上颌前牙区多个埋伏牙伴发囊肿17例治疗体会

目的:探讨上颌前牙区多个埋伏牙伴发囊肿的治疗方法。方法:选择上颌前牙区多个埋伏牙伴发囊肿的患者17例(男8例,女9例),年龄7.5~16.0岁。进行锥形束CT定位,观察囊肿的大小、囊肿与埋伏牙的位置关系。手术开窗,剪除部分囊壁,引流囊液,在埋伏牙上同期或二期粘接正畸附件。术后3个月再次拍摄锥形束CT,观察囊肿消失情况,牵引埋伏牙。埋伏牙萌出后,利用MBT直丝弓矫治器排齐牙列,并精细调整。结果与结论:治疗3~12个月后,15例患者囊肿完全消失,见骨质形成,2例患者骨质形成欠佳伴牙龈轻度退缩。术中关键点是精确判断囊肿与埋伏牙的关系、多个埋伏牙之间的位置关系及与周围邻牙的关系,以及适时调整牵引方向和牵引力源,以便较顺利地将埋伏牙牵拉至正常位置。

口腔正畸治疗上前牙埋伏阻生的临床效果

目的分析口腔正畸治疗上前牙埋伏阻生的临床效果。方法方便选取2022年1月-2023年9月泗洪县第一人民医院口腔科内收治的62例上前牙埋伏阻生患者为研究对象,并以治疗措施分为外科组(31例,常规外科导萌手术治疗)和正畸组(31例,口腔正畸治疗),对比分析两组患者手术疗效、并发症发生率、术后不同时间段的疼痛评分、上前牙槽骨密度。结果正畸组总有效率为100.00%,高于外科组的80.65%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.643,P=0.010)。正畸组并发症发生率为3.23%,低于外科组的22.58%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.167,P=0.023)。术后1 d,两组视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),而正畸组术后3、5 d的VAS评分显著低于外科组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组牙槽骨密度比较,差异无统计学意义(P>0.05),而正畸组术后3、10 d牙槽骨密显著高于外科组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论口腔正畸治疗上前牙埋伏阻生患者,可取得显著疗效,且术后并发症发生率、疼痛程度低,对上前牙槽骨密度影响较小。

微创拔牙术与传统拔牙法在埋伏阻生智齿治疗中的临床对比研究

目的:探究微创拔牙术与传统拔牙法在埋伏阻生智齿治疗中的临床效果。方法:选取萍乡市人民医院2019年1月—2023年1月收治的80例埋伏阻生智齿患者,将80例患者随机分为对照组和观察组,各40例。对照组选取传统拔牙法,而观察组则采用新型微创拔牙法。比较两组疼痛[视觉模拟评分法(VAS)]、出血[牙龈沟出血指数(SBI)]、并发症、焦虑[柯式牙科焦虑量表(DAS)]。结果:术后1 d、3 d和1周,观察组VAS得分和SBI得分均低于对照组(P<0.05)。观察组术后1周总并发症发生率低于对照组(P<0.05)。术前、术后30 min观察组DAS得分均低于对照组(P<0.05)。结论:微创拔牙法相比于传统拔牙法,在拔除埋伏阻生智齿时患者疼痛感更轻、出血量更少、并发症发生率更低,能缓解患者焦虑情绪,适合应用到临床埋伏阻生智齿的拔除术中。

上颌前牙埋伏阻生治疗前后的CBCT分析

目的运用CBCT成像检查对上颌埋伏阻生前牙治疗前后的牙根牙周情况进行分析。方法选取2015年3月至2016年9月期间接受矫治的32颗上颌埋伏阻生前牙患者,测量其治疗前后的牙根长度及牙槽骨厚度、丢失的高度。结果上颌埋伏阻生前牙治疗前后牙齿总长度有减小,差异有统计学意义(P<0.05),牙槽骨厚度和舌侧丢失高度,差异无统计学意义(P>0.05)。结论埋伏牙矫治过程中在控制牙周质量的同时,应运用细丝、轻力避免牙根的吸收,保证牵引后牙齿的整体质量。

