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城市轨道交通全自动运行列车唤醒场景动态测试需求探讨 被引量:1
1
作者 张九高 《城市轨道交通研究》 北大核心 2023年第2期42-45,共4页
介绍了有人驾驶列车出库前动态测试的具体情况,分析了上海和南宁轨道交通FAO(全自动运行)列车在唤醒场景下系统自检的流程及步骤。通过对比两地FAO列车动态测试功能需求,结合上海轨道交通10号线的运营现状,佐证了动态测试需求的非必要性。
关键词 城市轨道交通 全自动运行 列车唤醒场景 动态测试
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Application of A-line autoregressive model with exogenous input index during the wake-up test in spinal surgery under propofol-remifentanil anaesthesia 被引量:1
2
作者 YAO Wen-long WANG Xue-ren LI Bai-li GUI Ling-li ZHU Chang ZHANG Chuan-han 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2007年第11期1013-1016,共4页
Paraplegia is a rare but terrible complication following major spinal operation. Intraoperative monitoring should be used to detect the neurological compucauons early so that they can be surgically revised.1 The commo... Paraplegia is a rare but terrible complication following major spinal operation. Intraoperative monitoring should be used to detect the neurological compucauons early so that they can be surgically revised.1 The common procedures for spinal cord monitoring are intraoperative wake-up test and neurophysiological methods. The latter includes somatosensory evoked potentials (SSEP) and motor evoked potentials (MEP). The wake-up test has been routinely used to monitor voluntary motor function of the lower limbs during corrective spinal surgery. 展开更多
关键词 evoked potentials auditory spinal diseases PROPOFOL PIPERIDINES wake-up test
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FAO试验线系统设计及关键场景实施 被引量:2
3
作者 张伟 《铁道通信信号》 2023年第4期73-77,共5页
FAO试验线的建设对FAO技术的发展及工程项目建设有着重要意义。阐述了天津FAO试验线的系统设计方案;以FAO关键场景“自动唤醒”为例,对场景实施过程中的技术方案和现场测试进行了详细说明。天津FAO试验线已成功应用于天津FAO技术的科研... FAO试验线的建设对FAO技术的发展及工程项目建设有着重要意义。阐述了天津FAO试验线的系统设计方案;以FAO关键场景“自动唤醒”为例,对场景实施过程中的技术方案和现场测试进行了详细说明。天津FAO试验线已成功应用于天津FAO技术的科研及工程项目中,可为后续FAO试验线的建设提供指导和借鉴。 展开更多
关键词 信号系统 全自动运行 试验线 自动唤醒 运营场景
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FAO信号系统兼容升级列车唤醒场景方案设计
4
