胃炎(胃脘痛)的证候聚类分析

目的:采用流行病学的调研方法和聚类的统计方法,对胃炎(胃脘痛)的临床证候进行中医分型。方法:收集380例胃炎(胃脘痛)病例,记录症状、舌象和脉象等临床资料,对临床资料进行变量聚类分析。结果:胃炎(胃脘痛)临床证候可分为三类:肝胃不和、胃阴亏虚、脾胃虚寒。结论:胃、肝、脾三脏功能失常导致了胃炎(胃脘痛)的发生。

附子理中丸配合针灸治疗虚寒型胃脘痛临床观察

目的:探讨附子理中丸配合针灸治疗脾胃虚寒型胃脘痛的临床疗效。方法:选取70例胃脘痛患者作为研究对象,随机分为两组,每组35例,观察组使用附子理中丸配合针灸治疗,对照组使用奥美拉唑治疗,观察两组患者治疗10天、20天、30天后的疗效。结果:观察组总有效率分别为57.14%、77.14%、94.29%;对照组总有效率均为97.14%。结论:附子理中丸配合针灸治疗胃脘痛效果显著,值得临床推广使用。

半夏泻心汤辛开苦降治疗功能性消化不良

功能性消化不良(餐后不适综合征和上腹疼痛综合征)与饮食、情志、脾胃虚弱等息息相关,"但满而不痛者,此为痞",虚实并存、寒热错杂、本虚标实,气机阻滞为标、脾胃虚弱为本,气机逆乱,升降失常。脾胃气机升降失调是基本病机。"辛以散之,苦以泻之",辛开苦降,"但满而不痛者此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤",半夏泻心汤是辛开苦降代表方剂,也是方剂学隶属于和解剂,调和胃肠代表方剂,"疗寒以热、治热以寒",平调寒热、虚实兼顾、辛开苦降、温清并用,随证加减。

辨证分型联合西药治疗消化性溃疡随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合西药治疗消化性溃疡疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将114例门诊患者按就诊顺序号法简单随机分为两组。忌食生冷、油腻、辛辣、腥味的食物,按时休息和进餐。对照组57例奥美拉唑,20mg/次,2次/d;克拉霉素,0.25g/次,2次/d;阿莫西林,0.5g/次,3次/d。治疗组57例辨证分型,肝胃不和,疏肝和胃(柴胡、陈皮、半夏制、元胡各9g,枳实6g,白芍12g、乌贼骨18g,生甘草6g);脾胃湿热,清热化湿(黄连6g,姜半夏、白术、木香、陈皮、佩兰各9g,土茯苓15g,桃仁6g);气滞血瘀,祛瘀止痛(蒲黄、赤芍、元胡、川楝子、乌贼骨15g,侧柏叶12g,三七分二次冲服3g,生甘草6g);脾胃虚寒,温胃健脾(黄芪炙、茯苓各15g,桂枝、干姜、甘草炙、元胡、金铃子、吴茱萸各9g,白芍、白术各12g,大枣四枚);1剂/d,水煎400m L,早晚口服,200m L/次;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈31例,有效24例,无效2例,总有效率96.49%。对照组痊愈23例,有效25例,无效9例,总有效率84.21%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]辨证分型联合西药治疗消化性溃疡疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

胃脘痛脾胃虚弱、脾胃湿热证与4种胃肠激素的变化及意义

目的:研究和探索胃脘痛脾胃虚弱、脾胃湿热型血清4种胃肠激素的变化及其临床意义。方法:选用符合中医内科学诊断标准的胃脘痛患者39例,按中医分型标准分为脾胃湿热组26例,脾胃虚弱组13例,采用放射免疫法检测患者血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)、生长因子(SS)的含量。结果:脾胃湿热组患者血浆GAS、MTL、SS含量比健康对照组明显增高,VIP含量与健康对照组比较无显著性,但GAS、MTL、SS含量明显高于脾胃虚弱组,VIP含量低于脾胃虚弱组。脾胃虚弱组患者血浆中VIP含量明显高于健康对照组,GAS、SS、MTL含量低于健康对照组、脾胃湿热组。结论:不同中医证型胃脘痛患者血清胃肠激素有一定的变化。其中VIP、SS、MTL和GAS的变化有证型特异性。

半夏泻心汤加减治疗消化性溃疡临床研究

目的:观察半夏泻心汤加减治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:观察病例130例,随机分为两组,与雷尼替丁等西药对照其疗效。结果:治疗组65例,临床痊愈18例,显效30例,有效15例,无效2例,有效率96.9%,治疗消化性溃疡治疗组优于对照组的65例,有差异性P<0.05。结论:以半夏泻心汤加减治疗消化性溃疡疗效较好。

