Must pilots permanently quit flying career after treatment for colorectal cancer?-Medical waiver for Air Force pilots with colorectal cancer: Three case reports

BACKGROUND Colorectal cancer(CRC)could seriously threaten the physical and mental health of pilots.Shall they end their flying after treatment of CRC?With this study,we investigated the possibility of a gradual medical waiver for such pilots to fly aircrafts again after treatment of CRC.CASE SUMMARY We analyzed the medical waiver and clinical data of 3 pilots with CRC,who had accepted the treatment at the Department of General Surgery,Air Force Medical Center(formerly,Air Force General Hospital)between 2013 and 2018.All 3 cases underwent a series of comprehensive treatment courses,including radical resection of CRC,sequential radiotherapy,and chemotherapy.The follow-up results were satisfactory.After passing through the high-risk period of recurrence and metastasis of CRC,they all were given a medical waiver for flying again.Medical observation showed that their flying operations were safe.CONCLUSION The CRC treatment shall follow the guidelines for diagnosis and treatment and should simultaneously protect the combating capabilities of pilots as much as possible.It is safe for pilots with CRC,who are continuously monitored under medical observation after passing through the high-risk period of recurrence and metastasis,to undertake military flight missions again.

临床试验受试者的就诊流程再造

目的 对医院现有信息系统进行改造,实现临床试验受试者的门诊和住院相关就诊流程再造。方法基于业务和管理需求,按照临床试验相关规范要求,结合医院现有信息系统实际情况,进行临床试验费用减免管理系统的功能、架构和数据库设计及定制开发。结果 通过系统改造,有效实现了受试者的就诊流程再造。结论 临床试验费用减免管理系统有效支撑了受试者和医院方便快捷的费用报销,提升了受试者的就医体验感,提高了医护人员的工作效率。

生物样本库泛知情同意在中国的实践与思考

结合《涉及人的生命科学和医学研究伦理审查办法》等相关法律,对生物样本及相关信息二次使用的泛知情同意的引入、要素以及在中国的合法性进行了探讨。首先,泛知情同意是生物样本及相关信息二次使用知情同意在特定情形下的一种替代方式,并不是免除知情同意;其次,泛知情同意本身往往只是出于保藏的具体目的,不能等同于个人对未来研究的具体目的的同意;最后,通过管理制度,由机构伦理委员会对特定目的和必要性进行把关,不能等同于取得了个人对该具体目的的同意。因此,泛知情同意在我国现行法律框架下可能缺乏充分的法律依据。

疫苗公平可及与知识产权全球治理:冲突调适与中国方案

疫苗作为一种特殊的商品,与市场激励的知识产权制度之间,存在明显的张力。为了促进疫苗的公平可及,世界卫生组织、世界知识产权组织、世界贸易组织等国际组织从数据开放共享、公共资金投入合作研发,以及知识产权豁免几个方面进行了知识产权政策调适。这些政策调整的背后体现了知识产权全球治理的价值冲突和路径分歧。我国应坚持以人类命运共同体为理念,将疫苗作为公共产品,在国际组织中主动参与知识产权全球治理话语权争夺,积极呼吁回归知识产权制度本源,推动知识产权全球治理向着更加公正合理的方向发展。

论我国个人破产制度的构建

个人破产制度的构建必须围绕立法机理、债务免责、债务清理三个维度展开,个人破产制度的立法理念要以社会整体利益为重同时兼顾对债务人的人道救济的考量,积极寻求与债务人的合作。而债务免除的范围边界是个人破产制度能否真正发挥实效、能否为个体经济提供有效退出机制的关键,同时也是破产申请人最为关切的实体内容。对于不予免除的债务类型要作否定性列举式安排外,不属于否定性列举范围的债务应当尽可能地允许免除,这是各国在衡量个人破产制度时达成的共识。法庭内外债务清理相结合的纠纷解决机制,为保障个人破产制度有法可依、有章可循在操作层面提供指引。除此之外,个人破产制度的构建要注重与我国现行的企业破产制度的接洽,从而最大限度地降低立法成本,为个体经济、私营经济注入崭新的活力。

横琴粤澳深度合作区“两病”患者用药减免政策实施效果调查

为评估横琴“两病”患者用药减免政策实施效果,以为其他地区“两病”相关政策改革创新提供参考。从高血压和糖尿病患者费用减免、依存性、满意度等方面对“两病”患者开展问卷调查并评估政策实施效果。结果发现“两病”用药减免政策执行效果较好,患者满意度较高,可以吸引并满足80%以上的患者在社区就诊,患者自付费用负担维持较低水平。同时建议继续扩大免费药品数量、扩大免费药品目录,进一步降低“两病”患者自付比例,扩大患者受益程度,全面降低“两病”患者负担。