作者 徐旦 郑波 +1 位作者 李全杰 黄雪兰 《浙江交通职业技术学院学报》 CAS 2023年第3期27-31,共5页
列车唤醒是全自动无人驾驶信号系统兼容升级改造中的重要运营场景,相较于传统信号系统运营场景自动化程度、复杂程度更高,唤醒场景方案设计是功能设计、软件开发、需求实现、运营管理等工作的基石,为此提出远程(计划/人工)唤醒与本地人... 列车唤醒是全自动无人驾驶信号系统兼容升级改造中的重要运营场景,相较于传统信号系统运营场景自动化程度、复杂程度更高,唤醒场景方案设计是功能设计、软件开发、需求实现、运营管理等工作的基石,为此提出远程(计划/人工)唤醒与本地人工唤醒流程方案,厘清FAO(全自动无人驾驶)系统和CBTC(基于通信的列车控制系统)系统在上电自检、静态测试、动态测试阶段测试内容的差异,阐述FAO系统唤醒流程各阶段工作要点和注意事项,给出唤醒流程中非预期事件的处理方案,可为后续国内既有线路FAO兼容升级改造提供参考和借鉴。 展开更多
关键词 列车唤醒 上电自检 静态测试 动态测试
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全自动驾驶列车唤醒逻辑流程阐述与分析 被引量:1
5
作者 张坤 张豪 《现代城市轨道交通》 2023年第12期46-50,共5页
文章以提高城市轨道交通车辆的自动化水平为目的,介绍全自动驾驶车辆唤醒的相关流程,并对每个流程的测试项进行分析,其中包括唤醒的前提,唤醒过程中各个系统的交互。同时给出过程中异常事件发生时的应对处理措施,再以行车和乘客体验为维... 文章以提高城市轨道交通车辆的自动化水平为目的,介绍全自动驾驶车辆唤醒的相关流程,并对每个流程的测试项进行分析,其中包括唤醒的前提,唤醒过程中各个系统的交互。同时给出过程中异常事件发生时的应对处理措施,再以行车和乘客体验为维度,给出合理的列车上线条件,为软件实现、实验室测试、现场调试、验证确认等相关流程提供依据。 展开更多
关键词 城市轨道交通 全自动驾驶 列车唤醒 上电自检 静态测试 动态测试
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城轨交通全自动运行系统组合测试用例生成方法 被引量:1
6
作者 陈争 孙可心 +2 位作者 刘传刚 冉怡明 李任宇 《铁道通信信号》 2023年第11期62-69,共8页
为提高城轨全自动运行系统测试的全面性,结合时间自动机建模方法和组合测试理论,提出全自动运行系统组合测试用例生成方法。首先,以全自动运行系统运营场景为测试建模对象,基于时间自动机建模方法,描述全自动运行系统的运营场景,利用Ygg... 为提高城轨全自动运行系统测试的全面性,结合时间自动机建模方法和组合测试理论,提出全自动运行系统组合测试用例生成方法。首先,以全自动运行系统运营场景为测试建模对象,基于时间自动机建模方法,描述全自动运行系统的运营场景,利用Yggdrasil生成100%满足运营场景时间自动机模型节点覆盖和边覆盖的测试路径;其次,采用输入域建模理论,提取测试路径反映的系统工况作为组合测试的输入参数,利用组合测试算法生成全自动运行系统的组合测试用例;最后,以全自动运行系统中的唤醒场景为例,采用UPPAAL从ATP、ATO、TCMS、AOM和车辆5个方面建立唤醒场景的时间自动机模型,以向前跳跃失败为例,采用2-维组合覆盖生成组合测试用例。结果表明,测试用例100%覆盖测试模型所有的边和节点,以及测试模型任意2个输入之间的组合,提升了全自动运行系统测试的完备性。 展开更多
关键词 城市轨道交通 全自动运行系统 时间自动机 组合测试 测试用例 唤醒
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右美托咪定对丙泊酚-瑞芬太尼麻醉下脊柱侧弯矫形术术中唤醒效果的影响 被引量:20
7
作者 田国平 崔剑 +2 位作者 甯交琳 张铭 鲁开智 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期674-675,678,共3页
