舒胃合剂联合西医三联疗法治疗脾虚湿热证慢性胃炎患者的疗效及对幽门螺杆菌转阴率的影响

目的:探讨舒胃合剂联合西医三联疗法辨治脾虚湿热证慢性胃炎患者的临床效果,并探讨其对幽门螺杆菌(Hp)转阴率的影响及可能的作用机制。方法:选择就诊于我院的136例脾虚湿热证慢性胃炎患者随机分为观察组及对照组各68例,对照组患者给予三联疗法,观察组患者则加用舒胃合剂,2组均连续用药1个月。观察2组方案的临床效果,评价中医证候积分,检测治疗前后胃黏膜释放内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平变化,计算Hp的转阴率,随访6个月后统计复发情况。结果:观察组的临床有效率94.1%显著高于对照组的80.9%(P<0.05);观察组患者的主要症状改善优于较对照组,其主要中医证候积分与对照组相比显著降低(P<0.05);观察组患者经治疗后ET-1、IL-6、IL-17、TGF-β1水平与对照组相比明显降低,而NO水平则明显升高(P<0.05);观察组患者的幽门杆菌Hp根除率61.3%与对照组41.7%相比明显升高,复发率7.4%则与对照组25%相比明显降低(P<0.05)。结论:舒胃合剂联合西医三联疗法辨治脾虚湿热证慢性胃炎患者疗效确切,能显著改善患者的临床症状,利于根除幽门杆菌,其机制可能与调控NO、ET-1、IL-6、IL-17、TGF-β1等因子水平、保护胃黏膜存在一定相关性。