Vague集模糊熵的新构造方法

模糊熵作为一种度量模糊集的模糊性和信息量的工具,很多学者提出了多种度量方法,但这些方法中对Vague集模糊熵的约束条件的定义不够全面严谨,对现有的模糊熵构造方法进行了分析,给出了改进的Vague集模糊熵的直观约束条件,并根据Vague集的三维图提出了一种新的模糊熵构造方法,最后通过对定理的证明表明新的模糊熵构造方法同时考虑到了Vague集未知信息和不确定性信息两方面带来的模糊性,证明了新的Vague集模糊熵的定义更加合理。

美国空军飞行人员疾病特许政策与管理概览

美国空军针对各类军事飞行人员制定了详尽的医学选拔标准,完善飞行人员疾病特许指导,规范航空军医培训教育,明确医学鉴定与疾病特许权职,实行数据库管理,最大化维护美国空军投资利益,保障了现役飞行人员作战力量生成。

关于保险合同法中的最大诚信原则问题

保险合同的特殊性衍生了最大诚信原则,保险合同对于诚信原则的要求远远大于其他合同,这体现在对投保人与保险人的特殊要求。最大诚信原则对投保人的要求主要是如实告知与履行保证,对保险人的要求则主要是弃权与禁止反言,我国保险法上对此均有一定的特殊反映,同时也存在不容忽视的立法缺陷。

基于非模糊集的Vague模糊熵

李(2002)提出了一个Vague集模糊熵的定义,但它是基于普通模糊集的,而模糊集本身又具有模糊性,因而它不能完全刻划出一个Vague集的模糊性。本文首先分析了Vague集的模糊性主要来自两方面,即弃权信息和不确定性信息,然后提出一个考虑了上述两种因素的Vague集模糊熵公理化定义,并给出了一个计算该类模糊熵的公式,最后将它和李的一个同类别公式作了比较。

美国空军飞行人员主要疾病特许飞行统计分析

目的了解美国空军飞行人员心血管、骨与关节、眼、精神与神经等疾病特许飞行情况。方法以美国空军航空医学咨询部(Aeromedical Consultation Service,ACS)2015年9月发布的疾病案例数据为统计对象,按人员类别进行特许人数分析。结果 5类主要疾病统计结果显示,心血管疾病鉴定3 456例,特许2 929例,占85.15%,其中FCⅡ类特许1 664例,占56.81%,冠心病鉴定人数为185例,特许115例,占62.16%;眼科疾病鉴定17 620例,特许14 220例,占80.70%;骨与关节疾病鉴定3 699例,特许2 983例,占80.64%,其中FCⅡ类特许1 638例,占54.36%;精神疾病鉴定4 676例,特许2 164例,占46.28%,情绪障碍、适应障碍、酒精滥用、焦虑症、注意力缺陷型(伴)多动症(障碍)5种疾病占鉴定的90.93%,FCⅠ类、FCⅡ类、FCⅢ类特许分别为55.41%、60.63%、45.93%;神经疾病鉴定3 868例,特许2 588例,占66.91%。发病率较高为头痛、创伤性脑损伤、睡眠障碍及晕厥,其中头痛鉴定1 643例,特许785例,占47.78%,FCⅠ类、FCⅡ类、FCⅢ类特许分别为77.43%、76.12%、62.03%。结论航空医学鉴定科学管理大大提升了飞行人员疾病特许的精准性,航空医学专家鉴定工作成效明显,使80%以上的患病人员返回飞行岗位,为最大化保留有作战经验的现役飞行人员,维护空军战斗力作出了贡献。

美国联邦政府基础教育改革的重大调整——《不让一个孩子落伍法》之豁免政策探析

奥巴马政府2011年启动的《不让一个孩子落伍法》豁免计划要求各州实行以"为升学和就业做准备"的教育目标,创建奖励学业成功和促进学业提升的州及学区责任制体系,建立高效的教学和管理支持系统,减少学区和学校重复工作。以此为条件来豁免NCLB法中某些繁重的要求。美国联邦政府的豁免计划不仅仅是让学校摆脱原有不合理法令条款的约束,更重要的是要依据联邦政府新制定的改革原则来引领和规范美国的基础教育改革的进一步发展。

美国FDA《特定药物的生物等效性指导原则》高变异性药物生物等效性指导原则调研

目的:研究美国食品药品管理局(FDA)《特定药物的生物等效性指导原则》对高变异性药物生物等效性研究相关规定,为我国仿制药质量和疗效一致性评价工作提供借鉴和帮助。方法:从剂型、给药方式、试验设计、受试者选择、给药条件、检测物质选择、豁免条件、体外溶出试验等多个方面对美国FDA公布的高变异性药物《特定药物的生物等效性指导原则》进行详细分析,并特别指出涉及我国仿制药质量与疗效一致性评价首批品种的高变异性药物。结果:美国FDA公布的涉及高变异性药物《特定药物的生物等效性指导原则》对具体化学仿制药的生物等效性评价从多个方面进行较为详细的规范,是对美国FDA相关生物等效性总则的补充和解读,对仿制药的发展有重要的推动作用。结论:在我国国家食品药品监督管理总局(CFDA)尚未颁布针对具体高变异性药物相关生物等效性指导原则的背景下,美国FDA《特定药物的生物等效性指导原则》中对高变异性药物相关规范对我国正在进行的仿制药质量和疗效一致性评价具有一定指导和借鉴意义。