目的评价右美托咪定对丙泊酚-瑞芬太尼麻醉下脊柱侧弯矫形术术中唤醒效果的影响。方法择期行脊柱侧弯矫形术患者36例,分为右美托咪定组(D组)和生理盐水组(C组),分别在麻醉诱导前给予1μg/kg右美托咪定和等量生理盐水,10min内输完。术中... 目的评价右美托咪定对丙泊酚-瑞芬太尼麻醉下脊柱侧弯矫形术术中唤醒效果的影响。方法择期行脊柱侧弯矫形术患者36例,分为右美托咪定组(D组)和生理盐水组(C组),分别在麻醉诱导前给予1μg/kg右美托咪定和等量生理盐水,10min内输完。术中D组持续泵入右美托咪定0.2μg·kg-1·h-1,C组泵入生理盐水。每组18例。观察麻醉诱导前10min(T1)、麻醉诱导后3min(T2)、停药即刻(T3)、唤醒即刻(T4)以及加深麻醉后5min(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)。记录两组血流动力学变化情况、苏醒时间、唤醒成功率、唤醒期间的躁动情况及唤醒期间血管活性药的用量。结果两组唤醒成功率相似,D组唤醒时间稍长但无统计学意义(P>0.05),躁动发生率及唤醒期间血管活性药的用量D组显著低于C组(P<0.05)。结论右美托咪定辅助丙泊酚-瑞芬太尼麻醉能有效实施术中唤醒,唤醒期间血流动力学更平稳,不良事件发生率更低。 展开更多
关键词 二异丙酚 右美托咪定 瑞芬太尼 脊柱侧弯矫形 术中唤醒
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右美托咪定复合瑞芬太尼用于脑功能区胶质瘤切除术中唤醒麻醉的临床观察 被引量:21
8
作者 王彬荣 赵晖 +3 位作者 苏小花 张振 蒯建科 孙绪德 《现代肿瘤医学》 CAS 2014年第4期914-917,共4页
目的:观察右美托咪定复合瑞芬太尼在神经外科脑功能区胶质瘤术唤醒麻醉中的效果。方法:选择40例需行脑功能区胶质瘤切除的患者,(ASA)Ⅰ-Ⅱ级,随机分为右美托咪定复合瑞芬太尼观察组(A组)(n=20)和丙泊酚复合瑞芬太尼对照组(B组)(n=20),... 目的:观察右美托咪定复合瑞芬太尼在神经外科脑功能区胶质瘤术唤醒麻醉中的效果。方法:选择40例需行脑功能区胶质瘤切除的患者,(ASA)Ⅰ-Ⅱ级,随机分为右美托咪定复合瑞芬太尼观察组(A组)(n=20)和丙泊酚复合瑞芬太尼对照组(B组)(n=20),并应用两组方法行脑功能区胶质瘤切除手术术中唤醒麻醉。记录两组在术前(T0)及唤醒期间(T1)血压、心率、脉搏氧饱和度和呼吸频率的变化、唤醒时间、呛咳次数、体动次数。术后2d、7d、14d随访病人,了解患者精神伤害情况。结果:A、B两组术前血压、心率和呼吸抑制情况比较无差异(P>0.05),唤醒期间A组SBP、MAP、HR和呼吸抑制情况显著低于B组,有统计学意义(P<0.05),唤醒时间A组较短,明显短于B组(P<0.05),且呛咳次数及体动次数A组低于B组(P<0.05)。精神伤害的发生率两组无差异(P>0.05)。结论:右美托咪定复合瑞芬太尼应用于脑功能区胶质瘤切除术术中唤醒麻醉对病人血流动力学影响较小,病人苏醒快,不良事件发生率低,较丙泊酚复合瑞芬太尼有一定优势。 展开更多
关键词 右美托咪定 瑞芬太尼 丙泊酚 胶质瘤 术中唤醒
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老年人心理弹性及其对健康结局影响的研究进展 被引量:24
9
作者 李漫漫 付轶男 +2 位作者 吴茂春 王泽泉 李昆 《中国护理管理》 CSCD 2017年第10期1435-1439,共5页
随着人口老龄化进程不断加快,老年人口数量的激增,老年人心理健康已成为国际社会不容忽视的问题,心理弹性及其保护性因素能够帮助个体成功应对压力、改善心理健康,在维持老年人身心健康中发挥着重要作用。本文就国内外有关老年人的心理... 随着人口老龄化进程不断加快,老年人口数量的激增,老年人心理健康已成为国际社会不容忽视的问题,心理弹性及其保护性因素能够帮助个体成功应对压力、改善心理健康,在维持老年人身心健康中发挥着重要作用。本文就国内外有关老年人的心理弹性及其对健康结局影响的相关研究进行综述,为促进我国老年人身心健康提供了一个新的视角。 展开更多
关键词 创伤性脑损伤 唤醒试验 头部损伤 镇静阻断
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右美托咪定对脊柱侧弯矫形术患者全麻诱导和术中唤醒时血流动力学的影响 被引量:20
10
作者 李勇 胡丽君 马正良 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期1185-1187,共3页