微创拔牙法治疗儿童埋伏多生牙的临床效果

目的探究微创拔牙法治疗儿童埋伏多生牙的临床效果。方法选取2021年1月至2023年1月北京市平谷区医院收治的96例埋伏多生牙患儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(48例,埋伏多生牙48颗)与观察组(48例,埋伏多生牙48颗)。对照组实施传统拔牙法,观察组实施微创拔牙法。比较两组临床疗效、疼痛及肿胀评分和并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组术后30 min、术后7 d疼痛及肿胀评分低于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论儿童埋伏多生牙实施微创拔牙治疗,临床疗效更好,疼痛及肿胀症状更轻微,并发症更少,应用效果显著。

两种拔除下颌埋伏阻生第三磨牙法的临床疗效对比

目的采取措施对两种拔除下颌埋伏阻生第三磨牙法的临床疗效进行对比性分析与研究。方法从医院收治的病例中选取20例下颌低位水平阻生智齿患者,其中男性有12例,女性有8例,他们的年龄在15-40岁之间。随机将这些患者划分成对照组与观察组,每一组10例患者。观察组患者采取涡轮钻法去骨术给患者治疗,而对照组组采取锤凿法去骨术给患者进行治疗,利用统计学的理论知识对两组患者在手术时间、疼痛程度、张口的受限度、干槽症以及肿胀程度进行对比性分析(P【0.05)。结果经过治疗与护理,观察组患者的肿胀程度、手术时间以及疼痛程度优于对照组,而张口的受限度低于对照组,两组具有明显的差异性,但在干槽症方面没有明显差异。结论根据患者的临床病症与体质选择科学的手术方式,有助于缩短智齿的手术拔除时间,减轻患者在手术中的痛苦。

磁力牵引矫正埋伏牙的疗效观察

目的探讨磁力牵引在埋伏牙治疗中的应用价值。方法选择2008年4月至2012年4月在盐城市妇幼保健医院和盐城市三院口腔科就诊的36例患者作为研究对象。上颌尖牙埋伏阻生29例,上颌中切牙埋伏阻生7例;36例埋伏牙均无萌出能力。将36例埋伏牙患者随机分为两组:A组(外科手术联合固定矫治器组),行外科开窗术联合固定矫治器治疗;B组(外科手术联合磁力牵引组)行外科开窗术联合磁力牵引治疗。观察比较两组治疗后阻生牙的破龈时间、入列时间,萌出状况,牙髓活力及患者痛苦程度。结果 A组患者埋伏牙的平均破龈时间与平均入列时间均少于B组,但无统计学差异(P>0.05)。A组患者治疗后牙髓活力检测均正常,未见根尖吸收和粘连,但牵引部位牙龈及唇组织牵引压迫痕迹明显,患者感觉牵引部疼痛,进食,说话等唇运动时疼痛加剧。B组患者治疗后牙髓活力检测均正常,未见根尖吸收和粘连,牵引部位无感染,牙龈及唇组织无异常,患者无痛苦感觉。结论外科手术联合磁力牵引用于埋伏牙的治疗,虽然治疗时间略长,但患者痛苦小,牵引力柔和更易于接受,具有广泛的应用前景。

正畸联合自体牙移植治疗前牙埋伏阻生的临床研究

目的:探讨正畸联合自体牙移植治疗前牙埋伏阻生的临床效果。方法:分析使用正畸联合自体牙移植治疗的32例埋伏阻生的病例。结果:经过治疗后,所有患者埋伏阻生尖牙均达牙弓正常位置,并且牙龈形态、颜色正常,牙髓活力正常,矫治成功率为100%。结论:正畸联合自体牙移植治疗前牙埋伏阻生有效安全,选用适合的手术方式和移植牵引装置,能减少手术创伤,是应用正畸技术矫治埋伏阻生前牙成功的保证。