美国私募发行证券的转售问题研究——兼论我国非公开发行证券转售制度的构建

私募发行的核心问题是注册豁免及转售规范。美国法从认购人资格、转售数量、信息披露、报告等各个方面对私募转售问题进行了规范。我国法律对非公开发行证券的转售规定过于简单,存在很大漏洞,建议借鉴美国私募的规定,完善我国非公开发行证券转售制度。

论TRIPS义务的临时豁免在新冠预防和治疗中的适用

人们对新冠疫苗可及性的全球努力日益感到担忧,多国已向WTO提出豁免有关新冠病毒的预防、控制和治疗的知识产权的TRIPS条款义务。在实践中并不为全球公共卫生服务的TRIPS强制许可,程序繁琐,实施困难,无法应对疫情大流行危机。建立在传统价值链利益分配基础上的疫苗知识产权,阻碍疫苗获取和全球公平分配,碰触到生命健康底线,构成对人类卫生健康共同体的生存威胁,暴露出一系列功能危机。临时豁免TRIPS义务在新冠预防和治疗中的适用是人类应对疫情共同威胁的应然选择,从价值普适性、制度有效性和现实紧迫性来说都是正当的和必要的。TRIPS义务临时豁免,可以为实现发展中国家在公共健康领域的正义诉求提供及时有效的法律保障。为了推进豁免谈判,发展中国家应该建立联盟,确立以“公共健康”为核心的谈判框架并明确目标条款,同时,促进协作创新战略发展,提高药品制造能力,以便更好地应对流行病风险。

论权利放弃——以无罪推定权利为视角

人权作为一个整体是不可以放弃的,人权中的具体权利有些是可以放弃的。所放弃的权利必须是合法权利,必须是本人的权利,应当是自愿放弃,放弃权利不能违反法律、不能影响他人的权利,放弃权利所产生的法律后果由放弃人承当。以无罪推定为例,无罪推定作为被追诉人的权利在一些场合是可以放弃的,确立无罪推定放弃机制将有利于我国刑事司法改革,有利于司法公正和效率,有利于保障人权。

参赛报名表与运动员诉权保护

为了保障赛事的顺利进行,参赛报名表中存在限制运动员实体性或程序性权利的条款,尤其是强制仲裁条款和放弃上诉协议是对运动员诉权一定程度的剥夺。从瑞士联邦最高法院撤销CAS裁决的案例中得出结论:强制仲裁条款必须满足必要性、不可取代性、目的性和格式条款的形式要件,否则将归于无效。放弃上诉协议除需满足基本的实质和形式条件,还需考虑体育组织的垄断地位和运动员的选择权,应受到比商事仲裁更严苛的审查。中国亟需建立独立体育仲裁制度,在参赛报名表中规定专属仲裁条款,有利于更好地解决比赛期间的体育争议。

健康数据二次使用研究的伦理审查探讨

随着健康数据二次使用相关研究的迅速发展,尊重、知情同意、隐私保护、公正等伦理问题日益突显。在综合考虑当前国内伦理审查最新法规及国际经验的基础上,基于研究可能的风险以及数据的可识别性等特征,探讨涉及健康数据二次使用的研究可根据数据是否可以公开获取以及研究的风险大小等,可能采用三种伦理审查形式;同时,细化明确知情同意豁免需要满足的条件,强调研究者和受试者应当发挥更加积极主动的作用,共同促进此类研究负责任的开展。

论国际商事仲裁中“异议权放弃条款”的适用

目前许多仲裁规则中都设有"异议权放弃条款",其目的在于督促当事人迅速合理地行使其在仲裁程序中的权利。适用该条款的关键在于判断当事人的异议权放弃行为,对此应从四个方面考虑:仲裁中出现了与仲裁规则或当事人约定不相符的情况,当事人知悉这种情况的存在,当事人未在约定的或合理的期限内提出异议并且该异议权是可以放弃的。异议权放弃条款的适用需得到仲裁地和裁决执行地法律的支持,因此许多国家的仲裁法中也都设置了"异议权放弃条款",我国仲裁法也应在这一方面进行完善。

民国时期的学生免费公费制

民国时期的学生免费公费制是在民国教育收费日趋高昂、社会政治经济日趋恶化、教育平等思想日渐普及以及战争等特殊社会政治经济文化背景下逐步形成发展起来的,对矫正民国教育贵族化倾向,实现教育平民化、平等化、义务化目标,培植抗战建国人才,发挥了重要而积极的作用,但亦存在局限与弊病。