目的观察右美托咪定对脊柱侧弯矫形术患者全麻诱导和术中唤醒时血流动力学的影响。方法择期行脊柱侧弯后路矫形手术患者40例,随机均分为右美托咪定组(D组)和生理盐水组(C组),分别在麻醉诱导前给予0.8μg/kg右美托咪定和等量生理盐水,10... 目的观察右美托咪定对脊柱侧弯矫形术患者全麻诱导和术中唤醒时血流动力学的影响。方法择期行脊柱侧弯后路矫形手术患者40例,随机均分为右美托咪定组(D组)和生理盐水组(C组),分别在麻醉诱导前给予0.8μg/kg右美托咪定和等量生理盐水,10min内输完。术中D组持续泵入右美托咪定0.2μg·kg-1·h-1,C组泵入生理盐水。观察麻醉诱导前10min(T0)、麻醉诱导后3min(T1)、气管插管后1min(T2)、3min(T3)以及唤醒开始前即刻(T6)、唤醒试验开始后10min(T5)、15min(T6)、唤醒时(T7)的SBP、DBP、HR。记录唤醒时间及唤醒期间的出血量。结果与T0时比较,T1时两组SBP、DBP显著降低,HR显著减慢(P<0.05),且D组显著高/慢于C组(P<0.05)。T2、T3时D组HR明显慢于C组(P<0.05)。T6、T7时D组SBP、DBP显著低于C组,HR明显慢于C组(P<0.05)。唤醒期间D组出血量显著少于C组(P<0.01)。结论右美托咪定有助于脊柱侧弯矫形手术患者全麻诱导及术中唤醒时血流动力学的稳定,减少唤醒期间出血,不影响唤醒时间,具有较好的保护效应。 展开更多
关键词 右美托咪定 脊柱侧弯矫形术 术中唤醒 血流动力学
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神经电生理监测和唤醒试验在脊柱手术中的保护作用及比较——多中心大样本量研究 被引量:5
11
作者 陈奇 李锋 +3 位作者 张勇 沈凯 陈安民 郭风劲 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期833-835,共3页
目的探索神经电生理监测和唤醒试验在脊柱手术中的保护作用并比较它们的效果。方法全国4所大型医疗机构提供符合准入标准的病例,以配比法排除混杂因素,用χ2检验比较它们在脊柱类手术中对脊髓、神经的术中保护作用,以P<0.05为差异具... 目的探索神经电生理监测和唤醒试验在脊柱手术中的保护作用并比较它们的效果。方法全国4所大型医疗机构提供符合准入标准的病例,以配比法排除混杂因素,用χ2检验比较它们在脊柱类手术中对脊髓、神经的术中保护作用,以P<0.05为差异具有统计学意义。结果对于L1以上节段的脊柱手术,这两种方法均能减少神经症状的加重,但两者之间无明显差异。结论神经电生理监测和唤醒试验都能很好地减少30岁以下人群的颈、胸、胸腰段脊柱手术脊髓、神经损伤的发生率,虽然单纯从效果看,神经电生理监测并不比唤醒试验更有优势,但是由于它克服了唤醒试验的很多缺点,仍然值得在临床大力推广。 展开更多
关键词 神经电生理监测 唤醒试验 脊柱手术 保护作用
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术中头部体位对强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形患者后路截骨矫形时唤醒试验的影响 被引量:6
12
作者 潘涛 钱邦平 +6 位作者 邱勇 蒋忠 马正良 王斌 俞杨 朱泽章 蒋军 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期680-683,693,共5页
目的:探讨术中头部体位对强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis, AS)胸腰椎后凸畸形患者经椎弓根椎体截骨(pedicle subtraction osteotomy,PSO)时唤醒时间及苏醒质量的影响。方法:选取2005年5月~2012年11月在我院行PSO的35例AS... 目的:探讨术中头部体位对强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis, AS)胸腰椎后凸畸形患者经椎弓根椎体截骨(pedicle subtraction osteotomy,PSO)时唤醒时间及苏醒质量的影响。方法:选取2005年5月~2012年11月在我院行PSO的35例AS胸腰椎后凸畸形患者,分为头部抬高体位组(抬高组)和头部未抬高体位组(未抬高组)。两组患者麻醉方式、麻醉诱导用药和维持用药均相同,同时用脑电双频指数(bispectral index,BIS)监测麻醉深度使其保持一致,比较抬高组和未抬高组患者PSO术中唤醒时间及苏醒质量(采用Imani等分级标准分级)。结果:所有患者术中唤醒试验均成功。抬高组患者的术中唤醒时间为24.9±5.13min,未抬高组为39.8±9.41min,两组差异有显著性(P〈0.05)。唤醒试验中,抬高组1例、未抬高组5例患者突然睁眼,并伴有四肢不自主活动,苏醒质量为2级,其余29例患者苏醒质量均为1级。抬高组患者术后颜面部及球结膜水肿的外观表现均较未抬高组轻。结论:AS胸腰椎后凸畸形患者PSO术中头部抬高体位可以缩短术中唤醒时间、提高患者的苏醒质量。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 经椎弓根椎体截骨术 头部体位 唤醒试验
