度均呈正相关(r>0,P<0.05)。结论:CRP、WBC、NLR水平与冠心病合并肺部感染患者病情严重程度均呈正相关。

肺炎支原体IgM抗体、WBC、CRP联合检测在儿童肺炎支原体早期感染诊断中应用

目的:探究肺炎支原体(Mycoplasma Pneumonia,MP)IgM抗体、白细胞计数(White blood cell count,WBC)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)联合检测在儿童MP早期感染诊断中的临床价值。方法:选取我院儿科门诊2022年1月至2023年12月期间诊治的120例急性呼吸道感染患儿为疾病组,另选取同期接受常规体检的50例健康儿童为健康对照组,疾病组患儿根据实验室培养及病毒学检查结果分为细菌感染组(n=45)及MP组(n=75),比较3组患儿的MP-IgM、WBC及CRP水平,同时根据重症诊断标准,将MP组患儿分为重症组(n=24)及普通组(n=51),比较MP-IgM、WBC及CRP水平,并通过受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve,ROC)分析MP-IgM、WBC、CRP单独及联合鉴别儿童MP肺炎及病情程度的效能。结果:MP组患儿的MP-IgM阳性率高于细菌感染组及健康对照组(P<0.05),而细菌感染组与健康对照组患儿MP-IgM阳性率比较无统计学差异;细菌感染组及MP组患儿血清WBC、CRP水平均高于健康对照组儿童,且细菌感染组的WBC、CRP水平高于MP组患儿(P<0.05)。MP-IgM阳性、WBC、CRP等作为检验变量进行ROC分析结果显示:MP-IgM、WBC、CRP单独及联合早期诊断MPP的AUC为0.713、0.839、0.884、0.980。重症组MP患儿MP-IgM阳性率、WBC、CRP均高于普通组(P<0.05);MP-IgM、WBC、CRP单独及联合评估重症MP感染的AUC分别为0.627、0.670、0.801、0.934。结论:MP-IgM抗体联合WBC、CRP在鉴别早期MP感染中效能较高,且在重症MP患儿早期识别中也有一定的参考价值。

实验室指标WBC、ESR、CRP、PCT联合检测对小儿支气管肺炎的早期诊断效能

目的:探讨入院时实验室指标白细胞计数(White blood cell count,WBC)、红细胞沉降率(Erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)联合检测对小儿支气管肺炎的早期诊断效能。方法:选取2022年1月至2023年12月郏县人民医院诊治的99例支气管肺炎患儿作为肺炎组,另选取同期99例健康体检儿童作为健康对照组。比较两组入院时WBC、ESR、CRP、PCT水平,比较细菌感染与病毒感染支气管肺炎患儿入院时WBC、ESR、CRP、PCT水平,采用受试者工作特征曲线(Receiver operation characteristic curve,ROC)分析WBC、ESR、CRP、PCT联合检测早期诊断小儿支气管肺炎及鉴别诊断细菌/病毒感染小儿支气管肺炎的效能。结果:肺炎组入院时WBC、ESR、CRP、PCT水平高于健康对照组(P<0.05);细菌感染支气管肺炎患儿入院时WBC、ESR、CRP、PCT水平高于病毒感染患儿(P<0.05);入院时WBC、ESR、CRP、PCT水平联合早期诊断支气管肺炎患儿曲线下面积(Area under curve,AUC)、最佳敏感度分别为0.925、87.88%,均高于上述指标单独检测;入院时WBC、ESR、CRP、PCT水平联合检测鉴别诊断细菌/病毒感染小儿支气管肺炎的AUC、最佳敏感度分别为0.906、93.48%,均高于上述指标单独检测。结论:入院时WBC、ESR、CRP、PCT水平与小儿支气管肺炎关系密切,上述指标联合检测对早期诊断小儿支气管肺炎、鉴别诊断细菌/病毒感染具有较高的诊断效能,可作为早期鉴别诊断细菌/病毒感染小儿支气管肺炎的实验室指标。