胃脘痛饮食调护和情志护理

胃脘痛与情志和饮食密切相关。根据不同症型,辨证饮食护理,进行合理健康指导,怡情怡志,调肝和胃,可有效改善胃脘痛的症状,降低发生率。

中医护理干预在胃脘痛患者中的应用价值分析

目的:探讨中医护理干预在胃脘痛患者中的应用价值。方法:研究共入组观察对象案例60例,于研究期2020年1月-2022年1月内完成案例筛取与分组护理干预,按照随机数字法分组,并针对患者应用中医护理(观察组,n=30)与常规护理(对照组,n=30),对比在不同护理模式对患者的应用效果。结果:观察组患者胃脘痛恶心、饱腹感、腹痛消失时间均低于对照组患者,(p<0.05);护理满意度评分对比,观察组患者(92.88±4.56分)高于对照组患者(83.97±3.58分),(p<0.05)。结论:中医护理干预在胃脘痛患者中的应用价值显著,可参考实施。

董子亮疏肝和胃方从肝论治胃脘痛

董子亮先生认为胃脘痛多由情志失调、饮食起居失宜引起,病位在脾胃,肝胆与脾胃关系密切,引起胃脘痛原因不同,肝胃气机失调为主要发病机理,董老遵循"必伏其所主,而先其所因",针对基本病机,以疏肝和胃为基本原则,提出"疏肝要结合和胃,和胃又必须疏肝"治疗原则,辨证论治、审证求因,疗效显著善于从肝论治胃脘痛,调畅肝胃气机,通而痛止,创立疏肝和胃方结合辨证加减用药,治疗胃脘痛等消化系统疾病。

中医药治疗胃溃疡简况

胃溃疡属"胃脘痛"范畴,外邪侵袭、饮食失宜、情志不舒、劳累过度所致,不荣则痛和不通则痛。多数医家以辨虚实、寒热为纲,结合现代医学手段,临床疗效显著。但目前存在主观性较强、效果差异大、可重复性差、缺少大样本研究等问题,有待于进一步深入研究。

浅析从肝脾论治慢性浅表性胃炎

本文首先阐明了中医对胃脘痛的认识,从而提出从肝脾论治慢性浅表性胃炎的理论;之后从中西医治疗慢性浅表性胃炎的理论中找出结合点,从而进一步论证从肝脾论治慢性浅表性胃炎的合理性;最后提出治疗慢性浅表性胃炎要从肝脾论治,简化辨证分型,更有利于指导疾病的临床诊治。

中医特色护理辅助治疗胃脘痛脾胃虚寒证的临床效果

目的:总结中医特色护理方案落实至胃脘痛脾胃虚寒证患者中的有效性。方法:选择2013年1月-2015年12月在笔者所在医院接受对症治疗的胃脘痛脾胃虚寒证患者,共100例,分为两组,常规组49例,落实一般干预措施;中医组51例,落实中医特色护理措施,对比、观察两组护理情况。结果:常规组总满意度69.39%,中医组为94.12%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在胃脘痛脾胃虚寒证患者治疗中开展中医特色护理方案的效果显著,在医疗机构内有继续推广的意义。

自拟胃脘通汤剂联合西药治疗胃及十二指肠溃疡患者效果分析

目的分析自拟胃脘通汤剂联合西药治疗胃及十二指肠溃疡患者的效果。方法研究选取来我院就医的胃及十二指肠溃疡患者118例(2015年11月22日—2016年10月28日)作为本次研究的对象,通过动态化随机单双号分组的方法将其分为两组,分别给予常规药物、自拟胃脘通汤剂联合西药治疗,探究两组患者治疗效果以及半年后复发情况的差异性。结果观察组患者的治疗总有效例数为55例,半年后复发例数为2例,对照组患者的治疗总有效例数为35例,半年后复发例数为11例;两组患者的结果相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟胃脘通汤剂联合西药治疗胃及十二指肠溃疡患者具有一定的应用效果。

小建中汤治疗脾胃虚寒型消化性溃疡随机平行对照研究

[目的]观察小建中汤治疗脾胃虚寒型消化性溃疡疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊患者按就诊顺序号方法简单随机分两组。对照组50例奥美拉唑,1粒/次,晨服。治疗组50例小建中汤(桂枝10g,白芍20g,生姜6g,饴糖15g,大枣、甘草炙各10g),1剂/d,水煎350m L,早晚口服。连续治疗1个月为1疗程。观测临床症状、溃疡状况、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈44例,有效4例,无效2例,总有效率96.00%。对照组治愈30例,有效6例,无效14例,总有效率72.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]小建中汤治疗脾胃虚寒型消化性溃疡,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

内关穴按压配合中医特色护理在肝气犯胃型胃脘痛中的应用效果及对患者疼痛的影响

目的探析内关穴按压配合中医特色护理在肝气犯胃型胃脘痛中的应用效果及对患者疼痛的影响。方法选择2019年6月至2021年6月本院收治的138例肝气犯胃型胃脘痛患者作为观察对象,将2019年6月至2020年6月治疗的69例患者作为常规组,行常规治疗和护理干预,将2020年7月至2021年6月治疗的69例患者作为研究组,行内关穴按压与中医特色护理联合干预。对比两组患者的疼痛情况[视觉模拟量表(VAS)]、中医证候积分、胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)水平变化情况及护理满意度。结果干预5、10 d后,研究组的VAS评分低于常规组(P<0.05);干预后,研究组的中医证候各项积分均低于常规组(P<0.05);研究组的GAS与MTL水平均高于常规组(P<0.05);研究组的护理满意度高于常规组(P<0.05)。结论在肝气犯胃型胃脘痛中采用行内关穴按压与中医特色护理联合干预能够缓解患者的疼痛程度,改善其临床症状和胃肠激素水平,提高护理满意度。