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右美托咪定对全麻下脑功能区肿瘤切除术唤醒试验中应激反应的影响 被引量:47
13
作者 胡微澜 韩威利 叶建新 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期445-448,共4页
目的评价右美托咪定对丙泊酚联合瑞芬太尼全麻下脑功能区肿瘤切除术患者唤醒试验中应激反应的影响。方法拟行术中唤醒试验的脑功能区肿瘤切除术患者48例,随机均分为右美托咪定组和对照组,右美托咪定组麻醉诱导前10min将负荷量0.8μg/kg... 目的评价右美托咪定对丙泊酚联合瑞芬太尼全麻下脑功能区肿瘤切除术患者唤醒试验中应激反应的影响。方法拟行术中唤醒试验的脑功能区肿瘤切除术患者48例,随机均分为右美托咪定组和对照组,右美托咪定组麻醉诱导前10min将负荷量0.8μg/kg右美托咪定进行静脉输注,继以0.4μg·kg^-1·h^-1进行维持;对照组采用等量生理盐水进行静脉输注。丙泊酚和瑞芬太尼靶控输注进行麻醉诱导与维持,于唤醒试验前30min停用丙泊酚和肌松药,调整瑞芬太尼血浆浓度为1ng/ml,右美托咪定组输注速率0.1μg·kg^-1·h^-1。记录两组患者唤醒前麻醉时间、麻醉药用量和唤醒时间,分别于唤醒前30min(T1)、唤醒时(T2)、唤醒后5min(T3)和研究结束后加深麻醉10min(T4)时,记录两组患者MAP、HR和BIS值,及血浆中去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)浓度,记录两组患者唤醒期间不良反应发生情况。结果两组患者唤醒时间、唤醒前麻醉时间和顺阿曲库铵用量差异无统计学意义。与对照组比较,右美托咪定组患者唤醒前丙泊酚和瑞芬太尼用量明显减少(P〈0.05)。与T1时比较,T2和T3时两组患者MAP和BIS均明显升高、HR明显增快(P〈0.05)。与对照组比较,T2和T3时右美托咪定组MAP明显降低(P〈0.05),T1~T4时HR明显减慢(P〈0.05),T1~T4时右美托咪定组患者NE和E浓度明显降低(P〈0.05),右美托咪定组患者躁动、心动过速、呛咳和高血压发生率均明显降低(P〈0.05)。各时点两组BIS值差异无统计学意义。结论右美托咪定对丙泊酚联合瑞芬太尼全麻下脑功能区肿瘤切除术唤醒试验中应激反应有较好的抑制作用,能够降低血浆NE和E浓度,对血流动力学影响较小,不良反应发生率降低。 展开更多
关键词 脑功能区肿瘤 右美托咪定 唤醒试验 应激反应
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丙泊酚-瑞芬太尼-七氟烷麻醉在脊柱侧弯矫形术术中唤醒试验的应用 被引量:16
14
作者 李琪英 闵苏 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期265-267,共3页
目的:评价以丙泊酚瑞芬太尼输注复合七氟烷吸入麻醉方法在脊柱侧弯矫形手术术中唤醒试验的特点。方法:20例脊柱侧弯患者拟行脊柱后路融合手术。瑞芬太尼,丙泊酚和阿曲库铵诱导,以瑞芬太尼0.2μg/(kg·min)和丙泊酚50μg/(kg·m... 目的:评价以丙泊酚瑞芬太尼输注复合七氟烷吸入麻醉方法在脊柱侧弯矫形手术术中唤醒试验的特点。方法:20例脊柱侧弯患者拟行脊柱后路融合手术。瑞芬太尼,丙泊酚和阿曲库铵诱导,以瑞芬太尼0.2μg/(kg·min)和丙泊酚50μg/(kg·min)持续静脉泵注,同时吸入2%七氟烷维持麻醉,间断给予阿曲库铵保持适当的肌肉松弛。手术医师要求唤醒前20min,停止泵注瑞芬太尼、丙泊酚和七氟烷吸入。呼唤病人活动手足,记录停药到患者自主呼吸恢复的时间(T_1),自主呼吸恢复到手足运动的时间(T_2),并评价唤醒试验的质量,同时记录麻醉前、诱导后、停药即刻、唤醒即刻、加深麻醉后的血流动力学变化。结果:患者唤醒即刻的平均动脉压(Mean arterial pressure,MAP)、心率(Heart rate,HR)与停药即刻比较无明显升高(P>0.05),T_1和T_2分别为(4.1±2.0)min和(4.5±2.2)min。18位患者的唤醒试验质量达到满意及以上标准。结论:丙泊酚-瑞芬太尼-七氟烷复合麻醉在脊柱侧弯矫形术中可实现安全快速的唤醒。 展开更多