安全护理路径模式结合心理疗法对埋伏阻生智齿拔除术患者术后恢复及心理状态的影响

目的探讨安全护理路径模式结合心理疗法在埋伏阻生智齿拔除术患者中的应用效果.方法选择2019年10月—2021年8月于该院行埋伏阻生智齿拔除术的94例患者作为研究对象,按随机数表法分为两组,各47例.对照组实施常规护理,观察组实施安全护理路径模式结合心理疗法,两组均持续护理1周.对比两组术后恢复情况、心理状态、心率与血压、并发症发生情况及护理满意度.结果观察组术后24 h视觉模拟评分低于对照组,肿胀程度轻于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组术毕心率、收缩压及舒张压均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率4.26%低于对照组的17.02%,护理满意度95.74%高于对照组的82.98%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论安全护理路径模式结合心理疗法在埋伏阻生智齿拔除术患者中具有较好的应用效果,有利于改善患者情绪状态,稳定生命体征,保障治疗的顺利开展,减少并发症的发生,加快术后恢复,提升护理满意度.

集束化护理策略在儿童上前牙埋伏阻生开窗牵引矫治中的应用

目的分析上前牙埋伏阻生患儿开窗牵引矫治中集束化护理的应用。方法取2022年1月-2023年1月天津市口腔医院收治的82例上牙埋伏阻生患者,分为对照组(常规护理)与研究组(常规护理+集束化护理),就两组临床疗效、应对评分及并发症情况予以对比、分析。结果与对照组比,研究组总有效率更高(P<0.05);研究组积极应对评分高,消极应对评分低(P<0.05);研究组并发症发生率低(P<0.05)。结论儿童上前牙埋伏阻生中施以开窗牵引矫治的同时配合集束化护理,效果好,术后并发症少,值得应用。

埋伏阻生牙的定位及诊断

口腔颌面锥形束CT可以提供矢状位、冠状位、水平位三个轴面的诊断信息,并且可以通过三维重建直观地显示立体图像,从而能够精确地确定埋伏阻生牙的形状、位置、数目、阻生方向及其与邻近结构的关系。

唇弓+带圈水平曲牵引上颌唇侧埋伏阻生尖牙的临床观察

目的观察唇弓+带圈水平曲牵引矫治唇侧埋伏阻生尖牙的临床效果。方法对13例上颌尖牙骨内埋伏阻生的正畸患者进行翻瓣导萌后使用唇弓+带圈水平曲以轻力牵引至龈外,然后进行方丝弓矫治器排列牙齿入牙弓。结果13例埋伏阻生尖牙均被导萌牵引排列入正常牙弓内,矫治后原埋伏阻生尖牙的牙髓活力和牙周组织正常。X线片显示无明显牙根吸收等病理现象。结论使用唇弓+带圈水平曲对上颌骨唇侧埋伏阻生尖牙的牵引矫治合理实用,可以获得较满意的临床效果。

16层螺旋CT对埋伏牙定位的研究

目的：多种16层螺旋CT重建技术在颌骨内埋伏牙的定位中的研究。方法：对31例埋伏牙患者行牙列轴位螺旋CT容积扫描，通过多层面重建（multiplanarrefomation，MPR）、容积再现（volumerendering，VR）、最大密度投影（maximunintensityprojection，MIP）等技术对图像进行后期处理，通过各种技术的应用，对颌骨内埋伏牙定位。结果：31例患者共41颗埋伏牙通过16层螺旋CT多种技术的组合应用均得以清晰显示埋伏牙位置、形态、大小、萌出方向及其与周围组织关系，对埋伏牙治疗的选择提供了依据。结论：16层螺旋CT可准确显示埋伏牙的位置，为治疗方案的选择提供客观依据；16层螺旋CT对显示颌骨内埋伏牙具有重要的应用价值。