半夏泻心汤治疗胃脘痛随机平行对照研究

[目的]观察半夏泻心汤治疗胃脘痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将115例住院及门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组55例奥美拉唑20mg/次,2次/d,口服;硫糖铝0.75g/次,3次/d,口服;西沙比利10mg/次,3次/d,口服。治疗组60例半夏泻心汤(大枣9g,姜半夏、黄连、黄芩、干姜、延胡索各10g,炙甘草12g,蒲公英30g,白芍药炒、党参、白术炒各15g。脘腹痞满加厚朴、枳实各10g;情志不调加木香、柴胡各10g,香附30g;饮食无节制加鸡内金10g,焦三仙30g;胃部烧灼感加败酱草、金银花各30g;嗳气加桂枝10g,代赭石30g;恶心、呕吐加藿香、生姜各10g;湿盛加佩兰、苍术各10g;气虚严重加炒山药、黄芪各30g;胃阴虚加沙参麦门冬、沙参、五味子、生地黄各10g)。1剂/d,水煎200mL,早晚口服。观测临床症状、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈42例,显效10例,无效8例,总有效率86.67%。对照组痊愈26例,显效10例,无效19例,总有效率64.45%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]半夏泻心汤治疗胃脘痛效果显著,值得推广。

中医辨证治疗胃脘痛临床效果分析

目的观察分析中医辨证治疗胃脘痛的临床效果。方法选取2016年1月—2019年8月到该院就诊的526例胃脘痛患者作为观察对象进行研究,根据不同治疗方法将患者分为对照组(n=263,给予常规西药治疗)与观察组(n=263,在常规西药治疗基础上给予中医辨证治疗)。采用视觉模拟评分法(VAS)评价两组治疗前后胃痛程度改善情况,同时比较两组的临床疗效及不良反应发生率。结果两组治疗后的VAS评分均较治疗前降低,但观察组的降低程度比对照组明显(P<0.05);观察组的治疗总有效率(95.06%)更高于对照组(82.51%)(χ^2=20.790,P<0.05);而不良反应发生率(1.52%)较低于对照组(5.70%)(χ^2=6.610,P<0.05)。结论中医辨证治疗胃脘痛的效果更优于常规西药,可有效改善患者的临床症状,减轻患者胃痛程度,降低不良反应发生率,疗效较为显著。

复方丹参滴丸联合西药治疗慢性萎缩性胃炎随机平行对照研究

[目的]观察复方丹参滴丸联合西药治疗慢性萎缩性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将107例门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组53例多潘立酮,10mg/次,1次/d;阿莫西林,1g/次,2次/d;雷贝拉唑,10mg/次,2次/d;克拉霉素,0.5g/次,2次/d。治疗组54倒复方丹参滴丸,10粒/次,3次/d;西药治疗同对照组。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、胃黏膜炎症、腺体萎缩、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效22例,有效26例,无效6例,总有效率88.89%。对照组显效18例,有效16例,无效19例,总有效率64.15%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]复方丹参滴丸联合西药治疗慢性萎缩性胃炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

中医护理胃脘痛随机平行对照研究

[目的]观察中医护理胃脘痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院患者按抽签法简单随机分为两组。对照组60例常规护理。护理组60例中医特色治疗:辨证食疗、运动康复、健康指导;常规护理同对照组。连续护理7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续护理2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈48例,有效11例,无效1例,总有效率98.33%。对照组痊愈25例,有效26例,无效9例,总有效率85.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]中医护理胃脘痛效果显著,值得推广。

半夏泻心汤联合三联疗法治疗胃溃疡随机平行对照研究

[目的]观察半夏泻心汤联合三联疗法治疗胃溃疡疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将128例门诊患者按就诊顺序号简单随机分为两组。对照组64例三联疗法,甲硝唑0.3g;奥美拉唑30mg,餐后顿服;阿莫西林0.3g,2次/d。治疗组64例半夏泻心汤(人参、黄芩各25g,茯苓、半夏各20g,厚朴、藿香各16g,青皮、白术各10g,黄连12g,槟榔、党参各15g,大枣10g,干姜5g,炙甘草8g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服;三联疗法同对照组。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、症候积分、Hp清除率、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效49例,有效12例,无效3例,总有效率95.31%;对照组显效36例,有效8例,无效20例,总有效率68.75%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。症候积分、Hp清除率改善治疗组优于对照组(P<0.01)。[结论]半夏泻心汤联合三联疗法治疗胃溃疡,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。