关键词 丙泊酚 瑞芬太尼 七氟烷 唤醒试验 脊柱侧弯矫形
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持续小剂量瑞芬太尼靶控输注对全凭静脉麻醉脊柱侧弯术中唤醒质量的影响 被引量:9
15
作者 陈广俊 马丽 +3 位作者 刘硕 王静捷 罗爱伦 黄宇光 《北京医学》 CAS 2013年第4期270-274,共5页
目的探讨丙泊酚联合瑞芬太尼全凭静脉麻醉用于脊柱侧弯矫形术时,术中唤醒试验时继续持续小剂量瑞芬太尼靶控输注能否改善术中唤醒质量。方法择期脊柱侧弯后路矫形手术患者40例,随机分为对照组(开始唤醒试验时停用丙泊酚和瑞芬太尼,n=20... 目的探讨丙泊酚联合瑞芬太尼全凭静脉麻醉用于脊柱侧弯矫形术时,术中唤醒试验时继续持续小剂量瑞芬太尼靶控输注能否改善术中唤醒质量。方法择期脊柱侧弯后路矫形手术患者40例,随机分为对照组(开始唤醒试验时停用丙泊酚和瑞芬太尼,n=20)和小剂量瑞芬太尼组(开始唤醒试验时停用丙泊酚但继续小剂量靶控输注瑞芬太尼,n=20)。记录2组患者开始唤醒试验时(T0)、遵指令活动手时(T1)、遵指令活动脚时(T2)的丙泊酚和瑞芬太尼效应室浓度及总用量,并观察唤醒时间及唤醒质量。结果对照组患者T0至T1时间间隔为(10.28±3.46)min,T0至T2时间间隔为(11.72±5.70)min;小剂量瑞芬太尼组T0至T1时间间隔为(11.15±3.91)min,T0至T2时间间隔为(11.92±3.57)min,组间差异无统计学意义。但对照组唤醒试验质量评分为1.89±0.63,小剂量瑞芬太尼组为1.34±0.63,实验组显著优于对照组(P<0.05)。结论丙泊酚联合瑞芬太尼全凭静脉麻醉用于脊柱侧弯矫形术时,术中唤醒试验时继续持续小剂量瑞芬太尼靶控输注可以显著改善唤醒质量,且不延长唤醒时间。 展开更多
关键词 唤醒试验 瑞芬太尼 靶控输注 脊柱侧弯
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雷米芬太尼和芬太尼用于脊柱侧弯后路矫形手术的麻醉效果比较 被引量:5
16
作者 靳艳卿 马正良 +1 位作者 顾小萍 钟妤 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2008年第12期1426-1429,共4页
目的:比较雷米芬太尼和芬太尼用于脊柱侧弯后路矫形手术的麻醉效果及其对术后疼痛的影响。方法:择期行脊柱侧弯后路矫形手术的患者40例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄11~18岁。随机分为两组:雷米芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组)。以丙泊酚、维库溴铵... 目的:比较雷米芬太尼和芬太尼用于脊柱侧弯后路矫形手术的麻醉效果及其对术后疼痛的影响。方法:择期行脊柱侧弯后路矫形手术的患者40例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄11~18岁。随机分为两组:雷米芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组)。以丙泊酚、维库溴铵和七氟醚维持麻醉。以R组(0.2μg·kg-1.min-1)和F组(1μg·kg-1.h-1)持续静脉输注维持术中镇痛。唤醒前半小时左右停用维库溴铵和镇痛药。唤醒时间为停用丙泊酚和七氟醚到患者双侧脚趾能动的时间。手术结束前R组停用雷米芬太尼后给予芬太尼2μg/kg,术后两组以芬太尼10μg·kg-1.min-1持续静脉镇痛,随访患者术后24h内的疼痛情况。结果:R组术中唤醒时间(12.3±5.7)min明显短于F组(21.6±6.5)min(P<0.01)。两组患者术后镇痛满意,术后疼痛评分(VAS评分)两组间比较差异无统计学意义。结论:在脊柱侧弯后路矫形手术中,R组患者术中唤醒明显快于F组。术中停用雷米芬太尼(0.2μg·kg-1.min-1)后及时追加芬太尼,术后未诱发明显的痛觉过敏。 展开更多
关键词 唤醒试验 七氟醚 雷米芬太尼 脊柱手术
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单次剂量右美托咪定对脊柱侧凸矫形术中唤醒试验的影响 被引量:6
17
作者 刘卫锋 窦云凌 +3 位作者 李梅娜 邓耀龙 杨军林 舒海华 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第15期2433-2435,共3页
目的:评价单次剂量右关托咪定对脊柱侧凸矫形术中唤醒试验的影响。方法:ASA Ⅰ-Ⅱ级特发性脊柱侧凸矫形术患者50例,随机分为D组和C组,每组25例。2组均采用丙泊酚靶控和瑞芬太尼恒速输注的全凭静脉麻醉,D组诱导插管后给予右美托咪定... 目的:评价单次剂量右关托咪定对脊柱侧凸矫形术中唤醒试验的影响。方法:ASA Ⅰ-Ⅱ级特发性脊柱侧凸矫形术患者50例,随机分为D组和C组,每组25例。2组均采用丙泊酚靶控和瑞芬太尼恒速输注的全凭静脉麻醉,D组诱导插管后给予右美托咪定1μg/kg静脉输注,C组输注生理盐水。记录唤醒时间并评价唤醒质量;记录麻醉前(T0)、术中唤醒停药时(T1)、唤醒时(T2)、唤醒后10min(T3)和术毕拔管(T4)各时间点MAP和HR;记录手术开始至唤醒试验的时间、麻醉时间、手术时间、苏醒时间和术中知晓情况。结果:2组患者唤醒时间和苏醒时间差异无统计学意义(P〉0.05)。D组唤醒质量优于C组(P〈0.01)。T2和T3时间点D组患者MAP和HR低于C组(P〈0.05),其余时间点比较差异无统计学意义(P〉0.05)。均未发生术中知晓。结论:单次剂量右美托咪定可提高脊柱侧凸矫形术中唤醒试验质量,血流动力学平稳,不受反应少。 展开更多
关键词 右美托咪啶 脊柱侧凸 唤醒试验
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不同麻醉方法对术中唤醒试验患者应激反应的影响 被引量:6
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作者 彭劲松 黄海清 +1 位作者 陈建华 倪玉霞 《广西医学》 CAS 2012年第12期1629-1631,共3页
目的比较不同麻醉方法对术中唤醒试验患者应激反应的影响。方法 60例行脊柱侧凸矫正术患者按随机数字表法分为丙泊酚+瑞芬太尼静脉麻醉组(A组)、七氟醚+瑞芬太尼麻醉组(B组),每组30例。唤醒前30 min停止静注阿曲库铵,唤醒前10 min,A组... 目的比较不同麻醉方法对术中唤醒试验患者应激反应的影响。方法 60例行脊柱侧凸矫正术患者按随机数字表法分为丙泊酚+瑞芬太尼静脉麻醉组(A组)、七氟醚+瑞芬太尼麻醉组(B组),每组30例。唤醒前30 min停止静注阿曲库铵,唤醒前10 min,A组停止输注丙泊酚和瑞芬太尼,B组停止吸入七氟醚和瑞芬太尼。记录两组病人停用丙泊酚、瑞芬太尼和七氟醚时(T1)、唤醒即刻(T2)、加深麻醉后15 min(T3)时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血糖及血浆皮质醇浓度,观察两组的唤醒时间和苏醒质量。结果两组唤醒时间分别为(11.2±1.3)min和(10.7±2.1)min,差异无统计学意义(P>0.05)。A组苏醒质量优于B组(P<0.05)。两组唤醒即刻的HR、MAP、血糖及血浆皮质醇浓度均高于唤醒前(P<0.05),但各时点A组上述指标均低于B组(P<0.05)。结论丙泊酚+瑞芬太尼全凭静脉麻醉行脊柱侧凸矫正术,患者术中唤醒时应激反应程度低于七氟醚+瑞芬太尼静吸复合麻醉。 展开更多
关键词 全身麻醉 丙泊酚 瑞芬太尼 七氟醚 唤醒试验 脊柱侧凸矫正术
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Narcotrend监测下七氟醚对脊柱侧弯矫正术中唤醒的影响 被引量:5
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作者 农丽丹 李海风 孙怡 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第18期3052-3054,共3页
目的:观察Narcotrend麻醉深度监测在脊柱侧弯矫正术中唤醒试验的应用,评价七氟醚对脊柱侧弯矫正术中唤醒试验的影响。方法:60例择期行脊柱侧弯矫正术患者,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为七氟醚复合瑞芬太尼静吸复合组(S组)和丙泊酚复合瑞芬太尼... 目的:观察Narcotrend麻醉深度监测在脊柱侧弯矫正术中唤醒试验的应用,评价七氟醚对脊柱侧弯矫正术中唤醒试验的影响。方法:60例择期行脊柱侧弯矫正术患者,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为七氟醚复合瑞芬太尼静吸复合组(S组)和丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉组(P),每组30例。以丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注诱导,诱导插管成功后S组吸入低流量七氟醚(1L/min),P组靶控输注丙泊酚维持麻醉。两组术中均靶控输注瑞芬太尼。根据Narcotrend麻醉深度监测把NI值维持在30~45调整麻醉深度。记录两组患者手术开始至唤醒试验的时间、手术时间、唤醒时间(从开始唤醒至唤醒成功时间)及苏醒时间(唤醒后清醒时间);观察唤醒试验期间有无不良反应发生,记录两组麻醉前(T0)、术中唤醒前停药时(T1)、唤醒时(T2)、唤醒后10min(T3)、术毕拔管(T4)时平均动脉压(MAP)、心率(HR)、NI值及呼吸末七氟醚的浓度(ETsev)。术后1d,随访患者对唤醒试验及术中其他事件的记忆情况及术中有无疼痛等。结果:两组两组患者均成功完成唤醒试验。两组患者手术开始至唤醒试验的时间、手术时间、唤醒时间和苏醒时间比较差别均无统计学意义(P>0.05)。唤醒期间丙泊酚组有2例发生呛咳,七氟醚组无发生呛咳患者。术后随访两组患者无神经损伤表现,对术中其他事件无记忆。术中两组患者唤醒试验唤醒时(T2)及术毕拔管时(T4)的MAP和HR值较其他时间点均明显升高(P<0.05);两组患者在唤醒前停药时(T1)及唤醒后10min(T3)的NI值较其他时间点均明显降低(P<0.05);七氟醚组在唤醒前停药时(T1)及唤醒后10min(T3)的ETsev值较其他时间点升高(P<0.05);两组各时间点的MAP、HR及NI值比较差别无统计学意义(P>0.05)。结论:在Narcotrend麻醉深度监测指导下吸入七氟醚同丙泊酚一样适用于脊柱侧弯矫正术中唤醒麻醉,Narcotrend麻醉深度监测对脊柱矫形术中唤醒时间有预测和指导作用。 展开更多
关键词 NARCOTREND 七氟醚 丙泊酚 唤醒试验
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右美托咪定对脑功能区肿瘤切除术术中唤醒效果及应激反应的影响 被引量:10
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作者 刘远春 宋小文 杨红 《河北医学》 CAS 2016年第7期1087-1090,共4页
目的:评价右美托咪定对脑功能区肿瘤切除术术中唤醒质量和应激反应的影响,为临床麻醉用药提供参考依据。方法:拟行术中唤醒试验的脑功能区肿瘤切除术患者50例,随机均分为观察组和对照组各25例,观察组在诱导前10min静脉输注负荷剂量的右... 目的:评价右美托咪定对脑功能区肿瘤切除术术中唤醒质量和应激反应的影响,为临床麻醉用药提供参考依据。方法:拟行术中唤醒试验的脑功能区肿瘤切除术患者50例,随机均分为观察组和对照组各25例,观察组在诱导前10min静脉输注负荷剂量的右美托咪定1.0μg/kg,然后以0.2μg·kg-1·h-1的速率维持,对照组给予同量的0.9%氯化钠注射液,观察唤醒前情况,唤醒时间、唤醒质量及唤醒期间不良事件,检测入室时、唤醒后5min和手术结束时血浆中去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)水平。结果:1观察组患者唤醒前麻醉时间、失血量及尿量,与对照组相似,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组唤醒前丙泊酚及瑞芬太尼用量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2观察组患者唤醒时间短于对照组,唤醒质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组唤醒期间不良事件发生率44.00%,明显高于观察组的12.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。3两组患者入室时血浆NE和E水平相似,差异无统计学意义(P>0.05);唤醒后5min和手术结束时血浆NE和E水平较本组入室时均升高,但对照组升高幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑功能区肿瘤行切除术患者应用右美托咪定能减少麻醉药物用量,降低血浆NE和E浓度,较好的抑制麻醉唤醒时的应激反应,提高唤醒质量,减少不良反应发生率。 展开更多
关键词 脑肿瘤 功能神经外科 右美托咪定 麻醉唤醒试验 应激反应
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